Приказ по эхинококкозу по казахстану

Ситуация по эхинококкозу в Кабардино–Балкар ской Республике остается напряженной. Эпидемиологическ ая значимость эхинококкозов определяется широким распространением , тяжелым клиническим течением с множественными и сочетанными поражениями различных органов, приводящими к длительной потере трудоспособности , инвалидизации и к летальному исходу, обширным кругом хозяев, формированием природных очагов.

Сохранение высокого уровня заболеваемости эхинококкозом населения является следствием высокого уровня циркуляции возбудителя среди сельскохозяйстве нных животных, ростом популяции безнадзорных собак, возможных источников инвазии, отсутствием на административных территориях республики типовых убойных пунктов и скотомогильников , в результате чего производится подворный убой скота с грубыми нарушениями ветеринарно-сани тарных правил утилизации отходов убоя, отсутствием мероприятий по дегельминтизации собак и дезинвазии почвы.

По данным органов государственного ветеринарного надзора в 2013 году при ветеринарно-сани тарной экспертизе туш сельскохозяйстве нных животных не промышленного производства выявлено с эхинококкозом 2440 туш. В структуре зараженных животных эхинококкозом 49,5% составил крупный рогатый скот, 19,5% свиньи, 31% мелкий рогатый скот.

В республике за последние 5 лет выявлено 46 случаев заболевания людей эхинококкозом. Уровень заболеваемости этим гельминтозом превышает среднероссийские показатели в 2 раза.

В хирургических отделениях лечебно-профилак тических организаций республики ежегодно по поводу эхинококкоза печени и легких оперируется в среднем от 8 до 10 человек. Часто имеют место сочетанное поражение печени и легких личиночными формами эхинококкоза, нередко кисты носят множественный характер или имеют другую локализацию.

В 2013 году отмечен рост заболеваемости эхинококкозом на 1 случай, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 0,93 (8 случаев) против 0,78 (7 случаев) в 2012 году. Следует отметить, что заболеваемость регистрируется среди лиц трудоспособного возраста, кроме этого в структуре заболеваемости около 50% составляют дети до 14 лет. Доля сельского населения среди зарегистрированн ых больных составила 62,5%.

По локализации эхинококковых кист: поражение легких отмечалось у 3 больных (37,5 %), поражение печени у 4-х больных (50 %), у 1 больного (12,5 %) сочетанное поражение печени и легких.

Соотношение мужчин и женщин составило 37,5% и 62,5 % соответственно.

По социальному статусу на долю учащихся и не работающее население пришлось по 50% случаев.

В республике не на должном уровне проводятся мероприятия по раннему выявлению больных эхинококкозом.

Диагноз "эхинококкоз", как правило, устанавливается на поздних стадиях заболевания с применением преимущественно инструментальных методов исследования (ультразвуковое исследование, рентгенография, компьютерная томография) и во время оперативных вмешательств.

Медицинские работники лечебно-профилак тических организаций по–прежнему крайне редко используют серологические методы, предусмотренные нормативными документами для первичной диагностики эхинококкоза, для оценки результатов оперативного и консервативного лечения, наблюдения за больными в динамике, для раннего выявления рецидивов заболевания. Практически не осуществляется серологическое обследование на эхинококкоз населения из групп повышенного риска заражения (пастухи, чабаны, зоотехники, охотники, работники кожевенных и меховых мастерских, ветеринарные работники, лица занятые отловом собак и т.д.).

Анализ санитарно-парази тологических исследований, проведенных в республике в 2013 году, в целом подтверждает наличие риска заражения возбудителями паразитозов через объекты окружающей среды.

При исследовании почвы в 1,2% проб обнаружены возбудители паразитозов.

Возбудители паразитарных болезней обнаружены в почве территорий растениеводчески х хозяйств (1,5%), селитебной зоны (1%), в том числе на территориях детских дошкольных учреждений и детских площадок (0,9 %), в зоне санитарной охраны источников водоснабжения (0,4%), курортов (5,8%).

1. Начальнику отдела эпидемиологическ ого надзора, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Кабардино–Балкар ской Республике:

1.1. Провести анализ эпидемиологическ ой ситуации по эхинококкозу, складывающейся на подконтрольной территории, эффективности проводимых мероприятий, в том числе дезинвазионных, результативности действующих планов по паразитозам.

1.2. Внести предложения в органы местного самоуправления по корректировке или разработке на неблагополучных территориях комплексных планов мероприятий, направленных на снижение заболеваемости эхинококкозом и предупреждение формирования очагов инвазии.

1.3. Усилить контроль за дезинвазией сточных вод с применением мер административной ответственности к руководителям водоканалов и иных предприятий, допускающих сброс сточных вод в водоемы, являющиеся источниками питьевого водоснабжения.

1.5. Усилить контроль за своевременностью предоставлений экстренных извещений на эхинококкоз.

1.6. Осуществить корректировку планов-заданий на паразитологическ ие исследования в рамках санитарно-эпидем иологического надзора. Оптимизировать структуру и объемы санитарно-парази тологических исследований, акцентировать внимание на исследованиях почвы территорий животноводческих хозяйств и смывов в них, сточных вод и их осадков.

1.7.Обеспечить контроль за проведением санитарно–гельми нтологического надзора в очагах эхинококкоза.

1.8. Обеспечить систематическое взаимодействие с ветеринарной службой на административной территории, в том числе по обмену информацией по каждому случаю регистрации эхинококкоза у людей и животных.

1.9. Обеспечить в средствах массовой информации систематическое проведение разъяснительной работы среди населения о мерах профилактики паразитарных болезней с учетом интенсивности их распространения.

2. Рекомендовать Главам местных администраций муниципальных районов и городских округов:

2.1. Принять меры по регулированию численности безнадзорных собак путем их отлова и содержания в специальных питомниках.

2.2.Обеспечить строительство типовых и реконструкции имеющихся на административных территориях республики скотомогильников (биотермических ям) для утилизации трупов павших животных и отходов убоя.

3. Рекомендовать министру здравоохранения Кабардино–Балкар ской Республики (И.М.Шетова):

3.1.Принять меры по внедрению современных методов диагностики эхинококкозов в работе диагностических лабораторий лечебно-профилак тических организаций.

3.4. Обеспечить осуществление диспансерного наблюдения за лицами с серопозитивными результатами серологических исследований и больными после оперативного лечения с проведением лабораторных и инструментальных исследований.

3.5. Организовать и провести обучение медицинского персонала по вопросам диагностики, лечения и профилактики эхинококкозов.

3.6. Обеспечить систематическую разъяснительную работу с населением по вопросам профилактики эхинококкозов.

4.1. Обеспечить расследование каждого случая заболевания эхинококкозом.

4.2. Обеспечить предоставление карт эпидемиологическ ого расследования случаев эхинококкоза в Управление Роспотребнадзора по Кабардино–Балкар ской Республики в течение 2 недель с момента проведения обследования на электронном и бумажном носителях.

4.3.Предусмотрет ь приобретение тест систем для осуществления серологического мониторинга на эхинококкоз в срок до 01.06.2014г.

4.4. Обеспечить проведение серологического мониторинга на эхинококкоз при взаимодействии с референс-центром по биогельминтозам (ФБУН "Тюменский научно-исследова тельский институт инфекционной и краевой патологии" Роспотребнадзора ), по санитарно-парази тологическому мониторингу и мониторингу за ларвальными гельминтозами (ФБУН "Ростовский научно-исследова тельский институт микробиологии и паразитологии" Роспотребнадзора ).

4.5. Обеспечить проведение санитарно–гельми нтологических исследований в очагах эхинококкоза.

5. О ходе исполнения настоящего постановления информировать до 01.09.2014г.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Кабардино–Балкар ской Республике Ю.В. Кудрявцева.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — С. П. Досмагамбетов

The carried out analysis of epidemiological situation in Kazakhstan according to Republican Sanitary-andepidemiologic station data for 2006-2009 has shown its intensity, growth of a sickness rate out of the endemic centres, not reduced frequency of a sickness among children. The literature data testify about big frequency of the complicated forms of an echinococcosis, recurrent and residual forms of disease. All it demands introduction of new and modern technologies in diagnostics, treatment and disease preventive maintenance.

THE ANALYSIS OF EPIDEMIOLOGICAL SITUATION ON ECHINOCOCCOSIS IN KAZAKHSTAN

Қазақстандағы эпидемиологиялық жағдайға байланысты 2006-2009 жылдардағы Республикалық СЭС талдау нәтижесінде эндемиялық ошақтан тыс аурудың төмендемеуі, балалар арасында аурудың қарқынды өсуі анықталды. Әдебиеттердің мәліметі эхинококкоздың асқынған түрлерінің көптігін, қайталануы мен резидуальды түрлерін айғақтайды. Осының барлығы науқастарды диагностикалауда, емдеуде және сырқаттың алдын алуда жаңа және қазіргі технологияларды енгізуді талап етеді.

G. N. Azhimetova, S. S. Koigeldinova

PREDICTION OF ANTHRACOSILICOSIS DEVELOPMENT TERMS AT MINERS OF COAL INDUSTRY

In the basis of an automated information system for forecast of anthracosilicosis and anthracosilicosis complicated by bronchitis in 3 years or more the mathematical modeling with discriminant analysis and registration of parameters of respiratory function, a detailed general and biochemical analysis of blood at persons who are in the control group (0-I) on anthracosilicosis and patients with anthracosilicosis of the I stage and patients with anthracosilicosis complicated by bronchitis is put.

Г. Н. Ажиметова, Ш. С. Койгелдинова

К6М1Р 6НД1Р1С1НДЕГ1 ТАУ-КЕН Ж¥МЫСШЫЛАРЫНДА АНТРАКОСИЛИКОЗДЬЩ ДАМУ МЕРЗ1М1Н БОЛЖАУ

Антракосиликоз бен бронхитпен аскынран антракосиликоздьщ 3 жэне 3-тен кеп мерзiмде дамуын болжау негiзiне сырткы тыныс алу кызмет мен кан анализ керсетюштерш тiркеу аркылы дискриминанттык талдау эдidмен математикалык модельдеу жаткызылран.

С. П. Досмагамбетов

АНАЛИЗ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ПО ЭХИНОККОЗОЗУ В КАЗАХСТАНЕ

Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. Марата Оспанова (Актобе)

Вследствие высокой распространенности болезней еще с 1951 г. стали организовываться Всемирные конгрессы по вопросам эхинококкоза под эгидой Международной Ассоциации по гида-

тидозу. В 2000 г. на Международной конференции по так называемым наступающим паразитарным болезням, организованной НАТО в Познани, наряду с цистицеркозом, назывались эхинококко-зы человека. Учитывая важность проблемы, 54 Сессия ВОЗ в 2001 г. поставила проблему глистных инвазий на третье место по значимости после СПИДа и онкологических заболеваний и утвердила стратегию борьбы с геогельминтозами до 2010 г.

В 2005 г. в Кении на XXI Международном конгрессе по цистному эхинококкозу, открывший его один из ведущих паразитологов Питер Шантц подчеркнул все возрастающее число случаев эхинококкоза в мире. Особенно велика заболеваемость в Центрально-Азиатском регионе. В нашей стране эхинококкоз являлся краевой патологией региона Южного Казахстана, района с сухим, жарким климатом и развитым животноводством [1, 2].

Ситуация по паразитарным заболеваниям в настоящее время изменилась и остается сложной. В 1989 г. заболеваемость эхинококкозом в республике составляла 1,4, в 2000 г. - 5,4 [5]. Показатель заболеваемости эхинококкозом в 2006-2009 гг. в Казахстане представлен на рис. 1. Как видно из данных диаграммы, показатель заболеваемости эхинококкозом в Казахстане остается высоким и не имеет тенденции к снижению, особенно у детей. Средний показатель заболеваемости эхинококкозом в Казахстане в 2006 -2009 гг., по данным Республиканской санитарно-эпидемиологической станции, составил 5,1, среди детей - 4,6. В абсолютных цифрах число ежегодно регистрируемых больных с эхинококкозом составляет около 800 человек. Учитывая длительность течения заболевания, осложнения, не всегда эффективные лечебные мероприятия и частые рецидивы эхинококковой болезни, общее число больных эхинококкозом в Казахстане достигает значительных цифр. Низкие показатели заболеваемости (рис. 2.) - 1,4-2,0, а у детей -0,6-1,9 отмечены в четырех областях (Костанайская, Павлодарская, Восточно-Казахстанская и Актюбинская). В других трех

О г 4 б 8 10 12

Рис. 2. Средний показатель заболеваемости эхинококкозом по регионам Республики Казахстан за 2006-2009 гг.

областях (Карагандинская, Северо-Казахстан-ская, Акмолинская) и г. Алматы эти показатели составляют соответственно 2,98-3,4 и 2,1-4,5). В Атырауской области и в городе Астана показатель заболеваемости равен 4,7-4,9, а у детей -3,9-6,1. Неблагополучной остается обстановка по эхинококкозу в Западно-Казахстанской, Кызылор-динской, Мангистауской, Алматинской и особенно в эндемичных по эхинококкозу областях - Жам-быльской и Южно-Казахстанской, где показатель составляет от 4,7 до 11,9, среди детей - 3,9-8,3 на 100 тыс. населения.

Особую тревогу вызывает факт выхода эхинококкоза из рамок, ограниченных сельской местностью. Распространение паразита происходит не только среди людей, проживающих на селе, но и среди городского населения. Увеличению заболеваемости эхинококкозом способство-

вали возросшая миграция сельского населения в города, увеличение количества собак, в том числе бродячих, ухудшение социальных условий жизни, поставки из эндемичных очагов зараженных продуктов при одновременном снижении санитарно-эпидемиологического контроля, прекращение диспансеризации населения, в том числе в группах риска [4].

Возбудителем эхинококкоза является цепень Echinococcus granulosus, который паразитирует у плотоядных животных. Промежуточные хозяева паразита - человек и сельскохозяйственные животные. Собаки заражаются, поедая внутренности животных с эхинококковыми кистами. Содержащиеся в кисте зародышевые элементы (протосколексы, ацефалоцисты) прикрепляются к стенке тонкой кишки собаки и вырастают во взрослые особи. Созревшие членики, содержа-

щие 400-800 яиц (онкосфер), отрываются от брюшка; зараженные фекалии собак загрязняют траву, землю. Известно, что собака выделяет в сутки фекалии, соответствующие 3% их массы, что составляет примерно 450 г на животное. При примерной численности собак в несколько десятков тысяч, включая и бездомных в условиях одного только областного центра, то примерно 4-5 тонн фекалий, не считая кошачьих, остаются ежедневно на газонах, улицах и парках городов. Обычно фекалии, попавшие в почву, разносятся на значительные расстояния осадками, ветром, животными и птицами. Яйца попадают в кишечник овец, свиней, верблюдов или человека, на шерсть собак. Человек может заразиться, гладя собаку, употребляя в пищу загрязненные овощи.

Несмотря на достигнутые успехи в хирургии эхинококковой болезни, в резолюции XII Международного конгресса хирургов-гепатологов стран СНГ (2005) отмечено, что «. современное состояние хирургии эхинококкоза (печени) нельзя признать удовлетворительным, поскольку после первично выполненных операций наблюдается значительное число резидуальных и рецидивных форм, приводящих к повторным операциям. Ведущими причинами сложившейся ситуации следует признать: высокий удельный вес ошибок до- и интраоперационной диагностики; несоблюдение известных принципов анти- и апаразитар-ности хирургических вмешательств; отсутствие

Таким образом, актуальность проблемы эхинококкоза в Казахстане в настоящее время обусловлена сложностью эпидемиологической ситуации, ростом заболеваемости вне эндемических очагов, не снижаемой частотой заболеваемости среди детей, отсутствием единства мнений специалистов по ключевым вопросам, касающимся диагностики, стратегии и тактики лечения, профилактики рецидивов инвазии. Для уменьшения напряженности эпидемиологической ситуации по эхинококкозу должен быть развернут широкий фронт борьбы с этой патологией по всем направлениям, включая социальные, ветеринарные и медицинские. Нельзя забывать и о повышении ответственности граждан за свое здоровье и здоровье своих детей: соблюдение мер личной гигиены, своевременная дегельминтизация домашних животных и т.д. При лечении данной патологии должны быть внедрены современные технологии, включающие эндовидеохирурги-ческие методы и химиотерапию антигельминтны-ми препаратами. Профилактика должна быть направлена не только на предупреждение заболевания, но и на раннее выявление и раннее начало лечения с целью предупреждения различных тяжелых осложнений, требующих сложных оперативных вмешательств и являющихся основными причинами рецидивов заболевания и летальности.

1. Абдурахманова Г. А. Особенности эпидемиологии и некоторые вопросы борьбы и профилактики эхинококкоза на юге Казахстана: Автореф. дис. .канд. мед. наук. - Алматы, 2000. - 26 с.

2. Амиреев С. А. Актуальные проблемы эпидемиологии эхинококкоза в Республике Казахстан / С. А. Амиреев, С. О. Ордабеков, Г. А. Абдурахма-нова //Гигиена, эпидемиология и иммунобиология. - 2001, №3-4. - С. 85 - 91.

3. Ветшев П. С. Эхинококкоз: состояние проблемы /П. С. Ветшев, Г. Х. Мусаев //Клинические перспективы и гастроэнтерологии и гепатологии.

4. Мусаев Г.Х. Диагностика и комплексное лечение гидатидозного эхинококкоза: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. - М., 2000.- 42 с.

5. Хирургическое лечение эхинококкоза печени /М. Е. Нечитайло, Н. И. Буланов, В. В. Черинт и др. //Анналы хир. гепатологии. - 2001, Т. 6. -№1. С. 40 - 46.

6. Ордабеков С. О. Медико-биологические и экологические вопросы эхинококкоза в Казахстане /С. О. Ордабеков, Ж. П. Сембаева. - 2003.

7. Пулатов А. Т. Об эхинококкозе в детском возрасте. -М., Медицина. - 2004. -С. 224

8. Пулатов А. Т. Ошибки при диагностике и лечении эхинококкоза у детей //Детская хирур-

гия. - 1998, №4 - С. 23 - 27.

9. Диагностика и хирургическое лечение эхино-коккоза у детей /А. М. Шамсиев, А. X. Одилов и др. //Детская хирургия. - 1999, №5. - С. 17 - 20.

10. Хиругическое лечение множественного эхи-нококкоза печени у детей /Р. X. Шангареева, А. А. Гумеров, А. А. Мирасов, В. В. Макушкин //

Хирургия. - 2008, №4. - С. 38 - 42. 11. Echinokokkose im Kindersalter. Diagnostische Möglichkeiten und Richtlinien zur Behand-lung. /B. Krammer, H. Auer, E. Perneczky, P. Wiesbauer. // Paediat. Prax. - 2003. - V. 63. - Р. 59 - 69.

S. P. Dosmagambetov

THE ANALYSIS OF EPIDEMIOLOGICAL SITUATION ON ECHINOCOCCOSIS IN KAZAKHSTAN

The carried out analysis of epidemiological situation in Kazakhstan according to Republican Sanitary-and-epidemiologic station data for 2006-2009 has shown its intensity, growth of a sickness rate out of the endemic centres, not reduced frequency of a sickness among children. The literature data testify about big frequency of the complicated forms of an echinococcosis, recurrent and residual forms of disease. All it demands introduction of new and modern technologies in diagnostics, treatment and disease preventive maintenance.

С. П. ДосмаFамбетов

КАЗАКСГАНДАРЫ ЭХИНОКОККОЗДЬЩ ЭПИДЕМИОЛОГИЯЛЫК ЖАРДАЙЫНА ТАЛДАУ

Казакстандары эпидемиологиялык жардайра байланысты 2006-2009 жылдардары Республикалык СЭС талдау нэтижеанде эндемиялык ошактан тыс аурудыч темендемеу^ балалар арасында аурудыч каркынды ecyi аныкталды. бдебиеттердщ мэлiметi эхинококкоздыч аскынран тYрлерiнiч кептИн, кайталануы мен резидуальды тYрлерiн айрактайды. Осыныч барлыры наукастарды диагностикалауда, емдеуде жэне сыркаттыч алдын алуда жача жэне казiргi технологияларды енгiзудi талап етедг

Национальный центр гигиены труда и профзаболеваний МЗ РК (Караганда)

Важнейшей задачей органов здравоохранения РК в области профпатологической помощи работающим является улучшение качества предварительных и периодических медосмотров и более раннее выявление самых начальных признаков профпатологии. Необходимо повышать квалификацию специалистов по профпатологии как на уровне региональных профцентров, так и в поликлиническом звене. Кроме того, следует существенно улучшить обеспечение их необходимым диагностическим и лечебным оборудованием [3].

Основным методом выявления профессиональной патологии является проведение обязательных и периодических медицинских осмотров. При этом качество медицинского освидетельствования, проводимого медицинскими организациями в виде обязательных профилактических медицинских осмотров, не является надлежащим [1].

По акту за 2007 г. и по уточненному списку количество работающих было 11 129 человек, из них подлежало осмотру 4 495 человек, осмотрено 4 350 (из них женщин - 1 399). При этом количество неосмотренных - 145. Лица, не прошедшие медосмотр - т. е. работники, подлежащие медицинскому осмотру в четвертом квартале 2007 г. и уволенные. Лица с общим заболеванием, выявленным впервые - 469, лица, подлежащие направлению с подозрением на профессиональных заболевание - нет.

- в некоторых заключительных актах по результатам периодического медицинского осмотра работающих на промышленных предприятиях, отсутствует подпись профпатолога;

- работающим со стажем свыше 10 лет вместо рентгенограммы грудной клетки проводят флюорографию;

- из лабораторных исследований не проводится анализ по определению свинца в крови. Количе-

Сноска. Утратил силу приказом Министра сельского хозяйства РК от 17.01.2012 № 10-1/18.

В соответствии со статьей 26 Закона Республики Казахстан "О ветеринарии", приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
1) Ветеринарные правила проведения мероприятий по профилактике и ликвидации токсоплазмоза животных;
2) Ветеринарные правила проведения мероприятий по профилактике и ликвидации эхинококкоза животных;
3) Ветеринарные правила проведения мероприятий по профилактике и ликвидации токсокароза и токсаскаридоза плотоядных.
2. Департаменту ветеринарии совместно с территориальными управлениями областей и городов Астана, Алматы Министерства сельского хозяйства Республики Казахстан, в установленном законодательством порядке, принять необходимые меры, вытекающие из настоящего приказа.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на государственных ветеринарных инспекторов соответствующих административно-территориальных единиц.
4. Настоящий приказ вступает в силу со дня его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

Утверждены
приказом Министра сельского хозяйства
Республики Казахстан "Об утверждении
Ветеринарных правил проведения мероприятий
по профилактике и ликвидации некоторых
паразитарных болезней
сельскохозяйственных животных"
от 16 сентября 2004 года N 503

Настоящие Ветеринарные правила проведения мероприятий по профилактике и ликвидации токсоплазмоза животных (далее - Ветеринарные правила) определяют порядок организации и осуществления ветеринарных мероприятий, обязательных для исполнения физическими и юридическими лицами в соответствии со статьей 26 Закона Республики Казахстан "О ветеринарии".

1. Токсоплазмоз - протозойное, природно-очаговое антропозоонозное заболевание многих млекопитающих животных, птиц и человека, сопровождающееся комплексом разнообразных клинических признаков с поражением нервной, лимфатической и эндокринной систем и органов зрения.
2. Заражение животных происходит алиментарным, аэрогенным, внутриутробным (через плацентарное кровообращение) и трансмиссивным (через клещей) путями.
Источником возбудителя токсоплазмоза являются кошки и другие представители семейства Felidae.
3. Диагноз на токсоплазмоз устанавливают на основании комплекса исследований, включающий в себя эпизоотологические, клинические, паталогоанатомические и лабораторные исследования.
Достоверными являются лабораторные исследования. Для микроскопической диагностики готовят мазки из пунктата лимфатических узлов, печени, селезенки, спинномозговой жидкости и головного мозга. Токсоплазмоз у кошек устанавливают паразитологическим исследованием фекалий путем обнаружения ооцист.
Токсоплазмоз необходимо дифференцировать от бруцеллеза, кампилобактериоза, лептоспироза, лейшманиоза, трихомоноза крупного рогатого скота. Для идентификации ооцист проводят биометрию и биопробу.

4. В целях предупреждения заражения животных токсоплазмозом хозяйствующим субъектам, ветеринарным специалистам, а также владельцам животных необходимо:
1) комплектовать отары, стада животных из хозяйств, благополучных по токсоплазмозу;
2) проводить систематическую дезинвазию и профилактическую дезакаризацию помещений;
3) не допускать кошек и собак в животноводческие помещения;
4) не допускать вскармливание кошкам и собакам мертвых или абортированных плодов;
5) карантинировать в течение 30 дней всех вновь поступивших животных.

5. При подозрении в хозяйствующем субъекте заболевания животных токсоплазмозом ветеринарный специалист сообщает об этом главному государственному ветеринарному инспектору соответствующей административно-территориальной единицы.
6. Главный государственный ветеринарный инспектор соответствующей административно-территориальной единицы после получения извещения о появлении токсоплазмоза животных прибывает на место возникновения болезни и организует эпизоотологическое обследование неблагополучного пункта с определением границ эпизоотического очага. Отбирает и направляет патологический материал от больных животных в ветеринарную лабораторию для установления диагноза.
7. В хозяйствующем субъекте, в котором имеют место эпизоотологические и клинические показания (бесплодие и аборты невыясненной этиологии, рождение мутированных и нежизнеспособных плодов), от всех животных исследуют кровь на токсоплазмоз. От павших и вынужденно убитых животных в лабораторию направляют голову, печень, селезенку, легкое, сердце, а также мертворожденные плоды.
8. Больными признаются только те животные, у которых помимо клинических признаков и положительной реакции микроскопически обнаружен возбудитель токсоплазмоза.
При наличии у животных только клинических признаков и положительной реакции их считают подозрительными по заболеванию.
9. При установлении окончательного диагноза на территории хозяйствующего субъекта проводят следующие мероприятия:
1) больных токсоплазмозом сельскохозяйственных животных подвергают убою, мясо от них используют после проварки, субпродукты уничтожают;
2) подозрительных по заболеванию животных изолируют, а при пастбищном содержании выпасают на отдельном пастбищном участке;
3) молоко от больных животных разрешается использовать только после пастеризации или кипячения;
4) мертворожденные и абортированные плоды направляют для исследования в лабораторию;
5) за всеми подозрительными по заболеванию животными ведут ветеринарное наблюдение и один раз в месяц (в течение шести месяцев подряд) проводят исследование сыворотки крови на токсоплазмоз.
Если в этот период среди этих животных не выделяют больных токсоплазмозом, а при исследовании сыворотки отмечают снижение титра, таких животных переводят в группу здоровых;
6) собак, кошек и пушных зверей, больных токсоплазмозом, а также подозрительных по заболеванию, уничтожают;
7) шкуры, полученные после убоя больных или подозрительных по заболеванию токсоплазмозом животных, выпускают без ограничений после их обработки (посолка, высушивание и другие методы);
8) помещения, где находились больные и подозрительные по заболеванию животные дезинвазируют.
10. В неблагополучном пункте по токсоплазмозу после убоя больных и изоляции подозрительных по заболеванию животных разрешается продажа и вывоз остальных животных, и использование от них всех видов животноводческой продукции без ограничений.
11. Клинически здоровым животным в хозяйствующем субъекте проводят серологические исследования один раз в месяц до оздоровления. В случае появления клинических признаков и получения двух повторных положительных реакций при серологических исследованиях, то животных переводят в группу подозрительных по заболеванию. В случаях падежа животных, абортов, рождения мертвых плодов и других форм патологии беременности материал направляют в лабораторию.
12. Хозяйствующий субъект, в котором было установлено заболевание животных токсоплазмозом, считают оздоровленным, если в течение одного года не выделялись больные животные, не отмечались выраженные клинические признаки болезни, в том числе случаев патологии беременности.

Настоящие Ветеринарные правила проведения мероприятий по профилактике и ликвидации эхинококкоза животных (далее - Ветеринарные правила) определяют порядок организации и осуществления ветеринарных мероприятий, обязательных для исполнения физическими и юридическими лицами в соответствии со статьей 26 Закона Республики Казахстан "О ветеринарии".

1. Эхинококкоз - заболевание сельскохозяйственных и диких промысловых животных и человека, вызываемое паразитированием цестоды семейства Taeniidae в различных паренхиматозных органах.
2. Промежуточными хозяевами являются животные, которые заражаются при заглатывании яиц вместе с кормом и водой.
Широкому распространению эхинококкоза способствует бродяжничество собак, кормление их пораженными отходами, полученными после убоя, подворный бесконтрольный убой животных и низкий уровень ветеринарно-санитарной культуры в хозяйствующих субъектах, отсутствие скотомогильников.
3. Для прижизненной диагностики эхинококкоза крупного и мелкого рогатого скота применяется интрадермальная реакция Казони. В качестве аллергена используют жидкость из ларвоцист эхинококка, полисахаридную фракцию, приготовленную из сколексов и оболочек пузыря, однако этот аллерген дает положительную реакцию и при других ларвальных тениидозах.
Наиболее перспективны иммунологические методы диагностики: реакция сколексопреципитации, непрямой гемагглютинации, длительного связывания комплемента. Посмертный диагноз устанавливается вскрытием трупов животных, однако при обнаружении единичных экземпляров пузырей их нельзя считать причиной смерти животного. Падеж от эхинококкоза может быть только при сильной инвазии ларвоцистами.

4. В целях предупреждения заражения животных эхинококкозом хозяйствующим субъектам, ветеринарным специалистам, а также владельцам животных необходимо:
1) обеспечить животных полноценными кормами, соблюдать гигиену кормления и содержания;
2) запрещать допуск собак на территорию животноводческих ферм, убойных пунктов, мясоперерабатывающих предприятий и к местам хранения кормов для скота;
3) выгул собак осуществлять в установленных местах;
4) не проводить подворный убой животных;
5) не скармливать трупы павших животных или конфискаты убитых животных собакам, пушным зверям и кошкам;
6) проводить периодическую дегельминтизацию сторожевых и служебных собак;
7) запретить торговлю мясом и мясопродуктами без ветеринарно-санитарной экспертизы.
5. Каждый хозяйствующий субъект необходимо обеспечить огороженным убойным пунктом, ямой Беккари или трупосжигательной печкой.

6. При подозрении в хозяйствующем субъекте заболевания эхинококкозом животных ветеринарный специалист сообщает об этом главному государственному ветеринарному инспектору соответствующей административно-территориальной единицы.
7. Главный государственный ветеринарный инспектор соответствующей административно-территориальной единицы после получения извещения о появлении эхинококкоза прибывает на место возникновения болезни и организует эпизоотологическое обследование неблагополучного пункта с определением границ эпизоотического очага. Отбирает и направляет патологический материал от больных животных в ветеринарную лабораторию для установления диагноза.
8. При установлении окончательного диагноза на территории хозяйствующего субъекта проводят комплекс организационно-хозяйственных и санитарно-просветительских мероприятий:
1) сокращение численности собак при отарах и гуртах до необходимых пределов;
2) систематическое уничтожение бродячих собак и кошек;
3) уничтожение трупов и пораженных органов путем утилизации или сжигания, либо в биотермической яме;
4) ведение учета всех собак в отарах и гуртах, а также у населения;
5) проведение дегельминтизации через каждые 45-50 дней всех собак старше трехмесячного возраста, находящихся при отарах и гуртах, а также принадлежащих предприятиям, организациям и населению;
6) организация периодического (с интервалом 3-6 месяцев) осмотра и обследования работников хозяйствующих субъектов;
7) проводение санитарно-просветительской работы и соблюдение правил личной гигиены.
9. Необходимо проводить тщательную ветеринарно-санитарную экспертизу мяса путем осмотра и вскрытия внутренних органов. При обнаружении эхинококков такие органы подлежат утилизации.

Настоящие Ветеринарные правила проведения мероприятий по профилактике и ликвидации токсокароза и токсаскаридоза плотоядных (далее - Ветеринарные правила) определяют порядок организации и осуществления ветеринарных мероприятий, обязательных для исполнения физическими и юридическими лицами в соответствии со статьей 26 Закона Республики Казахстан "О ветеринарии".

1. Токсокароз и токсаскаридоз - гельминтозные заболевания плотоядных, передающиеся человеку и характеризующиеся поражениями легких, печени, рецидивирующей лихорадкой, аллергическими явлениями.
2. Заражение животных токсокарозом происходит тремя путями: при проглатывании инвазионных яиц с кормом (водой), при поедании мяса с инкапсулированными личинками токсокар и внутриутробно при проникновении личинок в плод через плаценту.
Источник инвазии - больные животные, резервуарные хозяева (мыши, крысы и другие грызуны). Токсокарозом болеют в основном молодые плотоядные, начиная со дня рождения и до 20-дневного возраста. Щенята заражаются главным образом внутриутробно от матери. Токсаскаридоз у новорожденных и молодых собак и зверей не встречается (кроме щенят песцов). Этим гельминтозом болеют взрослые животные, основной путь заражения алиментарный.
3. Диагноз ставят на основании в эпизоотологических данных, клинических симптомов и результатов копроовоскопии. При этом учитывают, что токсокароз собак, лисиц и песцов протекает в ларвальной форме, вызываемой мигрирующими в организме личинками, и кишечной форме, вызываемой половозрелыми гельминтами.
Посмертно токсокароз и токсаскаридоз устанавливают по патологанатомическим изменениям внутренних органов и нахождению паразитов.

4. Для предупреждения возникновения инвазии и ее распространения хозяйствующим субъектам, ветеринарным специалистам, а также владельцам животных необходимо:
1) содержать зверей в клетках с приподнятым от земли сетчатым полом;
2) ежедневно проводить уборку и дезинфекцию клеток, загонов, вольеров и других мест содержания от экскрементов и других выделений животных;
3) перед посадкой беременных маток обеззараживать паяльной лампой железные части и полы в клетках, ошпаривать кипятком их деревянные части;
4) периодически проводить копроовоскопические исследования (щенят ежемесячно, а взрослых - ежеквартально) и при выявлении инвазированных - дегельминтизировать;
5) скармливать пушным зверям овощи после тщательного промывания в проточной воде;
6) не допускать скармливания пушным зверям и собакам сырого мяса, внутренних органов, без предварительной ветеринарно-санитарной экспертизы;
7) не допускать бродячих собак на территорию звероферм;
8) периодически проводить дератизацию в помещениях и на территории хозяйства.
5. Плановые профилактические дегельминтизации зверей осуществляют в июне-июле после отсадки щенят, второй раз - в декабре, перед гоном.
6. Для профилактики токсокароза и токсаскаридоза щенят дегельминтизируют через 20-25 и 70-80 дней после рождения. Беременных самок дегельминтизируют за месяц до родов и спустя такое же время после родов. Сторожевых и служебных собак периодически обследуют и при необходимости дегельминтизируют.
7. Токсокарозом заражаются люди, в основном дети, поэтому категорически запрещается выгул собак и кошек в местах детских игр, во дворах и купание их в речках и других водоемах, где купаются люди.
8. В городах выгул собак допускается на специально выделенных площадках и в вольерах, огороженных сеткой.

9. При подозрении на заболевание животных токсокарозом и токсаскаридозом ветеринарный специалист, немедленно сообщает об этом главному государственному ветеринарному инспектору соответствующей административно-территориальной единицы.
10. Главный государственный ветеринарный инспектор соответствующей административно-территориальной единицы при получении извещения о подозрении на заболевание животных токсокарозом и токсаскаридозом немедленно прибывает на место для установления диагноза и проведения эпизоотологического обследования. Отбирает и направляет в ветеринарную лабораторию патологический материал от больных животных.
11. При установлении окончательного диагноза ветеринарный специалист совместно с руководителем хозяйствующих субъектов и владельцев животных осуществляют следующий комплекс мероприятий:
1) всех больных животных изолируют и подвергают дегельминтизации с соблюдением санитарных правил дезинвазии места экскрементов животных;
2) периодически проводят механическую очистку выгульных дворов, мест содержания;
3) проводят санитарно-просветительскую работу и соблюдают правила личной гигиены.
12. Для лечения собак и пушных зверей применяют препараты, зарегистрированные в Государственном реестре ветеринарных препаратов Республики Казахстан, согласно инструкции по применению.

Читайте также:

Приказ по эхинококкозу по казахстану

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — С. П. Досмагамбетов

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — С. П. Досмагамбетов

THE ANALYSIS OF EPIDEMIOLOGICAL SITUATION ON ECHINOCOCCOSIS IN KAZAKHSTAN