Признаки отравления мухомором пантерным мухомором

Мухомор – это ядовитый гриб, во многих культурах использовавшийся как средство борьбы с мухами, отсюда происходит и его название.

Как происходит отравление мухомором?

Мухомор содержит в себе несколько токсичных для организма человека соединений:

• иботеновая кислота и ее метаболит мусцимол. Эти вещества способны свободно проникать через гематоэнцефалический барьер к тканям головного мозга. Они действуют как психомиметики (галлюциногены). Иботеновая кислота обладает высокой нейротоксичностью, вызывая гибель нейронов головного мозга;
• мускарин. Его действие аналогично ацетилхолину. За счет стимуляции м-холинорецепторов вызывает уменьшение сердечного выброса и дилатацию кровеносных сосудов, падение артериального давления, тошноту, рвоту, повышенное слюноотделение, бронхоспазм;
• мусцимол. Относится к психоактивным токсинам и обладает диссоциативным, седативно-гипнотическим эффектом;
• мусказон. Образуется в результате распада иботеновой кислоты, вызванного ультрафиолетовым излучением. Обладает невыраженным психоактивным действием.

Смертельный исход при отравлении мухомором может произойти, если человек употребит в пищу около 15 плодовых тел этого гриба.

Симптомы отравления

Симптомы отравления мухомором начинают появляться уже в первые часы от момента употребления гриба в пищу. К ним относятся:

• резкая слабость;
• сильная тошнота;
• рвота;
• усиленное слюнотечение;
• головокружение и головная боль;
• брадикардия;
• спастические боли в животе;
• понос, нередко с примесью алой крови;
• расстройства зрения;
• судороги;
• бред и галлюцинации.

Если пострадавшему не будет оказана медицинская помощь, то спустя 6-9 часов у него разовьется выраженное двигательное возбуждение, которое затем сменится апатией и сонливым состоянием. В этот период появляется желтушность кожи, слизистых оболочек и склер глаз. Артериальное давление резко снижается, дыхание становится поверхностным, пульс с трудом прощупывается.

Первая помощь при отравлении мухомором

При первых признаках отравления мухоморами сначала следует вызвать скорую помощь, а уже затем начинать оказывать первую доврачебную помощь пострадавшему. Исход отравления во многом зависит от ее своевременности и правильности.

1. Пострадавший должен выпить около литра воды, а затем вызвать у себя рвоту путем раздражения пальцами корня языка. Промывать желудок следует до тех пор, пока вода не будет выходить прозрачной, без примеси съеденной пищи. Такой способ промывания желудка можно использовать только у взрослых людей, находящихся в сознании. Если отравление мухомором случилось у маленького ребенка, то промывание ему может быть проведено только медицинскими работниками с обязательным использованием зонда!
2. Пострадавшему следует принять любой лекарственный препарат с абсорбирующим действием. Это может быть Активированный уголь, Смекта, Полисорб, Энтеросгель или Фильтрум СТИ. Сорбенты смогут поглотить часть токсинов, попавших в тонкий кишечник и тем самым уменьшить их всасывание в кровоток.

Когда требуется медицинская помощь?

При отравлении мухоморами обойтись только лишь мерами первой помощи нельзя, во всех случаях важно как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

Антидотом при отравлении мухоморами является атропин. Его дозировка, кратность и способ введения определяется врачом, исходя из веса тела и возраста больного, степени тяжести отравления.

В стационаре схема лечения отравления мухомором дополняется глюкокортикоидными препаратами. Помимо этого проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание и восстановление функций нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Возможные последствия

При сильном отравлении мухомором может наступить летальный исход на фоне нарастающей дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Ядовитые вещества, содержащиеся в мухоморах, оказывают выраженный токсический эффект на нейроны головного мозга и гепатоциты. В результате у больного могут развиться токсическая энцефалопатия и токсический гепатит.

Профилактика

Для профилактики отравления мухомором этот гриб не следует приносить из леса, и уж тем более помещать его в одну корзину со съедобными грибами. Соблюдение этого простого правила позволит предотвратить случайное употребление ядовитого гриба в пищу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Мухомор, пожалуй, можно отнести к самым известным представителям огромного и разнообразного грибного царства. Далеко не каждый сможет отличить белый гриб от боровика, подберезовик от подосиновика и т.д. Но большинство людей уверенно и безошибочно определит растущий где-нибудь на лесной опушке мухомор.

Его необычная, а зачастую пронзительно яркая окраска как-бы предостерегает от опасности. Ведь большинство грибов рода Мухомор (Amanita), относящихся к семейству Аманитовые (Amanitaceae) являются ядовитыми, а некоторые – смертельно опасными.

Само название "мухомор" появилось благодаря свойству этого гриба губительно воздействовать на мух – этих назойливых и повсеместно распространенных насекомых. А как известно, мухи нередко приводят к порче продуктов питания, являются переносчиками многих, преимущественно кишечных инфекций, а также яиц глист. Было замечено, что на поверхности мухоморов, имеющих плоскую, вогнутую в центре шляпку, часто обнаруживаются погибшие насекомые, и большинство среди них – мухи. Шляпки этих грибов домашние хозяйки крошили в миску с молоком или водой, устраивая нехитрую мухоловку. Гораздо позднее стало известно, что яды мухоморов не являются непосредственной причиной гибели насекомых. Мухи просто впадали в состояние наркотического сна. Обездвиженные, они тонули в воде, которая скапливалась на поверхности гриба и насыщалась его токсинами.

У некоторых народностей, особенно Крайнего Севера и Сибири, религиозные обряды и празднования не обходились без применения мухоморов, в качестве хмельного или вызывающего видения средства. С этой целью мухоморы использовались как свежие, так и сушеные, а также в виде отвара или настоя. В настоящее время также находится немало любителей сбора этих грибов для достижения одурманивающего эффекта.

Мухоморы относятся к пластинчатым грибам. Они образуют довольно крупные плодовые тела, имеющие центрально расположенную, цилиндрическую ножку с белой мякотью. На ней обнаруживается остаток покрывала в виде кольца, чаще разорванного, и свободной, либо приросшей к основанию вольвы. Толстая, мясистая шляпка имеет гладкий, либо зубчатый край. Ее поверхность покрыта тонкой пленкой разнообразной цветовой гаммы у различных видов, состоящей из оттенков зеленого, белого и красного. Кроме того, на верхней поверхности шляпки обычно расположены белесоватые лоскуты или хлопья, располагающиеся в виде островков.

По воздействию на человека все мухоморы можно разделить на 5 групп:

• съедобные (цезарский гриб, цезаревидный гриб);
• условно съедобные (поплавок желто-коричневый);
• несъедобные (мухомор высокий, мухомор толстый);
• высокотоксичные (мухомор красный, мухомор пантерный);
• смертельно ядовитые (бледная поганка, мухомор вонючий).

Среди разнообразия видов, наиболее известными являются бледная поганка, мухомор красный, мухомор пантерный, мухомор вонючий.

Токсичность мухоморов обусловлена нейротропными (психотропными) биоактивными веществами, состав и свойства которых в различных видах этого рода могут сильно отличаться. Так, например, к роду Мухомор относится известная многим бледная поганка. Ее яд смертельно опасен для человека и тяжелые отравления среди неопытных грибников отмечаются ежегодно. Однако же, в целом, отравления мухоморами встречаются крайне редко. И все это благодаря характерному, яркому виду, который позволяет без труда отличить их от съедобных грибов.

Отравление Мухомором красным (Amanita muscaria)

Мухомор красный имеет цилиндрическую белую, реже желтоватую, цилиндрическую ножку с утолщением у основания, где расположена приросшая многослойная вольва, состоящая из нескольких колец. В верхней части ножки можно видеть хорошо выраженное, широкое пленчатое кольцо. Шляпка обычно ярко-красная, с возрастом может становится оранжево-красной. На ее поверхности хорошо выражены белые хлопья. Однако у молодых грибов они могут отсутствовать, а у старых смываться дождем.

Широко распространен на территории России. Растет с августа по октябрь, предпочитает кислые почвы вблизи елей и берез, с корнями которых мухомор красный образует микоризу. В народной медицине считается эффективным при суставных болях (противовоспалительное и обезболивающее средство) и в лечении рака. Однако эти данные не имеют научного обоснования и подтверждения.

Ядовитые свойства мухомора красного обусловлены психоактивным действием иботеновой кислоты и ее метаболитов (мусцимол, мусказол), и холиномиметическим влиянием мускарина. Наиболее сильным психодислептиком является мусцимол, обладающий выраженным гипнотическим и диссоциативным эффектом.

После употребления мухомора в пищу с целью одурманивания наблюдается характерная стадийность опьянения.

1) Начальные проявления выражаются в беспричинной веселости, говорливости, повышенной общительности, увеличении ловкости и выносливости. Мысли текут быстро и легко, отмечается бодрость и подъем настроения, увеличивается физическая сила, в такой момент все кажется легко осуществимым, нет ничего невозможного. При этом, как правило, не бывает агрессии по отношению к окружающим или самому себе. Наоборот, все люди "милые и прекрасные".

2) Спустя некоторое время приходит ощущение измененности окружающего пространства, предметы вокруг кажутся огромными, появляются слуховые и зрительные галлюцинации. В то же время осознание самого себя и осмысленное общение сохраняются.

3) Постепенно связь с действительностью утрачивается, человек входит в состояние измененного сознания, когда галлюцинаторные переживания являются единственной реальностью. Какое-то время сохраняется двигательная активность, но осознанный вербальный контакт в этот момент невозможен.

4) Спустя 10-12 часов (в среднем) наступает тяжелый продолжительный сон.

После пробуждения отмечается вялость, апатия, утомляемость, общая слабость и недомогание.

Мускарин стимулирует М-холинорецепторы. При отравлении этим видом мухоморов развивается холинэргический синдром, для которого характерно: сужение зрачков (миоз), повышенная потливость и слюноотделение, может отмечаться тошнота, рвота, жидкий стул, бронхоспазм, тенденция к снижению артериального давления и урежению пульса, судороги. В тяжелых случаях вполне возможен летальный исход от остановки сердца.

Смертельной дозой, по неподтвержденным данным, является употребление внутрь 12-14 шляпок среднего диаметра мухомора красного. При этом нужно учитывать, что токсический эффект зависит от массы тела, состояния организма. Кроме того, концентрация токсинов в различных плодовых телах мухоморов может варьировать. Повторное отваривание уменьшает токсичность грибов и, следовательно, тяжесть отравления мухоморами.

Отравление Мухомором пантерным (Amanita pantherina)

Это ядовитый гриб семейства Аманитовые. Имеет цилиндрическую, расширенную у основания, полую ножку с белой мякотью на срезе, не изменяющей свой цвет. Это его основное отличие от съедобного мухомора серо-розового (Amanita rubescens), который весьма ценится опытными грибниками за свой вкус и целебные свойства. На воздухе мякоть ножки этого гриба постепенно приобретает характерный интенсивный винно-розовый цвет.

Шляпка мухомора пантерного вначале полусферической формы, которая затем все более расправляется и, в конечном итоге, приобретает практически плоскую форму. Поверхностно расположенная пленка бурого, темно-серого или коричневатого цвета с множественными белесоватыми хлопьями. Остатки покрывала в виде белой приросшей вольвы и низкого, висячего, часто рваного кольца, которое может также отсутствовать.

Также, как и мухомор красный, пантерный мухомор распространен практически повсеместно. Но, в отличие от него, любит щелочные почвы и образует микоризу с большинством деревьев, как хвойных, так и лиственных. Растет с июля по сентябрь, но может также встречаться и в октябре-ноябре.

Сильно ядовитый гриб, что обусловлено комплексным воздействием на организм человека мукарина, мускаридина, гиосциамина и скополамина, что выражается в особенной картине интоксикации.

Отравление Мухомором вонючим, или белой поганкой (Amanita virosa)

Смертельно ядовитый, шляпочный гриб с цилиндрической ножкой. имеющей хлопьевидный налет и клубневидное утолщение в основании. Мякоть белая, с неприятным вкусом и запахом, отдаленно напоминающим хлор. Шляпка полу-шаровидной формы с заостренной верхушкой, затем выпуклая. Кожица белая, блестящая, на ощупь слизистая и липкая.

Широко распространен. Может образовывать микоризу со многими деревьями, но особенно любит песчаные почвы и влажные хвойные леса, а также заросли черники. Растет с июня по ноябрь.

При отравлении мухомором вонючим вероятность смертельного исхода крайне высока. Содержит аманитин, вирозин и другие токсины. Спустя 30 минут после употребления в пищу отмечается тошнота, рвота, боли в животе, головная боль. головокружение, жидкий стул, нарушение сознания, возбуждение и галлюцинации, судороги, нарушение сердечно-сосудистой деятельности. Также, как и при отравлении бледной поганкой, возможен период "мнимого благополучия" с кратковременным улучшением самочувствия. Поражаются печень и почки. Смерть без своевременной помощи на 10-12 день с момента отравления.

Несмотря на то, что существует множество медицинских запретов, а также предупреждений СМИ о том, что употреблять мухоморы нельзя, некоторые люди хотят верить в чудо и рискуют, так как надеются вылечиться от сложных болезней. Существует множество народных рецептов, рекомендующих применять мухоморы в виде настойки. Однако, как показывает врачебная практика, в больницы поступают люди, которые хотели вылечиться, но сами же и пострадали от такого лечения.

Отравление мухоморами происходит достаточно часто. В данном случае следует понять, как правильно вести себя в подобной ситуации.

Содержание токсинов в мухоморах

Прежде чем узнать о признаках отравления мухомором, желательно ознакомиться с тем, что содержится в составе этого гриба. Не нужно думать, что все разновидности мухоморов являются ядовитыми, это ошибочное мнение.

Чаще всего происходит отравление красным мухомором, ведь он насквозь пропитан мощным ядом, а именно – мускарином. Именно он и провоцирует развитие опасных признаков токсического отравления. Первые грибы данного типа можно наблюдать в июле, а последние — ближе к заморозкам, в ноябре.

Особого внимания заслуживает мухомор пантерный, у него имеются белые пятна на бурой шляпке. Несмотря на его аппетитный и красивый внешний вид, употреблять в пищу его нельзя, так как он чрезвычайно ядовит. Вызывает галлюцинации, расстройства психики.

Мухомор поганковидный можно спутать со съедобным грибом, что чревато печальными последствиями. Однако на его шляпке можно рассмотреть специфические бородавки, которые и свидетельствуют о его естестве.

Условно съедобными являются серо-розовый и толстый мухоморы. Однако их вкусовые качества не так хороши, чтобы рисковать развитием отравления в случае неверного определения вида гриба.

В составе мухомора имеются активные компоненты, оказывающие губительное и необычайно быстрое воздействие на нервную систему человека. Поэтому употребление ядовитого мухомора провоцирует угнетение сознания, развитие гипнотического состояния и даже летальный исход. Что касается химического состава, то такой гриб содержит несколько психоактивных компонентов.

1. Мускарин – наносит ущерб многочисленным системам и органам, провоцирует клиническую картину классического отравления грибами.
2. Мусцимол – является продуктом распада такого вещества, как кислота иботеновая. Оказывает непосредственное влияние на головной мозг, что и провоцирует разрушение его клеток, а это необычайно опасно.
3. Мусказон – вещество, способствующее активизации нервной системы.

Концентрация этих веществ в мухоморе не так уж велика, поэтому не всегда наступает интоксикация при употреблении мухомора в пищу или лечении средствами, приготовленными из этого гриба.

• если организм человека ослаблен, то яд будет действовать гораздо сильнее и быстрее;
• опасная дозировка – около десяти-пятнадцати мухоморов;
• следует учесть индивидуальные черты каждого человека, ведь некоторые слишком восприимчивы к психотропным компонентам, поэтому отравление может наступить при самой минимальной дозировке.

Так можно ли умереть, если съесть мухомор? К сожалению, да, поэтому не нужно рисковать лишний раз.

Полезные свойства мухоморов

Помимо того, что данные грибы содержат в себе сильные ядовитые вещества, существуют сведения о том, что некоторые разновидности мухоморов можно использовать в медицине, народном хозяйстве.

• судя по названию, можно понять, что с их помощью можно бороться с насекомыми;
• в теле гриба присутствует мускарфин – специфическое красящее средство, которое имеет противоопухолевую активность;
• раньше мухоморы использовали для приготовления галлюциногенных растворов, чтобы проводить ритуалы и церемонии;
• настойки, спиртовые вытяжки используют в народной медицине от ангины, ревматизма и болевых ощущений в суставах;
• что касается традиционной медицины, то на основе мухомора делают препараты, которые помогают при склерозе и спазмах в головном мозгу, при климаксе;
• неядовитый сицилийский мухомор можно применять в качестве снотворного.

Важно учесть, что отравление может наступать даже от съедобных грибов. Лекарственные препараты из мухоморов назначают лечащие врачи с особой осторожностью, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Видео

Клиника отравления

Всем известно, как выглядит красный мухомор, поэтому его очень сложно перепутать со съедобными грибами. Не зря природа дала ему защитный и яркий окрас, который предупреждает об опасности.

Клиническая картина грибной интоксикации начинает проявляться через час или два часа после того, как мухомор был употреблен в пищу. Развиваются следующие симптомы:

• слабость и вялость, тошнота, рвота;
• головные боли и чрезмерное слюноотделение;
• замедление пульса;
• понос с кровью;
• сильные боли в области живота;
• желтизна глазных склер;
• ухудшение зрения;
• пониженная температура тела;
• бред, судороги и галлюцинации,
• апатия и сонливость;
• в тяжелом случае — паралич дыхательного центра, коллапс и смертельный исход.

Перечисленные симптомы способны тревожить пострадавшего в течение продолжительного промежутка времени. Если отсутствует своевременная медицинская помощь, то симптоматика только нарастает и усиливается. Отравление такими грибами, как мухоморы, не может носить хронический характер, поэтому без лечения можно умереть. Если же помощь оказана своевременно, то можно предотвратить ряд нежелательных, печальных последствий для здоровья и жизни человека.

Экстренная медицинская помощь и лечение

Важно уметь оказать первую помощь пострадавшему, если он отравился мухоморами.

1. Для начала необходимо вызвать врача, даже если имеются сомнения относительно причины интоксикации организма.
2. Быстро и осторожно промыть больному желудок. Для этого используется теплая вода, физиологический раствор. По желанию можно использовать слабый раствор марганцовки. Однако делать это нужно предельно осторожно, иначе можно обжечь слизистую оболочку. Процедура проводится до чистых промывных вод.
3. Желательно дать пострадавшему адсорбенты, например, активированный уголь. На десять килограмм веса принимается одна таблетка угля.
4. Чтобы прекратить воздействие яда на организм, не обойтись без специального антидота, а именно – атропина. Однако его должны использовать только медицинские работники!

Перечисленные действия являются максимально допустимыми до приезда медиков. Затем больного следует отправить в стационар, где и окажут ему дальнейшую профессиональную помощь. Лечение носит комплексный характер:

Лекарственное средство Атропина сульфат

• применение гормональных средств;
• поддержка сердечно-сосудистой, нервной систем;
• восполнение утраченных электролитов, жидкости;
• прием симптоматических медикаментов.

Мухомор пантерный имеет шляпку, которая может вырастать до больших размеров, вплоть до 12 см, сначала она имеет вид полусферы, затем становится все менее выпуклой, пока не приобретает форму круглой площадки. Иногда на шляпке остаются небольшие хлопья, которые образуются после вырастания гриба – это остатки покрывала.

Первые мухоморы появляются после того, как температура повышается примерно до 20 градусов по Цельсию, обычно в достаточно влажной почве при отсутствии заморозков. Грибы способны образовывать симбиоз с отдельными видами хвойных деревьев, однако отлично чувствуют себя и в лиственных лесах.

Шляпка имеет бурый цвет, блестящую гладкую поверхность, при этом покрыта большим количеством характерных белых хлопьев, которые, тем не менее, легко отделить от шляпки. Этот мухомор считается смертельно ядовитым, хотя на самом деле случаи отравления им со смертельным исходом встречаются довольно редко.

Как выглядит пантерный мухомор

Пантерный мухомор считается своего рода младшим братом из всей разновидности этих грибов. Однако он имеет не настолько привлекательную характерную внешность, как остальные виды. В связи с этим иногда его путают с другими видами грибов, вполне съедобными. Особенно легко его перепутать со съедобными грибами в самом начале роста, поэтому перед тем, как отправиться собирать грибы, необходимо хорошо изучить характерные особенности этого мухомора, чтобы отличить его.

Основной оттенок шляпки этого мухомора – оливковый, что часто приводит к тому, что его путают со съедобными грибами. В целом, в зависимости от возраста гриба цвет шляпки варьируется от светло-зеленого вплоть до коричневого. Кроме того, совсем неопытные грибники иногда путают молодые пантерные мухоморы с подберезовиком и груздем.

Мякоть белого цвета, в разрезе она остается белой, но при этом не является ощутимо водянистой. Мякоть очень хрупкая и легко разламывается, имеет неприятный запах, как у большинства мухоморов, и сладковатый привкус. Лепестков много, они имеют белый цвет, никогда не прирастают к ножке и иногда имеют бурые пятна, особенно у старых грибов.

Ножка мухомора в зависимости от его возраста бывает от 4 до 12 см высотой, тонкая, обычно примерно сантиметр в диаметре. Ножка слегка сужается кверху, внизу образует характерный клубень, пустая внутри. На поверхности ножки можно заметить характерный белый ворс, кольцо расположено очень низко или иногда отсутствует вообще. Часто этот вид путают со съедобным мухомором, серо-розовым.

Мухомор размножается спорами, отлично чувствует себя рядом со многими деревьями и встречается почти во всех лесах: лиственных, хвойных и смешанных. Чаще всего его замечают растущим под дубом и сосной, для произрастания гриб предпочитает почву, в которой много щелочи. Наиболее широко этот вид распространен в Северном полушарии, предпочитает умеренный климат без жары или сильных морозов. Сезон роста приходится на середину лета и заканчивается примерно в середине сентября. В тех местах, где растёт пантерный мухомор, никогда не бывает никаких насекомых, так как они все погибают только от запаха этого гриба.

Опасность пантерного мухомора

Пантерный мухомор гораздо более ядовит, чем мухомор красный. Помимо уже названных токсических веществ, в нём есть и некоторые специфические вещества, которые достаточно быстро вызывают полный паралич гладкой мускулатуры в теле человека. Кроме того, в нем содержится гиоциамин, который в основном и ответственен за летальный исход: он действует настолько быстро и сильно, что после серьезного отравления не выживает никто.

Этот токсин парализует дыхательный центр, а также сердечно-сосудистую систему, что приводит к остановке сердца и полной невозможности дышать. При попадании этого токсина в кровь, она мгновенно сворачивается, а все мышцы сводит судорога.

Считается, что пантерный мухомор при отравлении в первую очередь вызывает приступы агрессии у человека, наряду с притоком сил и энергии. Существует история о том, что в русской армии солдатам специально давали пантерный мухомор перед боем, чтобы стимулировать их бойцовские качества и избавить их от страха. После этого эффекта следуют галлюцинации, а в случаях тяжелых отравлений человек теряет сознание, впадает в летаргический сон или кому, что может привести к летальному исходу.

Польза мухоморов

Несмотря на то, что грибы этого вида содержат в себе большое количество токсических веществ, отдельные виды мухоморов используют для того, чтобы производить лекарства или в хозяйственных целях.

1. Эти грибы используют для того, чтобы избавляться от насекомых, благодаря чему они получили свое название.
2. В некоторых грибах содержится особое вещество, которое используют в качестве одного из ингредиентов для создания лекарства, обладающего противоопухолевой деятельностью.
3. Древние народы использовали мухоморы в небольших количествах для того, чтобы добиться галлюцинаций, это было необходимой частью ритуалов и церемоний.
4. Настойки и вытяжки из мухоморов, приготовленные по особым рецептам, используются в качестве лекарств от болезней суставов и костей.
5. В современной фармацевтике содержащиеся в мухоморах вещества используют для того, чтобы снять спазм сосудов головного мозга, а также помочь страдающим от склероза.

Так что мухоморы приносят не только вред, но и пользу, в том числе и пантерный. Возможно, с развитием науки и фармацевтики будут созданы новые лекарства на их основе.

Как отличить

У съедобного гриба мякоть становится розового оттенка при повреждении, у пантерного остается белоснежной. Если сравнить эти два вида грибов, станет заметно, что они на самом деле очень разные.

Съедобные грибы гораздо более крупные, имеют более толстую ножку и отличаются основанием. Разные у них и чешуйки на шляпке: у ядовитого они белоснежного цвета, а у серо-розового имеют соответствующий его названию серо-розовый цвет.

Первые признаки отравления

Отравление мухоморами имеет характерные первые симптомы. В первую очередь, содержащиеся в них вещества действуют на кору головного мозга, что вызывает слуховые и зрительные галлюцинации, изменение поведения. Если дозировка была достаточно большой, у человека появляются судороги и он теряет сознание. В среднем для появление первых признаков необходимо от получаса до 5 или 6 часов, в зависимости от организма человека и количества съеденного гриба.

Отравление пантерным мухомором гораздо более тяжёлое и серьёзное, чем отравление обыкновенным.

Первые симптомы отравления проявляются довольно быстро, иногда достаточно всего 20 минут после употребления пантерного мухомора. Первые физические признаки отравления – это характерные сигналы о пищевом отравлении, такие как диарея и рвота. Кроме того, наблюдается затруднённое дыхание, сердце начинает учащенно биться, сильно повышается температура и появляются галлюцинации.

Первая помощь

Если человек отравился мухомором, в первую очередь нужно доставить его в ближайшую больницу, чтобы ему оказали помощь. Что касается срочной помощи до приезда скорой, человеку необходимо промыть желудок, используя для этого слабый раствор марганцовки или соды. Необходимо использовать примерно литр такого раствора и продолжать промывание до тех пор, пока вода не станет прозрачной.

После этого необходимо использовать эффективные сорбенты, для этого отлично подходит активированный уголь. Его необходимо выпить в расчёте одной таблетки примерно на 8-10 кг веса. Если есть возможность, необходимо также произвести промывания кишечника.

Чтобы снять серьезные боли, которые проявляются при отравлении, можно использовать спазмолитики. При условии, что отравление не очень серьезное, всего этого будет достаточно, чтобы больной почувствовал себя лучше. В ожидании скорой помощи необходимо пить подсоленную воду, желательно понемногу, но в больших количествах, чтобы восстановить баланс соли и воды в организме. В любом случае, необходима медицинская помощь при отравлении, это существенно повышает шансы на выздоровление.

Мухоморы – спорообразующие пластинчатые грибы, относящиеся к семейству аманитовых. Всего известно более 23 видов, часть из которых является съедобными или условно-съедобными. Некоторые разновидности используются для создания лекарств.

В средней полосе России наиболее распространен мухомор красный – гриб, обладающий средней токсичностью и галлюциногенным действием. Отравление мухомором, симптомы которого будут описаны ниже, возникает при употреблении большого количества подобных грибов в пищу.

Токсические свойства мухомора и механизмы отравления

Токсическое действие мухомора обусловлено содержанием в шляпке четырех ядовитых веществ:

• Мускарин – четвертичный амин, не проникающий через гематоэнцефалический барьер. Обладает свойствами м-холиномиметика, избирательно возбуждает соответствующие холинорецепторы. В медицине не используется. При попадании в организм вызывает тяжелый мускариновый синдром, сопровождающийся отеком легких, брадикардией, нарушениями дыхания и гемодинамики.
• Иботеновая кислота – аминокислота, обладающая нейротоксическим действием. Проникает через ГЭБ, вызывает чувство эйфории, галлюцинации, конвульсии и припадки, сходные с эпилептическими. Действие иботеновой кислоты приводит к отмиранию клеток головного мозга.
• Мусцимол – агонист ГАМК. По клиническим эффектам сходен с иботеновой кислотой, так как является ее предшественником. Кислота образуется из мусцимола после высушивания или поедания мухомора красного.
• Мусказон – токсическая аминокислота, продукт распада ибутеновой кислоты. Вызывает расстройства зрения, галлюцинации, нарушения гемодинамики и дыхания. Разрушается при длительном хранении гриба (более 7 лет).

Признаки отравления мухомором развиваются при употреблении нескольких шляпок мухомора красного. Смертельно опасные виды грибов (мухомор весенний, мухомор белый) вызывают интоксикацию уже после попадания в организм одного плодового тела. Как правило, подобное происходит, когда неопытные грибники по ошибке готовят пищу из токсичных растений.

Вторым механизмом развития болезни является употребление ядовитых грибов с целью достижения наркотического опьянения. Галлюциногенное действие иботеновой кислоты и ее производных делает мухомор объектом внимания наркозависимых лиц.

Признаки отравления

Симптомы отравления мухомором могут развиваться в виде двух синдромов: мускаринового и атропинового. Вариант течения болезни зависит от количества употребленного токсина. Летальность в обоих случаях достигает 2%.

Мускариновый синдром обычно развивается в сочетании с гастроинтерстинальным и включает в себя следующие признаки:

• гипергидроз;
• гиперсаливация;
• бронхорея;
• миоз;
• рвота;
• тошнота;
• боли в животе;
• диарея.

Первые симптомы отравления возникают через 30-40 минут после употребления мухомора в пищу. Клиническая картина достигает пика через 4-8 часов. В тяжелых случаях у пациента развивается дыхательная недостаточность, отек легких, остановка сердца на фоне некупирующегося сосудистого коллапса.

Атропиновый синдром обычно развивается через 1.5-2 часа после употребления мухомора. У больных возникают признаки нарушения психики:

• галлюцинации;
• бред;
• судороги;
• эпилептические припадки;
• психическое и соматическое возбуждение;
• панические атаки;
• потеря сознания.

Подобные признаки чаще возникают у людей, употребляющих грибы с целью достижения галлюциногенного эффекта. Ярким примером атропинового синдрома являются описания Карлоса Кастанеды, употреблявшего галлюциногенные грибы для мнимых путешествий в мир сновидений.

Людей, находящихся под действием иботеновой кислоты, легко узнать на фото. У них отмечается гиперемия лица, расширение зрачков, невнятная мимика.

Степени тяжести отравления при мускариновом синдроме:

Легкая Боль в животе, миоз, тошнота, диарея, общее ухудшение самочувствия, потливость. Средняя Выраженные признаки мускаринового синдрома: бронхорея, повышенное слюноотделение, потливость и прочее. Тяжелая Гипотония, сосудистый коллапс, дыхательная недостаточности, потеря сознания, кома.

Первая помощь и лечение

Помощь при обоих вариантах отравления разделяется на первую, первую медицинскую и госпитальную. Первую помощь пострадавшему оказывают очевидцы происшествия. Первая медицинская помощь – прерогатива бригады СМП. Госпитальное лечение осуществляет врач стационара.

При появлении первых признаков отравления грибами у пострадавшего следует вызвать рвоту. Для этого необходимо дать ему выпить до 1 литра чистой воды или воды с примесью активированного угля, после чего надавить пальцами на корень языка. Эту процедуру повторяют несколько раз, до полного избавления от остатков пищи.

После промывания пострадавший нуждается в постоянном присмотре до момента прибытия медиков. Людей с признаками атропинового синдрома рекомендуется зафиксировать на кровати или запереть в отдельной комнате, где отсутствуют острые или ранящие предметы. При мускариновом варианте интоксикации больного следует уложить на бок, обеспечить возможность оттока слюны и мокроты, дать емкость для сплевывания.

Инструкция медицинских работников при оказании помощи таким пострадавшим требует производить промывание желудка не только самому отравившемуся, но и всем, кто в последнее время употреблял одну пищу с ним. Для промывания используется толстый желудочный зонд, который через рот вводится в желудок.

Воду вливают небольшими порциями, с помощью воронки. После этого воронку опускают ниже уровня тела. Жидкость из желудка выливается в подставленную емкость.

Дальнейшие действия зависят от состояния пациента. При атропиновом варианте отравления больному вводят бензодиазепины (реланиум, седуксен) в дозе 2 мл в/в, на разведении физиологическим раствором. Это позволяет снять психическое возбуждение и транспортировать пострадавшего в стационар.

Мускариновый синдром требует внутривенного введения атропина в дозе 1 мл, в/в, на разведении натрия хлоридом 0.9%. Препарат способствует снятию гиперсаливации, купирует действия токсичных веществ, содержащихся в мухоморе.

При отсутствии видимого эффекта введение атропина повторяют не ранее, чем через 30 минут. Пациент нуждается в госпитализации.

При поступлении в стационар пациенту проводится повторное промывание желудка через назогастральный зонд, после чего в желудок вводят энтеросорбенты (активированный уголь, 1 т/10 кг веса) и солевые слабительные (магния сульфат 25% 100-200 мл). Несмотря на то, что гипертонические раствор магния сульфата практически не всасывается из ЖКТ, его использование не рекомендовано при гипотонии. В этом случае препаратом выбора является касторовое масло в аналогичной дозировке.

Обязательным условием терапии является массивная инфузионная терапия, предназначенная для коррекции водно-солевого баланса и ускоренного выведения ядов. После того, как больному будет введено 2-3 литра жидкости, назначаются петлевые диуретики.

Одновременно с мочегонными внутривенно вводится деполяризующая смесь, состоящая из 80-100 мл 4% калия хлорида, 10 мл 25% магния сульфата, 8 единиц инсулина и 400 мл 10% глюкозы. При гипотонии магнезию из состава смеси исключают.

При наличии признаков мускаринового синдрома пациент получает терапию атропином. Доза на 1 введение не должна превышать 0.01 мг/кг массы тела. Общее количество введений за сутки составляет 3-4 раза. Следует помнить, что длительное использование больших дозировок атропина способно вызывать атропиновый делирий.

Для купирования психомоторного возбуждения при атропиновом синдроме, а также при развитии атропинового делирия используются бензодиазепины в той же дозе, что и на догоспитальном этапе. Цена отказа от применения бензодиазепинов – длительное возбужденное состояние больного и риск того, что он нанесет ранения себе или окружающим.

Больные с тяжелом соматическом состоянии, а также находящиеся в делирии требуют перевода в отделение реанимации. Здесь пациента интубируют и переводят на искусственную вентиляцию легких, синхронизируют с аппаратом ИВЛ (аперомид или ардуан в дозе 4 мг, внутривенно каждые 40 минут).

На заметку: используя миорелаксанты, следует помнить, что пациент, находящийся под их действием, остается в сознании. Чтобы облегчить пребывание больного в обездвиженном состоянии, не следует отказываться от использования бензодиазепинов или других средств, обладающих сходным эффектом.

Артериальное давление поддерживается с помощью прессорных аминов (допамин). Дозу препарата подбирают индивидуально. Средство вводится с помощью инъектомата или инфузомата. При отсутствии этого оборудования применяют капельные системы с дозатором.

Скорейшему удалению яда из организма способствует проведение процедуры кишечного лаважа. Для этого через назогастральный зонд пациенту длительно вводят солевой энтеральный раствор. Общее количество введенного раствора может достигать 10 литров за 8-10 часов процедуры. Уже через 40-60 минут после начала введения у больного развивается профузная диарея.

В качестве активных методов детоксикации проводится гемодиализ – процедура экстракорпоральной очистки крови путем прогонки ее через угольный фильтр. С помощью этого метода удается удалить токсины мухомора на 80% от их общего количества.

Параллельно с вышеописанным, пациенту проводят следующие виды терапии:

витаминизирующая и общеукрепляющая;

антикоагуляторная (при отсутствии риска кровотечений);

коррекция кислотно-щелочного баланса.

Помимо общеизвестных гепатопротекторов, для защиты печени от токсического действия аманитинов используется силибинин в дозе 10-20 мг/кг в сутки. Препарат препятствует прохождению токсинов через мембрану клеток печени и восстанавливает активность РНК полимеразы.

Прогнозы

Прогноз по отравлению зависит от количества употребленного яда и токсичности гриба. Так, при интоксикациях ядами мухомора весеннего, мухомора бледного, мухомора вонючего прогноз неблагоприятный.

Летальность при этом достигает 40% об общего числа случаев. Интоксикация мухомором красным, мухомором яйцевидным, мухомором серым летальность невысока, а прогноз благоприятен.

Степень выживаемости больных при тяжелых отравлениях мухоморами зависит также и от скорости оказания первой помощи. Как правило, выраженная клиника болезни практически не развивается у людей, желудок которых был промыт сразу после появления первых признаков.

Пациенты, которым не была оказана первая помощь, могут погибать даже от сравнительно небольшого количества употребленных в пищу грибов. Подробнее о том, можно ли отравиться мухомором и что делать в таких случаях, расскажет видео в этой статье.