Вильпрафен для лечения кишечной палочки

стрептококков;
стафилококков;
менингококков;
дифтерийной палочки;
хламидий;
легионелл;
уреаплазм.

Лекарство выпускается в твердой форме или в виде суспензии. Таблетки покрыты защитной растворимой оболочкой, упакованы по 10 штук на блистере. Раствор расфасован во флаконы по 100 мл, содержит 300 мг активного вещества. Им чаще всего лечат патологии мочевыводящей системы у детей.

патологии верхних и нижних дыхательных путей;
лор-болезни;
заболевания мочеполовой системы;
инфекции полости рта;
кожные поражения, бактериального генеза.

Актуальность препарата при цистите

Лекарство не вызывает дисбактериоз или иные нарушения работы пищеварительного тракта. Это редкое свойство для антибиотика. Поэтому врачи не назначают дополнительную терапию для восстановления микрофлоры кишечника. Пациент, таким образом, экономит на лечении.

Антибиотик имеет характерную особенность в применении. Для получения максимального лечебного эффекта, нужно чтобы препарат накопился. Поэтому его назначают курсом не менее 10 дней. Активное вещество способно оседать в легочной, лимфатической ткани, а также в органах мочевой системы. Обычно больные принимают лекарство 2 недели. За это время средство достигнет нужной концентрации и приведет к гибели микробов.

Действие препарата наступает быстро, и через 2-3 для больной чувствует облегчение. Но не стоит прекращать антибактериальную терапию, ведь отсутствие признаков болезни – это еще не излечение.

Таблетку пьют, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости (молоко и горячие напитки исключаются). Не принимают антибиотик во время еды, нужно чтобы до приема пищи оставалось не менее 30 минут. Если больной пропустил очередной прием лекарства, то нельзя удваивать дозу. Такая схема лечения приемлема для взрослых пациентов обеих полов.

людям с нарушением работы печени;
недоношенным детям;
пациентам с почечной недостаточностью;
больным, имеющим непереносимость средств группы макролидов.

С осторожностью назначают лекарство пациентам, склонным к аллергическим реакциям, женщинам во время беременности, а также лицам, имеющим проблемы с работой желудочного тракта или внутреннее кровотечение в анамнезе. Больными с почечной недостаточностью прием антибиотика проводится под контролем клиренса креатинина.

Новорожденным и детям до 14 лет подбирают дозу индивидуально, и она зависит от массы тела ребёнка: назначают по 30-50мг\кг веса. Для малышей более приемлема лекарственная форма препарата в виде суспензии. Дети младшего возраста легко ее пьют, поскольку она имеет фруктовый аромат, а таблетку проглотить им сложно. Перед использованием лекарство взбалтывают до получения однородной консистенции.

При лечении антибиотиком могут наблюдаться негативные реакции со стороны органов и систем. Они возникают редко, но все же, встречаются. Неприятные ощущения проявляются в виде:

отсутствия аппетита;
тошноты;
рвоты;
диареи;
вздутия;
болей в животе;
затруднения оттока желчи;
желтушности кожных покровов;
кандидоза;
кожных высыпаний.

Прием высоких доз препарата вызывает нарушение слуха. Если у больного наблюдаются стойкие побочные эффекты, сопровождающиеся расстройством стула, то нужно обратиться к врачу, описать проблему, и он скорректирует лечение.

Недостатком, по мнению пациентов, является высокая стоимость лекарственного средства.

Чем можно заменить средство

Учитывая более высокое лечебное действие лекарства к разным группам патогенных микроорганизмов, врач подбирает нужный заменитель. Не зная особенностей воздействия антибиотиков, нельзя самостоятельно выбрать аналог, для этого нужна консультация доктора.

Мнения врачей и пациентов о лечении

Обзор препаратов, способ применения, аналоги, отзывы

Обширный диапазон антибиотиков помогает бороться с бактериальной инфекцией. Имеются антибиотики узкой направленности, к примеру, такие как тетрациклины (для лечения мочевыводящих путей), противогрибковые, противолепрозные. Также существуют антибиотики, имеющие широкий спектр действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Вильпрафен – этоантибиотик, относящийся к классу макролидов. Родоначальником класса макролидов был открытый в 1952 году эритромицин, как альтернатива пенициллину. Причиной послужило проявление аллергической реакции при лечении пенициллином у пациентов.

Состав и свойства препарата

Действующее вещество – джозамицин. Продуцируется стрептомицетами, почвенными бактериями.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Реальный способ увеличить член на +7 сантиметров! Читать далее >>>

Обладает бактериостатическими свойствами (не дает размножаться бактериям), в больших концентрациях приобретает бактерицидные свойства (убивает бактерию).

Препарат малотоксичен, хорошо переносится больными, без тяжелых осложнений со стороны кроветворной системы и почек.

Формы выпуска

Лекарство выпускается в виде таблеток в оболочке белого цвета или пленочной оболочке и суспензии.

Одна таблетка может содержать в себе джозамицина в количестве: 500 или 1000 мг. Таблетки обладают запахом цитрусовых или клубники.

Количество таблеток в упаковке в зависимости от размера блистера бывает 5 или 10 штук.

Суспензия фасуется в непрозрачные флаконы по 100 куб. см. Концентрация джозамицина составляет 30 мг на 1 куб. см.

Показания к применению

Для чего назначают Вильпрафен джозамицин?

Лекарственное средство выписывают при инфекции:

Верхних и нижних дыхательных путей.
Мочеполовой системы.
Кожи и покровных тканей.
В ротовой полости.
Глаз.

Также препарат показан для лечения болезней десен, от прыщей, фурункулеза, рожистых воспалений, глазных век, слезного мешочка.

Вильпрафен: инструкция по применению

таблетка проглатывается целиком или растворяется в 20 мл воды (Вильпрафен),
таблетка разжевывается или растворяется во рту (Вилпрафен Солютаб).

Взрослым и детям старше 14 лет доза равна около 2 г на 2-3 приема.

Детям младше 14 лет дозировка в зависимости от веса ребенка: 40-50 мкг/кг, поделенная на 3 части в течение дня.

Как принимать Вильпрафен в некоторых конкретных случаях.

Уреаплазмы, мельчайшие бактерии, присутствующие во влагалище у 30% женщин, относятся к условно-патогенным микробам. Воспалительные процессы в уретре и мочевом пузыре при уреаплазмозе чаще всего возникают с одновременным присутствием хламидий. Лечение хламидиоза обычно помогает и против уреаплазмы.

Лечение уреаплазмоза Вильпрафеном:

Вильпрафен 500/3 раза в сутки;
Вильпрафен 1000/2 раза в сутки;
через каждые 2 часа (дозировку определяет врач) – при трудно поддающейся форме.

Продолжительность курса не менее 10 дней в сочетании с противогрибковыми средствами.

Антибактериальным действием при хламидиозе обладают тетрациклины, макролиды, фторхинолоны. Чувствительность хламидий к тому или иному антибиотику зависит от степени хронизации: запущенные случаи требуют длительного и тщательного лечения.

Урогенитальные хламидийные инфекции (неосложненные):

Для лечения этих заболеваний применяются:

Юмодекс (активное вещество доксициклин);
Сумамед (азитромицин);
Ципролет (ципрофлоксацин);
Вильпрафен (джозамицин).

Препаратами первого выбора признаны лекарственные средства на основе азитромицина, относящиеся к азалидам (подкласс макролидов). Имеет противопоказания при беременности, кормлении грудью, детям до 16 лет, новорожденным.

Доксициклин – это антибиотик тетрациклинового класса. Нельзя применять при беременности, лактации, детям до 8 лет и имеющим вес менее 45 кг, оказывает негативное влияние на костную ткань.

Это просто элементарно! Чтобы вернуть и усилить потенцию, нужно каждый вечер.

Ципролет на основе ципрофлоксацина является антибиотиком класса фторхинолонов. Не рекомендуется при беременности, детям до 15 лет, взрослым людям старше 50 лет, при почечной патологии, вызывает фотодерматоз.

При выборе лекарственного средства для лечения беременных, кормящих и маленьких детей:

Вильпрафен или азитромицин;
Вильпрафен или Юнидокс.

Предпочтение за Вильпрафеном, как малотоксичным и не имеющим таких противопоказаний антибиотиком.

Примерная схема лечения:

500 мг – 4 раза в сутки;
1000 мг – 2 раза в сутки.

В терапию добавляются бактерицидные препараты. Курс лечения длительный, сколько дней пить решается на основании результатов анализов.

Как пить Вильпрафен при гайморите? Вильпрафен 1000/2 раза в день 7-10 дней.

Причиной воспаления мочевого пузыря могут быть различные возбудители. В случае, если это не хламидии, для лечения цистита назначают бактерицидные препараты, например Нолицин. Вильпрафен, как бактериостатическое средство не столь эффективно.

Лечение цистита при хламедийной инфекции:

500 мгединоразово;
500 мг/2 раза в день.

Ангина – это бактериальное заболевание, вызываемое стрептококками, наиболее чувствительным к пенициллину. Поэтому препаратом первого выбора при лечении ангины является Амоксиклав (лекарство последнего поколения на основе амоксициллина и клавулановой кислоты). Уколы – основной метод терапии пенициллиновыми антибиотиками, так как кислая среда желудка их разрушает.

В каких случаях встает вопрос о выборе: Вильпрафен или Амоксилав? Если имеется непереносимость пенициллина или устойчивость к нему стрептококковой инфекции, то назначается Вильпрафен.

Для мужчин имеет значение применение Вильпрафена при простатите бактериальном, так как он имеет свойство быстро создавать высокую концентрацию в тканях, что очень важно при лечении этой болезни.

Хеликобактер – бактерия, вызывающая гастрит, язву желудка и рак желудка. Вильпрафен относится к препаратам, эффективным при хеликобактер. Сколько дней пить зависит от выраженности и тяжести симптомов.

Отит – заболевание, от которого страдают не только дети, но и взрослые, в том числе мужчины.

По тяжести заболевания отиты различают:

Вильпрафен назначают в составе комплексной терапии при отите в гнойной форме. Для острой, хронической и средней формы отита применяются антибиотики пенициллинового ряда.

Вильпрафен и ВильпрафенСолютаб – в чем разница и что лучше?

Вильпрафен Солютаб – дженерик Вильпрафена, действующее вещество – джозамицин пропиат. Главное отличие — не надо запивать водой. Препарат можно разжевать во рту, разделить на части, развести в сиропе, что облегчает прием лекарства детям, парализованным, лежачим больным, людям с психическими отклонениями, отказывающимся от приема таблеток.

Совместимость с алкоголем

Джозамицин растворим в этиловом спирте, в результате чего происходит взаимодействие с алкоголем. Алкоголь ослабляет действие антибиотика. Кроме этого, он может усилить проявление негативных лекарственных эффектов. Употреблять алкоголь во время лечения Вильпрафеном не следует.

Противопоказания и побочные действия

Лечение Вильпрафеном исключено при гиперчувствительности к джозамицину и печеночной недостаточности.

По частоте отмечаемых нарушений из-за приема лекарства на первом месте стоят нарушения со стороны работы печени и ЖКТ, остальные фиксируются крайне редко.

Женские болезни

Урогенитальные заболевания бактериального характера поражают в равной степени обоих половых партнеров, поэтому лечиться надо одновременно и мужчине, и женщине. При одних заболеваниях носителем инфекции является женщина, как, например, при цервиците (воспаление шейки матки), в других — мужчина, как при гарднеллерезе (нарушение микрофлоры влагалища).

При кольпите (бактериальной патологии женских половых органов) назначение Вильпрафена рекомендуется или в комбинации с бактерицидными препаратами, или если есть аллергия на пенициллин.

Для лечения вагинальных бактериальных инфекций назначаются также свечи Тержинан. Можно ли вылечиться только Тержинаном? Нельзя. Чтобы подавить инфекцию полностью, нужен антибиотик, для чего назначают Вильпрафен и Тержинан одновременно. Вильпрафен, Тержинан дополняют и усиливают свойства друг друга.

Отзывы мужчин

Аналоги препарата

Структурных аналогов Вильпрафену и Вильпрафену Солютабу по действующему веществу (джозамицину) нет.

Антибиотики-макролиды, схожие по своему действию на микроорганизмы с джозамицином:

Так Кларитромицин применяется при лечении верхних и нижних дыхательных путей и кожных покровов. Назначить Вильпрафен или Клацид – зависит от противопоказаний и побочных действий.

Полный список аналогов препарата можно узнать из отдельной статьи.

Ответы на популярные вопросы

Вильпрафен и ВильпрафенСолютаб надо принимать до или во время еды. В случае проблем с желудком можно выпить лекарство сразу после еды.

При пневмонии, при бронхите назначается Флемоксициллин, бактерицидный антибиотик. Флемоксин и Вильпрафен одновременно назначаются в особых случаях, так как макролиды и пенициллины могут изменить свойства друг у друга и снизить эффективность лечения.

Сумамед и Вильпрафен относятся к одному классу антибиотиков, отличия – в активном веществе. Назначение должно зависеть от чувствительности бактерий к джозамицину или азитромицину.

Вильпрафен относится к группе бактериостатических антибиотиков, то есть которые останавливают размножение бактерий, но не убивают их.

Время действия препарата – 12 часов.

Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 1-2 часа. Устойчивое равновесие эффективной концентрации наступает на 2-4 день.

Период выведения из организма заканчивается через 3 дня после окончания лечения.

Где и как приобрести Вильпрафен, по какой цене?

Вильпрафен можно приобрести винтернет-аптеках и обычных аптеках. Отпускается по рецепту врача. Выписывается рецепт на латинском языке. При поиске препарата в интернет-аптеке набирается Вильпрафен на латыни.

Сколько стоит препарат зависит

от действующего вещества;
концентрации;
формы выпуска;
страны.

Производитель данного препарата – Германия, Нидерланды, Франция/Россия, Италия.

Вильпрафен Солютаб 1000 10 шт. – 650 — 709 руб.;
Вильпрафен 500 мг 10 шт. – 533 — 600руб.;
Вильпрафен суспензия 100 мл – 799 руб.

Стоимость в аптеке лекарственного средства выше, чем заказать через интернет.

Аннотация Вильпрафена. Бактериостатический антибиотик — макролид широкого спектра действия, малотоксичный, разрешенный для лечения беременных и новорожденных (исключение – недоношенность). Не рекомендуется совмещать с антибиотиками других классов.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Антибиотик Вильпрафен

Вильпрафен – антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Его активно действующее вещество – джозамицин.

В терапевтических дозах препарат действует на болезнетворные микроорганизмы бактериостатически (угнетает их жизнедеятельность), а больших концентрациях действие его становится бактерицидным (губительным для бактерий).

Лекарственное средство эффективно в отношении многих микроорганизмов – грамотрицательных (менингококков, гонококков, гемофильной палочки, Хеликобактер пилори и др.) и грамположительных (стафилококков, стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии и др.). Его назначают также для борьбы с внутриклеточными микроорганизмами (хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой и др.), а также с некоторыми анаэробными бактериями (пептококками, пептострептококками, бактероидами и клостридиями).

Вильпрафен быстро всасывается из пищеварительного тракта. Уже через час достигается его максимальная концентрация в крови. При этом Вильпрафен обладает длительным терапевтическим эффектом.

Препарат преодолевает плацентарный барьер и может выделяться с грудным молоком.

Лекарство неактивно в отношении энтеробактерий, поэтому практически не влияет на микрофлору кишечника.

80% Вильпрафена выводится с желчью, 20% - с мочой.

Формы выпуска

Препарат производится двумя фирмами: Yamanouchi Pharma S.p.A. (Italy) и Yamanouchi Pharma (Japan).

Вильпрафен выпускается в таблетках и в суспензии:

Таблетки белого цвета, продолговатые, покрытые оболочкой, содержащие 500 мг активного вещества джозамицина. В картонной упаковке находится блистер из 10 таблеток.
Диспергируемые (быстродействующие растворимые) таблетки Вильпрафен Солютаб имеют сладкий вкус и запах клубники. Они содержат 1000 мг действующего вещества джозамицина. В упаковке – два блистера с 5 или 6 таблетками.
Суспензия Вильпрафена содержит 300 мг джозамицина в 10 мл. Расфасована в темные стеклянные флаконы по 100 мл.

Инструкция по применению Вильпрафена

Повышенная чувствительность к активному веществу - джозамицину, или вспомогательным компонентам препарата;
аллергия на прием других антибиотиков из группы макролидов;
заболевания печени, приводящие к тяжелому нарушению ее функций или к нарушению работы желчевыводящих протоков;
недоношенность детей.

Таблетки Вильпрафен Солютаб можно проглатывать целиком или развести таблетку в 20 мл воды, перемешать и выпить полученную суспензию.

Если пациент забыл принять очередную дозу, то нужно немедленно это сделать, но ни в коем случае не принимать двойную дозу (вместе с "забытой").

Не рекомендуется делать перерыв в лечении или преждевременно прекращать терапию. В этом случае достижение излечения маловероятно.

Дозировка Вильпрафена
Дозировка и курс лечения зависят от диагноза. Вильпрафен может назначить только врач.

Обычно терапевтическая суточная доза препарата для детей старше 14 лет и взрослых составляет 1-2 г и обязательно должна быть распределена на 2-3 приема (по 500 мг). В тяжелых случаях дозу Вильпрафена можно увеличить до 3 г в сутки.

Начальная доза препарата – 1 г.

Курс лечения может составлять 5 - 21 день; длительность его зависит от тяжести воспалительного процесса.

Микоплазмоз – по 500 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки, курс лечения – 12-14 дней.

Обыкновенные и шаровидные угри – 500 мг (1 таблетка) 2 раза в день в течение первых 2-4 недель лечения, а потом по 500 мг 1 раз в день еще в течение 8 недель, чтобы закрепить результат лечения.

При лечении стрептококковых инфекций терапия должна продолжаться не менее 10 дней.

Антихеликобактерная терапия – 1 - 2 г в сутки 7-14 дней в комплексном лечении с другими препаратами.

Розацеа – по 500 мг (1 таблетка) 2раза в сутки, курс лечения – 10-15 дней.

Пиодермия – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, курс лечения – 10 дней.

Хронический пародонтит – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, лечебный курс – 12-14 дней.

Вильпрафен детям

Детям препарат назначают в виде суспензии или в виде разведенных в воде таблеток Вильпрафена Солютаб. Показания и противопоказания к назначению – те же, что и у взрослых.

Недоношенным детям Вильпрафен противопоказан.

Новорожденным и детям до 3 месяцев, а также детям с массой тела менее 10 кг Вильпрафен назначают в редких случаях, только после точного взвешивания.

Суточная доза для детей с массой тела менее 10 кг – 40-50 мг/кг веса ребенка; делится на 2-3 приема.

При весе ребенка 10-20 кг Вильпрафен назначают по 250-500 мг (1/4 или 1/2 таблетки) 2 раза в сутки. Желательно таблетку растворить в воде.

При детской массе тела 20-40 кг препарат назначают по 500-1000 мг (1/2 или целая таблетка) 2 раза в сутки.

Детям с массой тела более 40 кг назначают по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Вильпрафен при беременности и лактации

Вильпрафен гинекологи часто назначают беременным для лечения хламидийной инфекции, но при этом тщательно оценивают состояние беременной и взвешивают все риски.

Лекарственное взаимодействие Вильпрафена

Не рекомендуется назначать Вильпрафен одновременно с бактерицидными антибиотиками, например, пенициллинами и цефалоспоринами, так как возможно снижение их эффективности.
Нельзя назначать совместно Линкомицин и Вильпрафен, потому что обоюдно снижается их терапевтический эффект.
Вильпрафен замедляет выведение из организма Теофиллина, что может привести к интоксикации организма.
При совместном назначении Вильпрафена и противоаллергических препаратов, содержащих астемизол или терфенадин, может замедлиться их выведение из организма, что приводит к развитию аритмии.
При одновременном приеме Вильпрафена и алкалоидов спорыньи усиливается вазоконстрикция (сужение просвета кровеносных сосудов).
При приеме Вильпрафена и циклоспоринов возможно повышение уровня последних в крови, что может обернуться токсическим действием на почки. Поэтому необходим постоянный контроль за количеством циклоспоринов в крови.
Во время лечения Вильпрафеном возможно снижение эффективности противозачаточных таблеток. В таких случаях рекомендуется на период лечения прибегнуть к дополнительным негормональным методам контрацепции.
Если принимать Вильпрафен с Дигоксином, возможно повышение концентрации последнего в крови.

Вильпрафен при уреаплазмозе

Вильпрафен – современное средство для лечения уреаплазмоза. При этом терапию проходят оба партнера.

При уреаплазмозе Вильпрафен назначают трижды в день по 1 таб. 500 мг, или дважды в день по 1000 мг (Вильпрафен Солютаб).

При упорном течении уреаплазмоза существует схема, по которой прием Вильпрафена назначают каждые 2 часа. Дозировку при этом определяет только врач, индивидуально.

Одновременно с Вильпрафеном назначают метронидазол, а при необходимости – противогрибковые препараты (например, женщинам – свечи Полижинакс).

Длительность лечебного курса – не менее 10 дней.

Во время лечения нужно воздержаться от половой жизни. Отказаться от алкоголя, курения, соленых, острых и пряных блюд.

При сниженном иммунитете рекомендуется назначать одновременно иммуностимуляторы, такие как "Циклоферон" или "Неовир".

Через две недели после окончания приема антибиотика можно сдавать первый контрольный анализ.
Подробнее об уреаплазмозе

Вильпрафен при хламидиозе

Препарат Вильпрафен предоставляет новые возможности при лечении хламидиоза. Это основное лекарственное средство, которое чаще всего назначают врачи. При этом он отлично переносится больными.

Сам Вильпрафен не убивает хламидии, а только угнетает их жизнедеятельность. Поэтому лечение хламидиоза должно быть комплексным: Вильпрафен назначают по 2 г в сутки, т.е. по 500 мг 4 раза или по 1000 мг 2 раза. Одновременно пациент получает один из следующих антибиотиков: Ровамицин, Тетрациклин, Клиндамицин.

Лечение назначается курсами, каждый из которых длится 7 – 10 дней. В каждом последующем курсе прием Вильпрафена продолжается, а второй антибиотик меняют.

Общую продолжительность лечения определяет врач на основании результатов контрольных анализов.
Подробнее о хламидиозе

Вильпрафен и алкоголь

Вильпрафен с алкоголем сочетать не рекомендуется.

При совместном приеме алкоголя и Вильпрафена возможны нарушения работы пищеварительного тракта, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, поноса и болей в животе.

Также реакция может быть замедленной и проявиться со временем в виде цирроза печени из-за токсического воздействия Вильпрафена и алкоголя на печень.

Аналоги Вильпрафена

Отзывы о препарате

В интернете можно найти много положительных отзывов о Вильпрафене, где пациенты отмечают быстрый лечебный эффект препарата (уже при приеме первых доз), особенно при ангине, отите, гайморите, цистите. При этом побочные явления наблюдаются редко.

Авторы некоторых отзывов описывают расстройство стула и тошноту при лечении Вильпрафеном. Отмечается, однако, что эти неприятные эффекты исчезали самопроизвольно через несколько дней.

В отзывах врачей одобрительно отмечается возможность терапии Вильпрафеном при беременности.

Цена препарата в России и Украине

В России Вильпрафен 500 мг стоит от 524 до 613 руб. за упаковку.

В Украине Вильпрафен 500 мг стоит от 270 до 410 грн. за упаковку.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
активные ингредиенты:
джозамицин	500 мг
вспомогательные вещества: метилцеллюлоза; МКЦ; коллоидный безводный кремнезем; полисорбат 80; карбоксиметилцеллюлоза натрия; тальк; магния стеарат; макрогол 6000; титана диоксид (Е171); алюминия гидроксид; поли(этилакрилат, метилакрилат) 30% суспензия

в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.

Описание лекарственной формы

Таблетки в пленочной оболочке белого цвета, продолговатой формы с надрезами посередине и выпуклыми краями.

Характеристика

Антибиотик из группы макролидов.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций; бактериостатическая активность джозамицина, как и других антибиотиков-макролидов, обусловлена ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Джозамицин высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), а также против некоторых анаэробных бактерий (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из ЖКТ . C_max джозамицина в сыворотке достигается через 1–4 ч после приема Вильпрафена. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости.

Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Экскреция препарата с мочой — менее 20%.

Показания препарата Вильпрафен ®

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, например:

Инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов:

тонзиллит и паратонзиллит;

дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином), а также скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину.

Инфекции нижних дыхательных путей:

пневмония ( в т.ч. атипичная форма);

Инфекции кожных покровов и мягких тканей:

рожистое воспаление (при повышенной чувствительности к пенициллину);

Инфекции мочеполовой системы:

сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину);

хламидийные, микоплазменные ( в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции.

Противопоказания

гиперчувствительность к антибиотикам-макролидам;

тяжелые нарушения функции печени.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ : редко — потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота и диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития опасного для жизни псевдомембранозного колита, обусловленного антибиотиками.

Реакции гиперчувствительности: в крайне редких случаях возможны кожные аллергические реакции (например крапивница).

Со стороны печени и желчевыводящих путей: в отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой.

Со стороны слухового аппарата: в редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.

Взаимодействие

Вильпрафен/другие антибиотики. Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.

Вильпрафен/ксантины. Некоторые представители антибиотиков-макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллин), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики-макролиды.

Вильпрафен/антигистаминные препараты. После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что, в свою очередь, может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.

Вильпрафен/алкалоиды спорыньи. Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков-макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина.

Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим контролем больных.

Вильпрафен/циклоспорин. Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

Вильпрафен/дигоксин. При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Вильпрафен/гормональные контрацептивы. В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Способ применения и дозы

Внутрь, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет — от 1 до 2 г джозамицина. Суточная доза должна быть разделена на 2–3 приема. Начальная рекомендуемая доза составляет 1 г джозамицина. В случае обыкновенных и шаровидных угрей рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг 2 раза в день в течение первых 2–4 нед , далее — 500 мг джозамицииа 1 раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 нед . Для достижения оптимальной концентрации в сыворотке крови индивидуальные дозы должны приниматься между приемами пищи.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения по применению антибиотиков, длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

Передозировка

Особые указания

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам (например микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Хотя не имеется сведений об эмбриотоксических эффектах, Вильпрафен ® следует назначать беременным и кормящим грудью женщинам только после тщательной оценки соотношения риска и преимуществ лечения.

Условия хранения препарата Вильпрафен ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вильпрафен ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Читайте также: