Степени алкогольной интоксикации промилле

библиографическое описание:
Степень алкогольного опьянения — 2012.

код для вставки на форум:

В работе судебно-медицинского эксперта важен вопрос о смертельной концентрации этилового спирта в крови. С введением современных методов определения уровня этанола, достаточно точных и специфичных, необходима единая схема оценки количественного содержания алкоголя в крови применительно к его функциональному эффекту.

Для практической экспертной работы, в соответствии с предложенными В.И. Прозоровским, И.С. Карандаевым и А.Ф. Рубцовым (1967) [1] критериями, может быть рекомендована следующая ориентировочная схема для определения степени алкогольного опьянения:

менее 0,3 ‰ — отсутствие влияния алкоголя;
от 0,3 до 0,5 ‰ — незначительное влияние алкоголя;
от 0.5 до 1,5 ‰ — легкое опьянение;
от 1,5 до 2,5 ‰ — опьянение средней степени;
от 2,5 до 3,0 ‰ — сильное опьянение;
от 3,0 до 5,0 ‰ — тяжелое отравление алкоголем, может наступить смерть;
от 5,0 до 6,0 ‰ — смертельное отравление. [6]

Данные цифры применимы к взрослым. У детей алкогольное опьянение и отравления этанолом протекают при других уровнях алкогольемии.

Данные литературы и экспертный опыт позволяют считать средней смертельной концентрацией алкоголя 3,5-4,0‰, а концентрацию 5,0‰ и выше, как правило, смертельной.

Однако достаточно часто встречаются случаи, когда смерть от отравления этиловым спиртом наступает при количестве его в крови меньшем, чем 4,0-5,0‰ и при отсутствии выраженных болезненных изменений внутренних органов, которые сами по себе могли бы обусловить наступление смерти. В связи с этим следует отметить, что смерть от острого отравления этиловым спиртом может наступить на любом этапе алкогольной интоксикации: в период всасывания, в момент максимального содержания алкоголя в крови, но значительно чаще - в период его выделения (фаза элиминации). В последнем случае от приема спиртных напитков до наступления смерти проходит сравнительно большой промежуток времени (10-20 часов), поэтому к моменту наступления смерти концентрация алкоголя в организме может быть ниже, чем 4,0-5,0‰. Это чаще наблюдается у лиц молодого возраста, непривычных к алкоголю. У лиц женского пола смертельное отравление алкоголем может наступить при меньших концентрациях этилового спирта в крови, чем у мужчин. Кроме того, субтоксическая доза для здорового, привычного к алкоголю человека может оказаться смертельной для непривычного. Смертельные концентрации алкоголя в крови для привычных к алкоголю людей, как правило, больше на 30-60%, чем для непривычных или малопривычных. Однако у хронических алкоголиков смерть может наступить и от приема относительно небольших количеств этилового спирта.

У непривычных к алкоголю людей, при однократном приеме больших количеств спиртных напитков или алкоголя высокой концентрации, смерть, чаще наступает в фазе резорбции или в начале фазы элиминации.

Для расчетов степени опьянения, максимальной концентрации алкоголя в крови в промиллях, времени выведения алкоголя из организма рекомендуем пользоваться написанным нами алкогольным калькулятором.

Литература

Методические рекомендации по судебно-медицинской экспертизе отравления алкоголем / Клевно В.А., Максимов А.В., Кучук С.А., Григорьева Е.Н., Заторкина О.Г., Кислов М.А., Крупина Н.А., Лысенко О.В., Тарасова Н.В., Плис С.С. — 2019.

Особенности некоторых морфологических и биохимических изменений печени при острой алкогольной интоксикации в эксперименте / Алябьев Ф.В., Серебров Т.В., Толмачева С.К., Долбня А.Д., Налтакян А.Г., Стрельцова Н.Ю., Паксюткина А.В., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 137-138.

Судебно-медицинская оценка токсического действия этанола у детей / Клевно В.А., Максимов А.В., Кононов Р.В., Крупина Н.А. // Судебная медицина. — 2017. — №3. — С. 4-12.

Патоморфологические изменения внутренних органов при сочетанной интоксикации алкоголем и наркотиками / Гиголян М.О., Штарберг А.И., Черемкин М.И. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 58-61.

Вначале алкоголь концентрируется в мышечной ткани и печени, затем в центральной нервной системе. Фармакологическое действие алкоголя вначале проявляется через симпатическую и парасимпатическую системы, затем через подкорковые центры и, наконец, через кору головного мозга.

Степень проявления первых признаков алкогольного опьянения зависит от объёма и качества принятой пищи, от дозы алкоголя, от состояния организма. Считается, что женщины в возрасте 20-30 лет имеют изначально более высокую толерантность к алкоголю.

Алкоголь в организме расщепляется ферментом алкогольдегидрогеназа, уровень содержания которого может влиять на выраженность и длительность опьянения. У северных народностей (ханты, чукчи, ненцы, эскимосы и др.) отмечается врождённый крайне низкий уровень алкогольдегидрогеназы, что привело к быстрой алкоголизации. Различают 3 степени тяжести простого алкогольного опьянения, при дальнейшем утяжелении состояния развивается алкогольная кома:

лёгкая степень алкогольного опьянения;
средняя степень алкогольного опьянения;
тяжёлая степень алкогольного опьянения.

Лёгкая степень

Содержание алкоголя в крови соответствует от 0,5 до 2 промилле.

Психический компонент: Эмоционально напоминает гипоманиакальное состояние. Отмечается наличие благодушной эйфории. Ослабевает внутреннее торможение морально-этических запретов. Ассоциативность поверхностная, речь ускорена. Снижается бдительность, предусмотрительность, что ведёт к проступкам. Критика к своему поведению снижена. Движения и реакции ускоряются. Увеличивается время восприятия, нарушается адаптация в темноте, в сумерках. Изменяется ориентировка в пространстве – нарушается координация движений. Это может приводить к повышенной травматизации.

Соматический компонент: Отмечается лёгкая тахикардия, умеренные колебания артериального давления, увеличение диуреза.

Содержание алкоголя в крови соответствует от 2 до 3 промилле.

Психический компонент: Эйфория более выражена, но исчезает чувство веселья. Появляется беспечность, развязность, беззаботность, стремление к утрированной общительности ("Ты меня уважаешь. "), стремление выделиться по принципу "пьяному – море по колено; что у трезвого на уме. ". Возникает заострение личностных черт, которые в трезвом виде скрыты. Характерны циничность, бестактность, асоциальные поступки. Происходит актуализация старых обид. Растормаживается сексуальное влечение, появляется склонность к импульсивным поступкам. Далее возбуждение сменяется торможением, появляется сонливость. Сон в средней степени алкогольного опьянения рассматривается, как нарушенное сознание по типу оглушения. Отмечается гиперрефлексия и снижение болевой и температурной чувствительности. Нарушается речь (дизартрия), координация – нарушение походки, шаткость, разбрасывание ног при ходьбе.

Соматический компонент: Отмечается гиперемия лица, слизистых глаз, слюнотечение, тахикардия, повышение артериального давления, возможна рвота. Длительность в среднем – 12-14 часов. При выходе из опьянения – постинтоксикационный синдром (рудиментарный абстинентный) – 2-3 дня.

Развивается при содержании алкоголя в крови от 3 до 5 промилле. На первый план выходят неврологические и соматические расстройства.

Неврологический компонент: Отмечается выраженное нарушение координации – спотыкание, падение. Выражение лица безразличное (наркотический ступор). Нарастает тошнота и рвота. Резко снижена острота зрения. Нарастает оглушение, нарушается ориентировка. Постепенно утрачивается интерес к окружающему. Возможно, недержание мочи, стула. Рефлексы резко угнетены, нарушения дыхания. Исчезает реакция зрачков на свет.

Соматический компонент: Отмечается выраженная тахикардия, повышенное, а затем сниженное артериальное давление, цианоз лица и слизистых, падает температура тела.

Возникает при содержании алкоголя в крови свыше 5 промилле.

Неврологический компонент: Отмечаются маятникообразные движения глазных яблок, сухожильные рефлексы отсутствуют. Появляются патологические рефлексы, развивается менингеальный синдром (Кернига), атония мышц.

Соматический компонент: Пульс слабый, нитевидный. Падение аретриального давления. Лицо бледное, цианоз. Дыхание частое, поверхностное, патологические формы дыхания, в дальнейшем развивается брадипноэ (патологическое урежение дыхания). Частая рвота, возможна аспирация (проникновение в дыхательные пути при вдохе различных инородных тел). При оказании медицинской по мощи сознание проясняется через 14-20 часов. Если кома длится более суток – прогноз неблагоприятный.

С сокращениями, полный текст печатается по изданию:
Дроздова В.А. Острая алкогольная интоксикация (лекция для медицинских работников)
// Профилактика наркологических заболеваний. – Омск: БУЗОО "Наркологический диспансер", 2009. – С. 60-63.

Для среднестатистического человека смертельная доза алкоголя варьируется в пределах 3-5 промилле чистого спирта на 1 литр крови. Этот показатель способен изменяться в зависимости от половой принадлежности, возрастной категории и особенностей организма. По мнению экспертов, смертельная доза — это индивидуальный показатель. Для некоторых людей повышение уровня алкоголя в крови до 3,5 промилле уже опасно, другие же выживают при концентрации в 6.

Влияние возраста и крепости напитка

Смертельная доза для взрослого человека начинается от 5 промилле. Молниеносный летальный исход обычно вызывают 6 промилле. Этот показатель является одинаковым как для женщин, так и для мужчин. Организму ребенка и подростка гораздо сложнее справляться с переработкой спирта. Вызвать тяжелые последствия способна доза в 3-4 промилле. Малышу может быть достаточно 50 грамм алкоголя, подросту — от 100 до 500. Аналогичная картина фиксируется и в пожилом возрасте.

Количественный показатель спирта напрямую зависит от крепости выбранного напитка. В 100 граммах водки содержится около 1,02 промилле. Рюмка коньяка (50 грамм) способна поднять показатель до отметки 0,55 всего за 5 минут. Один бокал красного вина повысит показатель до 1,19. Литр пива увеличит концентрацию до 1,23 промилле.

Для получения смертельной дозы взрослому человеку необходимо употребить 2-2,5 бутылки водки за короткий промежуток времени (примерно 1,5-2,5 часа). Тем, кто пьет постоянно, но еще не стал запойным алкоголиком, потребуется больше алкоголя и времени: 2,5-3 бутылки и 3-4 часа.

Со слабоалкогольными напитками ситуация иная. В силу невысокого содержания этанола человек не способен выпить пиво и вино в таком количестве, чтобы это привело к летальному исходу. Скорее появятся все признаки отравления, в том числе сильная рвота.

Если человек будет пить, не делая значительных перерывов и не закусывая, до смертельной концентрации алкоголя в крови он дойдет довольно быстро.

Отягощающие факторы

На риск развития смертельного исхода способны повлиять следующие факторы:

состояние здоровья, в особенности наличие патологий сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и печени;
индивидуальную непереносимость;
вес;
скорость выведения алкоголя из организма;
температура воздуха.

Важными системами, участвующими в процессе переработки поступающего алкоголя и выведении токсинов, являются печень, почки и сердце. Наличие хронических патологий и нарушений со стороны этих органов, а также желудочно-кишечного тракта повышают риск неблагоприятного исхода при злоупотреблении спиртным.

У некоторых людей фиксируется индивидуальная непереносимость компонентов алкоголя. В этом случае любая доза способна привести к смертельному исходу.

Не стоит забывать и о массе тела. Чем ниже вес человека, тем меньше ему нужно выпить для достижения высокого показателя промилле в крови. Этот фактор, а также здоровье пьющего влияют на время выведения алкоголя из крови. При наличии болезней печени и ЖКТ организму будет сложнее справиться с переработкой этанола. А вот избыточный вес играет в данной ситуации на руку — организму худых требуется больше времени на очищение.

Многие считают, что пить при жаре вредно. Но именно в холод у организма возникают трудности с переработкой этанола.

Как распознать чрезмерную дозу

Специалисты выделяют несколько стадий алкогольного опьянения. Для каждой из них характерно особое состояние организма. Важно знать и обращать внимание на то, как ведет себя выпивший, это позволит вовремя оказать помощь и исключить вероятность неблагоприятного исхода при потреблении чрезмерной дозы спиртного.

Основные стадии опьянения:

При легком опьянении содержание алкоголя в крови составляет 0,5-1,5 промилле. Человек находится в состоянии эйфории, ему весело и легко. При этом концентрация внимание значительно снижена, но память работает в привычном режиме.

При средней тяжести количественный показатель алкоголя в крови составляет 1,5-2,5 промилле. Человек становится заносчивым, он легко идет на конфликты и провоцирует окружающих. Не исключены провалы в памяти, утром многие моменты вечера не помнятся.

Доза стремительно растет и наступает стадия тяжелого опьянения. Концентрация алкоголя составляет 2,5-3,5 промилле. Ориентация в пространстве теряется, речь становится нечленораздельной.

Терминальная стадия является смертельно опасной. На данном этапе концентрация алкоголя составляет 3,5 и более промилле. Человек теряет сознание, его дыхание шумное и прерывистое. Температура тела начинает понижаться. Основными признаками потребления чрезмерной дозы спирта являются неконтролируемое мочеиспускание и многократная рвота: так организм пытается защитить себя. Иногда человек погибает от проникновения в дыхательные пути рвотных масс.

Чрезмерная доза спирта приводит к угнетению дыхательной функции. Сохраняется высокая вероятность паралича дыхательного центра, что сопровождается полной остановкой дыхания.

Влияние закуски на смертельную дозу

Самый безопасный способ употребления алкоголя заключается в правильном его сочетании с сытной закуской. Еда не позволяет спиртному активно концентрироваться в организме человека, но только если блюда легкие. Жирную и тяжелую пищу не стоит совмещать с алкоголем, она не позволяет этанолу своевременно усваиваться. Кишечник не успевает реагировать на количество поступающей еды и спиртного. Результатом такого пира является сильнейшее отравление. Не каждый здоровый организм способен справиться с подобной нагрузкой. Если употреблять алкоголь на голодный желудок, защитные механизмы организма спровоцируют обильную рвоту, чтобы избежать отравления токсинами.

Человек, пьющий изредка, умеренно и умеющий грамотно закусывать, исключает риск нанесения непоправимого вреда собственному здоровью. Чрезмерное потребление пищи и желание пить в больших дозах повышает риск смертельного исхода.

О том, что такое промилле алкоголя, мы часто слышим, однако, не все знают, как правильно разобраться в допустимых нормах. Какая же норма алкоголя допустима для водителя?

При управлении автомобилем в нетрезвом состоянии водителю грозит не только штраф в 30 тыс. рублей, но и лишение прав на 1,5 - 2 года (ст. 12.27 и 12.8 КоАП). Причем из года в год ответственность за нарушение данных пунктов становится все жестче. Если водитель второй раз "попадается", то водителю придется выложить уже 50 тыс. рублей и отказаться от вождения на 3 года. Общественность дружно сходится во мнении о том, что вождение в нетрезвом состоянии - это ужасно, однако, сойтись во мнениях о допустимой норме промилле не могут.

Сколько позволено пить за рулем?

В некоторых странах умеренное употребление алкоголя за рулем разрешено. Небольшое количество спирта может содержаться даже во многих продуктах питания, так что показатели выпитого могут появляться даже у заядлого трезвенника. Такой эффект дают забродивший кефир или квас, газированные напитки, ягоды и фрукты и т.д. Некоторое количество промилле может появиться именно после употребления таких продуктов, а это уже повод для сотрудника ГИБДД применить жесткое наказание, хотя фактически причин для него нет.

Также опасно в данном отношении применение некоторых лекарств - на определенный срок они повышают содержание спирта в крови. Даже простые сердечные капли (корвалол, валерьянки и т.д.) имеют подобный эффект, поэтому их употребление перед поездкой может вызвать положительную реакцию алкотестера. В таком случае необходимо апеллировать законом (ст.12.8 КоАП примечание): водителю запрещено употребление любых веществ, которые приводят к опьянению, а это наркотики, алкоголь, токсикологические и психотропные средства. Поэтому ответственность за нарушение закона наступает только в том случае, когда в выдыхаемом водителем воздухе установлен факт наличия этилового спирта в концентрации выше 0,16 мг/литр, а наличие психотропных веществ доказано результатами анализов мочи и крови.

На картинке изображены напитки, которые спустя определенное время дадут 0,3 промилле в крови водителя. Закон не предусматривает, что показания алкотестера должны подтверждаться каким-либо еще способом, например, нарушение координации, неуверенная походка и т.д. Медицинское освидетельствование не требует клинического подтверждения результатов. То есть норма закона требует от водителя полной трезвости - нет градации и скидок касательно тонизирующих слабоалкогольных напитков (пиво и "энергетики"), которые во многих странах как раз признаются. Порог в виде 0,16 мг/литр полностью устраняет проблемы с ошибкой в показаниях прибора, а также исключает ошибку с естественными дозами алкоголя в показаниях.

Росстандарт установил указанные нормы алкоголя, исходя из многочисленных исследований - как теоретических, так и практических. Учтены также показатели разных видов алкотестеров. Большинство измерительных приборов дают погрешность в пределах 0,03-0,04 мг/л. Остальной запас допустимых значений - это "скидка" на влияние ряда других внешних условий (наличие паров спирта в окружающей среде, влажность, температура воздуха и т.д.). Нижний порог исследования был одинаковым в процессе всех исследований - в независимости от типа алкотестера он был равен 0,16 мг/л.

Несколько слов о промилле.

Есть приборы, которые могут давать показания как в промилле, так и в мг/л. Однако, при составлении актов в таких случаях указываются именно мг/л - этого требует законодательство.

Ошибочное заключение о состоянии водителя может произойти даже после медицинского освидетельствования, которое проводится с помощью специальных приборов. В таком случае проблема решается в судебном порядке.

Сколько нужно выпить, чтобы алкоголя оказалось 0,3 промилле?

Привычная стопка водки дает потребление спирта в количестве 40 гр. В крови она усвоится в виде 0,5-0,6‰ (промилле). Окисление алкоголя в организме осуществляется со скоростью порядка 7 - 10 гр/час, то есть уменьшение составит 0,1-0,16‰. Таким образом, для полного выветривания этой стопки из организма нужно порядка 4 - 5 часов.

Порядка 0,5‰ содержания спирта в крови также дают 0,5 л пива или 1 бокал сухого вина для мужчины весом 80 кг. Для того, чтобы снизить уровень до 0,3‰, нужно чуть больше часа времени. Чем меньшей является масса тела, тем большей будет концентрация спирта в крови при потреблении одинакового количества алкоголя.

Окисление спирта, кстати, происходит не только в желудке, но и в печени. Поэтому в случае закуски после выпивки процесс усвоения спирта в кровь замедляется, то есть его максимальная концентрация в крови также становится меньше. Если же выпить натощак и не закусывать, то усвоение спирта происходит быстро, а его содержание в крови - максимально. Быстрее усваиваются газированные напитки.

Стоит отметить, что организм женщины гораздо более восприимчив к алкоголю. Одна и та же доза спиртного на представителей разного пола одинакового веса действует по-разному: женщина пьянеет быстрее и отходит медленнее.

Таким образом, перед поездкой употребление алкоголя допускается, но необходимо как минимум 4 часа для того, чтобы он полностью выветрился - это при условии применения не более, чем обозначенные дозы. Также следует проводить корректировку на прием препаратов и закуску. В таком случае встреча с инспектором ГИБДД будет абсолютно безопасной и не закончится неприятностями.

Этиловый спирт, являющийся неотъемлемой частью любого спиртного напитка, воздействует на головной мозг, нервную систему и внутренние органы, становясь причиной психоэмоциональных и соматических нарушений.

Негативное влияние на организм оказывает даже разовый прием алкоголя, не говоря уже о регулярном злоупотреблении.

Выявление алкоголя в крови

Для определения содержания алкоголя в крови проводятся специальные исследования. Анализы могут понадобиться во многих ситуациях, например:

при поступлении в больницу (для определения возможности использования конкретных препаратов или проведения оперативного вмешательства);
после дорожно-транспортного происшествия;
после совершения какого-либо преступления;
для людей, чья профессиональная деятельность сопряжена с риском и требует стопроцентной трезвости;
для определения наличия и стадии алкоголизма.

Так как именно анализ крови позволяет точнее всего определить уровень алкоголя в организме, в большинстве случаев прибегают к нему. Существует несколько методик:

газовая хроматография (базируется на исследовании газа, оставшегося после испарения биоматериала);
ферментный анализ (содержание спирта определяют по количеству произведенного печенью фермента, необходимого для расщепления этанола);
метод Видмарка (основан на окислении находящегося в крови этанола и дальнейшем вычислении его концентрации по формуле Видмарка).

Что такое промилле?

Говоря о содержании спирта в организме, характерном для той или иной степени опьянения, чаще всего используют значения, выраженные в промилле. Промилле – это десятая часть процента, а если говорить о количестве алкоголя в крови, то это 1 мл спирта на 1 л крови.

Миллиграммы в промилле

Степень алкогольного опьянения измеряется в разных единицах, в зависимости от того, каким образом проводится освидетельствование. Если для анализа крови используют промилле, то содержание паров спирта в выдыхаемом воздухе измеряется в мг/л.

Многочисленные измерения позволили вычислить соотношение этих единиц измерения. Так содержание 1 промилле в крови соответствует 0,45 мг/л паров алкоголя в выдыхаемом воздухе. Для приблизительного перевода мг/л в промилле часто используют коэффициент 2, то есть 1 мг/л – это примерно 2 промилле.

Стадии алкогольного опьянения

Состояние алкогольного опьянения быстро наступает в процессе употребления спиртных напитков. Появляющиеся симптомы – следствие воздействия этилового спирта в первую очередь на головной мозг и нервную систему, а затем и на все остальные системы организма.

Различают 3 стадии алкогольного опьянения:

легкая – содержание спирта в крови до 1,5 промилле;
средняя – в крови 1,5 – 2,5 промилле алкоголя;
тяжелая – 2,5 – 5 промилле.

Легкая степень опьянения

Для легкой степени алкогольного опьянения характерны следующие признаки:

ощущается приятное расслабленное состояние;
улучшается настроение;
появляется ощущение разливающегося по телу тепла;
имеющиеся проблемы больше не кажутся сложными, отходят на задний план;
человек становится более эмоциональным, он дружелюбен и к знакомым, и к незнакомым;
исчезает застенчивость, человек становится многословным, иногда навязчивым в желании пообщаться;
учащается пульс;
лицо розовеет;
исчезает застенчивость, сдержанность, люди громче говорят, заразительнее смеются;
замедляется скорость реакции.

Средняя степень опьянения

Средняя степень алкогольного опьянения характеризуется неожиданной сменой настроения. Человек благодушный еще минуту назад вдруг становится раздражительным и агрессивным. Наиболее частые признаки алкогольного опьянения средней степени:

сбивчивая, неразборчивая речь;
нарушение координации движений, неуверенная походка;
неспособность сконцентрироваться;
изменение поведения (появляется грубость, развязность);
притупляется чувство опасности, инстинкт самосохранения;
человек сознательно провоцирует конфликты, может быть опасен для окружающих и самого себя.

Тяжелая степень опьянения

Алкогольное опьянение тяжелой степени выражается следующими симптомами:

нарушение речи (пьяный человек с трудом произносит слова и пытается компенсировать это с помощью размашистых жестов и громкого голоса);
походка становится неустойчивой, человек с трудом держится на ногах;
усиливается сексуальное влечение, причем абсолютно ко всем лицам противоположного пола (а иногда и не только);
мыслительные процессы заторможены, пьяный человек не может оценить или контролировать ситуацию, иногда перестает понимать, где он находится и что происходит вокруг;
нарушается слух.

Тяжелая степень опьянения

Если продолжать пить, достигнув тяжелой степени алкогольного опьянения, перевозбуждение может смениться сонливостью. Зачастую люди засыпают прямо за столом, не реагируя на яркий свет, разговоры окружающих или громкую музыку. Иногда в таком состоянии возможно неконтролируемое мочеиспускание или дефекация.

Дальнейшее употребление алкоголя приводит к сильнейшему отравлению, которое может спровоцировать неврологические расстройства, угнетение дыхания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Результатом подобного состояния может стать эпилептический припадок, алкогольная кома, смерть во сне от остановки дыхания или от асфиксии рвотными массами.

Патологическое опьянение

Смертельная доза алкоголя для взрослого человека 4-5 промилле. Такая концентрация спирта в крови чаще всего приводит к летальному исходу. Но есть еще одна разновидность опьянения, которая мало зависит от степени опьянения и того, сколько промилле алкоголя в крови.

Патологическое опьянение – острое психотическое расстройство, которое возникает как результат нездоровой реакции организма на алкоголь. Спровоцировать подобное состояние могут несколько факторов:

проблемы со сном;
стресс, хроническое переутомление;
психические болезни;
черепно-мозговые травмы.

Характерные симптомы подобного состояния:

помрачение сознания (человек неадекватно воспринимает происходящее с ним и вокруг него, не отдает отчета в собственных действиях);
бред, галлюцинации;
эмоциональное перевозбуждение в сочетании с тревожностью, беспокойством, паническим страхом, агрессивностью;
полная дезориентация.

Для патологического состояния характерна краткосрочность, больной неожиданно засыпает, а проснувшись не помнит того, что с ним было.

От чего зависит степень алкогольного опьянения?

Таблицы, определяющие степень алкогольного опьянения и его признаки по процентному содержанию спирта в крови, составляются по усредненным данным. В реальности же степень алкогольного опьянения зависит не только от дозы выпитого алкоголя, а от совокупности множества разнообразных факторов, к которым относятся:

пол, возраст, вес, конституция;
вид, крепость, качество напитка;
скорость метаболизма, состояние здоровья;
эмоциональное состояние;
скорость употребления алкоголя, количество и калорийность закуски.

Имеет значение даже температура воздуха в помещении, где проходит застолье, и физическая активность человека незадолго до приема спиртного.

Действующая нормативная база

В действующем законодательстве не оговариваются конкретные степени алкогольного опьянения в промилле, однако появление в общественных местах в состоянии алкогольного опьянения может приравниваться к административному правонарушению. Нормативы изложены в статьях 20.20 и 20.21 КоАП РФ.

Для водителей закон гораздо строже, в нем четко указаны допустимые нормы содержания алкоголя. Статьи 12.27 и 12.8 регулируют не только разрешенную дозу в промилях в крови, но и концентрацию паров спирта в выдыхаемом воздухе.

Даже незначительное превышение указанных значений грозит водителю штрафом до 30 тысяч рублей, а также лишением прав сроком до двух лет.

Какое количество спиртного разрешено?

Согласно Кодексу об административных правонарушениях максимально разрешенная доза алкоголя в крови составляет 0,35 промилле, а уровень содержания паров спирта в выдыхаемом воздухе не должен превышать 0,16 мг/л.

Небольшое содержание алкоголя в крови (меньше 0,35 промилле) не обязательно свидетельствует об состоянии алкогольного опьянения. Оно может быть вызвано употреблением некоторых продуктов или медицинских препаратов, а также быть спровоцировано естественной выработкой организмом эндогенного алкоголя, необходимого для регулирования работы центральной нервной системы.

Воздействие спиртного на поведение водителя

Человек, находящийся под влиянием алкоголя, за рулем автомобиля представляет опасность для самого себя и окружающих. В зависимости от стадии опьянения в промилле, происходят следующие изменения:

ухудшается способность анализировать ситуацию, определять расстояние до других объектов на дороге, их скорость;
в несколько раз замедляется скорость реакции;
возрастает жажда скорости, тяга к агрессивной езде;
увеличивается время, необходимое на адаптацию зрения к смене освещения;
человек хуже различает некоторые цвета (в том числе красный);
сужается угол зрения;
исчезает осознание ответственности за свои действия;
ухудшается координация движений, нарушается равновесие.

Пьяный водитель может перепутать педали газа и тормоза, с трудом едет по прямой, не вписывается в повороты, поздно замечает пешеходов, перестраивающиеся автомобили, препятствия. Также выпивший человек может внезапно почувствовать слабость или сонливость.

Продолжительность воздействия спирта на организм

Наличие спирта в организме влияет на работу всех систем и органов человека. Воздействие проявляется тем ярче, чем больше горячительного выпито. Но даже по мере снижения концентрации алкоголя в крови (после того, как человек перестал пить) его влияние продолжается.

Воздействие спиртного продолжается до тех пор, пока в организме остается хотя бы немного отравляющих алкогольных токсинов.

Скорость вывода спиртного

Скорость вывода спирта и продуктов его распада из организма во многом зависит от степени тяжести алкогольного опьянения, иными словами от количества и крепости выпитого.

Время выведения алкоголя

Помимо этого, на процесс оказывают влияние следующие факторы:

пол;
возраст;
масса тела;
особенности метаболизма;
генетические факторы;
состояние здоровья;
частота употребления спиртного;
калорийность и количество закуски;
принимаемые в текущий период лекарства.

Существуют усредненные данные. Для мужчин скорость выведения алкоголя из организма составляет около 0,1 – 0,15 промилле в час. У женщин процесс идет медленнее, спирт выводится по 0,08 – 0,95 промилле в час.

Надо иметь в виду, что первым очищается дыхание, затем кровь, а вот в моче остатки алкогольных метаболитов могут фиксироваться значительно дольше. Для примера: 100 г водки из организма взрослого здорового мужчины выйдут через 4-4,5 часа, при этом в дыхании паров спирта не будет уже через 3,5 часа, а анализ мочи будет показывать наличие токсинов около суток.

Как самостоятельно определить степень опьянения?

В большинстве случаев, глядя на человека, можно сделать вывод, что он пьян на основании того, как он выглядит и как себя ведет. Но это очень субъективная оценка, зависящая от множества факторов, в том числе личных особенностей индивидуума. Кроме того, внешние признаки не дают возможности точно определить степень опьянения.

Если же нужно узнать концентрацию алкоголя в организме, можно действовать двумя способами:

приобрести алкотестер и воспользоваться им, таким образом получив данные о содержании алкоголя в выдыхаемом воздухе;
рассчитать количество промилле с помощью одного из многочисленных онлайн-калькуляторов, которые выдают результат на основании введенных данных (пола, веса, количества и типа употребленного спиртного напитка).

Если нужно получить точные данные, то самый верный путь – сдать анализ крови на алкоголь в специализированной лаборатории.

Заключение

По мере употребления алкоголя пагубное влияние этанола на организм человека становится все заметнее. Помимо внешних признаков воздействие спирта проявляется в постепенном формировании внутренних патологий. Для того, чтобы не попасть в неприятную ситуацию и, что гораздо серьезнее, не стать жертвой алкогольной зависимости, каждый должен правильно оценивать свои возможности и не пить больше допустимой дозы.

Читайте также: