Симптомы отравления фтором при фторировании зубов

Содержащие фториды средства для зубов приняли внутрь 84 ребенка в возрасте от 9 мес до 6 лет. Один умер (от фторида натрия), у 26 из 84 наблюдались желудочно-кишечные симптомы (тошнота, рвота, диарея, боль в животе). Только у трех пациентов симптоматика появилась спустя более 1 ч после приема. У всех, получивших дозы элементарного фтора от 4 до 8,4 мг/кг, она была слабой и самокупирующейся, причем отмечалась всего у 8 % из тех, кто принял менее 1 мг/кг.

Мужчина в возрасте 25 лет принял внутрь 125 г дуста от тараканов (97 % фторида натрия). У него немедленно начались тошнота, рвота и слюнотечение, развились дыхательный и метаболический ацидоз, тетанические сокращения, остановка дыхания, желудочковая фибрилляция и асистолия.

Для лечения делали промывание желудка (с 0,15 % гидрохлорида кальция), вводили 1 г глюконата кальция внутривенно, применяли эндотрахеальную интубацию, непрямой массаж сердца, снова глюконат кальция (2 г) и сульфат магния (8 мэкв) внутривенно, электроимпульсную дефибрилляцию, лидокаин внутривенно, введение через вену кардиостимулятора, инфузионную терапию и диуретики. Пациент выжил.

У девочки в возрасте 2,5 лет после перорального приема силикофторида натрия (Na2S1F6) наблюдались острая дыхательная недостаточность, удлинение интервала А— Т, желудочковые тахикардия и фибрилляция, гипокалиемия, гипокальциемия (3—4 мг/100 мл) и аспирационная пневмония.

Лечение проводилось лидокаином внутривенно, прямоточной кардиоверсией, хлоридом кальция (0,3 г 10 % раствора внутривенно), а затем непрерывным вливанием глюконата кальция внутривенно, 0,1 % гидразидом кальция перорально через G-трубку, антибиотиками и перитонеальным диализом, который оказался неэффективным с точки зрения удаления фторида.
Пациентка выжила.

Прием внутрь всего одной ложки пасты для травления стекла (20 % гидродифторида аммония и 13 % гидродифторида натрия) может привести к опасному для жизни повреждению.

а) Клиника отравления фторидами:

- Острая интоксикация. Две женщины под действием гексафторида серы (SF6) быстро потеряли сознание. У одной развился острый отек легких. Обе выздоровели. При образовании электрической дуги в кислородсодержащей среде SF6 превращается в различные оксифториды серы. Тетрафторид серы (SF4) высокореактивен и дает в присутствии воды тионилфторид (SOF2), похожий по запаху на сероводород, и фтороводород (HF). Он пахнет примерно как диоксид серы. По токсичности SF4 сравним с фосгеном.
Воздействие продуктов разложения SF6 может вызвать одышку, стеснение в груди, продуктивный кашель, раздражение носа и глаз, головную боль, тошноту и рвоту.

- Хроническая интоксикация (хронический флюороз). Экологическое исследование когорт населения наводит на мысль, что фторирование воды до концентрации 1 млн сочетается с повышенным риском перелома шейки бедра у мужчин и женщин.

- Остеопороз. Фторид натрия увеличивает костную массу позвоночника, но, по-видимому, не предупреждает его переломов у пациентов, уже страдавших от такой травмы. Управление FDA не утвердило фторид натрия в качестве средства от остеопороза. До сих пор слишком мало данных в пользу того, что это соединение увеличивает массу кортикального слоя костей. Кость, в которую включены фторид-ионы, труднее поддается перестройке, а это может привести к повышению хрупкости скелета с возрастом.

Кость, формирующаяся в результате фторидной терапии, по-видимому, отличается пониженными прочностью и качеством. Таким образом, фторид натрия вряд ли эффективен и безопасен при лечении постменопаузного остеопороза. В одном исследовании он, похоже, даже увеличивал риск перелома шейки бедра у страдающих остеопорозом женщин. Судя по проведенным в США наблюдениям, фторирование воды до уровня, предупреждающего кариес (1 мг/л), не способствует профилактике таких переломов.

Оптимальный уровень фторида, рекомендованный Агентством по охране окружающей среды США для муниципальных водных систем, варьирует от 0,17 до 1,2 млн -1 , а максимальный допустимый составляет 4 млн-1. Содержание фторида в некоторых бутылочных водах приведено в таблице ниже.

б) Лабораторные данные отравления фторидами:

- Острое отравление. Аналитические методы. Для количественного определения фторид-иона применяют специфичный потенциометрический метод с ионоселективным электродом.

У мужчины в возрасте 61 года, принявшего внутрь фторид натрия, сывороточный уровень фторида составлял 3,4 нг/л (летальное значение — 3 мг/л) при нормальных концентрациях кальция и калия.

В моче уровень фторида через 24 ч после приема соответствовал 21,2 мкг/мл. Пациент выжил. При летальных исходах после перорального приема в моче обнаруживали концентрации фторида, достигавшие 320 мкг/мл.

Известная способность фторида активировать образование супероксидов и выделение арахидоновой кислоты из нейтрофилов, возможно, служит причиной наблюдаемых при отравлении лейкоцитоза и лихорадки.

в) Лечение острого отравления фторидами. Augenstein и соавт. предлагают следующий протокол лечения острого отравления фторидом.

- Прием внутрь фторидных инсектицидов. Промывание желудка (если с момента приема прошло мало времени), затем молоко внутрь и немедленная доставка в медицинское учреждение.

- Прием внутрь других фторсодержащих продуктов. Пероральная доза элементарного фтора ниже 8 мг/кг. Молоко внутрь и наблюдение на дому как минимум в течение 6 ч. Если появляются тревожные симптомы, немедленная доставка в медицинское учреждение (симптомы, обычно желудочно-кишечные — тошнота, рвота, диарея, боль в животе; возможны также летаргия, чувство сильного утомления, слабость, бледность).

По поводу индукции рвоты сиропом ипекакуаны существуют разногласия. При фторидной интоксикации почти всегда возникают тошнота, рвота и диарея, так что прием рвотного средства может исказить клиническую картину. Поскольку у обследованных детей после приема внутрь дозы элементарного фтора менее 8 мг/кг наблюдалось доброкачественное, самокупирующееся клиническое течение интоксикации, авторы считают, что вполне можно обойтись в этой группе без сиропа ипекакуаны, если симптоматические пациенты немедленно доставляются в медицинское учреждение для детального обследования.

- Пероральная доза элементарного фтора выше 8 мг/кг. Промывание желудка (если с момента приема прошло мало времени), молоко внутрь и немедленная доставка в медицинское учреждение.

- Пероральный прием неизвестного количества фтора. При отсутствии симптомов молоко внутрь и наблюдение дома как минимум в течение 6 ч; если за это время появятся симптомы, доставка в медицинское учреждение. Если сразу заметны симптомы, молоко внутрь и немедленная доставка в медицинское учреждение. Лечение в стационаре предусматривает:
1. Мониторинг и поддержание жизненно важных функций (включая кардиомониторинг).
2. Если не было рвоты, промывание желудка (активированный уголь, по-видимому, неэффективен).
3. Мониторинг сывороточных уровней электролитов, кальция и магния (надо быть готовым к коррекции гипокальциемии, гипомагниемии и гипер- или гипокалиемии).
4. Пероральное введение молока, солей кальция или антацидов на основе алюминия или магния для связывания фторида.
5. В случае тяжелой интоксикации возможно применение гемодиализа.
6. При аритмиях, особенно в присутствии стойкой гиперкалиемии, возможна терапия хинидином.
7. Консультация с региональным центром борьбы с отравлениями по поводу последних лечебных рекомендаций для таких случаев.

Фтор является необходимым элементом, исполняющим роль в обмене минеральных процессов. Отвечает за строение зубов, формирование костной ткани. В нормальном количестве фтор помогает справиться организму с инфекцией, с его помощью кости приобретают прочность, быстрее срастаются при переломах, зубы лучше противостоят кариесу. Отравление фтором происходит при его переизбытке в организме, так как он обладает высокой токсичностью. В этом случае он уже не приносит пользу, а провоцирует обратный процесс.

Влияние на организм

Фтор участвует в процессе усвоения железа организмом и таким образом помогает поднять гемоглобин, что актуально для больных анемией. Также он нейтрализует некоторые соли тяжелых металлов и радионуклиды. Микроэлемент участвует в процессе кроветворения, образовании и развитии костной ткани, формировании зубов, ногтей, волос.

Его влияние на организм человека огромно, и поэтому важно поддерживать достаточный уровень фтора в организме. По этой причине получила популярность вода, обогащенная фтором, повсеместно используемая населением, так как из этого источника фтор моментально усваивается, а процесс фторирования воды на всех этапах производства является контролируемым, что исключает повышенное содержание элемента, которое может быть опасным для здоровья.

Споры о пользе и вреде воды с фтором не утихают вот уже полувека, с тех пор как фторирование водопроводной воды стало повсеместно использоваться в Европе. С одной стороны, исследования подтверждают, что после нововведения случаи заболевания кариесом у детей снизились почти на треть. Общественное здравоохранение утверждает, что это самая эффективная профилактика кариеса.

Однако, с другой стороны, был также убедительно доказан и вред фтора. Оказывается, он воздействует на эндокринную систему, что приводит к нарушениям работы мозга. Далее исследования, проводившиеся в этой сфере, подтвердили, что излишний фтор нарушает работу нервной системы и снижает уровень IQ.

В связи с этими открытиями Европейский центр контроля и профилактики заболеваний, который занимался этим вопросом, решил снизить содержание фтора в водопроводной воде до отметки 0,7 мг на литр. Полностью же отказаться от фторирования здравоохранение считает нецелесообразным, так как польза от фтора, по их мнению, перекрывает возможный вред, так как не было представлено достаточных доказательств, чтобы подтвердить ряд случаев – таких как связь фтора с остеосаркомой, преждевременными родами и другими состояниями.

Виды фтора

Являясь газообразным биоэлементом с характерным запахом озона и хлора, фтор имеет желтоватый цвет и активно взаимодействует с воздухом, образовывая туманность. Также он является действующим веществом в плавиковой кислоте – бесцветной жидкости, образующейся после взаимодействия фтора с водородом, содержащимся в воздухе (фтористым водородом).

Концентрированный фтористый водород буквально сжигает слизистые оболочки и даже кожный покров. После действия такого яда происходит поражение практически всех органов – через верхнюю дыхательную систему фтор впитываются в кровь.

Некоторые формы фтора основаны на его кристаллизации и выглядят в виде белого или бесцветного порошка, который в дальнейшем используется по разным назначениям:

фторид натрия;
кремнефтористый натрий;
криолит.

Избыток фтора может привести к опасным состояниям. Пищевой фтор не так опасен, как его газовая форма, выделяющаяся при работе со фторсодержащими компонентами.

Вывести фтор из организма можно с помощью продуктов питания, содержащих такие микроэлементы, как йод, бор и селен.

Организмом фтор усваивается двумя путями:

Органами дыхания.
Желудочно-кишечным трактом.

При вдохе газообразного фтора происходит моментальное всасывание элемента слизистой в верхних дыхательных путях. При потреблении продуктов с его высоким содержанием абсорбция происходит через слизистую тонкого кишечника. Попадая таким образом в кровь, элемент практически полностью оседает в костной ткани, волосах, ногтях. И лишь в небольшом количестве продолжает циркулировать в крови, проникая в плацентарный барьер, грудное молоко, медленно метаболизируется и выводится с мочой.

Фторид натрия

Наиболее часто встречается отравление фторидом натрия, который является также токсическим веществом и может негативно влиять на сердце и сосуды, способствует перепадам артериального давления, может привести к расстройствам желудка и даже язве. Приводит к смерти в дозировке 6-8 г на вес взрослого человека.

Именно форма фтора в виде фторида натрия встречается в продуктах питания и воде.

Симптомы отравления фторидом натрия:

поражение слизистых: раздраженные глаза и верхние дыхательные пути;
конъюнктивит;
болезненные ощущения и припухлость в области носа;
кровотечения из носа и плохо заживающие язвочки на глазах и во рту;
кашель, бронхит и другие поражения органов дыхания;
сбой в работе кровеносной системы;
токсический гепатит, нефропатит;
повышенный гемоглобин и эритроциты;
пониженная СОЭ;
поражение печени.

И другие нарушения, способные привести к дистрофическим изменениям миокарда, пневмосклерозу, послужить развитию лейкопении и лимфоцитоза.

Кремнефтористый натрий

Кремнефтористый натрий – химическое название средства, больше известного как крысиный яд. Является радикальным средством уничтожения крыс и мышей и часто попадает через пищу к человеку. Можно также отравиться, вдохнув порошок, когда его частицы даже в незначительном количестве попадают на слизистую оболочку.

Симптомы интоксикации типичны для отравления и характеризуются повышенной утомляемостью, слабостью, подавленным состоянием. В симптоматику также входит:

головная боль свидетельствует о начинающейся общей интоксикации, где тревожным симптомом является неэффективность болеутоляющих средств;
тошнота, рвота свидетельствуют о поражении токсином органов пищеварения;
из-за нарушения работы в кровеносной системе кожные покровы бледнеют;
кровотечения различной этиологии, связанные с повреждением сосудов и плохой свертываемости крови. Могут быть внутренними и внешними. Внутренние особенно опасны и могут привести к летальному исходу.

В зависимости от тяжести поражения могут появляться более серьезные признаки, связанные с нарушением сердечно-сосудистой, кровеносной, нервной систем.

Криолит

Через органы дыхания оказывается типичное для фтора раздражение слизистой оболочки и приводит к отравлению. Проявления фтористого отравления всегда более или менее типичны и их острота зависит от степени поражения:

конъюнктивит с фарингитом, ларингитом, бронхитом;
кровь из носа, кровоточивость десен;
поражение кожи, если она была значительно поражена газом: в этом случае образовываются труднозаживающие язвы.

Отравление криолитом возникает чаще всего в случаях, когда с этим элементом происходит профессиональное взаимодействие, например, при варке молочного стекла.

Лечение отравления

При отравлении любым видом фтора необходима срочная госпитализация, так как промедление может представлять угрозу для жизни. Чтобы не терять попусту время, так как дорога каждая секунда, до приезда скорой необходимо провести первичные манипуляции:

дать больному подышать содовым раствором;
обеспечить покой и тепло;
дать средства на основе кодеина и дионина, а также препараты для сердца;
если поражены кожные покровы, нужно как можно быстрее промыть их водой, затем обработать 10%-ным аммиаком и снова хорошенько обмыть пораженные участки;
наложить мазь на основе магнезии.

Острое отравление фтором представляет угрозу для жизни, однако не менее опасно и более коварно хроническое отравление фтором, жертвами которого могут стать люди, активно использующие фторированную воду.

Признаки фторизма

Фторизм – болезнь, поражающая в основном детей и подростков, при которой происходит перенасыщение костной и хрящевой ткани фтором, которое на фоне активного роста может привести к опасным состояниям.

Начинается болезнь с расстройства чувствительности зубов и десен, тревогу также должны вызвать зазубренные и стертые зубы, коричневатый налет на эмали, кариес. Более поздняя симптоматика характеризуется гингивитами и пародонтозами, жжением, болям и опуханием носа. Со временем носовая перегородка от постоянных язв может истончиться и исчезнуть. Ребенок или подросток может жаловаться на частые носовые и десенные кровотечения. В этот период болезни начинается бронхоспазм, нарушение двигательных функций пищеварительной системы. Нарушается деятельность почек, что ведет к альбуминурии и микрогематурии.

Еcли вовремя не заметить недуг, болезнь перерастает в хроническую пневмонию и бронхиальную астму.

В дальнейшем, а иногда и сразу больной может жаловаться на боли в сердце, нарушение сердечного ритма. Появляется симптоматика вегетативно-сосудистой дисфункции с сосудистыми нарушениями и недостаточностью кровообращения.

Мы выяснили, что в больших количествах фтор крайне вреден для организма и в современных условиях нужно тщательно следить за фторовым рационом, чтобы не допускать патологических состояний. Берегите себя и своих близких.

Определение

· Отравление происходит при употреблении фтора (F, лат. fluorum) или фторсодержащих веществ в токсической концентрации.

· Токсичность соединений фтора зависит от степени растворимости соединения.

· Токсическая доза у детей в возрасте до 5 лет считается превышающей 25 мг фтора.

· Токсическая доза у людей старше 5 лет считается более 5 мг фторида / кг массы тела.

· Потребление более 17-22 мг фторида натрия / кг (8-10 мг фторида / кг) вызывает симптомы тяжелой токсичности у детей.

· Фторид натрия является часто используемым соединением F в профилактике кариеса (например, зубная паста и другие продукты для ухода за зубами). 1 мг фторида соответствует 2,2 фторида натрия.

· Проглатывание слишком большого количества таблеток фтора или зубной пасты распространено в возрастной группе 1-3 года.

· Некоторые яды для насекомых / вредителей также богаты F, и их потребление вызывает отравление.

· В отличие от детей, высокое потребление fluorum у взрослых часто является преднамеренным (например, суицидальные попытки).

Этиология и патогенез

· Желудочно-кишечные гены часто доминируют. Эти гены обусловлены образованием раздражающего / коррозийного и системного фтористого водорода в кислой среде желудка, что в свою очередь вызывает раздражение желудочно-кишечного тракта и эрозию.

· Фторидные таблетки содержат наполнитель сорбитол, который вызывает тошноту, рвоту и диарею, не обязательно потребляя токсичные дозы фтора.

· Как только F поглощается, он связывается с кальцием и вызывает гипокальциемию. Именно эта гипокальциемия является основной причиной симптомов и последствий отравления.

· Фтор также действует непосредственно цитотоксически, влияя на различные клеточные ферментные системы.

Располагающие факторы

· Легкий доступ к фторидным препаратам для детей.

· Тяжелая депрессия с суицидальными попытками.

· Непреднамеренное лекарственное отравление.

· Отравление немедицинским веществом.

· Отравление наркотиками, оказывающее влияние на пищеварительную систему.

· Отравление газообразным фтором или газообразным фтористым водородом (фторидом натрия).

Диагностика

· Проглатывание соединений фтора в дозах, которые вызывают характерные симптомы.

· Возможно смешанное отравление с другим веществом.

· Гипокальциемия по любой другой причине.

Признаками отравления являются тошнота и боль в животе, жажда и депрессия ЦНС (усталость / вялость). При подозрении на потребление чрезмерного количества фтора, для составления полной истории болезни, пациент должен ответить на следующие вопросы:

Когда состоялся прием? Сколько времени прошло с тех пор?
Что было принято? В каком виде, и в каких дозах (количество вещества и концентрация)?
Намерение потребления?
Существует ли опасность употребления этого вещества по ошибке другими людьми?

Стоит учитывать, что есть фтористый натрий в качестве лекарственного средства в виде лака для чистки зубов (4 или 10 г плюс растворитель), зубной суспензии (22,6 мг / мл), зубной пасты (5 мг / г) и жевательной резинки (0,55 мг).

Симптомы отравления фтором

Прием внутрь соединений фтора в токсичной дозе может вызвать следующие симптомы:

· Рвота, возможно, с примесью крови.

· Гематурия (наличие крови в моче).

· Депрессия ЦНС, кома.

· Эффект дыхания (начальная стимуляция с последующим торможением).

· Спазмы - эпилептиформные или тетанические.

· Язвы / волдыри на слизистой оболочке.

Исследования

Если подозревается серьезное отравление, пациент госпитализируется. В больнице проводятся следующие анализы крови:

· Сахар в крови (гипогликемия).

· Электролитный баланс особенно важен для мониторинга.

· Гипокальциемия обычно является самой серьезной и патогенной переменной.

· Гипомагниемия и гиперкалиемия также наблюдается при отравлении.

· Отравление фтором может вызвать повреждение печени и почек. ALT и креатинин должны быть измерены.

· ЭКГ и мониторинг сердца в тяжелых случаях. Может быть расширенный комплекс QRS, аритмия, шок и остановка сердца.

Лечение

Цели лечения: избежать вредного воздействия фтора и устранить имеющиеся негативные симптомы. Рекомендуется пить много молока или богатых кальцием напитков. Кальций реагирует с фторидом с образованием труднорастворимого фторида кальция, который не так легко усваивается.

Дополнительные рекомендации и схема лечения в зависимости от возраста и дозировки фтора.

Проглатывание менее 25 мг F

Никаких специальных действий не требуется.

Нет необходимости прекращать лечение препаратами фтора во время острой передозировки, так как избыток фтора будет быстро выводиться из организма (в течение 24 часов).

Прием внутрь 25-100 мг F

Дайте выпить молока как можно скорее (или другие известковые напитки). В этом диапазоне доз серьезного отравления не ожидается. Тем не менее, индукция рвоты может быть рассмотрена, если потребление находится в верхнем диапазоне доз и прошло менее 2 часов с момента приема.

После рвоты дается дополнительное молоко / лайм. Можно вводить алюминийсодержащий жидкий антацид, так как он может предположительно связывать фторид.

Проглатывание более 100 мг F

Дайте молоко как можно скорее.

Ребенок должен быть госпитализирован для дальнейшего обследования и оказания медицинской помощи.

Опорожнение желудка, если с момента приема прошло менее 1 часа.
Медленная внутривенная инъекция кальция глубионата, соответствующего глюконату кальция 100 мг / мл или 9 мг / мл кальция.
Симптоматическое лечение с особым акцентом на вентиляцию, циркуляцию и баланс жидкости / электролита.
Проверить работу печени и почек.

Дети старше 5 лет и взрослые

При проглатывании менее 5 мг / кг массы тела

Лечение практически не показано.

Сразу выпейте молоко.

Дети старше 5 лет и взрослые

проглатывания свыше 5 мг / кг массы тела

1. В случае проглатывания свыше 5 мг / кг массы тела и подозрения на серьезное отравление сразу вызвать скорую помощь и получить стационарное лечение.

2. Промывание желудка.

Поскольку фторид натрия (например, таблетки фтора) быстро абсорбируется, меньшее значение имеет опорожнение желудка, если с момента приема пищи прошло более 1 часа.

3. Выпить молоко.

· Опорожнение желудка, если с момента приема прошло менее 1 часа.

· Медленная внутривенная инъекция кальция глубионата, эквивалентная глюконату кальция 100 мг / мл или кальцию 9 мг / мл2.

Симптоматическое лечение с особым акцентом на вентиляцию, циркуляцию и баланс жидкости / электролита. Проверьте работу печени и почек

Кальциевые добавки. Существует мало доказательств влияния кальция. Тем не менее, рекомендуется давать 5-10 гкальция перорально.
Противокислотная терапия. Считается, что алюминийсодержащий жидкий антацид связывает фтор.
Коррекция любых нарушений электролита, особенно гипокалиемии, с помощью в\в вливания
Симптоматическое лечение любых генов, но избегайте давать диазепам при серьезных отравлениях, так как это может усугубить угнетение дыхания.

П рогресс, осл ожн ени я и прогно з

Убедитесь, что фторидные препараты недоступны для маленьких детей.

Как правило, симптомы отравления фтором наступают быстрее, чем через 1 час. Однако в некоторых случаях симптомы появляются только через несколько часов после приема.

· Причиной смерти обычно является недостаточность кровообращения или дыхания.

· Происходит повреждение печени и почек.

· Многократное и длительное злоупотребление фтором может привести к флюорозу зубов или скелета.

Большинство воздействий проходит без каких-либо симптомов. Отравление фтором часто встречается у маленьких детей, но это состояние можно предотвратить, храня таблетки и тому подобное вне досягаемости ребенка.

Проглатывание зубной пасты, содержащей F, также часто встречается у детей. Отравление редко угрожает жизни и обычно не вызывает осложнений.

Полезная инфор мация

2. К чему приводит интоксикация угарным газом, ее признаки, симптомы, лечение . Какие негативные последствия грозят пациенту и как их можно избежать.

3. Насколько опасно для здоровья и жизни человека отравление свинцом , какая доза является летальной и насколько эффективно своевременное лечение.

4. При какой дозировке наблюдается отравление этанолом и насколько оно опасно для здоровья и жизни пациента.

5. Где используется этиленгликоль, и какими свойствами он обладает. Наиболее распространенные источники отравлений этиленгликолем . Какая доза является летальной, какие антидоты существуют на данный момент и насколько эффективно своевременное лечение.

6. Еще больше полезной информации об отравлениях, алкоголе, наркотиках, зависимости и лечении здесь.

Что такое фтор и виды

Фтор – газообразное вещество с желтым оттенком, запахом смеси хлора и озона. При понижении температуры превращается в жидкость, в дальнейшем кристаллизуется и теряет цвет. Соединения и испарения фтора обладают повышенной токсичностью. Работать с ними требуется с осторожностью.

В природе фтор присутствует в воде, входит в состав разных минералов, растений, живых тканей. Вещество обладает полезными для человека качествами:

Участвует в обменных процессах, от которых зависит твердость костей.
Помогает формированию зубов, предотвращает развитие кариеса, не дает распространяться бактериям.
Способствует лучшему усвоению железа из продуктов питания.
Выводит из организма человека радионуклиды и соли тяжелых металлов.

Фтор легко усваивается из воды, присутствует во многих продуктах питания. Существует несколько наиболее известных видов соединений газа:

Плавиковая кислота. Образуется в результате соединения фтора и водорода. Представляет собой ядовитую жидкость без цвета. Оказывает токсическое действие даже при вдыхании паров, вызывает мутации клеток.
Фторид натрия. Порошкообразное вещество белого цвета. Вызывает отравление при вдыхании либо проглатывании.
Кремнефтористый натрий. Вещество с белым оттенком из мелких кристаллов. Приводит к интоксикации при попадании на кожные покровы, в желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути. При тяжелых формах отравления негативно влияет на нервную систему, провоцирует отечность легких.
Криолит. Существует два вида – природный и искусственный. Интоксикация возникает при длительном контакте. Часто страдают люди, чья деятельность связана с подобным соединением.

Фтор и его соединения широко применяются в промышленности. Людям, работающим с веществами, требуется соблюдать технику безопасности.

Фторид натрия

Отравление фторидом натрия диагностируется чаще других. Вещество оказывает негативное действие на сердечную мышцу и сосуды, провоцирует резкие скачки давления. В некоторых случаях фторид натрия приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта, язвенным поражениям органов пищеварения. Смертельной дозировкой считается 10г на 75 кг массы.

При отравлении фторидом натрия отмечается присутствие определенных симптомов:

раздражение слизистых оболочек глаз и дыхательных путей;
конъюнктивит;
боль и отечность носа;
язвенные поражения глаз, ротовой полости;
кровотечения из носовых ходов;
нарушение функциональности кровеносной системы;
патологические процессы в печени и почках;
повышенный уровень гемоглобина;
избыточное количество эритроцитов в крови.

При употреблении фторида натрия внутрь о тмечается наличие других признаков:

тошнота, рвотный рефлекс;
болезненные ощущения в животе;
расстройство кишечника;
слабость, апатия;
тремор конечностей;
судорожные проявления;
желтуха;
снижение количества выделяемой мочи.

Фторид натрия провоцирует дистрофические изменения миокарда, снижение уровня лейкоцитов в крови. Летальный исход наступает от паралича дыхания. Описанные симптомы характерны для острого отравления. Антидотом является хлористый кальций.

Хроническое отравление фтористым

В большинстве случаев диагностируется у детей и подростков. На начальном этапе отравления отмечается некоторая симптоматика:

повышенная чувствительность десен;
налет коричневого цвета на эмали, частое появление кариеса;
опухание и болезненность носа;
появление пародонтоза;
повышенная кровоточивость десен;
язвенные поражения носовой перегородки;
дискинезия желудка и кишечника.

Постепенно у пострадавшего отмечается развитие заболеваний органов дыхательной системы, спустя некоторое время они становятся хроническими. Человек жалуется на болезненные ощущения в области сердца, развивается недостаточность кровообращения. У пациента при хронической интоксикации нарушается холестериновый обмен, диагностируются гастриты и язвенные поражения.

Отравление солями плавиковой кислоты и криолитом негативно сказывается на состоянии костей, провоцируя изменение их состояния, развитие серьезных заболеваний.

При попадании соединений фтора на кожные покровы возникает зуд, интенсивное раздражение. Появляются пузыри, развивается дерматит, язвенные поражения, опухание и омертвение участков кожи.

Отравление фтором у животных и детей

Отравление у животных происходит при попадании фтора в корм и воду, а также при использовании фтористого и кремнефтористого натрия в качестве антигельминтных средств. У зверя отмечается внезапная слабость, повышенное отделение слюны, понос, тошнота, болезненность при ощупывании живота, отсутствие аппетита. Отравиться фтором способны как фермерские животные, так и домашние. Нередко страдают птицы.

При обнаружении признаков интоксикации требуется сразу обратиться за помощью к ветеринарному врачу. После диагностики он подберет подходящее лечение.

Отравление у ребенка протекает сложнее, чем у взрослого человека. Основной причиной интоксикации является невнимательность родителей. Детям до шести лет категорически запрещено использовать для чистки зубов пасту с содержанием фтора. Малыши часто не замечают, как проглатывают часть вещества, потому что зубная паста имеет приятный вкус.

Симптомы отравления фтором развиваются быстро и аналогичны тем, что диагностируются у взрослых людей.

Первая помощь и лечение отравления

Дать пострадавшему подышать над раствором соды, чтобы избавить от спазматических проявлений в бронхах.
Рекомендуется выпить молоко, раствор лактата или глюконат кальция, эти вещества помогут осадить и удалить фтор из желудка и кишечника.
Обеспечить пациенту тепло и покой.
Напоить человека лекарственными средствами с содержанием кодеина и дионина.
Дать больному медикаменты, поддерживающие сердечную деятельность.
При попадании соединений фтора в желудок проводят действия, аналогичные тем, что осуществляют при отравлении кислотами.

При попадании соединений фтора на кожные покровы осуществляют следующие действия:

Промыть кожу, протереть раствором аммиака (10%), снова тщательно сполоснуть.
На кожу нанести мазь магнезии.
Если пострадали глаза, то выполняют промывание на протяжении 10 минут, после промывают хлоридом натрия.

Лечение отравления проводится в медицинском учреждении под постоянным контролем врачей. Длительность терапии зависит от состояния пациента и тяжести интоксикации. В период восстановления показаны витаминные комплексы и правильное питание.

Профилактика

Избежать передозировки фтором и неприятных последствий возможно при соблюдении профилактических правил:

Использование защитных средств во время работы с соединениями фтора.
Качественная вентиляция в промышленных помещениях.
Не злоупотреблять фторированием зубов.
Соблюдение личной гигиены после контакта с веществом.
Профилактическое питание, включающее большое количество молочных продуктов с повышенным содержанием кальция.

Отравление парами фтора и его соединениями способно стать причиной летального исхода. Поэтому при работе с подобными веществами, рекомендуется соблюдать осторожность. При проявлении опасной симптоматики требуется быстрое обращение к медицинским специалистам.

Видео: внимание фтор в зубных пастах

Читайте также: