Подострыми называются интоксикации развивающиеся в результате

Токсическим процессом называется формирование и развитие реакций биосистемы на действие токсиканта, приводящих к её повреждению (т.е. нарушению её функций, жизнеспособности) или гибели называется токсическим процессом.

Механизмы формирования и развития токсического процесса, его качественные и количественные характеристики, прежде всего, определяются строением вещества и его действующей дозой Однако формы, в которых токсический процесс проявляется, несомненно, зависят также от вида биологического объекта, его свойств.

Проявления токсического процесса прежде определяются уровнем организации биологического объекта, на котором токсичность вещества (или последствия его токсического действия) изучается:

Формы токсического процесса, выявляемые на уровне целостного организма могут быть классифицированы следующим образом:

- ИНТОКСИКАЦИИ - болезни химической этиологии;

- ТРАНЗИТОРНЫЕ ТОКСИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ - быстро проходящие, не угрожающие здоровью состояния, сопровождающиеся временным нарушением дееспособности (например, раздражение слизистых оболочек);

- АЛЛОБИОТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ - наступающее при воздействии химического фактора изменение чувствительности организма к инфекционным, химическим, лучевым, другим физическим воздействиям и психогенным нагрузкам (иммуносупрессия, аллергизация, толерантность к веществу, астения и т.д.);

- СПЕЦИАЛЬНЫЕ ТОКСИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ - беспороговые, имеющие продолжительный скрытый период процессы, развивающиеся у части экспонированной популяции, при действии химических веществ, как правило, в сочетании с дополнительными факторами (например, канцерогенез).

В зависимости от продолжительности взаимодействия химического вещества и организма интоксикации могут быть острыми, подострыми и хроническими.

Острой называется интоксикация, развивающаяся в результате однократного или повторного действия веществ в течение ограниченного периода времени (как правило, до нескольких суток).

Подострой называется интоксикация, развивающаяся в результате непрерывного или прерываемого во времени (интермитирующего) действия токсиканта продолжительностью до 90 суток.

Хронической называется интоксикация, развивающаяся в результате продолжительного (иногда годы) действия токсиканта.

Не следует путать понятие острой, подострой, хронической интоксикации с острым, подострым, хроническим течением заболевания, развившегося в результате контакта с веществом. Острая интоксикация некоторыми веществами (иприты, люизит, диоксины, галогенированные бензофураны, паракват и др.) может сопровождаться развитием длительно текущего (хронического) патологического процесса

Сущность и доктрина системы ЛЭО.

Система лечебно-эвакуационного обеспечения, принятая службой медицины катастроф, называется системой этапного лечения пораженных и больных с их эвакуацией по назначению.

Сущность этой системы состоит в последовательном и преемственном оказании пораженным (больным) медицинской помощи в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации в сочетании с эвакуацией до лечебного учреждения, обеспечивающего оказание исчерпывающей медицинской помощи в соответствии с имеющимся поражением (заболеванием).

Для эффективности функционирования системы этапного лечения пораженных (больных) с эвакуацией по назначению необходимо соблюдение ряда требований. Основными из них являются следующие:

1. Руководящая роль положений единой медицинской доктрины, включающей единые взгляды всего медицинского персонала службы на этиопатогенез поражений и заболеваний населения в ЧС и принципы этапного оказания медицинской помощи и лечения пораженных и больных при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

2. Наличие на каждом эвакуационном направлении13 лечебных учреждений с достаточным количеством специализированных (профилированных) госпитальных коек.

3. Наличие краткой, четкой, единой системы медицинской документации, обеспечивающей последовательность и преемственность в лечебно-эвакуационных мероприятиях.

Билет 38

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Основными понятиями токсикологии являются токсичность и токсический процесс.

Токсичность –способность веществ, действуя на биологические системы, вызывать их повреждение или гибель.

Токсический процесс – формирование и развитие реакций биосистемы на действие токсиканта, приводящее к ее повреждению (нарушению функции, жизнеспособности) или гибели.

В токсикологии используют и другие термины, характеризующие химические вещества:

Токсикант – более широкое, чем яд, понятие, употребляющееся для обозначения веществ, вызывающих не только интоксикацию, но провоцирующих и другие формы токсического процесса, и не только организма, но и биологических систем (клетки, популяции).

Отравляющее вещество (ОВ) – химический агент, предназначенный для применения в качестве оружия в ходе ведения боевых действий.

Токсин – как правило, высокотоксичное вещество бактериального, животного, растительного происхождения.

Ксенобиотик – чужеродное (не участвующее в пластическом или энергетическом обмене организма со средой) вещество, попавшее во внутренние среды организма.

Токсичность.

Токсичность - свойство химических веществ нарушать дееспособность, вызывать заболевания или даже смерть, действуя на организм в определенных дозах и концентрациях, которое можно измерить.

Измерение токсичности означает определение количества вещества, действуя в котором оно вызывает различные формы токсического процесса. Чем в меньшем количестве вещество инициирует токсический процесс, тем оно токсичнее.

Токсичность измеряют, определяя токсические дозы, токсические концентрации, токсодозы, действуя в которых вещества вызывают различные неблагоприятные эффекты (нарушают работоспособность, вызывают заболевание или смерть и т.д.).

Токсическая доза (D) - количество вещества, попавшее во внутренние среды организма и вызвавшее токсический эффект. Она выражается в единицах массы токсиканта на единицу массы организма (мг/кг).

Токсическая концентрация (С) - количество вещества, находящееся в единице объема (массы) некоего объекта окружающей среды (воды, воздуха, почвы), при контакте с которым развивается токсический эффект. Она выражается в единицах массы токсиканта на единицу объема среды (воздуха, воды) - (мг/л; г/м3) или единицу массы среды (почвы, продовольствия) - (мг/кг).

Токсодоза (Ct) – количество вещества, находящееся в единице объема воздуха за единицу времени, при контакте с которым развивается токсический эффект.

Единица измерения токсодозы - мг×мин/м 3 . Эта величина характеризует токсичность веществ, действующих в виде пара, газа или аэрозоля и учитывает не только содержание токсиканта в воздухе (токсическую концентрацию), но и время пребывания человека в зараженной атмосфере.

Как правило, оценивают три уровня эффектов, развивающихся при действии токсиканта на организм:

- смертельный: характеризуется величиной летальной дозы, концентрации, токсодозы – LD, LC, LCt;

- непереносимый: характеризуется величиной дозы (концентрации, токсодозы), вызывающей существенное нарушение дееспособности (транзиторную токсическую реакцию) – ID, IС, ICt;

- пороговый: характеризуется дозой (концентрацией), вызывающей начальные проявления действия токсиканта - Lim D (Lim C).

Поскольку чувствительность к токсиканту любого живого организма неодинакова в связи с внутривидовой изменчивостью, различиями веса, пола, возраста, состояния здоровья и т.п., наиболее точной количественной характеристикой токсичности любого вещества считается средняя доза (концентрация, токсодоза), под воздействием которой эффект проявляется у 50% пораженных.

Оценка среднего уровня эффектов действия токсиканта на организм характеризуется величинами:

- среднесмертельнаядоза LD50, концентрация LC50, токсодоза – LCt50;

- средненепереносимаядоза ID50, концентрация IC50, токсодоза ICt50;

- среднепороговаядоза LimD50, концентрация LimC50.

Токсический процесс

Токсическим процессом называется формирование и развитие реакций биосистемы на действие токсиканта, приводящих к её повреждению (т.е. нарушению её функций и жизнеспособности) или её гибели.

Рисунок 1. Основные характеристики токсического действия

Однако формы, в которых токсический процесс проявляется, несомненно, зависят также от вида биологического объекта, его свойств.

Проявления токсического процесса прежде определяются уровнем организации биологического объекта, на котором изучается токсичность вещества:

Если токсический эффект изучают на уровне клетки, то судят прежде всего о цитотоксичности вещества. Цитотоксичность выявляется при непосредственном действии соединения на структурные элементы клетки. На практике к изучению цитотоксичности прибегают при использовании культур клеток для оценки свойств новых веществ в опытах in vitro и исследования механизмов их токсического действия; для выявления токсикантов в объектах окружающей среды (биотестирование) и т.д.

Токсический процесс на клеточном уровне проявляется:

- обратимыми структурно-функциональными изменениями клетки (изменение формы, сродства к красителям, количества органелл и т.д.);

- преждевременной гибелью клетки (некроз, апоптоз);

Если в процессе изучения токсических свойств веществ исследуют их повреждающее действие на отдельные органы и системы, выносится суждение об органной токсичности соединений. В результате таких исследований регистрируют проявления гепатотоксичности, гематотоксичности, нефротоксичности и т.д., то есть способности вещества, действуя на организм, вызывать поражение того или иного органа (системы).

Органотоксичность оценивают и исследуют, прежде всего, в процессе изучения свойств (биологической активности, вредного действия) новых химических веществ; в процессе диагностики заболеваний, вызванных химическими веществами.

Токсический процесс со стороны органа или системы проявляется:

- функциональными реакциями (миоз, спазм гортани, одышка, кратковременное падение артериального давления, учащение сердечного ритма, нейтрофильный лейкоцитоз и т.д.);

- заболеваниями органа (как установлено, различные вещества, при соответствующих условиях, способны инициировать самые разные виды патологических процессов);

Токсическое действие веществ, регистрируемое на популяционном и биогеоценологическомуровне, может быть обозначено как экотоксическое.

Экотоксичность на уровне популяции проявляется:

- ростом заболеваемости, смертности, числа врожденных дефектов развития, уменьшением рождаемости;

- нарушением демографических характеристик популяции (соотношение возрастов, полов и т.д.);

- падением средней продолжительности жизни членов популяции, их культурной деградацией.

Особый интерес для врача представляют формы токсического процесса, выявляемые на уровне целостного организма. Они также множественны, и могут быть классифицированы следующим образом:

- ИНТОКСИКАЦИИ - болезни химической этиологии;

- СПЕЦИАЛЬНЫЕ ТОКСИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ - беспороговые, имеющие продолжительный скрытый период процессы, развивающиеся у части популяции при действии химических веществ, как правило, в сочетании с дополнительными факторами (например, канцерогенез).

Из всех форм проявления токсического процесса наиболее изученной и значимой для врача является интоксикация. Механизмы формирования и особенности течения интоксикаций, зависят от строения ядов, их доз, условий взаимодействия с организмом и т.д. Однако можно выделить некоторые общие характеристики этой формы токсического процесса.

1. В зависимости от продолжительности взаимодействия химического вещества и организма интоксикации могут быть острыми, подострыми и хроническими.

Острой называется интоксикация, развивающаяся в результате однократного или повторного действия веществ в течение ограниченного периода времени (как правило, до нескольких суток).

Подострой называется интоксикация, развивающаяся в результате непрерывного или прерываемого во времени (интермитирующего) действия токсиканта продолжительностью до 90 суток.

Хронической называется интоксикация, развивающаяся в результате продолжительного (иногда годы) действия токсиканта.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Токсический процесс на клеточном уровне проявляется:

· - обратимыми структурно-функциональными изменениями клетки (изменение формы, сродства к красителям, количества органелл и т.д.);

· - преждевременной гибелью клетки (некроз, апоптоз);

Токсический процесс со стороны органа или системы проявляется:

· - функциональными реакциями (миоз, спазм гортани, одышка, кратковременное падение артериального давления, учащение сердечного ритма,нейтрофильный лейкоцитоз и т.д.);

· - заболеваниями органа (как установлено, различные вещества, при соответствующих условиях, способны инициировать самые разные виды патологических процессов);

Токсическое действие веществ, регистрируемое на популяционном и биогеоценологическом уровне, может быть обозначено как экотоксическое.

Экотоксичность на уровне популяции проявляется:

· - ростом заболеваемости, смертности, числа врожденных дефектов развития, уменьшением рождаемости;

· - нарушением демографических характеристик популяции (соотношение возрастов, полов и т.д.);

· - падением средней продолжительности жизни членов популяции, их культурной деградацией.

· - ИНТОКСИКАЦИИ - болезни химической этиологии;

· - ТРАНЗИТОРНЫЕ ТОКСИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ - быстро проходящие, не угрожающие здоровью состояния, сопровождающиеся временным нарушением дееспособности (например, раздражение слизистых оболочек);

· - АЛЛОБИОТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ - наступающее при воздействии химического фактора изменение чувствительности организма к инфекционным, химическим, лучевым, другим физическим воздействиям и психогенным нагрузкам (иммуносупрессия, аллергизация, толерантность к веществу, астения и т.д.);

· - СПЕЦИАЛЬНЫЕ ТОКСИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ - беспороговые, имеющие продолжительный скрытый период процессы, развивающиеся у части популяции при действии химических веществ, как правило, в сочетании с дополнительными факторами (например, канцерогенез).

Вопрос Интоксикация.

1. В зависимости от продолжительности взаимодействияхимического вещества и организма интоксикации могут быть острыми,подострыми и хроническими.

Подостройназывается интоксикация, развивающаяся в результате непрерывного или прерываемого во времени (интермитирующего) действия токсиканта продолжительностью до 90 суток.

Периоды интоксикации.

Как правило, в течение любой интоксикации можно выделить четыре основных периода: период контакта с веществом, скрытый период, период разгара заболевания, период выздоровления. Иногда особо выделяют период осложнений. Выраженность и продолжительность каждого из периодов зависит от вида и свойств вещества, вызвавшего интоксикацию, его дозы и условий взаимодействия с организмом.

3. В зависимости от локализации патологического процесса проявленияинтоксикации могут быть местными и общими.

Местными называются проявления, при которых патологический процесс развивается непосредственно на месте аппликации яда. Возможно местное поражение глаз, участков кожи, дыхательных путей и легких, различных

областей желудочно-кишечного тракта. Местное действие может проявляться альтерацией тканей (формирование воспалительно-некротических изменений - действие кислот и щелочей на кожные покровы и слизистые; ипритов, люизита на глаза, кожу, слизистые желудочно-кишечного тракта, легкие и т.д.) и функциональными реакциями (сужение зрачка при действии фосфорорганических соединений на орган зрения).

Общими называются проявления, при которых в патологический процесс вовлекаются многие органы и системы организма, в том числе удаленные от места аппликации токсиканта. Причинами общей интоксикации, как правило,

являются: резорбция токсиканта во внутренние среды, резорбция продуктов распада пораженных покровных тканей, рефлекторные механизмы.

Если какой-либо орган или система имеют низкий порог чувствительности к токсиканту, в сравнении с другими органами, то при определенных дозовых воздействиях возможно избирательное поражение именно этого органа или

системы. Вещества, к которым порог чувствительности того или иного органа или системы значительно ниже, чем других органов, иногда обозначают как избирательно действующие. В этой связи используют такие термины как:

нейротоксиканты (например, норборнан), нефротоксиканты (соли ртути), гапатотоксиканты (четыреххлористый углерод), гематотоксиканты (мышьяковистый водород), пульмонотоксиканты (фосген) и т.д. Чаще общее действие ксенобиотика сопровождается развитием патологических процессов со стороны нескольких органов и систем (например, хроническое отравление мышьяком сопровождается поражением нервной

системы, кожи, легких, системы крови). В большинстве случаев отравления носят смешенный характер, и сопровождаются признаками как местного, так и общего плана.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5

1) способность химических веществ вызывать немеханическим путем повреждение или гибель биосистем*

2) высокая чувствительность организма к действию отравляющего вещества

3) вероятность неблагоприятного воздействия химического вещества на организм.

2. Формирование и развитие реакций биосистемы на действие токсиканта, приводящее к ее повреждению или гибели - это:

1) токсический процесс*

2) механизм действия токсиканта

3) токсический эффект.

3. Какие проявления токсического процесса можно отнести к транзиторным токсическим реакциям:

1) седативно-гипнотические состояния*

4) токсический дерматит

4. По продолжительности контакта организма с токсикантом выделяют интоксикации:

5. Подострыми называются интоксикации, развивающиеся в результате:

1) непрерывного действия вещества продолжительностью до 1 года

2) непрерывного действия вещества продолжительностью до 90 суток*

3) прерывистого действия токсиканта продолжительностью до 90 суток*

4) контакта с ядовитым веществом на протяжении 1-2 суток.

6. Острые интоксикации возникают в результате контакта с веществом:

1) однократно в течение 90 суток

2) однократно в течение нескольких дней*

3) повторно в течение нескольких дней*

4) повторно в течение года

5) повторно в течение 2-5 недель.

7. Количество вещества, попавшее во внутренние среды организма и вызвавшее токсический эффект, называется:

1) токсической концентрацией (С)

3) токсической дозой (D)*.

8. Количество вещества, находящееся в единице объема (массы) объекта окружающей среды, при контакте с которым развивается токсический эффект, называется:

1) токсической концентрацией (С)*

3) токсической дозой (D).

9. Основные физико-химические свойства токсикантов, влияющие на их токсичность:

1) растворимость в воде*

2) температура кристаллизации

3) температура плавления

4) растворимость в липидах и органических растворителях*

6) кислотно-основные характеристики.

10. Наиболее благоприятными условиями для резорбции слабых кислот через
слизистую желудка являются:

1) низкие значения рН*

2) высокие значения рН

3) нейтральные значения рН.

11. Алкалоиды (слабые основания) лучше всасываются:

2) в тонкой кишке*

3) одинаково проникают через слизистые оболочки желудка и тонкой кишки.

12. Вещества, хорошо растворимые в липидах:

1) с трудом проникают через гемато-энцефалический барьер

2) хорошо проникают через гемато-энцефалический барьер*.

3) оценки токсичности.

13. Отравляющие вещества ОВ

1) ядовитые вещества, применяемые в качестве инсектицидов

2) пестициды боевого применения

3) токсиканты, применяемые в боевых условиях с целью поражения живой силы, заражения местности и боевой техники *.

@Токсические химические вещества раздражающего действия

14. Токсиканты раздражающего действия:

1) способны вызывать отравления за счет явления десорбции*

2) не способны вызывать раздражение за счет сорбировавшихся на одежде токсикантов.

15. Если вещества вызывают преимущественное раздражение органа зрения, они относятся к:

16. Большинство ОВ раздражающего типа:

2) твердые вещества *

17. Боевое состояние ОВ раздражающего действия:

18. К веществам преимущественно слезоточивого действия относятся:

2) хлорбегоипиденмаловдинитрил (CN) *

4) дибензоксазепин (CR).

19. При воздействии лакриматоров токсический эффект проявляется:

1) через,1-2 минуты *

2) через 1-2 часа

3) через 1 сутки

20. 4)к концу 1 недели.

21. При длительной экспозиции лакриматоров в высоких концентрациях причиной смерти может стать:

1) острый гломерулонефрит

2) токсический отек легких *

3) острая сердечная недостаточность

4) артериальная гапертензия.

22. Повышенная влажность и высокая температура окружающего воздуха в момент действия ирритантов:

1) усиливает поражение кожи *

2) уменьшает поражение кожи

3) не изменяет картину поражения.

23. Для раздражающих веществ способность сенсибилизировать организм к повторным воздействиям:

24. Механизмы действия раздражающих веществ на нервные окончания:

1) прямое - связывание с SH-группами структурных белков и ферментов нервных
окончаний *

2) косвенное - за счет повреждения таламокортикального пути с первичным возбуждением коры головного мозга *

3) опосредованное - через действие эндогенных агентов, стимулирующих синтез
медиаторов боли.

25. Для оказания само - и взаимопомощи в очаге поражения раздражающими
веществами используют:

1) глюконат кальция

4) противодымную смесь. *

26. Выраженным местным раздражающим и прижигающим действием обладают:

2) фосген, дифосген

@Токсические химические вещества пульмонотоксического действия

27. Укажите признаки тяжелой и крайне тяжелой интоксикации пульмонотоксикантами:

1) токсический отек легких *

3) воспаление верхних дыхательных путей

4) диффузная двусторонняя токсическая пневмония с бронхиолитом. *

28. Отек легких, возникающий вследствие повреждения токсикантом клеток
альвеолярно-капиллярного барьера, называется:

29. Одним из ранних симптомов развития токсического отека легких является:

1) выделение пены из верхних дыхательных путей

2) учащение частоты дыхания с уменьшением его глубины *

3) резкое снижение артериального давления

4) появление влажных хрипов в легких.

30. Укажите возможные осложнения токсического отека легких:

1) вторичная бактериальная пневмония

2) формирование легочного инфильтрата

3) тромбоэмболия магистральных сосудов.

31. Хлор и оксиды азота преимущественно повреждают:

3) эндотелиоциты капилляров

32. В обычных условиях фосген - это:

1) желтая маслянистая жидкость с чесночным запахом

2) белое кристаллическое вещество без запаха

3) бесцветный газ с запахом прелого сена *

4) зеленоватый газ с запахом герани.

33. Максимальная длительность скрытого периода при тяжелом отравлении фосгеном составляет:

34. Биологические эффекты хлора как удушающего агента связаны с действием:

2) образующейся при его растворении хлорноватистой (гипохлорной) кислоты *

3) образующейся при его растворении соляной кислоты. *

35. Оксиды азота входят в состав:

1) взрывных газов *

2) ракетных топлив

36. Падение артериального давления при ингаляции монооксида азота объясняется:

1) его сосудорасширяющим действием *

2) образованием большого количества метгемоглобина

3) резким снижением температуры тела

4) развитием кровотечений.

37. Перечислите показания к госпитализации пораженных, доставленных из зон
заражения пульмонотоксикантами:

1) нарушение сознания

2) нарушение функции внешнего дыхания

3) ожог кожи лица

4) сохранение признаков поражения более 4 часов

5) загрудинные боли

6) все перечисленное. *

38. Для снижения потребления кислорода при угрозе развития токсического отека
легких показано:

1) небольшая физическая нагрузка

2) создание комфортных температурных условий *

3) покой и комфортные условия транспортировки *

4) назначение седативных препаратов. *

39. После действия сильных прижигающих агентов (типа хлор) оказание помощи для устранения гипоксии целесообразно начинать:

1) с ингаляции чистого кислорода

2) с ликвидации бронхоспазма и устранения болевого синдрома. *

40. Для уменьшения пенообразования при токсическом отеке легких используют ингаляционно:

1) этиловый спирт *

2) 10 % раствор метанола

3) 10 % спиртовой раствор антифомсилана *

4) кислород под давлением.

41. Лечебным действием при отравлении диоксидом азота обладает:

4) аскорбиновая кислота. *

@Токсические химические вещества общеядовитого действия

42. Общеядовитые вещества могут оказывать токсическое действие, нарушая механизмы:

1) транспорта кислорода кровью

2) сопряжения биологического окисления и синтеза АТФ

3) биологического окисления.

43. Окись углерода относится к веществам:

1) пульмонотоксического действия,

2) общеядовитого действия *

3) раздражающего действия

4) психотомимиметического действия

5) нервно-паралитического действия.

44. Скорость насыщения крови оксидом углерода увеличивается при:

1) повышении концентрации СО во вдыхаемом воздухе *

Летальные дозы (DL) при введении в желудок или в организм другими путями и смертельные концентрации (CL) могут вызывать единичные случаи гибели (минимальные

Отравления (интоксикации) протекают в острой, подострой и хронической формах. Острой называется интоксикация, развивающаяся в результате однократного или повторного действия веществ в течение ограниченного периода времени (как правило, до нескольких суток). Подострой называется интоксикация, развивающаяся в результате непрерывного или прерываемого во времени (интермитирующего) действия токсиканта продолжительностью до 90 суток. Хронической называется интоксикация, развивающаяся в результате продолжительного (иногда годы) действия токсиканта.

Острые отравления чаще бывают групповыми и происходят в результате аварий, поломок оборудования и грубых нарушений требований безопасности труда; они характеризуются кратковременностью действия токсичных веществ, не более чем в течение одной смены; поступлением в организм вредного вещества в относительно больших количествах - при высоких концентрациях в воздухе; ошибочном приеме внутрь; сильном загрязнении кожных покровов. Например, чрезвычайно быстрое отравление может наступить при воздействии паров сероводорода высоких концентраций и закончиться гибелью от паралича дыхательного центра. Оксиды азота вследствие общетоксического действия могут вызвать развитие комы, судороги, резкое падение артериального давления.

Хронические отравления возникают постепенно, при длительном поступлении яда в организм в относительно небольших количествах. Также отравления развиваются вследствие накопления массы вредного вещества в организме. Хронические отравления органов дыхания могут быть следствием перенесенной однократной или нескольких повторных острых интоксикаций. К ядам, вызывающим хронические отравления, относятся хлорированные углеводороды, бензол, бензины и др.

Опасность воздействия вредного вещества наступает при превышении его предельно допустимой концентрации (дозы) (С> ПДК).

ПДК - это максимальная концентрация вредного вещества, которая за определенное время воздействия не влияет на здоровье человека и его потомство, а также на компоненты экосистемы и природное сообщество в целом.

Порог вредного действия (однократного острого Lim_ac или хронического Lim_ch,) - это минимальная (пороговая) концентрация (доза) вещества, при действии которой в организме возникают изменения биологических показателей на организменном уровне, выходящие за пределы приспособительных реакций, или скрытая (временно компенсированная) патология.

На рис. 2.5 показана зависимость вида вредного воздействия вещества от параметров токсикометрии.

О реальной опасности острого отравления можно судить по отношению CL₅₀/ Lim_ac: чем меньше это отношение, тем выше опасность острого отравления. Показателем реальной опасности развития хронической интоксикации является отношение пороговой концентрации (дозы) при однократном воздействии Lim_ac к пороговой концентрации (дозе) при хроническом воздействии Lim_ch,. Чем больше отношение Lim_ac _/ Lim_ch, тем выше опасность.

Классификация производственных вредных веществ по степени опасности приведена в табл. 2.5.

Большинство случаев заболеваний и отравлений связано с поступлением токсических газов, паров и аэрозолей в организм человека главным образом через органы дыхания. Этот путь наиболее опасен, поскольку вредные вещества поступают через разветвленную систему легочных альвеол непосредственно в кровь и разносятся по всему организму.

Рис. 2.5. Зависимость вида вредного воздействия вещества от его концентрации (дозы)

Читайте также: