Клещевого риккетсиоза эрлихиозов бабезиоза и анаплазмоза

Моноцитарный эрлихиоз человека - это редкое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями семейства Эрлихии. Патология может проявляться резким повышением температуры тела, головной болью, болями в мышцах (миалгией), ознобом, необъяснимой усталостью, слабостью. Симптоматика наблюдается через несколько недель после первичного инфицирования. Кроме того, во многих случаях в результате лабораторных исследований выявляется снижение числа тромбоцитов в циркулирующей крови (тромбоцитопения) наряду с уменьшением количества белых кровяных телец (лейкопения) и аномальным повышением уровня определенных энзимов печени (гепатических трансаминаз). В некоторых случаях симптомы прогрессируют и выражаются в тошноте, рвоте, диарее, снижении веса, потере ориентации в пространстве. Если у пациента обнаружен моноцитарный эрлихиоз человека, лечение должно последовать незамедлительно за постановкой диагноза, так как при отсутствии адекватной терапии заболевание приводит к таким опасным осложнениям, как почечная или дыхательная недостаточность. Переносчиками инфекции являются клещи.

Признаки и симптомы

Моноцитарный эрлихиоз человека, симптомы которого нетрудно спутать с признаками других инфекционных заболеваний, был обнаружен и исследован сравнительно недавно. Как правило, патология проявляется приблизительно через три недели после укуса клеща - носителя бактерий семейства Эрлихии. Вначале пациенты страдают от типичных признаков инфекции, включая резкое повышение температуры тела и общую слабость. В некоторых случаях к такой симптоматике добавляется кожная сыпь. При тяжелой инфекции больной теряет аппетит, быстро худеет и оказывается в группе риска заболевания анорексией. Иногда отмечаются также более редкие признаки эрлихиоза - такие как кашель, диарея, боль в горле (фарингит) и боль в области живота.

В большинстве случаев, когда подозревается моноцитарный эрлихиоз человека, диагностика подразумевает проведение анализов крови. Результаты этих обследований (сочетание лейко- и тромбоцитопении одновременно с аномальным повышением уровня энзимов печени) позволяют поставить пациенту корректный диагноз. В некоторых случаях больной страдает также от воспаления печени (гепатита).

При отсутствии адекватного лечения развивается тяжелый моноцитарный эрлихиоз человека. Симптомы заболевания в этой стадии отличаются от стандартных проявлений инфекции и могут выражаться в следующих явлениях и состояниях:

• затрудненное дыхание (одышка, диспноэ);
• нарушение свертываемости крови (коагулопатия), способное привести к кровотечению в желудочно-кишечном тракте;
• неврологические нарушения вследствие инфицирования головного и спинного мозга (центральной нервной системы).

Если инфекция охватила центральную нервную систему, у пациента с диагнозом "моноцитарный эрлихиоз человека" обнаруживаются патологические изменения тканей (опухоли) в головном мозге. Кроме того, в ряде случаев развивается менингит - воспаление защитных мембранных оболочек головного и спинного мозга. Цереброспинальная жидкость также может пострадать от инфекции.

Неврологические проявления

К неврологическим симптомам заболевания относятся:

• потеря ориентации в пространстве;
• патологическая чувствительность к свету (фотофобия);
• ригидность шеи;
• эпизоды неконтролируемой электрической активности в головном мозге (судороги);
• кома.
• В редких случаях наблюдаются:
• чрезмерно интенсивные рефлекторные реакции (гиперрефлексия);
• нарушение координации произвольных движений (атаксия);
• частичная потеря двигательной способности мышц лица вследствие повреждения одной (и более) из двенадцати пар нервов, связанных с головным мозгом (паралич черепных нервов).

Моноцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз человека при отсутствии профессионального лечения становятся заболеваниями, угрожающими жизни.

Причины

Все виды анализируемой патологии вызываются бактериями, принадлежащими к семейству Эрлихии. Возбудитель моноцитарного эрлихиоза человека считается грам-негативным.

Считается, что основная причина инфекции - это укус клеща. Некоторые из этих насекомых являются переносчиками болезнетворных микробов.

Попадая в организм человека через кровь, эрлихии распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам. Лимфа - это телесная жидкость, несущая клетки, призванные бороться с инфекционными заболеваниями. Бактерии поселяются в некоторых клетках (моноцитах и макрофагах), играющих неоценимую роль в поддержании стабильного функционирования иммунной системы. Эти клетки поглощают и перерабатывают микроорганизмы (процесс носит название фагоцитоз), в том числе бактерии и другие инородные элементы. Однако эрлихии проникают вглубь природных защитников иммунитета и начинают расти в вакуолях - полостях, окруженных мембраной. Заболевание поражает не только моноциты и макрофаги в крови, но и определенные типы телесных тканей (в том числе костный мозг, лимфатические узлы, печень, селезенку, почки, легкие и цереброспинальную жидкость).

Дифференциациальная диагностика: гранулоцитарный анаплазмоз

Симптомы данного инфекционного заболевания можно без труда перепутать с признаками других патологий. Наиболее часто дифференциальной диагностике подлежат моноцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз человека.

В отличие от МЭЧ, гранулоцитарный анаплазмоз вызывается бактерией с соответствующим названием анаплазма. Микроорганизм, переносимый клещами, поражает определенные зернистые белые кровяные клетки - нейтрофильные гранулоциты. Эти клетки участвуют в процессе фагоцитоза и обычно ответственны за уничтожение вредоносных микробов. При инфицировании анаплазмой типичная симптоматика обычно проявляется через неделю после укуса клеща - переносчика бактерий. Почти всегда пациент страдает от лихорадки, озноба, мышечной боли (миалгии), общей слабости, ощущения усталости, головной боли. Иногда наблюдается также кашель, рвота и/или потеря ориентации в пространстве. Кроме того, гранулоцитарный анаплазмоз схож с такой инфекцией, как моноцитарный эрлихиоз человека, еще и тем, что в результатах анализов крови одинаково обнаруживается повышение некоторых энзимов печени (гепатической трансаминазы). Нередко диагностируется и анемия, вызванная патологическим снижением уровня красных телец в циркулирующей крови. При отсутствии должного лечения наступает опасность развития почечной недостаточности. В США случаи гранулоцитарного анаплазмоза человека наиболее часто фиксируются в северо-восточных и западных штатах.

Лихорадка сеннецу

Моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ) необходимо отличать также от лихорадки сеннецу - крайне малоизученного и очень редкого инфекционного заболевания, принадлежащего к подтипу эрлихиозов человека и вызываемого бактериями с соответствующим названием - эрлихии сеннецу. Через несколько недель после первичного инфицирования развиваются симптомы, схожие с распространенными признаками МЭЧ: резкое повышение температуры тела, головная боль, мышечные боли (миалгия). У некоторых больных наблюдается тошнота, рвота или потеря аппетита вплоть до анорексии. Кроме того, по результатам анализов крови можно судить о снижении уровня белых кровяных телец (лейкопении) и о патологическом увеличении объема энзимов печени. Переносчик (или носитель) лихорадки сеннецу до сих пор точно не установлен; некоторые ученые предполагают, что это могут быть иксодовые клещи, в то время как другие исследователи утверждают, что данным заболеванием можно заразиться после употребления в пищу сырой рыбы. На данный момент случаи инфицирования наблюдались только на востоке Японии и в Малайзии.

Боррелиоз Лайма

Боррелиоз Лайма - это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями-спирохетами из семейства Боррелии. Носителями вредосносных микробов являются черноногие клещи. В большинстве случаев эта болезнь в первую очередь проявляется возникновением красной опухоли на коже, которая сначала внешне напоминает приподнятое круглое пятнышко небольшого размера (папулу). Папула начинает быстро расти и в итоге достигает не менее пяти сантиметров в диаметре. После этого появляется симптоматика, характеризующая также моноцитарный эрлихиоз человека. Вероятность заражения боррелиозом Лайма гораздо ниже, чем риск подхватить МЭЧ, однако дифференциальная диагностика остается необходимым этапом при определении инфекции. Пациенты с боррелиозом Лайма тоже часто жалуются на повышение температуры тела (не такое резкое и опасное, как при МЭЧ), озноб, мышечные и головные боли, слабость, усталость, а также боль или ригидность в крупных суставах (инфекционный артрит), чаще всего в коленях. Симптоматика может принять форму рецидивирующих циклов. В тяжелых случаях, при отсутствии своевременного лечения наблюдаются неврологические нарушения и патологии сердечной мышцы. По статистике, чаще всего боррелиоз Лайма обнаруживается в северовосточных штатах США. Однако известны случаи заражения и в других странах, включая Китай, Японию, Австралию и некоторые государства Европы.

Пироплазмоз человека

Моноцитарный эрлихиоз человека, вероятность заражения которым сравнительно выше, чем риск инфицирования другими бактериями, не является единственным потенциально опасным инфекционным заболеванием, переносимым клещами. Пироплазмоз человека (в иной терминологии - бабезиоз) - это инфекция, вызываемая одноклеточными микроорганизмами из семейства Бабезии. Чаще всего эта болезнь поражает животных, однако время от времени наблюдаются случаи заражения ею людей. В частности, считается, что иксодовые клещи являются переносчиками бабезий, способных паразитировать на человеческом организме. Пироплазмоз похож на моноцитарный эрлихиоз человека в первую очередь симптоматикой: пациенты жалуются на повышение температуры, озноб, головные и мышечные боли, тошноту, рвоту. Кроме того, наблюдаются такие патологические явления, как преждевременное разрушение красных телец в циркулирующей крови (гемолитическая анемия), аномальное снижение их числа (тромбоцитопения), уменьшение общего объема белых кровяных телец (лейкопения) и увеличение селезенки (спленомегалия). У людей с общим удовлетворительным состоянием здоровья симптомы заболевания могут отличаться мягкостью или вовсе отсутствовать. Тяжелые случаи пироплазмоза человека наблюдаются у пациентов, ранее перенесших хирургическую операцию по удалению селезенки (спленэктомию) или обладающих слабой иммунной системой. Чаще всего бабезиоз человека диагностируется на севере США, однако известны случаи его обнаружения и в европейских странах.

Американский клещевой риккетсиоз

Моноцитарный эрлихиоз человека нужно отличать от американского клещевого риккетсиоза - редкого инфекционного заболевания, вызываемого бактериями из семейства Риккетсии. Переносчиками инфекции являются те же насекомые, которые могут заразить человека моноцитарным эрлихиозом. При риккетсиозе наблюдаются сильные головные и мышечные боли, лихорадка, озноб, потеря ориентации в пространстве. В большинстве случаев по истечении двух - шести дней после укуса клеща появляется кожная сыпь, в первую очередь охватывающая ладони, запястья, подошвы ног, щиколотки и предплечья. Позже сыпь распространяется на лицо, туловище и голени. Иногда наблюдаются тошнота, рвота и боли в животе. В некоторых случаях, когда болезнь не диагностируют вовремя или при отсутствии адекватного лечения, симптомы американского клещевого риккетсиоза могут угрожать жизни. Эпидемические вспышки данного заболевания фиксируются в различных регионах США.

Диагностика

Диагностировать моноцитарный эрлихиоз человека, заражение которым способно повлечь потенциально опасные симптомы, необходимо с помощью тщательного медицинского осмотра, анализа признаков заболевания и проведения специализированных лабораторных исследований. Анализы крови нередко указывают на типичные проявления моноцитарного эрлихиоза человека: снижение объема красных кровяных телец (тромбоцитопению), уменьшение количества некоторых белых телец (лейкопению) и одновременное увеличение уровня определенных энзимов печени (например, сывороточной аспартатной аминотрансферазы и аланин-аминотрансферазы). В некоторых случаях в результате лабораторных обследований обнаруживаются патологии цереброспинальной жидкости. Кроме того, рентгенография грудной клетки может выявить аномальные изменения в легких (например, легочные инфильтраты или скопления излишней жидкости).

Исследование мазка крови под электроннолучевым микроскопом позволяет обнаружить скопления бактерий в вакуолях некоторых клеток (в частности, моноцитов), однако на ранней стадии инфекционного заболевания такие скопления не всегда видны. В некоторых случаях требуются дополнительные специализированные лабораторные тесты для определения конкретного вида инфекции или подтверждения поставленного диагноза.

Такие специализированные тесты включают, например, непрямой иммунофлуоресцентный метод выявления патологий, который заключается в исследовании сыворотки, произведенной на основе крови пациента. Антитела - протеины, вырабатываемые определенными белыми кровяными тельцами, - помогают организму бороться с токсинами и вредоносными микроорганизмами. При использовании непрямого иммунофлуоресцентного метода человеческие антитела помечают особыми флуоресцентными красителями, помещают сыворотку под ультрафиолетовое излучение и изучают ее под микроскопом, чтобы выявить ответную реакцию антител на конкретные микроорганизмы.

Лечение

Если подтвержден диагноз "моноцитарный эрлихиоз человека", чем лечить данное заболевание? Чаще всего врачи назначают стандартную дозировку тетрациклиновых антибиотиков. В качестве альтернативы иногда применяется терапия на основе доксициклина. В тяжелых случаях пациенту может понадобиться профессиональное наблюдение в условиях стационара. Помимо антибиотиков, можно принимать любые разрешенные врачом медикаменты с целью облегчения типичной симптоматики инфекции.

Профилактика

Если вы живете в географическом регионе, в котором обитают клещи потенциально опасных видов, в том числе переносчики бактерий семейства Эрлихии, желательно предпринять соответствующие меры предосторожности. Если вы выезжаете на природу, помните, что вы тем самым повышаете риск заражения таким тяжелым заболеванием, как моноцитарный эрлихиоз человека. Фото клещей, являющихся подтвержденными переносчиками бактерий, поможет сохранять бдительность, однако знать потенциального врага в лицо недостаточно. Надевайте длинные брюки, рубашки и футболки с длинными рукавами. Важно носить головные уборы, лучше всего - широкополые шляпы, так как многие клещи обитают на деревьях. Выбирайте одежду светлых оттенков, так как на ней проще всего разглядеть насекомое. Пользуйтесь специальными средствами-репеллентами и обязательно как можно чаще осматривайте кожу и одежду. Большинство укусов клещей приходятся на волосистую часть кожи головы и шею.

И как с этим жить.

Трансмиссивные заболевания собак – это заболевания, которые переносятся кровососущими насекомыми – клещами, комарами, блохами.

Далее о каждой проблеме.

Бабезиоз

(пироплазмоз) собак - широко распространенное во всем мире клинически существенное, трансмиссивное гемопротозойное заболевание.

Только в Ростовской области зараженность собак бабезиозом в период с марта по июнь достигает 35%.

Характерные заблуждения: бабезиоз легко диагностируется в острую стадию заболевания; на собаках паразитирует только один вид бабезий (пироплазм); на ранних стадиях заболевания пироплазмоз легко лечится, а не леченые собаки, как правило, погибают; для бабезиоза (пироплазмоза) нехарактерно носительство.

Симптоматика:

Наиболее частые возможные проявления: лихорадка (повышение температуры), анорексия (отказ от еды), анемия и тромбоцитопения (снижение содержания в крови тромбоцитов) в результате прямого повреждения и разрушения эритроцитов хозяина, желтуха, слабость задних конечностей, билирубинурия (выделение желто-коричневого пигмента с мочей).

Диагностика:

Анамнез: выход на природу, отсутствие соответствующих обработок.

В РФ – только световая микроскопия + данные ОАК (общего анализа крови): анемия, тромбоцитопения, повышение СОЭ.

Возможные осложнения: гепатопатия и иммунообусловленный гемолиз утяжеляют течение заболевания, но не вызывают смерть, если проводится адекватная терапия. Такие осложнения, как ДВС-синдром (тяжелое расстройство кровообращения), энцефалиты, острая почечная недостаточность и отек легких требуют ранней и очень агрессивной терапии, при этом прогноз остается плохим.

Хроническое течение

Последствия носительства и хронического течения от тяжелых до полного выздоровления. Возможны как иммуноопосредованные расстройства, так и отсроченная клиническая реализация процесса. Хроническая форма может вообще не иметь никаких последствий, а в неблагополучных районах даже приводить к устойчивости животных к пироплазмозу.

Лечение:

На данный момент хорошо себя показал имидокарба дипропионат однократно с последующим исследованием крови на наличие паразитов.

Клинические признаки к моменту повторного исследования должны постепенно исчезнуть.

Профилактика: С целью профилактического применения было исследовано несколько препаратов против бабезий, и ни один не дал надежных результатов.

Как и любое другое векторное заболевание, профилактировать бабезиоз проще всего, не допуская нападения клещей на собак, но достичь этого практически невозможно, особенно в эндемичных районах, несмотря на широкое применение репеллентных обработок и ошейников.

Вакцина…

против бабезиоза собак Пиродог и Нобивак Пиро.

Вакцина содержит выделенный антиген. В отличии от большинства вакцин, прививки от бабезиоза дают слабый иммунитет, но их главная задача уменьшить количество смертельных исходов в случае заболевания.

Возможна с 5-6 месяцев. Полноценный иммунитет развивается через 14 дней после двукратной вакцинации с интервалом 3-4 недели и сохраняется в течение 6 месяцев. Рекомендуется каждые 6 месяцев.

Но… есть нюансы в подготовке, выработке иммунитета, а также противопоказания.

И наконец… Если нашли клеща…

Снять как можно быстрее, что связано с физиологией питания клещей.

Анаплазмоз

или инфекционная тромбоцитопения, вызван одной из двух бактерий Anaplasma phagocytophilum или Anaplasma platys, которые поражают тромбоциты собаки (клетки, отвечающие за свертывание крови). Переносчиками являются клещи.

Симптоматика:

Анаплазмоз характеризуется лихорадкой, анемией, атонией желудочно-кишечного тракта и прогрессирующим исхуданием.

Три фазы течения:

Острая фаза: 1 - 3 недели после укуса клещом. Основной признак - резко выраженная анемия, возможно желтушность, увеличение лимфоузлов. Снижение аппетита и активности. На этом этапе некоторые выздоравливают.

Третья фаза – переход в хроническую форму. У

60% собак, наблюдаются аномальные кровотечения. Частая картина - синяки, кровь в моче, кровотечение из носа и другие аналогичные признаки.

Диагностика:

Кровь берется на общий анализ для оценки количества тромбоцитов. Если даже незначительное снижение – проводится ПЦР анализ (в спец лабораториях), позволяющий выявить ДНК анаплазм.

Ассоциация с пироплазмозом протекает тяжелее, чем моноинвазия и требует изменения протоколов терапии.

Микроскопия

может дать некоторую информацию, а может и не дать, в зависимости от фазы течения заболевания.

Лечение:

Доксициклин 2 раза в сутки в течение 2-4 недель.

При необходимости проводится симптоматическая терапия, иногда - переливание крови.

Не смотря на лечение, полностью удалить анаплазмы из организма собаки не удастся.

Профилактика: Вакцина отсутствует, поэтому профилактика аналогична профилактике бабезиоза

Эрлихиоз

паразит является риккетсией и переносится клещами. Возбудитель Ehrlichia canis - первичный клещевой паразит, поэтому клещи - основной природный резервуар возбудителя.

Эрлихиоз широко распространен в тропических и субтропических областях (южнее 45° широты). Мягкую форму может вызывать Ehrlichia equi. Относительно часто встречается ассоциация с бабезиозом, т.к. оба возбудителя переносятся одним и тем же клещом.

Течение заболевания:

Инкубационный период 8-20 дней. Эрлихии проникают в моноциты и попадают с ними в РЭС (ретикуло-эндотелиальная система — составляющая клеточного иммунитета), вызывая увеличение соответствующих органов. Затем с инфицированными моноцитами паразиты распространяются в легкие, почки и мозговые оболочки, где вследствие прикрепления возбудителей к эндотелиальным клеткам сосудов возникают васкулит (воспаление сосудов) и кровотечения.

В зависимости от состояния иммунитета хозяина и вирулентности (заразности) паразита происходит спонтанное выздоровление или развивается хроническое угнетение функций костного мозга и панцитопения (снижение в крови количества всех форменных элементов).

Симптомы: Различают острую, субклиническую и хроническую фазу.

острая и часто незаметная фаза 2-4 недели: могут быть скачки температуры до 41°С, анорексия, диспноэ (нарушение нормального дыхания), гнойные выделения из носа и глаз, увеличение лимфатических узлов, селезенки иногда судорожные припадки, паралич задней части туловища;

субклиническая фаза: отмечаются тромбоцитопения, анемия и лейкопения (иногда лейкоцитоз) (соответственно снижение, иногда повышение количества лейкоцитов), иногда наблюдается склонность к кровотечениям;

через 6-17 недель (даже без лечения) выздоровление или хроническое течение заболевания, при котором наблюдаем продолжающуюся анемию с тромбоцитопенией и спонтанными кровоизлияниями в слизистые, во внутренние органы, в брюшную полость, отеки, возможны вторичные инфекции.

Диагностика затруднена

Анамнез: прогулки на природе, обнаружение клеща.

Проведение серологических тестов на наличие антител против эрлихий. Но в период острой фазы такие тесты будут ложноотрицательными, т.к. для выработки антител требуется от 2 до 4 недель.

В ОАК снижение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Микроскопия мазка крови с целью обнаружения эрлихий в моноцитах, но не всегда можно найти.

Рекомендовано исследование методом ПЦР, поскольку прямое выявление ДНК возбудителя более точно и не зависит от выработки антител срок – 1 сутки.

Лечение и прогноз:

Доксициклин курсом 6-8 недель. В тяжелых случаях, когда тромбоцитопения угрожает жизни, показана терапия стероидами.

Собаки с хроническим эрлихиозом до конца не выздоравливают. Назначается симптоматическое лечение, терапия вторичных заболеваний.

При остром течении прогноз хороший при проведении адекватной терапии.

При хроническом – осторожный, что связано с угнетением функций КМ (костного мозга), снижением ответа на терапию и возможностью вторичной инфекции.

Профилактика: аналогична профилактике бабезиоза.

Боррелиоз

(болезнь Лайма, иксодовый клещевой боррелиоз) — переносимое клещами инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами рода Borrelia burgdorferi.

Типичное природно-очаговое трансмиссивное заболевание собак, характерное для лесных ландшафтов умеренного пояса. Заражение людей и домашних животных происходит при укусе зараженным клещом.

Симптомы:

Очень характерно латентное (скрытое) течение болезни. Клинические проявления отмечаются у 5 – 20% зараженных собак, иногда чаще. Боррелии могут годами сохраняться в организме человека или животного, обусловливая хроническое и рецидивирующее (периодически проявляющееся) течение.

При остром течении у собак отмечаются лихорадка с высокой температурой, мышечные боли, изменение походки, хромота, опухание и болезненность суставов, увеличение и отечность лимфатических узлов.

Через 1-2 месяца после заражения паразит распространяется по различным органам и тканям, нарушая их функцию. На этой стадии снижается тонус мускулатуры, развиваются неврологические нарушения, прогрессируют мышечные боли, нарушается сердечная деятельность.

Диагностика:

Т.к. характерный признак боррелиоза – артриты, появляются лишь спустя несколько месяцев после укуса клеща диагноз ставится по совокупности данных: наличия укуса клеща, клинических признаков, результатов лабораторных тестов.

Основной метод диагностики – лабораторные исследования (световая или электронная микроскопия, ПЦР, непрямая иммунофлюоресценция).

Лечение:

Антибиотикотерапия - препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины, тетрациклины курсом до 4 недель.

При Лайм-артрите назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Часто в начале лечения наблюдается выраженное обострение симптомов болезни. Это связано с массовой гибелью спирохет и выходом эндотоксинов в кровь. Необходимо проведение симптоматической терапии.

Профилактика:

Вакцины не существует, в настоящее время только разрабатывается.

Профилактика аналогична профилактике бабезиоза.

Еще о диагностике: разработан экспресс-тест CaniV-4

от компании VetExpert для обнаружения антигена Dirofilaria immitis (круглые черви, живущие в сердце собак) и антител против Ehrilchia canis, Borrelia burgdorferi и Anaplasma phagocytophilum / Anaplasma platys (3 последних описанных заболеваний).

Чувствительность теста в отношении дирофилярий 100%, в отношении остальных от 93 до 98%. Проводится в течение 10-15 мин. в условиях клиники, что очень облегчило жизнь практикующим врачам.

• Вязание спицами (403)
• Вязание крючком (122)
• Буду вязать (83)
• Быть в согласии с собой (56)
• Психология отношений (50)
• Ажур спицами (34)
• Здоровье (34)
• Готовим вкусно и быстро! (34)
• Реглан (27)
• Читальня (27)
• Extreme (22)
• Араны и косы спицами (19)
• Творческая мастерская (17)
• С юмором по жизни (16)
• Видеоролики (16)
• Хозяйке на заметку (15)
• Вяжем детям (13)
• Мода и стиль (13)
• Притчи. Афоризмы. (12)
• Представь себе (12)
• Журналы по вязанию (11)
• Journal intime (7)
• Имитация косы спицами (6)
• Интернет (6)
• Праздники. (6)
• Руническая магия (5)
• Жаккард (5)
• Юбки крючком (5)
• Из ЖЖ. (5)
• Необычные автомобили (5)
• Шитьё и крой (4)
• Удачные кадры. (4)
• Я не фотограф, я только учусь :) (4)
• Живой как жизнь (3)
• Необычные случаи (2)
• Мягкие игрушки своими руками (2)
• Узоры "листья" спицами (2)
• Фильмы онлайн (1)
• Квилтинг (1)
• Юбки спицами (1)
• Пряжа (1)
• Вяжем носки (0)

Пишет бывший научный сотрудник, а ныне инженер–биотехнолог, последние 7 лет занимаюсь клещевыми инфекциями, в частности, разработкой, апробацией и производством тест–систем для их диагностики. Вероятно, в силу проф.дефомации я считала, что опасность клещей очевидна всем. Ну там, без деталей, но очевидна. Я ж вот понимаю, что залить ноутбук кофе – это скорее всего конец ноутбуку, хотя по части техники я – полный дебил. А те, кто далек от клещей и инфекций видимо знают, что укус клеща – это крайне хреново для укушенного. Особенно если укусили его в Сибири. Выяснилось, однако, что идиоты, лечащие энцефалит парацетамолом живут среди нас и с виду вполне вменяемы. Душераздирающая история про идиотизм, подробности про укусы клещей – что вам за это будет и куда дальше жить читайте ниже.

Про клещей и инфекции

Клещевых инфекций целая туча. Помимо энцефалита и боррелиоза, которые более–менее на слуху, это еще и бабезиоз, риккетсиоз, грануцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз и другие язык–сломать–можно инфекции. Все это счастье вы получаете, едва клещ вас укусит – возбудители всей этой гадости живут в его слюне. Но не у каждого клеща, и не полным набором. Тут как со случайным сексом без презерватива – не факт, что после него у вас найдут СПИД, гепатит С, сифилис и гонорею. Но и не факт что все это пройдет мимо вас. Возвращаясь к клещам – вероятней всего (и страшнее всего) заработать энцефалит и боррелиоз.

Боррелиоз. Начнется все с высокой температуры, но не обязательно с нее и таких красивых колечек на месте укуса (по–научному — эритема): Потом наш любимый паралич, только на этот раз проблемы не с руками, а с мордой лица. Потом проблемы с суставами (например, дикие боли в них, до такой степени, что двигаться невозможно), с сердцем, зрением, слухом. Потом кожа истончается, становится сухой как пергаментная бумага и идет синюшными пятнами. В общем, проблем становится много, и все такие разные. Некоторые граждане, страдающие хроническим боррелиозом, уверяют, что это хуже, чем энцефалит. Правда, уверяют меня, а не тех, у кого хронический энцефалит.

Что делать, пока не укусили: прививку от энцефалита. Февраль тот самый месяц когда пора раскачиваться ее делать к сезону. Имейте ввиду, что она трехэтапная – колоть будут три раза, с определенным интервалом. Если вы уже болели энцефалитом, то иммунитет у вас пожизненный. Ну или если вы заболеете повторно – будете новым словом в медицине. Прививка считается самым действенным, что можно придумать. При наличии выбора берите импортную вакцину. И НЕ ПОДДАВАЙТЕСЬ НА РАЗВОД заодно сделать прививку от гепатита, гриппа, черта в ступе. Прививки – не та область, где опт – выгодное дело. От боррелиоза прививку сделать невозможно. Опять–таки, даже если вы уже болели, ничто не мешает вам подцепить его повторно.

Что делать если вас укусили. ПЕРВОЕ — аккуратно вытаскиваем клеща либо ниточкой либо девайсом: Главный смысл – вытащить клеща целиком, не оторвав башку, в которой слюнные железы, в которых боррелии либо вирусные частицы либо еще кто–нибудь кровожадный – ну, вы поняли. Если оторвали башку, выковыривайте ее теперь как занозу, иголкой. Не забудьте прокалить иголку в пламени зажигалки.

ВТОРОЕ – засовываем клеща в баночку, флакончик, короче куда угодно, лишь бы довезти до лаборатории. Клеща не давим.

ТРЕТЬЕ – сдаем клеща на анализ в СЭС. Если клещ оказался болен, это еще не значит, что вы 100% больны. Но профилактически вас таблетками накормят.

ЧЕТВЕРТОЕ – через 10 дней после укуса сдают кровь на боррелиоз и энцефалит. Метод исследования – ПЦР. Через 2 недели – на иммуноглобулины М к энцефалиту, через З недели – на иммуноглобулины М к боррелиозу. Вообще, в идеале вам это все должен врач рассказать, но идеал бывает не всегда. С результатами анализов (положительными) идем к врачу. И не тянем с походом. Тот же самый боррелиоз очень хорошо лечится, если лечить его на ранних стадиях.

1) клещи не прыгают на вас с деревьев. Они вообще не прыгают. Они заползают из травы, либо с кустов (выше 1–1,5 м на кусте клещ обычно не поднимается).

2) если у вас энцефалит/боррелиоз, это не заразно для окружающих – можете чихать на них сколько хотите. Но если у вас энцефалит и вы – кормящая мать, есть шанс передать его ребенку через молоко. Кстати, энцефалит можно заработать, попив коровье и козье молоко (некипяченое).