Горечь во рту при описторхозе

Описторхоз представляет собой тяжелую болезнь, которая связана с проникновением плоских червей в организм и их жизнедеятельностью в нем. В результате происходит поражение печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Если не лечить заболевание, можно столкнуться с нежелательными последствиями. Какие же симптомы описторхоза у женщин?

Причины возникновения заболевания

Описторхоз развивается, когда женщина заразится зрелыми особями паразитирующих микроорганизмов. Носителями паразитов являются представители пресных водоемов. При этом рыба – промежуточный хозяин. Зачастую переносчиками этой тяжелой болезни являются жители водоемов, которых относят к семейству карповых.

Важно! Особенно осторожными стоит быть в период, когда люди массово ловят рыбу. Это приходится на время с весны до начала осени. Было замечено, что именно в этот период чаще всего происходит заражение.

Стоит понимать, что паразитирующие микроорганизмы способны остаться на разделочных досках, ножах. Поэтому они с легкостью попадают на другие продукты, которыми питается человек. Проникновение паразита происходит через ротовую полость. В желудке на него действует кислота, поэтому начинается растворение его защитной оболочки. Это приводит к тому, что гельминт с легкостью проникает в поджелудочную железу, печень, желчный пузырь.

Общие симптомы

Существует ряд симптомов, которые одинаково появляются как у женщин, так и у мужчин. Первые проявления болезни наблюдаются после инкубационного периода, который длится 2–3 недели. Чаще всего симптомы появляются неожиданно. Выделяют такие признаки описторхоза на разных этапах развития:

Изначально симптомы не ярко выражаются. У больного начинает подниматься температура. Ее показатели доходят до 38 градусов. На протяжении 1–2 недель такая температура сохраняется.
Если происходит сильное поражение, тогда температура увеличивается до 39 градусов. Больной ощущает боли в суставах, у него ноют мышцы, появляется сыпь, рвота и диарея.
Когда болезнь переходит в острую форму, начинает болеть голова, женщина плохо спит, она может быть слишком возбужденной или заторможенной. Такие симптомы напоминают проявления других болезней внутренних органов.
Если поражается печень, тогда она начинает болеть, увеличиваются лимфоузлы. Если объект поражения – система пищеварения, то возникает тошнота, болезненные ощущения справа в подреберье, вздутие.

Из-за описторхоза начинается воспалительный процесс в поджелудочной железе и желчном пузыре хронического характера. Зависит это от того, где локализовался паразит. Нередко описторхоз путают с другими болезнями желчного пузыря, так как возникают похожие симптомы:

тошнота;
отвращение к жирной пище;
болезненные ощущения в животе;
сухость и ощущение горечи во рту.

Важно! Если долго не лечить заболевание, больного начнет мучить депрессия. Это негативно скажется на состоянии здоровья всего организма.

Очень часто описторхоз путают с иными болезнями, так как у него нет симптомов, которые присущи только ему. Это приводит к тому, что человек оттягивает правильное лечение, поэтому заболевание приобретает хронический характер.

Признаки хронического описторхоза

Если заболевание развивается годами, можно ожидать разнообразных последствий. Это может привести к циррозу печени, гепатиту. Кроме этого, при хроническом описторхозе появляются такие симптомы:

ощущается тяжесть;
больной теряет аппетит;
появляется рвота, болезненные ощущения справа в боку.

Если нарушается секреция желудка, тогда может проявиться гастрит, язва. В некоторых случаях можно столкнуться с нарушением работы сердца.

Болезнь в хронической форме поражает нервную систему. В результате у женщины появляется депрессия, меняется настроение, она становится раздражительной, плохо спит. Кроме этого, нарушения затрагивают и кожный покров. На нем может появиться сыпь, зуд.

Особенности проявления болезни у женщин

У представительниц прекрасного пола описторхоз провоцирует появление боли во время месячных. Кроме этого, у больной женщины часто нарушается цикл менструаций.

Стоит быть осторожными беременным женщинам, так как заболевание для них является особенно опасным. При наличии гельминтов будущую мамочку мучает сильный токсикоз на протяжении всей беременности. Описторхоз повышает риск выкидыша и преждевременных родов.

Негативно сказывается наличие болезни на процесс выработки материнского молока. Поэтому если у беременной женщины возникла острая стадия описторхоза, тогда ее необходимо госпитализировать и лечить.

Лечение

Избавляться от заболевания необходимо поэтапно. Сначала происходит подготовка организма к нелегкому лечению. Изначально стоит избавиться от аллергии и воспаления в желудке и кишечнике, которые были спровоцированы паразитами. Для этого назначаются разнообразные средства. Кроме этого, женщина должна придерживаться диеты, которая подразумевает снижение употребления жиров.

После этого употребляются медикаменты, которые уничтожают паразитирующих микроорганизмов. Стоит понимать, что эти препараты имеют токсическое действие. Поэтому часто такое лечение проводят в стационарных условиях.

В завершении женщина должна провести все меры по восстановлению своего организма.

Как оградить себя от болезни

Чтобы никогда не столкнуться с данной болезнью, стоит придерживаться простых профилактических правил. Зная, что описторхоз передается через рыбу, необходимо тщательно следить за ее приготовлением. Врачи настоятельно рекомендуют не употреблять представителей пресных водоемов в сыром виде.

Важно! Чтобы глисты не перешли на другие продукты, рекомендуется завести отдельную дощечку и нож для разделки и обработки рыбы.

Чтобы наверняка защитить свой организм от паразитов, рекомендуется систематически употреблять препараты для профилактики. Давать их необходимо всем членам семьи.

Итак, описторхоз – тяжелое заболевание. Его симптомы практически у всех одинаковые. Но есть некоторые особенности течения болезни у женщин.

Жизнь в Сибири и опасна, и трудна. Мало нам капризов погоды, так ещё и глобальные угрозы здоровью: клещи и описторхи. Новосибирск и весь Обско-Иртышский бассейн – сверхэндемичный мировой очаг заболеваемости описторхозом: заражены более 80% населения.

Чем опасен описторхоз?

Паразитируя в желчном пузыре и желчных протоках, двуустка кошачья пожирает слизистую оболочку органов. Постепенно у больного разлаживается нормальный пищеварительный процесс. А дальше – по нарастающей:

- затрудняется отток желчи, формируются сгустки и как следствие – камни;

- начинаются аллергические высыпания непонятно на что;

- воспаляются органы пищеварения, прилегающие к желчному пузырю.

Паразиты оказывают угнетающее действие на развитие плода во время беременности, физическое и умственное развитие ребёнка. Самые страшные вероятные осложнения описторхоза – рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Какие органы и системы больше всего страдают при описторхозе?

Помимо всех органов ЖКТ страдают сердце и сосуды, обмен веществ, нервная система.

Сердце и сосуды: вегето-сосудистая дистония.

Нервная система: тремор конечностей, век, бессонница, нервозность.

Эндокринная система: снижение аппетита, потеря веса, изменение пищевого поведения.

Репродуктивная система: изменение менструального цикла, болезненные месячные.

Яркие клинические проявления бывают при остром описторхозе. Но есть еще и хронический. Как правило, в Сибири описторхоз протекает по первично-хроническому варианту. У жителей Новосибирска клиника обычно крайне скудная, иногда даже отсутствует вообще, и только внимательный врач видит косвенные признаки болезни. Это — кожные проявления, которые то исчезают, то появляются, непонятная слабость без видимой причины, летучие боли в суставах, периодически — дискомфорт в правом подреберье, повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови.

Бывает, что человек страдает бронхиальной астмой, аллергическим риносинуситом, полипозом носа, непонятной аллергией, кожными болезнями, болезнями суставов — и даже понятия не имеет, что причина всего этого — паразиты.

Как быстро проявляется описторхоз?

Заражение происходит, когда описторхи попадают в организм человека с пищей. Инкубационный период болезни – до 20 дней. На этой стадии симптомы могут не проявляться, но резко снижается иммунитет. Человек может чувствовать слабость, недомогание, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, сильное потоотделение.

Через 20-30 дней болезнь переходит в стадию хронической. Симптомы при этом схожи с проявлениями хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита. Беспокоят приступы боли в правом подреберье, схожие с желчными коликами. Появляется нервозность, нарушения сна, хроническая усталость, часты аллергические высыпания на коже, дрожат руки, веки.

Яркие клинические проявления бывают при остром описторхозе. Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. Часто к симптомам присоединяются проявления легочных заболеваний, признаки астматического бронхита. Острый описторхоз у больных часто проявляется увеличением печени, гастроскопия может выявить эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки. Симптомы при описторхозе часто путают с проявлениями других заболеваний, потому процесс постановки правильного диагноза затягивается. Важно вовремя пройти обследования и начать лечение болезни.

Как быть, если есть подозрения на описторхоз?

Не заниматься самодиагностикой и самолечением. Как можно скорее попасть на приём к гастроэнтерологу!
По назначению врача сдать необходимые анализы и пройти дуоденальное зондирование.
Если диагноз подтвержден, пройти курс лечения от описторхоза строго под контролем врача.

Как долго лечат описторхоз?

В течение 3 дней под контролем врача вы будете принимать лекарство для выведения описторхов, внутривенно - лекарства для печени, физиопроцедуры на правое подреберье, а также вам будет предложено специальное лечебное питание, поскольку в клинике нужно будет присутствовать неотрывно в течение дня.

ПРОГРАММА ЛЕЧЕНИЯ ОПИСТОРХОЗА

Вам необходимо иметь при себе результаты этих обследований:

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

биохимические анализы крови: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, креатинин, глюкоза;

УЗИ органов брюшной полости;

дуоденальное зондирование, либо исследование кала, где выявлен описторхоз (давность не более 1 месяца);

ЭКГ (для пациентов старше 40 лет).

Сдача анализов: общий анализ крови, биохимический анализ крови

Дуоденальное зондирование с промыванием желчных протоков

Физиолечение: ДДТ на область правого подреберья

Внутривенное введение препаратов для печени

Выдача заключения и врачебных рекомендаций

Завтрак, обед и ужин

Вас ждут внимательное отношение персонала, тщательное и эффективное лечение, подробное медицинское заключение и важные рекомендации лечащего врача.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста

После курса лечения будет сделано контрольное дуоденальное зондирование, вы получите полное медицинское заключение и рекомендации врача, которых нужно придерживаться в течение всей жизни.

Данное заболевание вызывается наличием в организме червей-сосальщиков, паразитирующих в основном в протоках печени и поджелудочной железы, а также в желчном пузыре. Попадая во внутренние органы вместе с пищей, личинки сосальщиков закрепляются вначале в двенадцатиперстной кишке, а затем, после раскрытия, потихоньку распространяются по пищеварительной системе. Здесь они развиваются, достигая своих нормальных размеров (длина от 5 до 20 мм, ширина от 0.98 до 4 мм ), и откладывают яйца, которые по прошествии времени выходят наружу вместе с выделениями.

Основная среда обитания личинок – пресные водоемы и их жители (в основном рыбы и моллюски). Описторхоз поражает не только людей, но и некоторых животных (норок, лисиц, кошек, собак).

Признаки описторхоза

На первой стадии возможны повышение температуры и наличие болей в правом боку, тошнота, снижение аппетита, утомляемость, горечь во рту (иногда симптомы описторхоза идентичны признакам воспаления желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной) . Со временем данные неприятные ощущения усиливаются и могут сопровождаться различными заболеваниями печени и желчных протоков. Нередко при остром течении болезни появляется лихорадка (с температурой до 39 градусов), которая длится 1-3 недели. Признаки у разных больных могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Например, народы севера, употребляющие в пищу плохо обработанную рыбу, имеют более легкую реакцию организма и хроническое течение. В свою очередь, жители районов, где болезнь не имеет такого широкого распространения, реагируют на появление паразитов более остро, при этом симптомы описторхоза имеют четко выраженную форму.

Если лечение описторхоза не будет проведено вовремя, могут возникнуть тяжелые осложнения, такие как не функционирующий желчный пузырь, камни , абсцесс печени, холецистит, холангит.

Инкубационный период и диагностика

Четкий диагноз, к сожалению, сразу после заражения установить невозможно. Инкубационный период развития составляет 2-3 недели. И только по прошествии этого срока обычно начинается недомогание и появляются первые симптомы описторхоза. Самым точным методом установления до сих пор служит паразитологическая диагностика (лабораторный анализ фекалий и дуоденального содержимого). Но проводить ее можно только на четвертой неделе после попадания паразитов в организм, когда личинки начинают выводиться наружу.

Иммунологическая диагностика не может дать точных результатов, поэтому ее применяют, как правило, только в комплексе с паразитологическим анализом. Также при установлении диагноза могут быть использованы рентгенологические методы, ультразвук и компьютерная томография.

Лечение описторхоза

Хотя лечение описторхоза носит комплексный характер, главное и незаменимое воздействие оказывает химиотерапия, основанная на приеме празиквантела. Празиквантел содержит вещества, вызывающие у паразитов паралич. Он быстро выводится из организма, поэтому его можно использовать кормящим матерям (через 48 часов после приема). Препарат не рекомендуется принимать при поражениях глаз (возможна слепота), беременным на ранних сроках (до 3 месяцев) и маленьким детям ( возраст — до 2 лет). Также употребление празиквантела может вызвать головокружение, слабость, крапивницу, головную боль. Поэтому во время лечения запрещено садиться за руль и работать с различными машинами и механизмами.

Профилактика

Хотя лечение описторхоза в большинстве случаев дает положительные результаты, болезнь намного легче предотвратить. Так как обычно заражение происходит путем употребления плохо обработанной или даже сырой рыбы, при приготовлении блюд из данного продукта следует придерживаться следующих правил:
• Предварительная заморозка. Паразиты уничтожаются при температуре –40°С за 7 часов, а при температуре –28°С -за 32 часа.
• Температурная обработка. Варка в течении 20 минут после кипения гарантирует очищение от гельмитов.
• Посол. Плотность тузлука должна составлять 1.20 при температуре 2°С . Время — от 11 до 40 суток (зависит от веса рыбы).

Распространенность и статистические данные о заболевании

Как указывалось выше, описторхоз вызывают плоские паразиты Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini. Заражению подвержены люди, которые едят вяленую, соленую или речную рыбу, а также ту, которая плохо обработана термически.

Заразиться глистами Opisthorchis felineus могут жители стран СНГ, которые проживают на территориях бассейнов рек Иртыш, Обь, Днепр, Северная Двина, Бирюса, Дон, Урал, Волга, Кама. Максимальное количество больных регистрируют у лиц, проживающих на берегах Иртыша и Оби.

Opisthorchis viverrini поражают население Юго-Западной Азии. Очень редко заболевание можно обнаружить в странах Северной Америки и Западной Европы.

Наибольшее количество пострадавших приходится на жителей России. Практически 80% населения страдают этим видом гельминтоза. На территории Украины и Казахстана регистрируют инвазию у 7-10%. В Белоруссии – около 5%.

Развитие глистов-описторхов

Жизненный цикл описторха особенен тем, что ему необходима смена хозяев, внутри которых проходят определенные фазы развития гельминта. В моллюсках и рыбах глист развивается до инвазионного состояния, это означает, что он способен заражать человека.

Свой жизненный цикл он начинает с яйца, которое поедает моллюск. Мирацидий постепенно перерастает в спороциста, затем редия и церкарию, которая со временем инкапсулируется в мышечной ткани и коже рыбы. После этого происходит метаморфоз глиста в метацеркарию, и он обретает возможность заражать окончательного хозяина. Поедая рыбу, человек дает возможность паразиту декапсулироваться в двенадцатиперстной кишке. Повзрослевшие особи могут обтурировать желчные протоки и печень.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Возможно ли излечится от хронического описторхоза?

Независимо от того, на какой стадии заболевания находится человек, его можно вылечить. Запущенное состояние характеризуется многочисленными осложнениями, поэтому терапия может быть длительной. Хронический описторхоз вызывает разнообразные симптомы, для борьбы с которыми необходимо употребление нескольких препаратов одновременно. Это антигистаминные препараты, которые убирают аллергическую реакцию, а также желчегонные препараты и гепатопротекторы, которые восстановят нормальное функционирование органов пищеварения.

Какими могут быть последствия заболевания?

При запущенной форме описторхоза, паразиты локализируются в желчном пузыре и печени. Это вызывает органические повреждения, а также не позволяет полноценно выводиться желчи и панкреатическому соку. Могут возникнуть следующие осложнения: холецистит, желтуха, холангит, панкреатит, разрыв желчных проток.

Тяжелая глистная инвазия может вызвать аллергическую реакцию, в том числе астму, а также зоопаразитарный холангический цирроз и онкологию печени.

При первых же проявлениях заболевания, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, это поможет избежать развития осложнений.

Хронический описторхоз у беременных женщин и детей

Хронический описторхоз значительно ослабляет организм матери, он не дает полноценно усваиваться питательным веществам и витаминам, которые участвуют в развитии будущего ребёнка. В результате чего существует риск возникновения патологий у новорожденного.

При планировании беременности, необходимо исключить всевозможные инфекции, вызванные паразитами, в том числе описторхоз. Любые антигельминтные препараты токсичны, поэтому их нежелательно употреблять в период беременности.

У детей хронический описторхоз имеет такие же симптомы, как и у взрослых. Однако существуют некоторые отличия:

у маленьких пациентов чаще возникает тяжелая аллергия, которая может перерасти в астму;
развивается постоянный периферический цианоз, который характеризуется посинением конечностей.

Недостаток питательных веществ вызывает тусклость кожи, волосы и ногти становятся ломкими. Для детей, в случае заболевания в раннем возрасте и длительном течении болезни, характерно отставание в физическом развитии.

Признаки и симптомы хронического описторхоза

Симптомы хронического описторхоза зачастую напоминают типичные проявления, которые характерны для патологий поджелудочной железы, печени и кишечника. Инвазия значительно влияет на ЦНС, вследствие чего человек страдает хронической усталостью, раздражительностью с головными болями и плохим сном.

Внешние признаки и лабораторная диагностика заболевания

Определить описторхоз по внешним признакам невозможно. Однако при остром описторхозе пациент выглядит как больной простудой, его беспокоят:

субфебрилитет;
насморк;
кашель.

Также могут возникать аллергические высыпания, боли в животе и увеличиваться лимфатические узлы.

Описторхоз — паразитарное заболевание печени и желчевыводящих путей, вызываемое плоскими червями-сосальщиками.

Сосальщики паразитируют в желчных протоках печени и протоках поджелудочной железы человека, домашних животных (кошки, собаки) и некоторых диких млекопитающих (лисы, норки, ондатры и др.). Яйца гельминтов с уже сформировавшимися личинками выделяются во внешнюю среду, и дальнейшее развитие происходит в пресных водоемах в моллюсках и затем в рыбах семейства карповых – плотва (вобла, чебак), язь, елец, красноперка, лещ, карась, линь и др.

После употребления в пищу зараженной рыбы личинки сосальщиков освобождаются в двенадцатиперстной кишке, откуда проникают в желчные протоки, где они в течение 3–4 недель достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца. У 20–40% зараженных паразиты также обнаруживаются в протоках поджелудочной железы и в желчном пузыре.

Что это такое?

Описторхоз – внекишечный гельминтоз из группы трематодозов, возбудители которого паразитируют в желчных протоках печени и поджелудочной железе, вызывая полиморфные клинические проявления. Наиболее напряженный очаг описторхоза расположен на территории Западной Сибири, в низовьях р. Иртыш и среднем течении Оби, где инвазированность местного населения приближается к 80-90%.

Кроме этого, эндемичными по описторхозу районами служат бассейны рек Волга, Кама, Днепр, Дон, Енисей и др., главным образом, связанные с рыбным промыслом и рыбопереработкой. Наибольшая заболеваемость регистрируется среди лиц в возрасте от 15 до 50 лет, преимущественно мужчин.

3 апреля 1891 года профессор Томского университета К. Н. Виноградов при патологоанатомическом вскрытии впервые обнаружил в печени человека сосальщика, которому дал название сибирской двуустки. Позже выяснилось, что в 1884 году этот же паразит был обнаружен в печени кошки итальянским учёным С. Ривольтой (итал.)русск.. Однако Риволта не смог определить видовую принадлежность обнаруженной трематоды. Правильное систематическое описание паразита было составлено в 1885 году Р. Бланшаром. Он же дал ему название кошачья двуустка — Opisthorchis felineus. Заболевание получило название описторхоз.

Основываясь на том, что описторхоз встречается не повсеместно, а вблизи пресных водоёмов, Браун в 1893 году высказал предположение, а Асканази в 1904 году экспериментально подтвердил, что заражение описторхозом происходит при поедании рыбы. В 1891 году К. Н. Виноградовым было сделано предположение о том, что первым промежуточным хозяином сибирской двуустки может быть пресноводный моллюск. Исследования немецкого учёного Ганса Фогеля подтвердили это: в 1932 году он экспериментально доказал, что в жизненный цикл O. felineus входит моллюск Bithynia leachi. До 1967 года, когда Я. И. Старобогатов установил, что этот вид является сборным, считалось, что B. leachi — единственный вид моллюсков, участвующий в развитии паразита. В настоящее время, говоря о первом промежуточном хозяине сибирской двуустки, лучше использовать термин битинииды рода Codiella.

Характеристика возбудителя

Описторхоз у человека провоцирует двуустка, которую называют сибирской или кошачьей. Описторхис – это плоский мелкий глист-сосальщик с длиной тела 8-18 мм и шириной 1,2-2 мм. Паразит имеет ланцетовидную форму – овальную с заостренными концами. На слизистой двуустка фиксируется за счет двух присосок:

Ротовой, которая расположена в головном конце тела. От нее отходят глотка и пищевод, который дает начало кишечнику.
Брюшной, находящейся по центру тела паразита. Перед не располагается половое отверстие.

Выделительный канал располагается в заднем конце тела двуустки. Для размножения паразита требуется только одна взрослая особь. Описторхис является гермафродитом, т.е. имеет половые органы обоих полов:

женские – представлены маткой и желчеточниками, которые располагаются по центру тела.
мужские – два семенника и семяприемник, располагаемый в задней трети тела.

Яйца паразита бледно-желтые, мелкие, по форме напоминают семена огурцов. Внутри их находится мирацидий – личинка, сохраняющая жизнеспособность на протяжении 1 года в речной воде, 36-40 часов – в болотной, 7-10 дней – в почве или на воздухе. Болезнь развивается после прохождения яйцами определенных этапов жизненного цикла:

Первый. Яйца паразита с калом конечного хозяина (свиньи, человека, кошки, лисицы, собаки и пр.) попадают в водоем. Там их заглатывает пресноводный моллюск рода Bithynia inflata. Он является первым промежуточным хозяином. В его ЖКТ мирацидия примерно за 2 месяца превращается в цекарий.
Второй. Цекария покидает моллюска и проникает в тело рыб семейства карповых. Они являются вторым промежуточным хозяином. Паразит за 6 недель становится инвазионным: избавляется от хвоста, приобретает защитную оболочку и превращается в метацекарий (метациркарий – неправильно). Он имеет округлую цисту размером 0,17-0,21 мм. Рыба с метацекарием и является источником опасного заболевания.
Третий. Циста попадает в желудок окончательного хозяина, из нее высвобождается метацекарий. В желчный пузырь и печень паразит попадает по желчевыводящим путям. Половой зрелости он достигает спустя 1,5-2 недели.

Первые признаки

Описторхоз у разных людей проявляется по-разному, иногда человек может даже не подозревать, что заражён. Общие симптомы описторхоза у взрослых выглядят так:

Иногда симптомы описторхоза могут отсутствовать вовсе как таковые. Человек может не подозревать о наличие описторхоза на протяжении месяцев даже нескольких лет, не испытывая какого-либо дискомфорта. Обычно аллергическая реакция в виде кожаного дерматита может служить признаком наличия у человека паразитоза.

В хронической фазе болезни с нарастанием отека и механической обтурации (закупорка) желчевыводящих путей гельминтами и их яйцами все интенсивнее проявляются признаки панкреатита, дисфункции пищеварительного тракта и печеночной недостаточности

Панкреатит характеризуется возникновением опоясывающих болей, которые отдают в левую половину груди и плечо, увеличением поджелудки и признаками гипергликемии (жажда, головные боли, адинамия и апатия, учащенное мочеиспускание и прочее).

Дальнейшее поражение желчевыводящей системы ведет к развитию печеночной недостаточности. Клинические проявления:

тяжесть и распирание в правом подреберье и подложечной области;
боли справа в подреберье;
потеря аппетита с тошнотой и рвотой;
желтушность кожи и склер;
признаки дискенезии желчных путей (ощущение горечи во рту, после еды возникает отрыжка, тяжесть справа в подреберье).

Ввиду развития ферментативной недостаточности (как следствие закупорки желчных путей и протоков поджелудки) расстраивается работа желудочно-кишечного тракта. Моторика и секреция желудка и двенадцатиперстной кишки изменяются (поносы чередуются с запорами, в кале остатки непереваренной пищи, возникают тошнота/рвота и боли разной степени выраженности, не связанная с едой).

Хроническое течение глистной инвазии приводит к развитию астенического синдрома (снижение трудоспособности, быстрая физическая и умственная утомляемость, проблемы со сном, слабость и адинамия, апатия, дрожание конечностей, раздражительность). Также имеют место и аллергические реакции, появляются сыпь и крапивница, чувствительность к инсоляции (ультрафиолету) повышается, кожный зуд становится интенсивным. Больные в хронической фазе болезни теряют в весе (витаминная недостаточность и дефицит питательных веществ).

Осложнения

К осложнениям описторхоза относятся:

анемия;
интеркуррентные бактериальные инфекции;
панкреатит;
гнойный холангит;
холангиокарцинома.

Паразитируя в организме человека и животных, гельминты разрушают слизистые оболочки органов, поражают печень. Забиваясь в желчные протоки, образуются застойные явления. В результате загрязнения организма ядовитыми отходами глистов он становится уязвимым к развитию инфекций, что приводит к возникновению различных заболеваний. Паразитирование гельминтов может даже создать благоприятную среду для развития раковых клеток.

Известны случаи, когда описторхоз приводил к бесплодию. Гельминты способны оказывать воздействие на нервную систему. При этом у 100% больных описторхи выявляются в желчевыводящих путях и печени, у 60% − в желчном пузыре, у 36% − в поджелудочной железе.

Диагностика

Диагностируется описторхоз следующим образом:

Производится сбор анамнеза, во время которого выясняется, проживал ли больной в месте, где часто диагностируется описторхоз, и были ли эпизоды приема в пищу плохо обработанной термически рыбы карповых пород.
Следующий этап – лабораторное исследование крови, мочи и кала.
Также выполняется фиброгастродуоденоскопия.
Обязательна комплексная диагностика, которую проводят по 3 специфическим маркерам – IgM, IgG, ЦИК, которые и дают возможность точно поставить диагноз.

Так как первой реагирует иммунная система – она, контактируя с антигенами описторхизов, начинает выработку специфических иммуноглобулинов класса М (IgM). Максимальное значение синтеза этих веществ наступает через полмесяца, а уже через два месяца начинается выработка иммуноглобулинов класса G (IgG).

Самой большой концентрации данные иммуноглобулины достигают через два или три месяца, и эти показатели держатся довольно долго. Но, если заболевание не лечится в течение 10 лет, уровень специфических антител спускается ниже допустимых показателей. Выявив данное снижение, можно диагностировать описторхоз. Такие исследования раньше не проводились, и только в последнее время ученые разработали методы, при помощи которых стало возможно определение пониженного уровня специфических антител.

Как лечить описторхоз у взрослых

Очень важно в период лечения описторхоза, а также в течение полугода после его окончания, соблюдение, щадящей желудочно-кишечный тракт, лечебной диеты № 5. Диета исключает острые, соленые, маринованные блюда, сдобные изделия. Рекомендуются блюда отварные, приготовленные на пару и запеченные в фольге.

Дегельминтизация в домашних условиях включает в себя несколько этапов:

I этап – подготовительный. Включает в себя назначение желчегонных, противовоспалительных, спазмолитических, противоаллергических средств, а также гепатопротекторов и адсорбентов. Длительность подготовительного этапа, в зависимости от формы заболевания и его степени тяжести, составляет от 10 до 20 дней.
II этап – собственно дегельминтизация. В этом периоде назначаются антигельминтные средства. Самостоятельное назначение их недопустимо. Препараты принимаются строго курсами. Нельзя прерывать курс лечения или самостоятельно изменять схему приема этих лекарственных средств.
III этап – восстановительный. В желчном пузыре и его протоках, после проведенной дегельминтизации, скопилось большое количество погибших паразитов, поэтому необходимо создать хороший отток желчи для их выведения. Терапия включает в себя назначение желчегонных препаратов и гепатопротекторов. Для восстановления сил организма, после перенесенной болезни назначаются витаминные комплексы и биологически активные добавки укрепляющего действия.

Оценить эффективность проведенного лечения можно не ранее, чем через 6 месяцев после его окончания, поскольку для полного выведения из организма яиц паразитов и восстановления нормальной работы пищеварительной системы необходимо время.

Профилактика

Основой личной профилактики описторхоза является исключение из пищи необеззараженной рыбы. Обеззараживание достигается тепловой обработкой, замораживанием, копчением, солением в соответствии с разработанными рекомендациями.

Некоторые методы обработки рыбы, при которых происходит обеззараживание рыбы от паразитов:

замораживание; время замораживания 7 часов при температуре в теле рыбы –40°С; 32 часа – при –28°С.
соление – посол в растворе соли с плотностью тузлука с первого дня посола 1,20 при 2°С; продолжительность посола от 10 до 40 суток в зависимости от массы рыбы.
нагревание (варка); не менее 20 минут с момента закипания.

Что касается чувствительности личинок паразитов к обработке в микроволновой печи, то этот вопрос нуждается в дальнейшем изучении.

Читайте также: