Иммунологическое исследование крови на паразитов

Вторжение паразитов в организм (инвазия) вызывает ряд болезней под общим названием паразитоз. В большинстве случаев заболевания характеризуются острой симптоматикой, обусловленной двумя факторами: механическими повреждениями слизистой ткани органов пищеварения, причиняемыми паразитами, и отравлением организма ядовитыми отходами их жизнедеятельности. Анализ крови на паразитов позволяет диагностировать разновидности паразитоза, и выбрать оптимальную тактику лечения.

Основные понятия о паразитах

Паразитами являются патогенные микроорганизмы, обеспечивающие собственную жизнеспособность за счет поглощения питательных веществ из организма другого биологического вида. Протозойные инфекции у человека провоцируют два основных типа паразитов:

простейшие или одноклеточные;
гельминты или глисты (нематоды, цистоды, трематоды).

Способы проникновение патогенов в человеческий организм:

бытовой – через инфицированные предметы быта, гигиены, гаджеты и т. д.;
фекально-оральный – при несоблюдении правил гигиены рук;
алиментарный (иначе пищевой) – вместе с зараженными продуктами, грязной водой;
контактный – заражение от носителей паразитов (людей, птиц и животных)
перекутанный – через слизистые и кожные поры;
трансмиссионый – через кровь (в том числе внутриутробный, от матери – к ребенку).

В некоторых случаях фиксируется воздушно-капельное заражение. Гельминты отличаются высокой выживаемостью, которую обеспечивают:

адаптационные способности;
повышенная плодовитость;
длинный цикл жизни;
производство антиферментных веществ;
устойчивости к внешнему воздействию (яйца гельминтов могут сохраняться долгое время).

Кроме того, некоторые виды глистов способны мутировать, то есть обманывать иммунную систему человека, вырабатывающую антитела к паразитам. Основной причиной заражения протозойными инфекциями является несоблюдение санитарно-гигиенических норм и правил индивидуальной гигиены.

Показания к проведению анализа

Анализ крови на гельминты, прежде всего, назначается по симптоматическим жалобам пациента:

интенсивное опорожнение кишечника (диарея);
рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота);
снижение массы тела без изменения рациона;
болезненное пищеварение (диспепсия);
субфебрильная (37–38°С) и фебрильная (38–39°С) температура тела;
метеоризм и отрыжка;
боли в области брюшной полости;
полифагия (повышенный аппетит);
аллергические кожные проявления;
гипоактивность на фоне нестабильного психоэмоционального состояния.

Исследование входит в список анализов, результаты которых необходимо представить при поступлении ребенка в школу и дошкольное воспитательное учреждение. Анализ на глисты в обязательном порядке сдают:

медицинский персонал;
воспитатели и нянечки детсадов;
работники предприятий торговли и общественного питания;
животноводы.

Проверка на гельминтоз проводится у детей при эпидемических вспышках паразитоза в детских садах, образовательных учреждениях.

Врач может назначить исследование на возможное заражение паразитами по результатам общего клинического анализа (ОКА) крови, в котором показатели эозинофилов и лейкоцитов значительно превышают установленные нормы.

Гельминтоз чаще фиксируется у детей, чем у взрослых, поэтому в профилактических целях рекомендуется исследовать кровь на наличие паразитов у ребенка после летнего отдыха.

Разновидности исследования крови

Для диагностики гельминтоза используются следующие методы лабораторной микроскопии крови:

ИФА;
ПЦР;
РИФ;
вегетативный резонансный тест (метод Фолля).

Антитела, иначе иммуноглобулины (Ig) представляют собой специфические соединения белков, предназначенных для дифференциации антигена, и его эрадикации (уничтожения). Антигенами являются чужеродные микроорганизмы, вызывающие заболевания. При внедрении в организм чужеродного агента начинается активное производство иммуноглобулинов.

В случае диагностики протозойной инфекции, антигенами выступают гельминты или одноклеточные паразиты. Иммуноферментный анализ – это двухэтапное исследования поведения антител, относительно антигенов. Первично чужеродный микроорганизм (лабораторный экземпляр) помещается на исследовательскую поверхность, и к нему добавляется биологический материал пациента (кровь).

На данном этапе идентифицируются иммуноглобулины, задействованные в реакции, позволяющие выявить возбудителя инфекции. И также оценивается интенсивность их выработки, и скорость образования иммунных комплексов. На втором этапе к образованному комплексу присоединяют специальный фермент, и наблюдают за ферментной реакцией изменения окраски.

Реакция оценивается посредством колориметра (анализатора) ИФА, который показывает интенсивность окрашивания. Чем ярче, тем более насыщенная концентрация паразитов фиксируется в организме. В ходе исследования определяются три основных иммуноглобулина (IgA, IgM, IgG), и два дополнительных (IgD и IgE).

Расшифровка анализа на антитела к гельминтам проводится по трем критериям:

По трем основным иммуноглобулинам итоговые показатели ИФА могут иметь следующую интерпретацию:

Антитела			Диагноз
IgM	IgG	IgA	Диагноз
-	-	-	отрицательный результат (отсутствие антител)
-	+	-	наличие иммунитета после перенесенной инфекции
+	+/-	+/-	острый паразитоз
+	+	+	обострение хронического паразитоза
-	+/-	+/-	хронический паразитоз в латентной форме
-	выздоровление

Иммуноглобулины появляются в крови с разным временным интервалом, относительно времени проникновения паразитов в организм. Первым на протозойную инфекцию реагирует IgM, его присутствие можно обнаружить на седьмой день с момента заражения. Данный вид антител сохраняется в крови около 60 дней.

IgA появляется на 14–28 сутки. После курса противогельминтной терапии сохраняется на протяжении месяца. Повторное выявление IgA указывает на хронический паразитоз. IgG анализ покажет не раньше, чем через месяц с момента инвазии. Антитела сохраняются в организме около шести месяцев.

ИФА обладает высокой точностью диагностики, является доступным и достаточно комфортным для пациента. Микроскопию проводят для выявления одной или нескольких инфекций. К недостаткам исследования можно отнести высокую стоимость комплексного (на все виды паразитов) анализа.

С помощью иммуноферментного анализа можно определить значительное количество паразитарных инвазий. В таблице приведены названия основных протозойных инфекций, их возбудителей, и области локации в организме.

Паразит	Заболевание	Локализация
эхинококк	эхинококкоз	печень, легкие
печеночные сосальщики	описторхоз	органы гепатобилиарной системы
печеночная или гигантская двуустка	фасциолез	желчный пузырь, печень, желчные протоки
лейшмании	лейшманиоз	легкие, печень, кожные покровы, селезенка
аскариды	аскаридоз	кишечник, поджелудочная железа, печень
трихинеллы	трихинеллез	кишечник, мышцы
лямблии	лямблиоз	кишечник, печень желчный пузырь
свиной цепень	тениоз	тонкий кишечник
токсокара	токсокароз	сердце, легкие, головной мозг, мышцы, гепатобилиарная система, органы зрения

Анализ на антитела к гельминтам сдается поле предварительной подготовки. Чтобы получить объективные результаты, пациенту необходимо соблюдать следующие условия:

за три дня до забора крови устранить из рациона жирную пищу, острые и соленые блюда, спиртные напитки, сладкие продукты, кофе и газировку.
за 2–3 дня исключить прием лекарственных препаратов (в случае жизненно необходимых медикаментов, об их применении нужно уведомить врача);
накануне процедуры ограничить спортивные тренировки, и иные физические нагрузки;
соблюдать режим голодания 8–12 часов перед анализом (сдавать кровь следует только натощак);
минимум за час до процедуры отказаться от никотина (не курить).

За сутки до исследования и в день забора крови нельзя проходить рентгенологическое и флюорографическое обследование, посещать сеансы физиотерапии. Пренебрежение условиями подготовки приводит к получению малоинформативных и неточных результатов микроскопии крови на наличие паразитов.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – диагностическая методика, позволяющая обнаружить паразита, и определить его генную структуру. Основу исследования составляет многоступенчатое копирование фрагмента РНК (амплификация). Кровь помещается в специализированный реактор (амплификатор), где под действие температуры происходит расщепление ДНК и РНК.

Для выявления нужных участков ДНК и РНК добавляют специальные реагенты, присоединение которых к молекуле ДНК и РНК позволяет достроить копию антигена. В ходе исследования формируются множественные копии генетической структуры паразита, что определяет его наличие и разновидность.

Реакция иммунофлюоресценции для определения гельминтозов является экспресс-методом диагностики. РИФ базируется на образовании и оценке иммунных комплексов, сформированных иммуноглобулинами крови пациента и лабораторными антигенами, обработанными флюорохромами.

Под воздействием ультрафиолетовых лучей образованные комплексы начинают светиться, что позволяет легко их обнаружить под люминесцентным микроскопом. Недостатком метода является его способность точно диагностировать заболевание только при большом скоплении гельминтов. Подготовительные мероприятия схожи с иммуноферментным анализом.

Метод Фолля является альтернативной электропунктурной диагностикой, и в обычных клиниках, практически, не применяется. Для определения патологии используются результаты измерения электрического сопротивления кожи на пальцах верхних и нижних конечностей. Достоверность информации в результатах может быть сомнительной.

Какой анализ крови назначит врач, зависит от возможностей лаборатории или финансовой состоятельности пациента. Сдать кровь на паразитарные инфекции можно в диагностических центрах Хеликс, Инвитро, Ситилаб, расположенных в Москве и других крупных городах, а также в областных и краевых больницах. Итоги исследования выдаются пациенту на руки либо высылаются на электронную почту.

В случае получения неудовлетворительных результатов, необходимо обратиться к врачу-паразитологу, который подберет индивидуальную схему лечения, и дозировку противопротозойных препаратов. После курсовой противопаразитарной терапии иммуноферментный анализ на глисты и простейшие необходимо повторить.

Итоги

Паразиты – простейшие одноклеточные микроорганизмы и гельминты, проникают в человеческий организм, и вызывают острые и хронические протозойные заболевания. Инфицирование может происходить через немытые руки, зараженные продукты, предметы быта и гигиены, от человека – к человеку.

Факторами, провоцирующими возникновение паразитарных инфекции, являются пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами в питании и несоблюдение правил личной гигиены. При паразитах, обосновавшихся в организме, может развиваться тяжелая интоксикация с характерной симптоматикой (диарея, рвота, гипертермия, кишечные боли, сыпь и т. п.).

Качественное лечение протозойных инфекций обеспечивает своевременная диагностика. Основной метод исследования крови на наличие паразитов – иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью определяются качественно-количественные характеристики присутствия в организме гельминтов и простейших.

Особенности проведения анализа крови на паразитов методом ИФА

Некоторые виды паразитов почти не влияют на здоровье человека, а некоторые – могут нести смертельную опасность. Обнаружить паразитарное поражение возможно только с помощью методов лабораторной диагностики. До недавнего прошлого для выявления наличия в организме вредоносных микроорганизмов применяли методы исследования каловых масс, мокроты и дуоденального содержимого.

Иммунологическое исследование крови позволяет выявить наличие в человеческом организме вредителей более достоверно (не менее 85%) – его суть заключается в обнаружении и определение в циркулирующей крови количества антител специфических иммуноглобулинов класса М и G к антигенам паразитов и продуктам их жизнедеятельности. Антитела IgM продуцируются иммунной системой спустя 10 дней после заражения. Выработка антител IgG происходит несколько позже, их концентрация сохраняется на высоком уровне до периода реконвалесценции (выздоровления).

Выявление специфических антител возможно при изучении несвойственной здоровому организму иммунной реакции, во втором этапе исследования – ферментативной реакции – полученные данные переводятся в стадию качественного и количественного оценивания.

Важно знать, что ИФА проводится опытными квалифицированными специалистами в компетентном лабораторном центре , обеспеченным сложным оборудованием и необходимыми реактивами.

На каких паразитов сдают анализ?

Иммуноферментное исследование крови позволяет выявить следующие виды вредителей:

Простейшие микроорганизмы – состав их тела имеет одну клетку. Паразитируют на слизистых покровах, висцеральных органах, кишечнике, циркулирующей крови. Наиболее распространенные представители – токсоплазмы (проникают и размножаются в клетках крови – моноцитах, макрофагах), дизентерийная амеба, лямблии (обитают в желчевыводящих путях и тонкой кишке).
Многоклеточные паразиты — состоят из множества клеток , ярчайшими представителями этого класса являются гельминты (паразитические черви, вызывающие гельминтозы). Чаще всего человек подвержен инфицированию аскаридами, острицами, ленточными червями (паразитируют в тонком кишечнике), эхинококком (способен поражать любой орган — легкие, сердце, головной мозг).

Когда необходимо сдать анализ на паразитов?

Наиболее распространенный вариант попадания вредителей в человеческий организм – немытые руки, фрукты и овощи.

Практикующие инфекционисты, гастроэнтерологи рекомендуют проведение иммуноферментного исследования при наличии у пациента следующих характерных клинических признаков инвазии:

дисбактериоза;
синдрома раздраженного кишечника – метеоризма, расстройств стула;
зуда в аноректальной области;
железодефицитной анемии;
суставной и мышечной боли;
нарушений сна;
высыпаний на кожных покровах;
язвенных поражений слизистых оболочек;
общего недомогания, тошноты;
раздражительности;
нарушений аппетита;
апатии;
повышенной чувствительности к некоторым продуктам питания;
изменений веса;
дефицита витаминов и жизненно важных элементов;
воспалительных заболеваний органов дыхательного тракта;
ларвального конъюнктивита;
иммунодефицита.

Как подготовиться к сдаче?

Биологический материал для исследования – плазма крови, лишенная фибриногена. Отбор производят из локтевой вены в утреннее время – до 11.30.

Исключить прием лекарственных препаратов, газированных и алкогольных напитков.
Ограничить курение, психоэмоциональные, физические и пищевые нагрузки (воздержаться от жирных, жареных и острых блюд).
Сдавать кровь на голодный желудок, до выполнения других медицинских процедур (рентгеноскопии, УЗИ, сканирования, сеансов массажа и физиотерапии).

Расшифровка результата анализа крови на паразитов

Данные иммуноферментного анализа содержат значения концентраций иммунных антител.

Когда анализ крови на паразитов нужно сдать повторно?

Опытные специалисты рекомендуют повторить исследование крови для:

подтверждения достоверности негативного результата;
уточнения сомнительного результата (спустя 14 дней после первого тестирования) – если при повторном определении результат снова сомнительный, тест трактуют как негативный.

Регулярное исследование крови на наличие паразитов необходимо проводить людям:

Анализ крови на паразитов – это различные исследования цельной крови и ее сыворотки, которые обнаруживают пребывание микроорганизмов, гельминтов и клещей в организме человека. Наиболее информативным считается иммуноферментный анализ (ИФА), который обнаруживает антигены и антитела, вырабатываемые человеческим телом в ответ на внедрение паразита. Для уточнения вида паразита могут быть использованы и другие методы: гемосканирование, флюоресценция (свечение окрашенного препарата), серологический анализ, явление агглютинации (склеивания клеток), полимеразная цепная реакция и другие.

ИФА считается стандартом определения благодаря высокой достоверности: степень обнаружения паразитов и продуктов их жизнедеятельности достигает 99%. Кроме того, анализ позволяет установить концентрацию иммуноглобулинов и степень реактивности организма. По результатам исследования можно отслеживать эффективность лечения, давность и тяжесть заражения.

Каких паразитов позволяет обнаружить анализ крови?

Список паразитов, которые могут поселиться в теле человека, обширен:

протозойные организмы или простейшие – амебы, балантидии, лейшмании, лямблии, трипаносомы, токсоплазмы, трихомонады;
гельминты или глисты – анкилостомы, аскариды, гиностомы, дифиллоботрии, описторхи, эхинококки, трихинеллы, цестодозы;
прочие – дерматобии, трихомиктериды, эстродии.

В наших широтах наибольшее распространение получили более-менее безобидные гельминты, которые достаточно легко обнаруживаются при помощи методов лабораторной диагностики.

По клинической картине врач-паразитолог подозревает наличие того или иного микроорганизма или простейшего. Лабораторное обследование направлено на обнаружение искомого паразита, выявления его примерного количества и напряженности иммунного ответа человека. Иногда сочетают несколько методов исследования, чтобы результат был бесспорным.

На практике анализ крови на паразиты назначают при подозрении на:

Иммуноферментный анализ считается самым чувствительным потому, что антитела к паразитам обнаруживаются уже через несколько дней после заражения. Так, при лямблиозе практически сразу в крови появляются антитела классов G и A (IgG, IgА), а спустя 2 недели антитела класса M. По количеству антител можно определить, является ли заражение свежим (острым) или носит хронический характер.

Подготовка к обследованию

Главное при подготовке – за 2-3 недели до посещения лаборатории прекратить прием любых лекарств. Если по состоянию здоровья это невозможно, то обо всех препаратах и их дозировках нужно сообщить лечащему врачу. Возможно, препараты нужно будет заменить или снизить дозировку. Перечень лекарств, принимаемых пациентом, указывается на направлении или передается в лабораторию.

Подготовка несложная, занимает в среднем неделю. В течение этой недели нельзя употреблять алкоголь, по возможности отказаться от курения. Собственно подготовка:

за день до исследования нельзя принимать физиотерапевтические процедуры, проходить диагностические обследования с использованием рентгена, ультразвука и магнитного поля (УЗИ, МРТ, флюорография);
в этот же день нельзя употреблять жирную тяжелую пищу (утка, свинина, баранина). Ужин должен быть легким – каша на воде, кефир с печеньем или подобное;
в лабораторию приходят натощак утром, разрешается употреблять только чистую (несладкую и негазированную) воду, количество ее не ограничивается.

Материал – венозная кровь, ее берут из локтевой или другой вены.

Расшифровка показателей: норма и патология

Самостоятельно оценивать результат анализа нельзя, это приводит к неверным выводам.

В результате ИФА в крови зараженного человека обнаруживаются 3 типа антител: иммуноглобулины классов M, G и A. У здорового человека никаких антител нет.

Каждый класс антител появляется в крови в строгом временном промежутке:

IgM обнаруживается с 4-5 дня заражения, держатся на примерно одном уровне в течение полутора месяцев, далее исчезают. Появление антител этого класса означает, что заражение произошло, паразитов много и они активно размножаются;
IgG попадают в кровь с 21 по 28-е сутки от момента заражения, их уровень поддерживается во время всего периода болезни – от нескольких месяцев до нескольких лет. Обнаружение антител этого класса при повторных исследованиях говорит о том, что у человека имеется хроническая паразитарная инфекция;
IgA обнаруживается со 2-3-й недели, прекращаясь через 28 или 56 дней. В зависимости от сочетания с другими типами антител это либо подтверждает заражение, либо свидетельствует о самопроизвольном очищении организма.

Результат ИФА некоторые лаборатории выдают в виде таблицы качественного анализа, когда обозначено только наличие или отсутствие антител, но не их количество:

JgM	JgG	JgA	Результат
–	–	–	паразитов нет
–	+	–	постинфекционный иммунитет
+	-/+	-/+	острое заражение
+	+	+	обострение хронической инфекции
–	+/-	+/-	длительная хроническая инфекция
–	–	–	полное выздоровление

Несмотря на относительную дороговизну, иммуноферментный анализ крови на паразиты широко используется в диагностических целях как универсальный способ обнаружения глистной инвазии. Метод подходит как для первичной диагностики, так и для контроля качества лечения.

Другие способы выявления паразитов

Метод и материал	Сроки проведения	Достоверность
Гемосканирование крови, капиллярная кровь из пальца	Мгновенно	видны личинки и глисты, более 90%
Серологический анализ крови, венозная кровь, из которой отбирают сыворотку	В течение недели, обнаруживает антитела	Однократное исследование неинформативно, нужно повторить через 2 недели, достоверность многократного – до 95%
РИФ (реакция иммунофлюоресценции), венозная кровь	7 -10 дней, антитела после окрашивания светятся под УФ – лампой	До 90%
РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), венозная кровь	В течение 3-х дней, срочно через 2 часа	До 99%
ПЦР (полимеразная цепная реакция), любая биологическая среда – кровь, моча, мокрота, слюна, кал	1-2 дня, срочно за 2 часа	До 95%
Анализ кала	В течение 3-х дней	Однократный – 50%, троекратный – до 90%, обнаруживаются только лямблии и острицы
Соскоб на энтеробиоз	В течение 3-х дней	Только при острицах – до 80%, остальные гельминты не обнаруживаются

Наиболее точный анализ – иммуноферментный, его достоверность и информативность превышает все остальные.

В детской практике при наличии типичной клинической картины достаточно соскоба на энтеробиоз. Информативность анализа кала низкая, но он продолжает использоваться благодаря простоте и доступности.

Анализ ПЦР тоже очень чувствительный, паразиты обнаруживаются всегда, но невозможно оценить количество возбудителей и давность заражения, а также состояние иммунитета.

Если у врача есть сомнения, то назначаются несколько анализов разной направленности, а результат оценивается по совокупности.

Иммуноферментный анализ крови – метод диагностики, который практикуется для выявления гельминтов у детей и взрослых. Это исследование отличается максимально точным определением не только наличия, но и вида, количества паразитов, а также стадии развития вызываемых ими заболеваний.

Иммуноферментный анализ крови – метод диагностики, который практикуется для выявления гельминтов у детей и взрослых.

Показание к проведению

Врачи назначают выполнение ИФА на инвазию в следующих случаях:

число лейкоцитов у пациента существенно превышает норму при отсутствии симптоматики других патологий;
беспокоят частые головокружения или головные боли без очевидных причин;
возникают аллергические реакции;
одолевают мышечные боли, упадок сил;
долго не излечивается кашель;
временами появляется лихорадочное состояние;
у домашних животных выявляется наличие глистов;
в регионе проживания ухудшается эпидемиологическая ситуация;
профессия пациента связана с высоким риском заражения глистами (проводится плановая диагностика).

При активизации паразитов в организме увеличивается количество антигенов – токсичных продуктов, которые они вырабатывают в результате своей жизнедеятельности. Вследствие этого показаниями к проведению ИФА становятся и такие симптомы:

расстройства пищеварения с изменением стула и его периодичности;
боли в животе;
колики в области печени;
тошнота, переходящая в рвоту;
признаки поражения центральной нервной системы: бессонница, повышенная нервозность, резкие перепады настроения.

Виды ИФА

На вторжение паразитов и на их антигены организм отвечает защитной реакцией, вырабатывая в плазме крови антитела (или иммуноглобулины). ИФА позволяет выявить наличие этих специфических белковых соединений. С момента заражения гельминтами количество иммуноглобулинов классов G, М и А накапливается в разные сроки. Их комплекс и определяют при проведении анализа крови.

Основу методики исследования этих белков составляют иммунный ответ и ферментативная реакция. По иммунному ответу можно устанавливать наличие паразитов и определять их разновидность.

По иммунному ответу можно устанавливать наличие паразитов и определять их разновидность.

Ферментативная реакция позволяет изучать установленные лаборантами виды гельминтов с визуальным измерением данных о них.

В лабораториях практикуются различные виды ИФА:

Эти варианты отличаются различными технологическими способами обнаружения комплексов антиген-антитело. Чаще всего применяется твердофазный гетерогенный анализ (ELISA). С его помощью определяют наличие антител классов IgG, IgA, IgM к антигенам возбудителей болезней, вызванных паразитами.

Как сдавать

Анализ ИФА на паразитов может быть проведен с исследованием образцов спинномозговой или околоплодной жидкости, слизи из мочеиспускательного канала, стекловидного тела. Но чаще всего у пациента берут кровь из вены утром натощак. В лаборатории образец пропускают через центрифугу и изучают отделившуюся сыворотку.

За 3 суток до сдачи крови следует прекратить прием всех медикаментов, кроме жизненно необходимых.

Чтобы результаты исследования оказались максимально достоверными, следует неукоснительно выполнять все требования лаборатории. Необходимо:

за 3 суток до сдачи крови прекратить прием всех медикаментов, кроме жизненно необходимых;
за 2 суток приостановить физиотерапевтические процедуры;
за 1 сутки отказаться от алкоголя и кофе;
накануне не подвергаться физическим нагрузкам и эмоциональным стрессам;
поужинать не позднее 19-20 часов (утром можно выпить немного воды).

Расшифровка

Вариант №1. IgM-, IgA+, IgG-: первичное заболевание (2 недели с момента инфицирования).

Вариант №2. IgM+, IgA+, IgG-: первичная болезнь (2,5-3 недели со времени заражения).

Вариант №3. IgM+, IgA+, IgG+: первичная инфекция (3-4 недели с момента заражения).

Вариант №4. IgM-, IgA+, IgG+: обострение хронической болезни (2 недели от начала обострения).

Вариант №5. IgM-, IgA+/-, IgG+: хроническая фаза.

Вариант №6. IgM-, IgA-, IgG+: вылеченная (прошедшая) инфекция, наличие иммунитета.

Вариант №7. IgM-, IgA, IgG не определяются (или снижение титра в 2-4 раза по окончании лечения, в 5-8 раз через 1-1,5 месяца после лечения): выздоровление.

Вариант №8. IgM-, IgA-, IgG-: отсутствие иммунитета к инфекции.

Расшифровка анализа антител классов IgG, IgA, IgM показывает о наличии или отсутствии паразитов.

Преимущества и недостатки

Иммуноферментный анализ не идет ни в какое сравнение с исследованием кала, которое еще недавно было единственным способом выявления гельминтов. Но такой анализ является ненадежным, т. к. паразиты часто не откладывают яйца длительное время. Для подтверждения диагноза нередко приходится сдавать кал повторно. Кроме того, достоверность результата анализа во многом зависит от опыта работы лаборанта, который должен научиться видеть микроскопические яйца гельминтов.

Методы исследования на наличие паразитов с помощью ИФА обладают целым рядом достоинств:

выполненный по установленным правилам анализ выявляет паразитов всех видов, которые обитают в организме;
результаты теста отличаются высокой степенью достоверности;
качественные и количественные показатели позволяют установить этиологию и стадию заболевания;
врач имеет возможность диагностировать заражение паразитами на ранней стадии и наблюдать динамику развития болезни;
для проведения теста не требуется много времени благодаря автоматизации всех этапов анализа;
поскольку метод ИФА унифицирован, с его помощью допускается проводить массовые обследования населения.

Используя ИФА анализ крови, врач имеет возможность диагностировать заражение паразитами на ранней стадии и наблюдать динамику развития болезни.

Крайне редко тест выдает ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Причинами этого недостатка могут оказаться технические ошибки. Такие результаты возможны при ревматоидном факторе, при нарушениях обмена веществ и других хронических заболеваниях, вследствие которых вырабатываются защитные антитела, а также при приеме некоторых препаратов, например инсулина.

Кроме того, проведение этого теста доступно не любой поликлинике. В сельских медучреждениях нередко бывают перебои с поставками химических реактивов для ИФА. Кроме того, иммуноферментный анализ везде выполняется только платно.

Каких паразитов можно выявить

Методом ИФА определяются:

ленточные черви (свиные цепни);
круглые черви (аскариды, острицы, токсокары, стронгилоидиты);
плоские черви (цестоды, сосальщики, нематоды);
трихинеллы;
гигантские и печеночные двуустки;
описторхи;
лямблии;
амебы;
токсоплазмы;
лейшмании.

Стоимость и сроки выполнения

к трихинеллам и токсокарам – 540 руб.;
к лямблиям – 650 руб.;
к дизентерийным амебам – 815 руб.;
к описторхам и стронгилоидитам – 845 руб.;
к аскаридам – 935 руб.;
к токсоплазмам – 715-1000 руб.

Результаты иммуноферментного анализа на паразитов при наличии оборудования в рабочем состоянии и всех необходимых реактивов чаще всего выдаются через 2 суток после дня сдачи крови. Однако исследование некоторых видов гельминтов может занять и 1-1,5 недели. Экспресс-тест, проводимый в режиме cito (срочно), выполняется за 4-5 часов.

Читайте также: