Лейкоцитарная формула при гельминтозах

Уровень лейкоцитов — это один из основных показателей общего анализа крови. Однако лейкоциты бывают нескольких видов. Их дифференцированный подсчет позволяет получить более полную информацию о состоянии пациента. Такой вид исследования называется расчетом лейкоцитарной формулы, или лейкограммой, и входит в состав целого ряда комплексных программ лабораторного обследования.

Анализ на лейкоцитарную формулу назначают при плановых профилактических обследованиях, перед госпитализацией, для диагностики инфекционных, воспалительных и гематологических заболеваний, а также для мониторинга течения заболевания или эффективности назначенной терапии.

Лейкоцитарная формула и ее роль в диагностике

Итак, лейкоцитарная формула включает в себя показатели общей концентрации лейкоцитов и процентное соотношение их основных видов. Для исследования используются автоматические гематологические анализаторы. Они способны выделить 5 видов лейкоцитов — это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Если среди лейкоцитов обнаружены аномальные клетки (нетипичного строения), анализатор выдает предупреждение о необходимости просмотра окрашенного образца крови под микроскопом. В случае когда микроскопия выявила аномальные клетки, они дополнительно отражаются в бланке анализа на лейкоцитарную формулу.

Ниже приведены референсные значения концентрации всех типов лейкоцитов:

Концентрация лейкоцитов, тыс./мкл (Х10 3 клеток/мкл)

1 день–1 год

1–2 года

2–4 года

4–6 лет

6–10 лет

10–16 лет

Старше 16 лет

Если количество лейкоцитов в анализе крови отклоняется от нормы в ту или иную сторону, важно знать, какие именно их субпопуляции вышли за пределы референсных значений. Это существенно облегчит диагностику. Однако стоит иметь в виду, что сдвиги лейкоцитарной формулы не являются специфичными и не служат однозначным признаком того или иного заболевания.

Нейтрофилы являются наиболее многочисленной категорией лейкоцитов. Они вступают в борьбу с инфекцией первыми. Созревшие формы нейтрофилов называются сегментоядерными за счет разделения ядра на сегменты, незрелые формы — палочкоядерными. Эти два подтипа указываются в лейкоцитарной формуле по отдельности. Поступив в очаг инфекции, нейтрофилы окружают бактерии и уничтожают их путем фагоцитоза. Референсные значения нейтрофилов в лейкоцитарной формуле следующие:

1–15 дней

15 дней–12 месяцев

1–2 года

2–5 лет

5–7 лет

7–9 лет

9–11 лет

11–15 лет

Старше 15 лет

1–15 дней

15 дней–12 месяцев

1–2 года

2–5 лет

5–9 лет

9–12 лет

12–15 лет

Старше 15 лет

1–15 дней

15 дней–12 месяцев

1–2 года

2–15 лет

Старше 15 лет

Эозинофилы — малочисленная субпопуляция лейкоцитов, которая способна к фагоцитозу (поглощению инородных тел), но по большей части борется с паразитами и является активным участником аллергических реакций. Референсные значения содержания эозинофилов в общем объеме крови:

1–15 дней

15 дней–12 месяцев

1–2 года

2–5 лет

Старше 15 лет

Базофилы недолго циркулируют в крови, стремясь переместиться в ткани, где происходит их превращение в так называемые тучные клетки. Базофилы активируются при аллергии: из них вырабатывается гистамин, и больной ощущает зуд и жжение. В крови здорового человека любого возраста их содержится менее 1%.

Дополнительно к лейкоцитарной формуле могут рассчитываться лейкоцитарные индексы — соотношение концентраций отдельных видов лейкоцитов или лейкоцитов с другими клетками. Например, индекс Гаркави рассчитывается как соотношение концентрации лимфоцитов к сегментоядерным нейтрофилам, а гематологический показатель интоксикации (ГПИ) определяется по количеству лейкоцитов, СОЭ, эритроцитов и тромбоцитов.

Сдавать кровь на лейкоцитарную формулу приходится:

• при плановых медосмотрах, в предоперационный период;
• при подозрении на инфекционное, воспалительное, аллергическое или паразитарное заболевание, а также в ходе их лечения;
• при лейкозах;
• при назначении некоторых лекарственных препаратов.

Для исследования может браться как венозная, так и капиллярная кровь. За день до сдачи крови необходимо прекратить прием алкоголя, снизить физические и эмоциональные нагрузки, за полчаса прекратить курение. Непосредственно перед тем, как войти в процедурный кабинет, рекомендуется спокойно посидеть 10–15 минут.

Прежде чем построить лейкограмму, определяется общая концентрация лейкоцитов в крови и делается вывод о соответствии полученного результата норме. Затем идет подсчет по отдельным субпопуляциям и вычисляется их процентное отношение к общему количеству лейкоцитов.

Сдвигом лейкоцитарной формулы влево называется увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и их предшественников — миелоцитов. Обычно это реакция костного мозга на серьезную инфекцию. Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — недостаточное количество палочкоядерных нейтрофилов и повышение количества сегментоядерных нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами. Может быть одним из признаков мегалобластной анемии, заболеваний печени и почек.

Лей­ко­ци­тар­ная фор­му­ла вно­сит боль­ше яс­нос­ти в кли­ни­чес­кую кар­ти­ну, по­это­му не сто­ит ею пре­не­бре­гать при за­ка­зе об­ще­го ана­ли­за кро­ви. Осо­бен­но если есть по­до­зре­ние на серь­ез­ные ин­фек­ции, ауто­им­мун­ные или он­ко­ло­ги­чес­кие за­бо­ле­ва­ния. Бла­го­да­ря со­вре­мен­ным вы­со­коп­ро­из­во­ди­тель­ным ана­ли­за­то­рам, это ис­сле­до­ва­ние не­до­ро­гое и быст­рое, его мо­жет по­зво­лить се­бе каж­дый.

Всем известно, что белые клетки крови - лейкоциты - обеспечивают иммунный ответ организма. Именно они главные нейтрализаторы токсинов, ядов и антигенов. Один из главных показателей крови – это лейкоцитарная формула, которую определяют при анализе крови. Но вот что это такое, и какие виды лейкоцитов при этом определяют, знают не все. В статье будет представлена общая характеристика лейкоцитов и их видов, способы подсчета и расшифровка лейкоцитарной формулы крови.

Общая информация

Лейкоциты – белые кровяные клетки амебоидной формы с различной формой ядер. Они имеют размеры от 7 до 20 мкм, а в 1 мл 3 крови их содержится до 8 тысяч (для сравнения, эритроцитов в таком объеме крови содержится порядка 5 миллионов).

Лейкоциты живут от 3 до 5 дней, поэтому они постоянно обновляются. Они образуются из стволовых клеток (предшественников форменных элементов крови) в красном костном мозге, а также селезенке и лимфатических узлах. Заканчивают свой жизненный цикл лейкоциты в печени и селезенке, а при наличии воспалительного процесса в месте его очага.

Все эти клетки обладают способностью к фагоцитозу (поглощению чужеродных объектов), открытому ученым с мировым именем Ильей Мечниковым (1845-1916 гг.). Некоторые лейкоциты могут проникать сквозь стенки кровеносных сосудов в межклеточную тканевую жидкость и уже там осуществлять свои функции. Кроме того, благодаря цитокинам – органическим веществам, которые выделяют лейкоциты – они способны к обмену информацией и координации действий.

Количество лейкоцитов в крови зависит от множества факторов – от времени суток, состояния организма, эмоций, наличия инфекционных заболеваний.

Виды белых форменных элементов крови

В нашей крови лейкоциты представлены 5 видами:

• Наиболее многочисленные – нейтрофилы. Эти лейкоциты имеют сегментированное ядро (сегментоядерные или взрослые), которое у молодых нейтрофилов имеет вид палочки, еще не поделенной на сегменты (палочкоядерные). Именно они первыми появляются в очаге инфекции и начинают с ней бороться – фагоцитируют антигены и бактерии.
• Лимфоциты – важнейшее звено иммунного ответа. Бывают двух видов: Т-лимфоциты разрушают пораженные клетки и препятствуют распространению инфекции; В-лимфоциты производят антитела – биологически активные белки, которые связываются с белками чужеродных объектов (антигенами на поверхности бактерий, простейших, грибов и вирусов) и делают их узнаваемыми и доступными для главных их уничтожителей – моноцитов и нейтрофилов. При составлении лейкоцитарной формулы крови Т и В лимфоциты подсчитываются вместе.

Не такие многочисленные, но тоже важные:

• Моноциты – крупные лейкоциты, которые имеют несегментированное эксцентрично расположенное ядро и цитоплазму с большим количеством лизосом. В кровяном русле они живут максимум до 40 часов, после чего оседают в тканях и превращаются в макрофагов – клетки, которые активно поглощают антигены.
• Эозинофилы – лейкоциты с двудольчатым ядром. Их задача – борьба с паразитами. И именно они ответственны за развитие аллергической реакции.
• Последний вид лейкоцитов – базофилы или базофильные гранулоциты. Их в крови немного, они имеют S-образное ядро и самые большие размеры среди лейкоцитов. В их гранулах содержится гистамин, серотонин, простагландин – медиаторы воспаления и аллергии. Благодаря им яды и токсины блокируются в тканях, а еще они участвуют в механизме свертывания крови.

Норма и отклонения

Нормальные показатели лейкоцитарной формулы взрослого человека представлены выше в таблице. При этом отклонения от нормы могут быть как по одному параметру, так и по нескольким.

Отклонения от нормы в лейкоцитарной формуле обозначаются следующими терминами:

Сдвиг формулы

Кроме того, при анализе лейкоцитарной формулы используется понятие ее сдвига:

• Сдвиг влево обозначает, что увеличено количество незрелых нейтрофилов (палочкоядерных) и появление молодых (метамиелоцитов) и миелоцитов. Это может свидетельствовать о некротических процессах в тканях, воспалении, инфекции, отравлении. Но такие показатели могут появиться и после тяжелых физических нагрузок и со временем вернуться к норме.
• Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо обозначает, что в крови уменьшено количество незрелых нейтрофилов, а количество сегментоядерных нейтрофилов увеличено. Такие показатели могут свидетельствовать о лучевой болезни, патологиях почек и печени. Такая формула не является патологией для пациентов, перенесших переливание крови.

Как их считают?

Довольно долгое время количество лейкоцитов в крови считали вручную. При этом используется два метода:

• Четырехпольный метод Шиллинга – подсчет лейкоцитов в четырех участках мазка крови.
• Трехпольный метод Филиппченко – подсчет лейкоцитов в начальной, средней и конечной части мазка крови.

Современные приборы-анализаторы позволяют подсчитать лейкоцитарную формулу крови с более высокой точностью. Анализаторы охватывают порядка нескольких тысяч лейкоцитов, в то время как при ручном подсчете лейкограмма охватывает до 200 клеток.

Именно поэтому при выборе учреждения, где сдать кровь на лейкограмму, важно узнать каким инструментарием владеет лаборатория.

Зачем назначают и как проводят исследование?

Общий анализ с лейкоцитарной формулой может дать представление о:

• Способности организма бороться с инфекцией и оценке иммунного ответа.
• Степени выраженности аллергических реакций и наличии паразитов.
• Степени неблагоприятного влияния некоторых препаратов и химиотерапии.
• Патологических процессах в крови (лейкозах) и их диагностировании.

Для анализа крови с лейкоцитарной формулой подходит как венозная, так и капиллярная кровь. Для точности анализа к нему необходимо подготовиться, а именно:

• Исключить принятие алкоголя за сутки до сдачи крови и не курить как минимум полчаса до анализа.
• Сдавать кровь натощак, то есть не принимать пищу минимум за 3 часа до анализа. Можно пить только негазированную воду.

Вариабельность и клиническое значение

Как уже говорилось, лейкограмма – это довольно вариабельный анализ, который зависит от пола, возраста и других особенностей организма.

Тем не менее, увеличение одного вида лейкоцитов всегда идет за счет уменьшения другого их вида. И комплексная расшифровка лейкоцитарной формулы крови пациента дает общую картину патологического процесса, вероятности осложнений и прогнозирования развития болезни.

Анализ часто назначается совместно с общим анализом крови, обязателен при подготовке к хирургическим операциям и при плановых медицинских осмотрах.

Повышение показателей

Увеличенное количество нейтрофилов может свидетельствовать о множестве патологий. Такая лейкограмма характерна для инфекционных заболеваниях бактериальной, вирусной и грибковой этиологии, при повышенном уровне глюкозы в крови при диабете, онкологии, панкреатите, инфаркте миокарда, отравлении тяжелыми металлами. Повышение количества нейтрофилов наблюдается при эмоциональных, физических и болевых нагрузках, перегреве и обморожении.

Увеличение количества лейкоцитов характерно при инфекциях (мононуклеоз, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ветряная оспа, туберкулез), патологиях крови, отравлениях.

Моноциты в крови увеличены у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, злокачественными образованиями, при тяжелых отравлениях фосфором. Такая клиническая картина наблюдается при хроническом сифилисе и туберкулезе.

Повышение эозинофилов и базофилов свидетельствует о наличии аллергической реакции (бронхиальная астма, экзема, пищевая и лекарственная аллергии) и паразитах, патологиях кожи и легких. Повышается их уровень и при остром течении инфекционного заболевания.

Понижение показателей

Существенное понижение нейтрофилов в крови пациента говорит об инфекционном заболевании (грипп, гепатит, корь), В-12 дефицитной анемии и анафилактическом шоке. Это также может свидетельствовать о сепсисе, онкологии и метастазах в костном мозге.

Понижение лейкоцитов может говорить об иммунодефицитных состояниях (СПИД/ВИЧ), остром воспалительном процессе, почечной недостаточности, лучевой болезни.

Онкогематологические патологии, апластическая анемия и острое течение инфекционного заболевания существенно понижает количество моноцитов.

Значительное снижение эозинофилов – свидетельство начала воспалительного процесса, гнойной инфекции, отравлении тяжелыми металлами, онкологии костного мозга и лимфатических узлов.

Уровень базофилов естественно снижен при овуляции, беременности и сильных стрессах. О патологии при таких показателях говорят, когда есть инфекционное заболевание или синдром Кушинга (избыток гормонов коры надпочечников).

Современный анализ крови на лейкоцитарную формулу имеет высокую точность, объективность и воспроизводимость. Этот анализ сегодня считается одним из наиболее эффективных методов обследования крови.

Данные по количеству и видам лейкоцитов дает врачу возможность диагностики и отслеживания эффективности лечения при аллергиях, воспалительных процессах, болезнях крови и других патологических состояниях.

Анализ прост и быстр, но главное – выбор медицинского учреждения с необходимым оборудованием для точного и качественного составления лейкоргаммы.

Успешное лечение любого заболевания в первую очередь зависит от установления правильного диагноза. Но часто бывает так, что совершенно разные по своей природе патологии вызывают схожие изменения в анализах.

Одним из таких ярких примеров является эозинофилия в клиническом анализе крови, которая может возникать как при аллергических заболеваниях, так и при заражении глистами.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Что такое эозинофилия

Такое название носит состояние, при котором в крови резко возрастает количество эозинофилов. При этом также наблюдается инфильтрация, или пропитывание эозинофилами окружающих тканей. Эозинофилы – это подвид белых кровяных клеток, лейкоцитов.

Они отвечают за многие функции иммунитета, например, обладают способностью поглощать чужеродные клетки и частицы. Кроме того, они активно участвуют в аллергических процессах, связывая или высвобождая гистамин. То есть они могут как стимулировать аллергию, так и выполнять антиаллергическую функцию. Также эозинофилы играют важную роль в защите организма от паразитов-гельминтов, разрушая их клетки.

Соответственно, и при аллергии, и при глистной инвазии продукция этих клеток в костном мозге увеличивается – и развивается состояние, называемое эозинофилией. Но эта же двойственность функций эозинофилов может приводить и к диагностическим ошибкам.

Эозинофилы в крови

Когда нужно сдать анализы на глисты

На момент сдачи общего анализа крови и кала иногда обнаруживаются высокие показатели эозинофилов. Это знак, который предостерегает о риске заражения паразитами. Хотя такой показатель может привлечь внимание доктора-аллерголога.

Возможно, такая аллергия вызвана наличием паразитов в организме. Также необходимо бить тревогу при обнаружении высокого уровня гемоглобина и СОЭ.

К симптомам, подобным при паразитах в организме, принято относить:

• частые простуды;
• апатию;
• усталость;
• непроходимость кишечника;
• ломкие волосы и ногти.

Чтобы выявить точный диагноз, необходимо сдать анализы. Современная диагностика заболевания дает эффективные результаты. Нужно сдать кровь и кал на исследования, с помощью которых устанавивается отсутствие или наличие гельминтов.

По этим анализам можно определить:

• виды гельминтов;
• репродуктивность паразитов;
• число гельминтов в организме.

Необходимо добавить, что анализ (ИФА), является самым точным (он показывает достоверность результатов на 96%). Кроме того, исследование дает возможность поставить диагноз на ранней стадии и создать правильный подход к лечению паразитов.

Такие анализы носят название иммуноферментные, которые заключаются в диагностике организма человека на заражение глистами. Исследования помогают убить различные виды паразитов.

Показатели эозинофилов при гематологическом исследовании

Общий анализ крови на глисты (гемотест) позволяет определить количество эозинофилов (разновидность лейкоцитов), которые и борются с чужеродным белком. Как только в организме появляются глисты, уровень эозинофилов резко увеличивается, сигнализируя о том, что организм подвержен заражению.

Помимо всего, учитывается состояние иммунитета, симптоматика, присутствие осложнений, которые тоже влияют на показатель количества клеток.

Состояние организма, при котором прослеживается увеличение уровня эозинофилов, называется эозинофилией. Интенсивность этого состояния обладает непосредственной связью с формой симптоматики.

Количество эозинофилов в крови при заражении гельминтами возрастает. Неоспоримым признаком гельминтоза считается уровень эозинофилов больший 8%, при норме в 1–5% от общего числа лейкоцитов.

Биохимические исследования

Биохимия крови — это метод клинических исследований, который позволяет судить о состоянии большинства внутренних органов и систем организма, выявляет наличие заражений, в том числе и глистные инвазии.

При этом анализе исследуются следующие компоненты:

• глюкоза;
• билирубин общий/прямой;
• аминотрансферазы — АсАТ и АлАТ;
• щелочная фосфатаза;
• показатели общего белка;
• холестерин.

Для выявления наличия глистов назначают комплексный биохимический анализ с диагностированием всех показателей.

Эозинофилы при анализе крови на аскариды

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аскаридоз — глистная инвазия, которая вызывается аскаридой человеческой. Это достаточно распространенное заболевание, особенно среди детей. Анализ на аскариды — важный этап диагностики, своевременное проведение которой помогает предупредить развитие осложнений аскаридоза.

Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый круглыми червями аскаридами (Ascaris lumbricoides, струнец).

Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают около 200 000 яиц в сутки. Попадая с фекалиями в окружающую среду, при благоприятных условиях яйца созревают в течение 10 — 15 дней и более.

При проглатывании человеком зрелых яиц, в верхнем отделе тонкой кишки из них выходят личинки, которые проникают через стенку кишки в нижнюю полую вену, далее в сосуды печени и лёгких, откуда переходят в альвеолы и бронхи.

В лёгких они поднимаются по эпителию дыхательных путей в глотку и заглатываются в желудочно-кишечный тракт.

После повторного попадания в тонкую кишку они в течение 70 — 75 суток развиваются во взрослых паразитов, способных продуцировать яйца.

Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит её гибель и вместе с калом она удаляется наружу. Поэтому наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями.

В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы — раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Первая фаза совпадает с периодом миграции личинок, тогда как вторая обусловлена паразитированием гельминтов в кишечнике и возможными осложнениями.

Основными клиническими признаками аскаридоза являются симптомы поражения лёгких (сухой кашель, одышка, боли в груди), субфебрильная температура, уртикарные высыпания, зуд, недомогание, слабость, головные боли, эозинофилия до 20 — 30%, гиперлейкоцитоз.

В хронической фазе аскаридоза возникают тошнота, дисфункция кишечника, боли в животе, нарушение сна. Возможные осложнения аскаридоза: панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость.

В заключение

Выявление повышенного количества эозинофилов в клиническом анализе крови может быть свидетельством не только аллергии или глистного поражения. Эозинофилия может развиваться и при множестве других заболеваний. Ведь клиническая практика и лабораторные исследования доказывают, что увеличение этого показателя не является специфичным ни для одной патологии.

Его выявление должно только насторожить врача, заставить его назначить пациенту дополнительные, более тщательные и узкоспециализированные обследования. Поэтому прежде чем начинать лечение от гельминтоза, аллергического или любого другого заболевания, необходимо в обязательном порядке точно определиться с причиной увеличения количества эозинофилов.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

• В состав входят только природные компоненты;
• Не вызывает побочных эффектов;
• Абсолютно безопасен;
• Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
• Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

• Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
• Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
• Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
• Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
• Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
• Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Лейкоциты играют важнейшую роль в организме — они обеспечивают защиту от различных вредных микроорганизмов, поглощая и обезвреживая чужеродные частицы. Поэтому, наблюдая за поведением этих клеток, можно обнаружить любой воспалительный процесс. Для комплексной диагностики состояния лейкоцитов в крови существует специальный анализ — лейкоцитарная формула (лейкоформула). Давайте разберемся, насколько полезным может быть это исследование.

Показатели лейкоформулы: норма содержания

Лейкоцитарная формула представляет собой соотношение нескольких видов лейкоцитов. Часто исследование назначают вместе с общим анализом крови. Нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты — эти белые кровяные тельца и являются объектом наблюдения. Рассмотрим подробнее каждую из составляющих анализа.

Нейтрофилы служат для обеспечения безопасности организма. Они способны распознавать вредоносные бактерии, захватывая и уничтожая их. Наличие базофилов в крови обусловливает появление различных аллергических реакций — эти клетки не позволяют вредным ядам и токсинам распространяться по всей кровеносной системе. Эозинофилы защищают нас от всевозможных паразитов, обеспечивая противопаразитарный иммунитет. Функции моноцитов совпадают с функциями нейтрофилов с тем лишь отличием, что фагоцитарная способность первых частиц выше, к тому же они не только устраняют вредные микроорганизмы, но и поглощают погибшие лейкоциты, очищая кровь, тем самым давая тканям возможность регенерировать. Лимфоциты способны распознавать и запоминать различные антигены, обеспечивая противовирусный и противоопухолевый иммунитет.

Общее количество лейкоцитов в крови у здорового человека приведено в таблице:

Возраст

Концентрация лейкоцитов
тыс./мкл (10 3 клеток/мкл)

1 день — 12 месяцев

12 месяцев — 2 года

Помимо общей лейкоцитарной формулы существуют так называемые лейкоцитарные индексы — исследование соотношений разных типов белых кровяных телец в крови. Одним из наиболее распространенных является лейкоцитарный индекс интоксикации, он служит для определения тяжести воспалительного процесса. Помимо него существуют индексы аллергизации, иммунореактивности и другие.

Для того чтобы выяснить соотношение белых кровяных телец в крови, врач назначает специальный анализ, результатом которого и является лейкоформула.

Использование лейкоцитарной формулы для однозначной диагностики заболеваний довольно затруднительно, ведь соотношение частиц при различных патологических процессах в организме часто схоже. Полученные данные обычно применяют для отслеживания динамики заболевания и уровня эффективности лечения.

Подготовка к забору крови на анализ не слишком сложная — пациенту достаточно отказаться от приема пищи не менее чем за 4 часа до процедуры, а накануне лучше избегать серьезных физических и эмоциональных нагрузок.

Материалом для определения лейкоцитарной формулы служит венозная кровь. Перед процедурой лаборант специальным ремешком пережимает предплечье пациента, а потом вводит в вену в локтевом сгибе тонкую иглу, по которой кровь попадет непосредственно в пробирку. Конечно, нельзя назвать этот процесс совершенно безболезненным, но обычно он вызывает лишь слабые или умеренные болевые ощущения. Каплю полученной крови переносят на стеклянную пластинку, чтобы с помощью микроскопа определить количество и соотношение лейкоцитов. Если клиника оснащена современным оборудованием, то подсчет частиц ведет специальный аппарат — анализатор, а необходимость человеческого вмешательства возникает лишь в том случае, если результат показал сильные отклонения от нормы или наличие аномальных частиц.

Скорость получения результата анализа зависит от учреждения, в котором проводят исследование, но чаще всего это занимает не более нескольких дней. Оценку полученных значений проводит лечащий врач.

Существует несколько критериев, по которым специалист оценивает состояние крови и соотношение лейкоцитов.

Обратная ситуация, то есть сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, означает преобладание зрелых нейтрофилов над молодыми. Такое распределение белых кровяных телец свидетельствует о лучевой болезни, недостатке витамина B12, а также о болезнях печени и почек. Сдвиг вправо характерен для пациентов, в недавнем времени перенесших переливание крови.

Увеличение числа нейтрофилов в крови может быть признаком множества заболеваний, а также различных специфических состояний пациента. Этот эффект можно наблюдать при возникновении инфекционных болезней, в том числе и грибковых (например, кандидоз), ревматизме, повышении уровня глюкозы в крови при диабете, наличии раковых опухолей любой локализации, отравлениях свинцом или ртутью. Также большое количество нейтрофилов в крови наблюдается после тяжелых эмоциональных, физических, болевых нагрузок, а также под влиянием экстремально низких или высоких температур.

Превышение нормы лимфоцитов служит свидетельством наличия инфекционного заболевания, патологий крови, отравления свинцом или мышьяком, а также может быть последствием приема некоторых лекарственных препаратов.

После перенесенного инфекционного заболевания в крови пациента повышен уровень моноцитов . Также такое состояние крови характерно для людей с аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями и при отравлении тетрахлорэтаном и фосфором.

Повышенный уровень эозинофилов наблюдается при аллергии на антибиотики, лекарства от туберкулеза и судорожных состояний, паразитарной инвазии, некоторых патологиях кожи и легких, остром течении инфекционного заболевания.

Грипп, ветряная оспа, туберкулез — эти заболевания способны вызвать повышение в крови количества базофилов . Помимо этого концентрация белых кровяных телец данного типа возрастает при аллергических реакциях, язвенном колите, в результате гиперчувствительности к каким-либо пищевым продуктам, а также может указывать на наличие раковых опухолей в организме.

Если концентрация нейтрофилов в крови существенно снижена, то врач может диагностировать одно из инфекционных заболеваний (брюшной тиф, туберкулез), повышенную чувствительность к медикаментам (антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты), анемию и анафилактический шок.

Лимфоциты в лейкоцитарной формуле имеют сниженные показатели при иммунодефицитных состояниях, острых воспалительных процессах в организме, почечной недостаточности и системной красной волчанке. Кроме этого, увеличение количества частиц свойственно людям, подвергшимся влиянию рентгенологического излучения.

Не менее серьезными причинами бывает вызвано снижение количества моноцитов в анализе крови. К причинам относятся онкогематологические заболевания, пиогенные инфекции и апластическая анемия. К тому же эффект в виде уменьшения количества моноцитов вызывает прием некоторых лекарственных препаратов и состояние сильного шока.

Самое начало воспаления можно диагностировать, если уровень эозинофилов значительно понижен. Также это случается при тяжелом протекании гнойной инфекции и при отравлении тяжелыми металлами.

Беременность, сильный стресс и период овуляции могут быть естественными причинами уменьшения количества базофилов в крови. Среди патологических причин присутствуют инфекционные заболевания и синдром Кушинга.

Лейкоцитарная формула помогает врачу диагностировать и отслеживать уровень эффективности лечения при аллергических реакциях, воспалениях, различных болезнях крови и других патологиях. Имея такие преимущества, как высокая точность, объективность и воспроизводимость, анализ по праву может считаться одним из самых показательных методов исследования крови. Провести процедуру в домашних условиях невозможно, поэтому для определения соотношения разных видов лейкоцитов в крови, следует обратиться в медицинское учреждение.