Может быть повышен иммуноглобулин из за лямблий
26 апреля 2017, 16:58 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 9,512
В период острой стадии внедрения гельминтов в организм человека иммунная система отвечает аллергическими реакциями и проявлениями. Иммуноглобулин при паразитах активно участвует в формировании ответной реакции иммунной системы. Общий уровень иммуноглобулина повышается при паразитарной инвазии такими гельминтами, как эхинококки, аскариды, анкилостоматозы и другие.
Что такое иммуноглобулин?
Иммуноглобулин Е (общий) — один из важнейших видов анализа на паразитов, которые используются в диагностических целях для определения наличия или отсутствия воспалительных и аллергических реакции организма. Уровень иммуноглобулина при паразитах в организме человека мгновенно изменяется, когда появляется раздражитель. Это вещество является белком, продуцируемым лимфоцитами класса В.
В организме человека существует 5 видов белка, различающихся составом, структурой, функционированием. Главной функцией всех видов иммуноглобулина является уничтожение патологических вирусов и бактерий.
Белок, находящийся в составе слизистых оболочек, миндалевидных отростках, аденоидах, в селезенке и желудочно-кишечном тракте, называется иммуноглобулином Е. При заражении паразитами этот вид иммуноглобулина способен устранять патогенные вещества, выделяющиеся во время жизнедеятельности гельминта и вызывающие аллергические проявления. При наступлении взаимодействия с аллергенным веществом, провоцирует реакцию организма в виде чесотки, насморка или кашля. Продолжительность жизнедеятельности белка занимает период до 2-х недель. Иммуноглобулин Е в медицине еще называют антитела. Появляется данный белок еще во внутриутробный период на 11-й неделе развития плода.
Проведение анализа крови на иммуноглобулин Е назначается, если нужно диагностировать аллергию или оценить эффективность терапевтического курса. Тест проводится для диагностики глистной и паразитарной инвазии и других патологий иммунной системы организма. Врач должен назначить анализ, если возникают подозрения на заболевание иммунной системы (например, аллергические реакции), при астматических болезнях, бронхитах, аллергических ринитах и симптомах наличия глистов или других паразитов в человеческом организме. Симптомы, при которых назначается анализ:
Антиген является сложной биологической структурой, живущей на поверхностях клеток. При помощи иммунной реакции становится возможным быстрым способом выделить патогенный микроб. Иммуноглобулин А при лямблиозе определяется как дополнительные данные для общего понимания состояния пациента. Уровень белков этого класса не показателен в диагностике присутствия паразита, и в некоторых случаях вовсе не значится в исследованиях.
Как проводится анализ на иммуноглобулины при паразитах?
Проведение анализа на иммуноглобулин Е выполняется методом иммунохемилюминесценции с единицей измерения МЕ/мл. Назначение анализа проводит врач-аллерголог, гастроэнтеролог, гематолог, терапевт, а у детей — педиатр. Используется кровь из вены, взятую натощак в первой половине дня. Исследование проводится не позднее чем через 2 часа после взятия крови. Чтобы подготовиться к сдаче крови на анализ иммуноглобулина при паразитах, важно придерживаться следующих правил:
- запрещено употреблять пищу за 3 часа до сдачи крови;
- из жидкостей можно употреблять только негазированную или дистиллированную воду;
- физические нагрузки и эмоциональные стрессы за полчаса до сдачи крови на анализ необходимо полностью исключить;
- курение в день проведения анализа до сдачи крови запрещено.
Соблюдая эти простые рекомендации, пациент получает достоверный результат, на основаниях которого лечащий врач поставит окончательный диагноз и назначит необходимую терапию. Проведение анализа крови на паразитов помогает установить факт существования глистов и продуктов их деятельности в организме пациента с точностью более 90%.
Какая норма здоровых показателей?
Норма иммуноглобулина в крови у здорового человека составляет от 20 МЕ/мл до 120 МЕ/мл. Расшифровка данных выполняется при помощи распознавания и наличия антител к антигенам (продуктам паразитов). Специальная тестирующая система подсчитывает объем антител класса IgG. При заражении паразитами спустя две недели при проведении анализа возможно зафиксировать антитела IgM, которые через некоторое время исчезают и появляются антитела класса IgG. Этот вид антител сохраняется в период болезни.
При обнаружении антител класса IgM врач ставит диагноз острой формы течения заболевания, вызванного паразитарной инвазией. Высокие показатели антител IgG говорят о хроническом течении патологических процессов. Высокие уровни обоих классов антител указывают на обострении патологии при общем хроническом течении болезни.
Следовательно, повышенные показатели иммуноглобулина наблюдаются в случаях аллергических заболеваний, паразитарных инвазий, при бронхопульмональном аспергиллезе, селективном дефиците иммуноглобулина А. Возможно повышение уровня иммуноглобулина Е при реакции организма на проведенную трансплантацию, при иммунных болезнях, например, синдроме Джоба или возвратной пиодермии.
Когда произошла элиминация паразитов, количество антител уменьшается, а спустя 6 месяцев исчезает вовсе.
Уровень иммуноглобулина критически снижается в случае первичного или вторичного иммунодефицита у пациента, при заболевании гипогаммаглобулинемией наследственного или приобретенного типа, при которых состоялась паразитарная инвазии. Поэтому следует учитывать, что наиболее точная расшифровка результатов анализа крови на паразитов будет произведена теми докторами, которые имеют достаточный опыт работы с конкретной лабораторией, где проводилось исследование. Точные показатели антител иммунной системы колеблются в каждой лаборатории в зависимости от оборудования.
Что такое анализ на антитела к лямблиям
Возбудитель лямблиоза — лямблия
Это определение суммарного количества специфических иммунных белков иммуноглобулинов и принадлежности их к определённым классам (IgA, IgM и IgG) в сыворотке крови. Иммуноглобулины образуются в ответ на инвазию возбудителя заболевания к антигенам лямблий. Анализ относится к современному методу исследования — ИФА.
Иммуноферментный анализ включает два этапа: взаимодействие антител с антигеном и ферментативную индикацию образовавшегося комплекса, что придаёт ему окраску и позволяет увидеть его визуально или с помощью метода спектрофотометрии.
Несмотря на прогрессивность метода, серологические исследования считаются косвенными способами лабораторной диагностики лямблиоза и используются лишь в качестве дополнения к микроскопическому исследованию мазка фекалий.
Симптомы и признаки лямблиоза
Диспептический синдром может иметь место при лямблиозе
Часто инфекция протекает в форме бессимптомного носительства, однако у 7% больных она выражается в виде функциональных кишечных расстройств.
Наиболее важными в клинической диагностике лямблиоза являются следующие симптомы заболевания:
- тошнота, отсутствие аппетита, метеоризм и постоянное урчание в животе;
- стул становится учащённым, зловонным, жироподобным, пенистым;
- иногда у больного возникает рвота и сильные боли (по типу схваток) в эпигастрии.
В случае возникновения первичного заражения лямблиями эти симптомы можно купировать антипротозойной терапией. В отсутствие специального лечения инфекция приобретает хроническое течение с частыми обострениями в виде диареи, вздутия в животе, уменьшения веса, слабости и утомляемости.
Хроническую инфекцию может сопровождать сыпь
Нередко хроническая инфекция имеет и менее типичные проявления:
- аллергические реакции организма в виде кожного зуда, высыпаний на коже, приступов удушья, увеличения количества эозинофилов в крови;
- астенический и невротический сидром в виде сонливости, слабости, снижения работоспособности, концентрации внимания, угнетённого настроения, неврозов;
- анемия.
Показания к проведению исследования:
При подозрении на инфекцию врач назначает исследование
- хронические нарушения работы желудочно-кишечного тракта без достоверно установленного этиологического фактора;
- диарея неясной этиологии, либо упорная тошнота как единственный симптом болезни;
- дисбактериоз кишечника;
- невротические и астенические симптомы в сочетании с расстройствами пищеварения;
- выраженное похудание;
- аллергические проявления (в том числе бронхиальная астма и эозинофилия крови) неясной этиологии;
- длительное увеличение температуры до 37,5 о С;
- контакт с больным лямблиозом или носителем цист лямблий.
Группа риска по лямблиозу — дети
Особенно важно провести исследование на лямблиоз для следующих групп населения:
- детей дошкольного и школьного возраста, посещающих ДОУ, школы, учреждения для санаторно-курортного лечения, детские лагеря, отделения детских больниц;
- детей, проживающих в школе-интернате, доме ребёнка;
- взрослых, работающих в детских учреждениях, на предприятиях общепита и им подобных.
Подготовка к анализу
Кровь для исследования берут натощак, перед этим разрешено пить только негазированную воду. За 8-10 часов до сбора анализов запрещено есть, пить чай, кофе, алкоголь. За полчаса до исследования не рекомендуется курить.
Как проводится исследование
Для анализа необходима венозная кровь
Кровь берут из любой доступной вены (чаще — из вены локтевого сгиба) строго в условиях процедурного кабинета в стерильную пробирку. После этого на место инъекции накладывают тампон с антисептиком и повязку. Через несколько минут проверяют, нет ли выраженного кровотечения из места инъекции, сухая ли повязка. После этого пациента отпускают домой или в палату, если он госпитализирован в стационар.
Пробирку с кровью подписывают и вместе с сопроводительными документами направляют в специальную бактериологическую лабораторию. Основная работа происходит именно в ней. Кровь, полученную от пациента, добавляют в пробирки или на специальные планшеты с жидким или плотным субстратом, содержащим растворённый в нём антиген лямблий.
В случае наличия в крови пациента антител к этому антигену два этих компонента образуют крепкий комплекс. Далее в реакцию включают особые меченые антитела, которые так же связываются с уже полученным комплексом. Последним добавляют субстрат-хромоген, за счёт которого реакция завершается окрашиванием всего комплекса. Лаборант может определить изменение окраски визуально или спектрофотометрически и вынести свой вердикт. В конце исследования заполняется документация, результаты анализа попадают в руки врачу, который должен доступно объяснить их пациенту.
Расшифровка результата исследования на антитела к лямблиям
Результат зависит от наличия либо отсутствия возбудителя
Специфические антитела можно выявить у 37-45 % пациентов с расстройствами пищеварения.
- Положительный. Такому результату есть ряд объяснений:
- пациент болен острой формой лямблиоза, либо хроническое заболевание находится в стадии обострения;
- пациент недавно был излечен от лямблиоза;
- пациент является носителем лямблий, что не выражается клинически.
Иммуноглобулины классов M и G к антигенам лямблий выявляют в сыворотке крови не ранее двух недель с начала заболевания. Превалирование IgM свидетельствует об остром течении лямблиоза, после антипротозойного лечения эти антитела быстро исчезают. В отличие от них IgG могут циркулировать в кровотоке до двух лет после лечения. Высокая концентрация обоих классов антител указывает на обострение хронической инфекции.
Отрицательный результат указывает на то, что пациент здоров
В последнем случае может понадобиться консультация ряда специалистов — терапевта, гастроэнтеролога, инфекциониста и иммунолога.
Что делать при положительном результате анализа
При положительном результате пациенты должны быть дообследованы
Как говорилось ранее, ИФА крови на антитела к лямблиям не является основным методом исследования, поэтому оценивать его результаты необходимо в комплексе с имеющейся клиникой и результатами других анализов.
Если клинических симптомов заболевания у пациента нет, но анализы крови и кала положительны, он является бессимптомным носителем лямблий, является опасным для окружающих его людей при несоблюдении правил гигиены. Такой пациент так же нуждается в лечении.
Если же ИФА крови на антитела к антигенам лямблий является единственным положительным анализом, то есть ни клинически, ни лабораторно (микроскопия и ИФА кала, дуоденальное зондирование) подтвердить лямблиоз так и не удалось, инфекция считается перенесённой. Результат положителен из-за IgG. Такой пациент здоров и полностью безопасен для окружающих.
ИФА – современный метод диагностики, позволяющий обнаруживать существование антитела к лямблиям в органах человека. Диагностирование выявляет тип паразитов, стадию инфицирования. Рассмотрим, что представляют суммы антител к цистам, коэффициент положительного либо отрицательного результата на лямблии.
Понятие об антителах к паразитам
Причина послабления иммунитета и возникновение большого числа болезней – трофозоиты. Выделяют лямблий, токсокаров и аскаридов.
Цель современного диагностирования – выявление бактериолизина к гельминтам и иным паразитам.
- Аскаридоз – паразит аскарида. Выделяют 2 его ступени: постэмбриональная стадия и паразитирование носителя в кишечнике. Причина инфицирования – зараженный человек, что выделяет яйца паразитов с калом в окружающую среду. Через 14-20 дней яйца трофозоитов находятся в грунте. Заражение происходит через загрязненную и насыщенную цистами жидкость, немытые овощи и фрукты.
- Токсокароз – болезнь протекает из-за двух видов токсокар – Toxocara canis, Toxocara mystax. Инфицирование проходит фекально-оральным способом, из-за нарушения требований гигиены при контакте с зараженными домашними питомцами – кошками, собаками и другими, либо начиненной паразитами почвой. Жизненный цикл токсокары проходит вне организма человека, поэтому циста не достигает половой зрелости, так как отсутствуют благоприятные условия.
Выделяют 2 формы лямблий: вегетативную (трофозоиты) и споровую (цисты). Место обитания трофозоитов – верхняя часть тонкого кишечника. Цисты обитают в толстой кишке и выходят в окружающую среду с экскрементами.
Для ИФА плазмы на антитела к гельминтам необходимо брать кровь из вен. За 10 часов до сбора анализов категорически запрещено пить чай, алкогольные напитки, кофе, за 30 минут не курить. Сдача анализа происходит натощак, разрешено употреблять негазированную воду.
Применение антипаразитных медикаментов прекращают за 2 недели до сдачи плазмы на антитела к паразитам.
Диагностирование иммуноферментного анализа проводится при возникновении первых признаков болезни:
- Постоянный жидкий стул неизвестного происхождения.
- Нытье в пупочной области.
- Рвотные позывы.
- Мигрень головы.
- Доктора обязывают проходить ИФА малышам также при постоянных проявлениях повышенной чувствительности организма к аллергену, быстрой потере массы тела, воспалении слизистой бронхов либо астме. Постоянно проводят диагностирование для работников столовых, дошкольных учреждений, сотрудникам ветеринарных клиник на определение гельминтов.
При паразитировании простейших органов иммунная система вырабатывает специальные антитела (иммуноглобулин). Из-за каких преобразований в организме это происходит? – рассмотрим ниже.
Антитела – отличительный показатель, свидетельствующий о заражении человека паразитами. Происходит по причине всасывания простейших в эпителий, вызывая соответствующую реакцию. Вырабатывание иммуноглобулинов происходит после паразитирования органов инфекционными патогенами. Медицина выделяет 5 типов, обозначающихся латинскими буквами: A, D, E, G, M. Они различны по сути: отлична форма, вес, срок образования после инфицирования, воздействие на инфекционный процесс.
В процессе инфицирования происходит участие белков IgA, IgM, lgG к гельминтам. Класс E антител к антигенам говорит о наличии аллергии, класс D отвечает за местный иммунитет.
Значение показаний белков к гельминтам:
- Класс A иммуноглобулинов – проходит острая фаза стадии заражения, обнаружение только через 25- 30 суток после инфицирования.
- IgM антитела – обнаруживаются только через 2 недели инфицирования паразитами.
- Тип G иммуноглобулинов – меняют иммуноглобулины класса M, участвуют во всех степенях заражения длительное время; при правильном соблюдении всех требований доктора, их число резко сокращается.
- Совместное существование в плазме IgM и lgG – говорит о первом инфицировании либо свидетельствует о переходе в хроническую инвазию.
Если антитела диагностикой не обнаружены, как понять, что инфицирования лямблиозом нет? ИФА необходимо проводить комплексно, совмещая другие виды диагностирования. Если признаки инфицирования есть, предписывают анализ фекалий и метод полимеразной цепной реакции.
Положительный результат исследования на белок к паразитам еще не свидетельствование о заражении. Повышенный уровень IgM также наблюдается при долговременном заболевании, в период ношения плода.
На точность диагностирования влияет авидность – насколько антиген связан с антителом. Коэффициент определяет период инфицирования.
У малышей до 1,5 года в крови могут распознать lgG гликопротеиды. Это подтверждает перенесенное в период ношения плода сильное инфекционное заболевание. Если у детей обнаружены IgM – паразиты пребывают в организме.
Дешифрование анализа плазмы
В иммуноферментном исследовании помимо качественных показателей используют и количественные. Качественное исследование показывает о наличии либо отсутствии паразитов.
Единицы измерения количественного показателя и их расшифровка:
- Оптическая плотность – указывает на сосредоточение белков, высокое их содержание – результат большой совокупности гликопротеидов в диагностируемом веществе.
- Коэффициент позитивности – обозначает сосредоточение криоглобулинов, отрицательный результат – ≤ 0,84.
- Титр – подвижность гликопротеидов, норма при лямблиозе – 1:100.
При обнаружении объединенных антител к гельминтам нельзя говорить о положительном результате, так как белки G обитают у ребёнка (либо взрослого) более 6 месяцев после излечения болезни.
Если суммарные антитела к паразитам не обнаружены – отрицательный итог, но при продолжающихся признаках инвазии следует провести повторную сдачу анализов через 2 недели.
Если коэффициент позитивности антител IgM равен 1-2 и будут отсутствовать криоглобулины lgG – лабораторная диагностика даст диагноз – лямблиоз. КП IgM – 2 и наличие трофозоитов – диагноз острый лямблиоз.
При КП lgG – 1-2, когда отсутствуют IgM, но есть присутствие цист – результат длительного заражения при малом размножении трофозоитов.
- Титр белка к паразитам 1:100 – пациент заражен.
- Титр = 1:00 – такое обоснование говорит о сомнительном показателе, требующем повторного исследования.
Что означает положительный результат? Говорит о наличии инвазии в острой и хронической форме либо перенесенной ранее болезни. Положительный анализ выявляет носителя цист – такой человек не имеет признаков инфицирования.
Ложноположительное диагностирование показывает вероятные перекрестные реакции с гликопротеидами иных паразитов.
Слабоположительные результаты не всегда показывают отрицательный диагноз. Низкий показатель титра длится более 14 дней после заражения, до момента выработки антител.
Отрицательный результат показывает нарушенную иммунную систему.
Диагностирование на наличие антител определяет фазу инфицирования, помогает выявлять антитела к лямблиям, благодаря чему доктора выстраивают схему излечения. Если лямблии обнаружили у малыша, то анализ ИФА необходимо сдать родителям – паразиты переходят на носителя контактно-бытовым методом.
Анализ плазмы АТ на лямблий недостаточно эффективный. Оправдывается при определении стадии развития лямблиоза.
Чтобы провести полноценное обследование, анализ крови берется 3 раза. Делается, чтобы определить наличие Lamblia, anti-Giardia Lamblia iga.
Диагностирование кала копрологическим методом
Оптимальный метод. Паразиты выявляются не сразу. Для точного анализа необходимо провести повторный скрининг. Статистика говорит о выявлении 76% пациентов при первой сдаче анализов и 90% – при второй.
Антиген трофозоитов в каловых массах
Предназначение – быстрое и качественное определение антигена в анализах фекалий.
При обнаружении антигенов организм выделяет антитела к лямблиям.
Наиболее надежный метод исследования – дуоденальная биопсия.
Максимально точный результат достигается при правильной подготовке к сдаче экскрементов:
Профилактические мероприятия
Меры безопасности от заражения:
- Руки моются перед употреблением пищи.
- Пищевая продукция обрабатывается термально.
- Овощная и фруктовая продукция моется.
- Промываются половые органы, меняется нательное белье.
- Жидкость должна быть фильтрованной либо кипяченой.
- Каждый сожитель пользуется личным постельным бельем, полотенцем, одеждой.
- Нательная одежда стирается и проглаживается.
- Ребёнок обязан изучать правила личной гигиены, поэтому родителям стоит прививать данные мероприятия с малых лет.
Лямблиоз – опасное заболевание. Лечение должно проходить под наблюдением врача.
Комментарии пользователей
Вообще врачи не рекомендуют от глистов просто так препараты пить, потому как препараты эти не безвредные. Если речь идет о самых простых глистах типа остриц, то в попе будет так чесаться, что поверьте, Вы узнаете, что у Вас глисты. На остальные можно кровь сдать в платной лаборатории.
спасибо, да про остриц знаю, в детстве наверное многие с ними сталкивались, сейчас ттт слава Богу такого нет, а вот крупные гады меня пугают, да, наверное кровь самое то, сдам для успокоения)
У меня была астма… тоже сдавала иммуноглобулин е, и, пардоньте, кал на гельминтов… иммуноглобулин был повышен и цисты лямблия нашли… уже не вспомню, чем лечили??♀️ После этого желчь на лямблия сдала, т.к. сказали это более достоверно… там уже их не обнаружили)))
ох, да, вот и я при подозрении на астму сдавала этот анализ, надо наверное еще и кал сдать, помимо крови
Ну… как бы глисты есть почти у всех. Почему почти? Потому, что единицы людей таки принимают антигельминтные препараты каждые пол года и минимизируют контакт с животными. Но это очень не просто. Лично у меня 2 кота, 2 собаки и не смотря на на то, что вся семья принимает каждые пол года профелактику все равно какие то живности но в нас точно есть. Ибо собаки гуляют по улице. Да и мы с обувью приносим домой дофина всего с улицы. Глисты это конечно не приятно и порой опасно для здоровья, но в целом их почти не избежать( Профилактику делать однозначно стоит, но и зацикливаться на глистах не стоит
спасибо, поняла, у меня кошка, но на улице не гуляет, знаю что и на обуви можно принести и даже из транспорта на руках эту заразу в себя поселить, я просто никогда профилактику себе не далала, только кошке делаем,думаю ты права, надо сходить к врачу и узнать о препаратах каких-то еще
У нас собака и мы регулярно всей семьёй вместе с собакой пьём глистогонки) разные конечно) мама как-то с детства приучила… хотя бы раз в год-два…
спасибо, а кто их выписывает? к какому врачу идти? и какие побочки от этих препаратов? У нас кошка, но на улицу не ходит. И вообще эти, пардон, черви потом через попу выходят и их видно что ли, я начиталась что они бывают от 20 см до 5 метров, капец вообщем
Скорее это признак аллергии.но на всякий случай сдай на глистов, там кровь вроде даже
Господи, какой кошмар.
Ща аллергии нет, сама как-то прошла, мне кажется была на очень сухой воздух.
А к какому врачу идти за направлением?
Можешь и сама сдать в платной лабе.вообще терапевт даст
ну это кровь точно? не калл, не мазок а именно кровь?
Вроде да, Алина я врать не буду, но мне терапевт давала направление на кровь
спасибо большое, схожу к своей, хоть она у меня и тупая, ну может хоть направление даст)
я помню из детства что на оскариды берут мазок из попы, а вот лямблии (это те что большие)? на них кровь покажет? Знаю глистов гонят животным а человеку — даже не слышала, разве что в рекламе Малышевой))) А к какому врачу идти за направлением?
мы вот год назад всем семейством пролечились)Ну как, реально болели я и дочь, но глистогониться нужно всей семьей, потом еще и квартиру генералить и через 2 недели повторить лекарство. На сколько мне известно, на гельминтов кровь только платно сдается.Вот позавчера у дочки кровь брали.1400 вышло. Мазок берут на энтеробиоз, и показывает он, когда эта гадость уже расплодилась так, что хоть беседуй с ними).Я сама раньше подумать не могла, что столкнемся с подобным, глистогонили только кошек, но, доча из тех детей, кто ест на улице песок, вот и наградила нас в том году)
Читайте также:
