Гельминты в нашей полосе

Существует огромное количество разнообразных паразитов, которые могут существовать во внутренних органах человека или населять его кожу и волосы. В том числе такими паразитами могут быть и гельминты.

Гельми́нты - общее название червей-паразитов, обитающих в организме человека, других животных или растений.

Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, в мире более 4,5 млрд. человек заражены различными паразитами, многие из которых являются гельминтами.

В официальной отчетной статистике Российской Федерации отмечается рост заболеваемости основными гельминтозами на некоторых территориях субъектов Российской Федерации, в частности: эхинококкоз, описторхоз. В ряде территорий остаются на высоком уровне показатели заболеваемости энтеробиозом и аскаридозом.

Способов попадания в организм человека гельминтов довольно много, однако, одним из наиболее часто встречающихся путей заражения является заражение через пищевые продукты. Плохо промытые овощи, фрукты или зелень, недостаточно прожаренное или сваренное мясо, рыба, птица, неправильно обработанные продукты питания, могут привести к заражению гельминтами.

Заразиться можно и в случае неправильного хранения готового продукта, например, хранение сладкой выпечки без защитной упаковки может привести к заражению гельминтами, яйца которых могут попасть в готовой продукт с помощью мух или других насекомых.

Давайте же попробуем разобраться, какие гельминты, передающиеся с пищей и встречаются наиболее часто в нашей стране, и как свести к минимуму риск заражения ими.

Сосальщики (кошачий, печеночный, ланцетовидный и др. )

У человека могут паразитировать более 40 видов сосальщиков, при этом локализация гельминтов в организме может быть самой различной – печень, легкие, кровеносные сосуды.

Печеночный сосальщик является возбудителем возбудитель фасциолеза и поражает печень и желчный пузырь.

На территории Российской федерации встречается в Тюменской, Иркутской, Калининградской, Кировской областях, в республике Саха.

Человек заражается при употреблении овощных огородных культур, для полива которых использовалась вода из открытых водоемов.

У больных появляются общие симптомы интоксикации – слабость, снижение аппетита, тошнота, головные боли. Могут возникнуть аллергические реакции в виде кожного зуда или крапивницы, астматические приступы.

Увеличение размеров паразита может привести к нарушению поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и возникновению признаков механической желтухи. У больных появляются боли в правом подреберье. Далее может наблюдаться желтушность кожных покровов и наблюдается обесцвечивание кала.

Возбудители описторхоза является кошачий сосальщик.

Заболевание характеризуется преимущественным поражением печени и поджелудочной железы. В России основные очаги гельминтоза это Обь-Иртышский бассейн, а также бассейны рек Волги и Камы.

Заражение человека происходит при употреблении сырой, недостаточно термически обработанной или просоленной рыбы.

Клинические проявления описторхоза характеризуются значительным разнообразием. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от интенсивности и продолжительности заражения. Количество паразитирующих червей может колебаться в большом диапазоне: от единичных паразитов до нескольких десятков, и даже сотен. Повторное употребление зараженной рыбы приводит к нарастанию заражения и усугубления протекания клинических проявлений. Клинически заболевание может сопровождаться повышением температуры у больных, появлением крапивницы, кожного зуда, болями в мышцах и суставах. У больных могут быть боли в правом подреберье, чувство тяжести в желудке, тошнота.

Основным возбудителем парагонимоза у человека является легочный сосальщик.

Легочный сосальщик на территории РФ обитает в Приморском и Хабаровском краях, Амурской области.

Возбудитель заболевания попадает в кишечник человека при употреблении в пищу ракообразных, обитающих в местностях, где имеется очаг заболевания, и совершает миграцию по организму: проникают через стенку кишечника в брюшную полость, а затем через диафрагму попадают в плевральную полость, далее – в ткань легких. Личинки сосальщика могут также проникнуть в другие органы и ткани. Особенно опасна локализация паразита в головном мозге. Внелегочная локализация паразита бывает у трети зараженных людей и часто является причиной летального исхода.

На ранней стадии заболевания, когда легочный сосальщик только мигрирует по организму, болезнь протекает практически бессимптомно. Иногда возможны небольшие аллергические реакции, кожный зуд, реже — боль в животе, желтуха. Как только паразит достигает места конечной локализации, у больных появляются ярко выраженные симптомы поражения легких: постоянный кашель с обильной мокротой, сильные боли в области грудной клетки. Во время болезни могут возникнуть различные осложнения, например, пневмоторакс – попадание воздуха в плевральную полость. Очень часто у больных развиваются пневмония или плеврит (воспаление в плевральной полости).

Ленточные черви (цестоды) – группа паразитических червей, имеющих лентовидную форму и состоящих из различного количества анатомически изолированных члеников – проглоттид. Размеры червей варьируют от нескольких миллиметров до 10-15 метров и более. На переднем конце червя располагается головка, которая является органом фиксации паразита к слизистой кишечника человека. Фиксируется гельминт к стенке кишечника с помощью разных приспособлений – округлых или щелевидных присосок, крючьев.

Возбудителем дифиллоботриоза является лентец широкий, который обитает в кишечнике человека.

Очаги заболевания географически связаны с пресноводными водоемами и сосредоточены в бассейнах восточных и северных рек – Обь, Иртыш, Лена, Енисей, Амур, Свирь, Печора, Нева, Волжско - Камский бассейн.

Лентец широкий – достигают в длину 12-15 метров и более, а число члеников – нескольких тысяч.

Заражение человека происходит при употреблении недостаточно термически обработанной, свежемороженой, слабопросоленной, плохо провяленной и прокопченной рыбы, сырого рыбного фарша, а также при употреблении свежепосоленной икры рыб. Клиническая картина обусловлена механическим воздействием гельминта на слизистую кишечника и поглощением им питательных веществ. Больные дифиллоботриозом жалуются на боли и урчание в животе, тошноту, рвоту. Часто имеет место расстройство стула. При одновременном паразитировании нескольких червей может возникнуть кишечная непроходимость.

Лентец адсорбирует на своей поверхности витамин В12, а это приводит к нарушению образования эритроцитов в организме больных и возникновению анемии. У больных отмечается бледность кожных покровов, слабость, недомогание.

Возбудителем тениаринхоза является бычий цепень, который локализуется тонком кишечнике человека и может достигать в длину 10 метров.

Заболевание регистрируется во многих областях России, особенно часто встречается в Дагестане.

Люди заражаются тениаринхозом при употреблении в пищу зараженного мяса крупного рогатого скота (слабо прожаренного или проваренного, строганины, фарша).

Тениаринхоз часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, когда больной видит в своих фекалиях членики паразита, либо обнаруживает их в постели или на одежде. При расспросе больной может жаловаться на то, что в последнее время ощущает слабость, повышенную утомляемость, нарушение сна, кожный зуд урчания в животе, боли в правой подвздошной области, позывы к рвоте, нарушение стула.
Как осложнение тениаринхоза у больных может возникнуть приступ острого аппендицита или кишечная непроходимость.

Возбудителем тениоза является свиной цепень, который локализуется в тонком кишечнике человека и может достигать в длину 3 метров.

На территории РФ случаи тениоза регистрируются в тех местностях, где развито свиноводство. Это южные регионы страны, граничащие с Украиной и Белоруссией.

Свиной цепень может локализоваться в различных органах и тканях.

Относительно благоприятно протекает цистицеркоз с локализацией в подкожной клетчатке или скелетных мышцах.

При цистицеркозе глаз пациенты жалуются на искажение формы предметов, слезотечение, постепенное понижение остроты зрения.

Цистицеркоз головного мозга протекает тяжело и часто заканчивается смертельным исходом для заболевшего человека.

Возбудителем эхинококкоза – является эхинококк, который локализацией в печени и легких и может достигать в длину 5-6 метров.

На территории России наиболее часто эхинококкоз регистрируется в Якутии, Бурятии, Новосибирской, Томской и Омской областях, в Закавказье.

Для человека заражение эхинококком возможно при употребление немытых огородных культур, овощей или фруктов, на которых могли оказаться яйца паразита.

Клинические проявления заболевания зависят от размеров, количества и локализации пузырей эхинококка в организме больного. При локализации эхинококка в печени больные жалуются на тяжесть и боль в правом подреберье, а также желтушности кожных покровов в результате нарушения оттока желчи. Большие кисты, сдавливающие воротную вену, приводят к нарушению оттока венозной крови от кишечника и появлению асцита - накоплению жидкости в брюшной полости.

При локализации в легких больных беспокоят сухой кашель и боли при дыхании.

Возбудителем альвеококкоза является альвеококк, который поражает печень с возможными последующими метастазами в различные другие органы. Размер альвеококка не превышает 5 мм.

Очаги заболевания на территории России встречаются на Дальнем Востоке, в Челябинской, Пермской, Самарской и Ростовской областях. Заболевание характеризуется длительным и тяжелым течением и высоким процентом смертности.

Человек заражается при употреблении в пищу немытых дикорастущих трав и лесных ягод, а также при употреблении продуктов, мытье которых осуществляюсь в открытом водоеме.

На ранней стадии заболевания больных беспокоит слабость, недомогание, головная боль, кожный зуд. В дальнейшем могут появиться жалобы на чувство тяжести в правом подреберье; рвота, понос, вздутие живота, особенно после употребления жирной пищи.

Состояние больного значительно ухудшается при попадании альвеококка в другие органы. Наиболее опасны метастазы в головной мозг, почки, легкие. На фоне угнетения иммунной системы больного, очень часто происходит нагноение пузырей, возникают абсцессы во внутренних органах, что еще в большей степени отягощает состояние больного и могут быть причиной летального исхода.

Круглые черви (нематоды)

Круглые черви — один из самых многочисленных типов червей. Заболевания, вызываемые круглыми червями, называются нематодозами.

Тело нематод имеет веретеновидную или нитевидную форму, на концах сужается, в поперечном сечении округлое, размеры круглы червей могут быть различные, но чаще не превышает 0,5 метра.

Возбудителем аскаридоза является аскарида, паразитирующая в тонком кишечнике человека. Размер зрелых червей может достигать 40 см.

Основной и единственно возможный механизм заражения человека аскаридозом – фекально-оральный. Немытые овощи или фрукты, вода, предметы обихода, грязные руки – основные факторы передачи. А если вспомнить механических переносчиков яиц – насекомых, то перечень продуктов, на которых могут оказаться яйца аскарид, будет чрезвычайно большим.

Клинические проявления аскаридоза зависят от количества паразитов в тонком кишечнике. Чаще всего в кишечнике человека обитает одна особь – тогда заболевание протекает чаще всего бессимптомно.

При наличии нескольких особей в организме у больных возникают признаки интоксикации организма продуктами жизнедеятельности червей. Больные жалуются на головокружение, головную боль, нарушение сна. Появляется чувство тяжести в животе, неустойчивый стул. При паразитировании большого количества аскарид могут появиться симптомы непроходимости кишечника.

Возбудителем энтеробиоза является острицы, которые локализуются в кишечнике, и могут достигать размера до 1 см.

Единственный путь заражение острицами – фекально-оральный. Немытые овощи и фрукты, бытовые предметы, грязные руки – основные факторы передачи. Насекомые тоже могут быть разносчиками яиц остриц на продукты питания.

При паразитировании небольшого количества паразитов возможно бессимптомное течение заболевания, в то время как при наличии большого числа паразитов, наблюдается зуд в области ануса, у больных возможны боли в животе, тошнота, расстройство стула.

При миграции самки остриц могут проникнуть в половые органы с последующим возникновение воспалительного процесса в них.

Возбудителем трихинеллеза является трихинелла, которая локализуется в тонком кишечнике и скелетной мускулатуре хозяина.

Трихинелла – одна из самых маленьких нематод. Размеры паразитов едва достигают 4 мм. Взрослые трихинеллы паразитируют в тонком кишечнике, а в личиночной стадии в поперечно-полосатой мускулатуре, исключение составляет сердечная мышца.

Человек заражается, употребляя зараженных животных - кабанов, свиней, медведей, тюленей. Для заражения достаточно употребить 30-50 г трихинеллезного мяса. Чаще всего человек заражается при употреблении мяса, сала, окорока, бекона, грудинки, а также колбас, изготовленных из туш зараженных животных.

Клинически трихинеллез проявляется общими симптомами недомогания, головной болью, повышением температуры тела до 38-39 °С.

Несколько позже появляется выраженный отек век или всего лица, иногда возникают отеки конечностей. К этим симптомам добавляются боли в мышцах – икроножных, жевательных, поясничных. Постепенно боли в мышцах усиливаются, распространяются на новые группы мышц. Движения больного становятся все более ограниченными, иногда до полного обездвиживания.

Интоксикация организма больного продуктами жизнедеятельности паразита приводит к поражению сердца, легких, головного мозга и могут быть причиной смерти больного.

Чтобы не допустить заражения гельминтами, нужно соблюдать несколько правил, а именно:

Соблюдать простейшие правила личной гигиены, в том числе мытье рук после улицы, перед едой, после контакта с деньгами и животными.
Стараться избегать контакта с бродячими животными, а при наличии у вас питомца регулярно посещать ветеринарную клинику. Обязательно проводить курсы дегельминтизации животных с периодичностью, рекомендуемой ветеринаром.
Тщательно мыть фрукты, овощи, ягоды, даже если они с Вашего приусадебного участка.
Не пить воду и не мыть посуду и продукты питания водой, в безопасности которой Вы не уверены.
Употреблять в пищу только продукты, которые прошли необходимую термическую обработку.
Обеспечить защиту от насекомых на Вашей кухне. Например, засетчивать оконные проемы, накрывать готовые блюда.
Не есть вяленую или сушеную рыбу домашнего приготовления.
Не употреблять домашнее соленое сало.

Подкожные паразиты – достаточно серьезная проблема, которая может стать причиной заметного ухудшения состояния здоровья человека. Чтобы справиться с патологией, очень важно своевременно обратиться к специалисту. Врач проведет детальную диагностику, определит тип паразита и подберет адекватное лечение.

Что такое подкожные паразиты?

Паразиты способны поражать любые структуры человеческого организма. Они могут жить в мышечных тканях, внутренних органах, суставных жидкостях. Нередко наблюдается поражение кожных покровов.

Ключевая опасность заражения гельминтами кроется в общей интоксикации организма. Любые разновидности паразитов питаются клетками организма и там же испражняются. Именно продукты жизнедеятельность глистов приводят к отравлению организма человека. Чем больше вредителей, тем сильнее проявляются симптомы интоксикации.

Паразиты могут провоцировать появление элефантизма. Также они нередко становятся причиной воспалительного поражения лимфатических узлов. Если вовремя не приступить к терапии цистицеркоза, есть риск нарушения функций центральной нервной системы.

При инфицировании дракункулезом и при отсутствии терапии личинки могут вырасти до внушительных размеров – вплоть до 1 м. Эта паразитарная патология имеет самую высокую вероятность смертельного исхода.

Причины и пути заражения

Паразитарные заболевания кожи максимально распространены в тропических странах. Чаще всего заражение происходит через грязную воду.

Чесоточный клещ может передаваться через бытовые предметы или постельное белье. Иногда заражение происходит после рукопожатия с инфицированным человеком, который расчесывал пораженные участки и не помыл руки.

При дракункулезе глисты преимущественно поражают ноги. При развитии чесотки паразиты локализуются на сгибах конечностей и между пальцами. Также может страдать спина, лицо и зона волосяного покрова.

Виды паразитов

Врачи выделяют накожных и подкожных паразитов. Вторую категорию довольно сложно диагностировать. Это обусловлено способностью паразитов перемещаться в структуре тканей. Однако диагностика все-таки возможна. Ее начинают с изучения признаков и вероятных путей заражения.

Филяриоз

Под данным термином понимают разновидность нематодоза, который широко распространен в тропических странах. Паразитов распространяют кровососущие насекомые. Диагностировать филяриоз довольно сложно. Это обусловлено большой продолжительностью инкубационного периода.

В отдельных случаях патология развивается на протяжении 7 лет. В течение указанного периода паразиты активно размножаются и продуцируют токсические элементы, которые скапливаются в слоях кожи и органов.

При возникновении филяриоза у человека могут присутствовать такие проявления:

Симптомы крапивницы – образование мелких красных высыпаний, которые сопровождаются ощущением зуда,
Непродолжительная лихорадка, возникающая время от времени,
Высыпания по типу экземы,
Подвижные подкожные уплотнения,
Симптомы интоксикации – повышенная утомляемость, сонливость,
Утрата зрения, развитие глаукомы.

Дракункулез

Это весьма распространенная патология, которую вызывают подкожные паразиты у человека. Возбудитель болезни проникает в человеческий организм с некачественной водой.

Увидеть личинки практически не представляется возможным. Однако взрослые паразиты достигают внушительных размеров – до 1 м. Ключевой особенностью недуга является расположение гельминтов в структуре эпителия ног.

При заражении такими глистами возникают следующие проявления:

Внутренний зуд в коже,
Образование абсцессов и флегмон,
Появление припухлости под эпителием ног и стоп,
Появление пузырей до 8 см диаметром, которые разрываются при попадании воды.

Терапия этой патологии является продолжительным и неприятным процессом. Потому рекомендуется заниматься профилактикой инфицирования.

Чесотка

Это достаточно распространенная аномалия. К ее развитию приводят клещи, которые попадают в глубокие структуры эпидермиса и образуют большое количество небольших ходов. Заражение чесоточными клещами осуществляется путем прямого контакта. Инфицироваться можно только от больного человека или при пользовании бытовыми предметами.

Для чесотки характерны следующие проявления:

Выраженный кожный зуд, который нарастает в ночное время,
Образование пузырьков в области расчесов,
Высыпания на коже – ходы хорошо заметны на обработанных йодом участках,
Преимущественное поражение верхних конечностей и области суставов.

Поставить точный диагноз не составляет особенного труда. Однако терапия занимает длительный период времени.

Шистосомоз

Шистосома является червем, который паразитирует в организме человека или теплокровных животных. Инфицирование обычно происходит при купании в открытых водоемах Азии и Африки. Чаще всего гельминты поражают кожу. Также они могут локализоваться в мочеполовых органах.

При наличии шистосомоза есть риск появления таких признаков:

Дерматит – является следствием аллергических реакций на токсические вещества, которые вырабатываются гельминтами,
Ощущение зуда,
Воспаление пораженных органов – это может быть кишечник или мочевыделительные органы,
Повышенная потливость в ночное время суток,
Увеличение печени в размерах,
Нарушение работы почек.

Для этой патологии характерны неспецифические проявления. Чтобы обнаружить шистосомоз, следует провести детальное лабораторное исследование.

Цистицеркозы

К развитию этой неприятной болезни приводит попадание в организм личинок свиного цепня на этапе развития цистицерки. Данный паразит присутствует в сале, сыром мясе. Иногда его можно встретить в воде. Цистицерка поражает многие органы – печень, глаза, почки, мозг. Также она может локализоваться в мышечной ткани и в структуре дермы.

Существует множество симптомов цистицеркоза. Конкретные проявления зависят от локализации гельминтов. Выделяют такие симптомы подкожных паразитов у человека:

подкожные образования под кожей, напоминающие опухоль, – они локализуются в жировом слое,
периодическое появление небольшого зуда.

При повреждении других тканей и внутренних органов есть риск появления признаков интоксикации. Локализация гельминтов в слоях кожи практически всегда имеет стертую клиническую картину.

Анкилостомидозы

Эти кожные паразиты встречаются в тропическом и субтропическом климате. Но иногда наблюдаются случаи заражения в средней полосе. Гельминты попадают в организм через пораженные участки кожи – это может произойти даже через небольшие трещины на ступнях. Обычно анкилостома локализуется в районе проникновения в организм – в области нижних конечностей.

Данное нарушение сопровождается такими проявлениями:

выраженный зуд в пораженной области,
приступы кашля – наблюдаются при попадании паразитов в легкие,
анемия,
симптомы поражения внутренних органов.

Анкилостомы – очень опасные паразиты, которые приводят к серьезному поражению организма. Эта патология требует длительного и сложного лечения, которое не всегда позволяет получить нужные результаты.

Демодекоз

Под данным термином понимают поражение клещами, которые относятся к роду демодекс. Данные паразиты локализуются в структуре сальных и мейбомиевых желез.

Такие паразиты в коже человека сопровождаются следующими проявлениями:

угревые высыпания,
выпадение ресниц,
нарушение структуры дермы в районе глаз.

Диагностировать патологию не представляет особого труда. Это можно сделать за несколько минут на приеме у дерматолога.

Симптомы и методы диагностики

Если возникает подозрение на появление подкожных паразитов, следует срочно обращаться к врачу. Некоторые особи живут в организме человека несколько лет и не вызывают никаких проявлений. На момент выявления патологии гельминты успевают причинить здоровью серьезный вред.

Клиническая картина глистной инвазии весьма неоднозначна. Каждая разновидность патологии имеет специфические симптомы, потому конкретного списка симптомов нет. Существуют определенные параметры, которые свидетельствуют о появлении паразитов в организме:

Постоянный кожный зуд,
Высыпания на коже,
Раздражение эпителия,
Появление уплотнений разных размеров,
Мелкие пузырьки.

К косвенным проявлениям недуга относят нарушения сна и повышенную утомляемость.

Чтобы определить природу данных признаков и исключить паразитоз, следует пройти детальное обследование. В этом случае может требоваться консультация таких врачей:

Дерматолог,
Аллерголог,
Невропатолог,
Инфекционист.

Диагностические исследования подбирают в зависимости от клинической картины патологии. Чаще всего назначают такие виды процедуры:

Исследование крови на антигены,
Соскоб,
Мазок,
Изучение образцов эпителия.

Методы лечения

Чтобы справиться с подкожными паразитами, врачи чаще всего назначают лекарственные препараты. Для внутреннего использования подходят специальные антигельминтные лекарства. Также могут применяться антигистаминные средства. Для наружного применения нередко назначают особые мази.

В сложных случаях не удается обойтись без оперативного вмешательства. Такой метод лечения обычно применяют при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. После операции требуется продолжительный период восстановления.

Паразитарные болезни кожи лечат разными способами – все зависит от типа возбудителя. К общепринятым схемам терапии можно отнести следующее:

Справиться с клещами помогают противогельминтные препараты. Чаще всего врачи выписывают средства для терапии аскаридоза. Одним из самых действенных является трихопол. Также применяют антигистаминные средства, препараты с антибиотиками, сосудосуживающие лекарства, мази и гели.
При инфицировании дракункулезом показано оперативное вмешательство. Однако вначале нужно провести детальное обследование, чтобы точно выявить локализацию гельминтов. Особенно опасно проводить операцию при поражении мозга.
Справиться с филяриозом поможет противогельминтное средство дитразин. Активное вещество препарата приводит к нарушению передачи нервных импульсов у глистов, что вызывает их паралич. Принимать средство нужно довольно долго – 3 недели. Курс можно повторять до 5 раз с промежутком 12 дней.
Чтобы справиться с шистосомозом и цистицеркозом, применяют празиквантел. Это средство помогает добиться быстрого терапевтического воздействия. Лекарство имеет множество побочных эффектов, потому его не стоит применять самостоятельно. Все назначения осуществляет врач.
При демодекозе показано применение ивермектина. Данное средство помогает справиться со многими видами инфекций, которые провоцируют паразиты под кожей человека. После употребления 1-2 доз выполняют контрольное обследование. Лекарство очень быстро усваивается – предельная концентрация достигается уже через 4 часа.

В дополнение к традиционным препаратам применяют народные средства. Чаще всего для этой цели используют полынь и чистотел. Однако важно учитывать, что такие рецепты помогают справиться с лишь с внешними симптомами.

Устранить проблему поможет комплексное лечение подкожных паразитов у человека.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать заражения опасными паразитами, нужно соблюдать определенные рекомендации:

Перед посещением экзотических стран сделать необходимые прививки,
Мыть руки после посещения общественных мест и перед едой,
Отказаться от применения чужой косметики,
Тщательно обрабатывать мясо, кипятить воду для питья,
Обрабатывать дезинфицирующими средствами участки повреждения дермы.

Кожные паразиты у человека представляют огромную опасность для здоровья. Чтобы не допустить их проникновения в организм, очень важно заниматься профилактикой таких патологий.

Если симптомы паразитоза уже появились, следует срочно обращаться к врачу. Специалист проведет комплексное обследование и подберет оптимальную терапию.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.