Ответственность за химическое отравление

1. Нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание или отравление людей, —

наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до одного года.

2. То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, —

наказывается обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок от шести месяцев до двух лет, либо принудительными работами на срок до пяти лет, либо лишением свободы на тот же срок.

Комментарий к Ст. 236 УК РФ

1. Общественная опасность данного преступления состоит в том, что игнорирование санитарных правил, норм и гигиенических нормативов приводит к распространению массовых заболеваний и отравлению людей.

Преступления, предусмотренные ч. 1 комментируемой статьи, относятся к категории преступлений небольшой тяжести; преступления, предусмотренные ч. 2, — к категории преступлений средней тяжести.

2. Объектом преступления, предусмотренного данной статьей, является здоровье населения.

3. Часть 1 комментируемой статьи предусматривает уголовную ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических правил.

4. Объективная сторона данного преступления состоит в действиях (бездействии), которыми нарушаются санитарно-эпидемиологические правила, в результате чего по неосторожности могут произойти массовые заболевания, отравления либо смерть людей.

Санитарно-эпидемиологические правила — нормативные акты, устанавливающие критерии безопасности и безвредности для человека факторов среды его обитания и требования к обеспечению благоприятных условий для его жизнедеятельности. Основным правовым актом по данному вопросу является Закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии, а также Постановление Правительства РФ от 24.07.2000 N 554 (в ред. от 15.09.2005) , которым утверждено Положение о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании.
———————————
СЗ РФ. 2000. N 31. Ст. 3295; N 39. Ст. 3953.

Нарушение санитарно-эпидемиологических правил может выражаться как в совершении активных действий (выпуск и реализация некачественных товаров, пищевых продуктов, представляющих опасность для человека; нарушение научно обоснованных физиологических норм при организации питания в общеобразовательных учреждениях; использование опасных способов захоронения отходов производства; превышение предельно допустимого уровня воздействия на человека шума, вибрации в период работы; спуск сточных вод на территории зоны санитарной охраны водопроводов хозяйственно-питьевого назначения; использование некачественной питьевой воды; проведение дезинфекции в учреждении в присутствии людей, не имеющих отношения к обработке; нарушение предельно допустимых концентраций химических веществ в водном объекте, используемом для спортивных мероприятий; использование при вакцинации медицинских иммунобиологических препаратов, не прошедших сертификацию и т.п.), так и в бездействии (неосуществление обезвреживания отходов потребления; необеспечение безопасных условий труда; непроведение ограничительных мероприятий на основании предписаний главных государственных санитарных врачей; уклонение от этих карантинных мероприятий, от изоляции и госпитализации инфекционных больных и т.п.).

Массовое заболевание — заболевание группы людей, сосредоточенных на определенной территории, требующее медицинского вмешательства. Заболевания могут быть бактериальными, вирусными, кишечными, воздушно-капельными и т.д. Заболевание следует считать массовым, если число заболевших превышает количество пациентов, которое по нормам или на практике может быть принято врачом в течение рабочего дня.

Массовое отравление — интоксикация организма у группы людей в результате воздействия токсичных веществ различного происхождения путем абсорбции через дыхательные пути, контактного попадания на кожу и слизистые, поглощения с пищей и водой, если число отравившихся превышает количество пациентов, которое по нормам или на практике может быть принято врачом в течение рабочего дня.

В каждом случае необходимо устанавливать причинно-следственную связь между нарушением санитарно-эпидемиологических правил и массовыми заболеваниями и отравлениями людей.

Если нарушение санитарных правил не находится в причинной связи с массовыми заболеванием или отравлением, а обусловило лишь причинение вреда здоровью отдельного человека или даже нескольких лиц, то виновный привлекается не по ст. 236, а по ст. 238 или по статьям гл. 26 УК.

5. Преступление с материальным составом считается оконченным с момента наступления последствий, указанных в диспозиции статьи (массовое заболевание или отравление людей).

Создание лишь угрозы возникновения таких последствий влечет не уголовную, а административную ответственность.

6. Субъективная сторона преступления — прямой умысел по отношению к деянию и неосторожность по отношению к последствиям. Лицо осознает, что нарушает правила, желает совершить эти действия, предвидит наступление общественно опасных последствий, но самонадеянно рассчитывает на их предотвращение, либо не предвидит, но должно было и могло предвидеть такие последствия.

7. Субъект преступления может быть как специальный, так и общий, достигший 16-летнего возраста. К субъектам относятся как сами заболевшие, явившиеся источником распространения инфекции, так и специальные лица при невыполнении требований, обусловленных спецификой должностной или профессиональной деятельности.

Специальным субъектом данного преступления могут быть как должностные лица, так и иные работники, ответственные за соблюдение соответствующих правил либо для которых эта обязанность соответствует характеру осуществляемой деятельности, компетенции, правового статуса (работники предприятий и учреждений питания, промышленного и сельскохозяйственного производства, санэпидемстанций, медицинских и иных учреждений и организаций).

Должностное лицо, допустившее нарушение указанных правил наряду с должностным преступлением, подлежит ответственности по совокупности преступлений, предусмотренных ст. ст. 236, 285, 286 УК.

Если нарушение санитарных правил не находится в причинной связи с массовыми заболеванием или отравлением, а обусловило лишь причинение вреда здоровью отдельного человека или даже нескольких лиц, то виновный привлекается не по комментируемой статье, а по ст. 238 или по статьям гл. 26 УК.

По одному и тому же делу могут быть одновременно привлечены к уголовной ответственности должностные и иные лица, чьи действия или бездействие по нарушению санитарно-эпидемиологических правил находятся в причинной связи с последствиями, перечисленными в диспозиции статьи.

Нарушение санитарно-эпидемиологических правил может наступить как при совершении активных действий (продажа некачественных товаров, использование некачественной питьевой воды и т.п.), так и при бездействии (уклонение от карантинных мероприятий, от изоляции и госпитализации инфекционных больных и т.д.).

8. Квалифицирующим признаком преступления (ч. 2 комментируемой статьи) является наступление смерти хотя бы одного человека вследствие нарушения санитарно-эпидемиологических правил.

Отравление химическими веществами возможно при самых разных обстоятельствах. Чаще всего токсическое воздействие вызывают средства бытовой химии (для стирки, уборки, мытья посуды и т.д.) или удобрения — при неосторожном обращении с ними, а также лекарственные препараты, краски и химические соединения, применяемые на производстве.

Взрослые люди получают химические отравления при неправильном использовании опасных соединений, в результате нарушения техники безопасности по месту работы, либо в криминальных случаях – при покушении на убийство или суицидальной попытке.

Дети рискуют отравиться из любопытства, исследуя мир и не имея достаточных знаний о том, что можно и нельзя пить, нюхать, открывать и т.д., здесь речь практически всегда идёт о халатности и недосмотре взрослых.

Какие симптомы отравления?

Каким образом происходит отравление химическими веществами? Это зависит от того, какой тип самого вещества и каким путём оно попало в организм.

Таких путей несколько: дыхание, пищевод, кожа и слизистые. Поскольку во многих случаях это определяющий фактор для возникновения тех или иных симптомов, рассмотрим внешние признаки отравления в каждом из случаев.

Отравление химическими парами через дыхательные пути

При вдыхании ядовитых веществ поражаются в первую очередь верхние дыхательные пути, и наблюдаются такие симптомы, как:одышка и затруднённое дыхание, кашель, острая дыхательная недостаточность – замедление или остановка дыхания, химический ожог верхних дыхательных путей, заметная бледность или синеватый оттенок кожи, слезотечение или, напротив, сухость слизистой оболочки глаз, дезориентация, галлюцинации, потеря сознания, изменения в ритме работы сердца (замедление или ускорение сердцебиения).

Отравление химикатами через пищевод

При употреблении ядовитых химических веществ внутрь поражения зависят от характера самих химикатов: щёлочи и кислоты производят химический ожог, остальные соединения всасываются в желудке и кишечнике, начиная своё токсическое воздействие при попадании в кровь. В этих случаях наблюдаются следующие симптомы: сильная боль в горле и желудке, химический ожог слизистой оболочки рта, гортани, пищевода, желудки и кишечника, тошнота, рвота, в том числе чёрного цвета при внутреннем кровотечении в желудке или кишечнике, расстройство желудка и понос, чёрный кашеобразный стул при внутренних кровотечениях, обезвоживание организма из-за потери жидкости при рвоте и диарее.

Отравление химическими веществами, попавшими на кожу или слизистые

При попадании ядов на кожу характер поражения зависит также от природы химикатов: щёлочи и кислоты оставляют ожог, высокотоксичные поражающие вещества всасываются и проникают в кровь через кожу, воздействуя уже непосредственно на работу внутренних органов и систем. Могут наблюдаться следующие симптомы: следы ожога разной степени в месте попадания вещества на кожу (от покраснения до волдырей или разъедания кожи), аллергические проявления: покраснение, сыпь, пятна и т.д., сильная боль, нарушения дыхания и сердечного ритма.

Также отмечаются другие клинические проявления и симптомы отравления химическими веществами, общие вне зависимости от способа проникновения яда: токсический шок, анафилактический шок, нарушения работы центральной нервной системы, утрата сознания (возможна также кома), затруднения работы сердца вплоть до его остановки, разрушение эритроцитов и острая анемия, острая почечная недостаточность, острая печёночная недостаточность, панкреатит.

Первая помощь: что делать при химическом отравлении?

Все эти проявления могут развиться моментально или же проявиться постепенно, спустя часы или даже дни. Именно поэтому время всегда дорого – необходимо либо очень оперативно реагировать, либо не пропустить развития грозных последствий. А это значит, что адекватную доврачебную помощь в этом случае трудно переоценить.

Итак, что же делать при подозрении на химическое отравление?

Во-первых, немедленно обратиться за медицинской помощью, самолечение в данном случае может закончиться трагически. Опишите диспетчеру скорой признаки, которые вы наблюдаете, и выполните его указания, если они будут.

Во-вторых, надо осмотреть место происшествия, особенно если пострадавший без сознания, либо это маленький ребёнок, который не может объяснить, что именно случилось. Нередко не удаётся точно установить вещество, которое стало причиной отравления, а ждать результатов анализов в стационаре порой опасно – можно упустить время или неправильно начать оказывать помощь. Поэтому найденные поблизости упаковки, пузырьки, коробочки могут облегчить работу и медикам, и криминалистам (если это их случай).

В-третьих, необходимо сейчас же прекратить воздействие отравляющего вещества: вынести пострадавшего на воздух при отравлении химическими парами, либо смыть вещество с кожи при отравлении жидкими или кристаллическими химикатами.

Если отравляющее вещество попало внутрь, но оно неизвестно, обеспечьте: скорейшую доставку пострадавшего в больницу; рвоту и промывание желудка подсоленной водой или слабым раствором соды либо марганцовки (кроме случаев отравления кислотами и щелочами – рвота и промывание через рот только усугубят ситуацию); приём средств, обволакивающих слизистую желудка и пищевода (это необходимо для уменьшения их всасывающей способности и уменьшению поступления яда в кровь) – белка, молока, крахмала, Алмагеля, — кроме случаев отравления нефтепродуктами; приём абсорбентов, который свяжут и выведут токсины из организма (активированный уголь, Полисорб, Смекта и т.д.)

Если идентифицировать отравляющее вещество удалось, и вы точно знаете токсин, приступайте к первой доврачебной помощи, которая зависит от типа отравляющих веществ.

Меры профилактики отравлений химическими веществами

Обязательно соблюдать меры предосторожности при хранении, использовании и транспортировке потенциально опасных веществ, лекарственных средств, бытовой химии и т.д.

Предотвратить любую возможность доступа детей к подобным веществам, хранить аптечки, средства для уборки и чистки, уксус, спирт, бензин и так далее в безопасных, полностью закрытых местах; ни в коем случае не переливать опасные жидкие вещества в бутылки из-под напитков, которые дети могут выпить по ошибке.

Внимательно читать инструкции перед работой с опасными веществами или приёмом лекарств, и соблюдать все рекомендации, не пренебрегая ими.

Отрицательное воздействие токсических веществ вызывает хроническое отравление организма как у взрослых, так и у детей. Временной промежуток может колебаться от нескольких недель до нескольких лет. Проникая и накапливаясь в организме, такие вещества вызывают хронические заболевания. Хроническое отравление может служить последствием после острой формы интоксикации.

Как развиваются хронические отравления

Развивается хроническ ое отравление медленно. Это затрудняет диагностирование и вводит в заблуждение пострадавшего, так как симптоматика списывается на иную болезнь, тяжёлую деятельность, заставляет человека отложить визит к врачу.

Хроническое отравление относится к профессиональному хроническому заболеванию. Человек работает на предприятии, которое связано с токсическими веществами, не соблюдая меры предосторожности.

Производственные ядовитые вещества снижают сопротивляемость организма к инфекциям. За счёт этого в крови образуются молекулы белка, которые провоцируют создание специфических антител. Организм может отреагировать на возбудителя аллергией. Количество попавшего внутрь яда не имеет значения. Состояние человека ухудшается.

На этого рода отравления воздействует промышленный фактор. В быту получить отравление сложнее. Воздействие следующих веществ относят к причинам хронического отравления :

Хлор. Возникает при нарушении правил техники безопасности на рабочем месте. Может случиться хроническое отравление. Человек заметит у себя удушливый кашель, дыхание затруднится, диагностируется отёк лёгких.

Ртуть. Первое, что подвергается нарушению – ЦНС. Признаками могут быть постоянная нервозность, депрессия, головная боль. Начинается сбой в работе желудочно-кишечного тракта, обильное потоотделение. Систематическое воздействие ртути вызывает выпадение зубов, появление заболеваний ротовой полости, стоматит, гингивит.

Фенол. При регулярном воздействии на организм, фенол вызывает повышение артериального давления, головные боли. Будет кружиться голова, возникнет чувство апатии;

Бром. Систематическое воздействие небольших доз вызовет сильный удушливый кашель, частое появление насморка. Воспаляются лимфоузлы. Язык поменяет свой цвет на коричневый.

Формальдегиды. Хроническое о травление является профзаболеванием людей, чья деятельность связана с древесно-стружечной плитой и плита мелкодисперсной фракции. Отравление возможно, если в квартире большое количество предметов мебели из материалов, которые не соответствуют необходимым стандартам качества. Человек от воздействия формальдегидов быстро устаёт, у него нарушается сон, возникает сбой в работе желудочно-кишечного тракта.

Угарный газ. Интоксикация газом влияет на работу сердечно сосудистой системы. Увеличивается риск атеросклероза. Произойти может на газовом заводе, на производстве моторов, в частном гараже.

Свинец. Влияет на центральную нервную систему, вызывая апатию, нестабильное эмоциональное состояние, депрессию. Человека мучает головная боль, он замечает, что ухудшилась память. В крови понижается уровень гемоглобина. Страдает система пищеварения, печень и почки.

Некачественные продукты питания вызывают хроническое пищевое отравление. С осторожностью надо использовать средства бытовой химии и те, которые используют для уничтожения паразитов и обработки растений. Наличие вредных привычек также вызывает интоксикацию. Курение ведет к медленному, но верному отравлению всего организма. Признаками никотинового хронического отравления будет ощущение сухости в ротовой полости, нарушения в работе сердца, чувство удушья, нервозы, головная боль.

Негативное влияние на организм вызывают признаки, которые не привлекают особого внимания до того времени, пока не начнут усиливаться. Симптомы хронического отравления:

дисбаланс в эмоциональном состоянии пострадавшего. Чувство чрезмерной возбудимости может резко поменяться на апатию, а агрессивное состояние – на депрессию;
нарушена работа желудочно-кишечного тракта. Человек замечает постоянную отрыжку, изжогу и болезненные ощущения в желудке;
температурный режим тела колеблется от повышенных показателей к пониженным. Повышенное потоотделение;
частые запоры;
головокружение;
ощущение вздувшегося живота;
судороги рук и ног;
ломкость ногтей и волос;
предобморочное состояние;
затруднённое мочеиспускание с изменением цвета мочи;
ухудшение аппетита;
бессонница;
двигательная функция понижена;
суставные боли;
отёчность частей тела.

Пострадавший делает ошибку, употребляя психостимуляторы, сильные обезболивающие, спиртные напитки. Ядовитое вещество будет продолжать накапливаться и пагубно влиять на организм, проявляясь в симптомах нарастающего характера.

Застоявшаяся моча – повод для размножения бактерий, вызывающие цистит и пиелонефрит. Опасно снижение аппетита.

Если продолжить самолечение и не обратиться к врачу для обследования и лечения хронических промышленных отравлений, возможна почечная и печёночная недостаточность.

С пособы лечения хронических отравлений

Чтобы отравляющее вещество перестало негативно влиять на организм, нужно ограничить до минимума контакт либо полностью исключить. Острые и хронические отравления дают о себе знать, когда лечение необходимо в рамках стационара под пристальным наблюдением медицинского персонала.

Врач назначит анализы, способные обнаружить тип отравляющего вещества, и по результатам которых он поставит точный диагноз с лечением. Пациенту проведут следующие процедуры:

Гемосорбция. Процедура очищения крови от ядовитого вещества внепочечным методом. Во время гемосорбции происходит взаимодействие сорбента и возбудителя интоксикации.
Гемодиализ. Процесс очищения крови через мембрану на аппарате, который выводит из кровотока токсические вещества, лишнюю жидкость, мочевину. Как итог – восстанавливается баланс электролитов, нормализуется артериальное давление.

После прохождения одной из процедур, пациенту назначается восстановление работы пострадавших внутренних органов, иммунной системы. Если одним из симптомов была сильная рвота или диарея, повлёкшая обезвоживание организма, необходимо пить раствор регидрона. Если яд вызвал удушье, нарушения в дыхательной системе, больному показана кислородная терапия.

Для активации функций почек и печени рекомендовано мочегонные и желчегонные препараты. В период лечения и восстановления назначаются пробиотики, витамины. При нарушении ЖКТ, придерживаться диетического питания.

Химическое отравление – это комплекс негативных проявлений, причиной которых стало проникновение токсических веществ в организм человека. Интоксикация может проявляться резко и сопровождаться стремительным ухудшением самочувствия или протекать вяло и годами не давать знать. Процесс зависит от вида, количества яда и пути его попадания в организм.

Что такое отравление химическими веществами и его особенности

Различают острое и хроническое отравление химическими веществами. В качестве яда могут выступать:

Лекарственные препараты.
Пестициды.
Бытовая и автохимия.
Растворители.
Реагенты, используемые в лабораториях.
Химические элементы, применяемые в производстве.

Токсины в организм могут попасть через дыхательные пути или пищеварительный тракт. Наблюдаются случаи проникновения ядов через кожу или слизистые оболочки. Отравление может быть вызвано антропогенным фактором.

Взрослые подвергаются отравлению по причине несоблюдения правил безопасности или в случае аварий на производстве. Дети становятся жертвами воздействия химикатов по причине халатности взрослых.

Код по МКБ 10 – X40-X49 (случайное отравление ядовитыми веществами), T36-T50 (отравление лекарственными препаратами и биологическими веществами).

Особенности интоксикации в домашних условиях и на производстве

Поражение организма ядовитыми химическими веществами может произойти на рабочем месте и в домашних условиях.

Профессиональная интоксикация наблюдается у работников производственных предприятий, чья деятельность связана с химическими соединениями, продуктами распада в ходе биохимических реакций. Если речь не идет об аварии на производстве, отравления являются хроническими и проявляются характерной клинической картиной при накоплении и достижении критической концентрации токсина в организме.

Отравление ядохимикатами происходит у людей, чья профессия связана с производством, расфасовкой, транспортировкой веществ, применяемых для борьбы с вредителями и сорняками. Интоксикация пестицидами – нередкое явление у работников сельского хозяйства.

На производственных предприятиях токсины могут накапливаться в крови и тканях человека на протяжении десятков лет и проявляться слабовыраженными симптомами. Дать знать в полной мере хронические отравления могут на последних стадиях заболеваний.

Особенность некоторых отравляющих веществ заключается в негативном влиянии на несколько систем организма. Среди токсических веществ различают:

нейротропные химические элементы и их соединения (поражают нервную систему: соединения марганца и сероуглерода, окись углерода, ртуть, фосфат, свинец, бензол, мышьяк);
гепатотропы (вызывают негативное воздействие на печень);
нефротоксины (влияют на функцию выделительной системы и становятся причиной патологий почек, мочевого пузыря и мочевыделительной системы);
гематотоксины (становятся причиной серьезных болезней крови. Большую опасность представляют пары бензола. При хроническом отравлении развивается лейкопения, лимфоцитоз, тромбоцитопения).

Профессиональная интоксикация, характеризующаяся накоплением ядов, опасна постепенным поражением органов и систем, угнетением ЦНС. Нередко люди, годами работающие с химикатами, на момент критического уровня содержания токсинов имеют необратимые негативные процессы в организме.

Отравиться дома можно, бесконтрольно принимая лекарственные препараты, неумело используя газовую плиту. При неисправности дымохода или вытяжки, опрыскивании растений пестицидами, попадании внутрь организма косметических средств или бытовой химии. Вызвать симптомы интоксикации могут пары растворителей, лакокрасочных материалов, ртути при повреждении медицинского термометра.

В большинстве случаев отравления в домашних условиях являются острыми и проявляются явными характерными признаками. При своевременном обращении к специалистам можно избежать поражения органов, восстановить их функцию, исключить негативные последствия яда на организм.

Признаки и симптомы отравления ядохимикатами

Основными признаками легкой интоксикации являются:

слабость, апатия;
побледнение кожи;
боль в желудке;
тошнота;
рвота;
диарея;
озноб;
головокружение;
кашель (при попадании химикатов через дыхательные пути).

При сильной интоксикации отмечают:

Покраснение, синюшность кожи.
Рвота.
Усиленное слюноотделение.
Обмороки.
Проблемы с сознанием.
Анемия.
Судороги.
Нарушения сердцебиения.
Затруднение дыхания.
Изменение цвета слизистой оболочки.
Головная боль.
Ломота в суставах.
Олигурия.
Гипертермический синдром (повышение температуры наблюдается при токсическом поражении головного мозга).
Кома.

При контакте реагента с кожей может наблюдаться:

очаговое покраснение кожных покровов;
высыпания;
появление ожоговых волдырей;
боль и жжение в месте контакта;
тахикардия;
одышка.

Лидером смертности является отравление угарным газом. Особенность вещества в отсутствии запаха и цвета, быстром воздействии на человека.

Правила оказания первой помощи

Грамотное оказание неотложной доврачебной помощи – немаловажный этап в спасении пострадавшего от влияния химикатов, испарений токсических веществ, газа.

Интоксикация пестицидами происходит по причине нарушения инструкций по использованию и хранению химических препаратов. Первая помощь при воздействии фосфорорганических соединений:

при проникновении яда в дыхательные пути больному следует дать 2 таблетки белладонны (экстракт травы красавки обыкновенной) или 8 капель атропина 0,1%;
при попадании яда в ЖКТ потерпевшему нужно выпить 1 л воды с растворенными в ней 7-10 таблетками активированного угля и спровоцировать рвоту;
при остановке дыхания произвести искусственное дыхание;
дать слабительное (раствор сульфата магния или карловарской соли);
доставить отравившегося в стационар.

Какие препараты принимать при химическом отравлении

После оказания первой помощи лечение химического отравления проводится в стационаре. Для проведения терапевтических мероприятий оценивается состояние больного. Если химический агент известен, врач может назначить антидот. При передозировке наркотическими алкалоидами опиума назначается прием Налоксона. Но не все яды имеют противоядия, терапия направлена на:

Остановку всасывания токсинов в организм.
Выведение поглощенного сорбентами ядовитого вещества из организма.
Устранение симптоматики отравления (восстановление функции пораженных систем или органов).

При отсутствии рвоты, позволяющей опорожнить желудок, больному дают сироп Ипекакуаны. Лекарство можно дать выпить ребенку и взрослому (15-30 мл), но следует исключать одновременный прием с сорбентами. При отсутствии рвоты через 20-30 минут следует принять повторную дозу препарата.

В больничных условиях может быть назначена внутримышечная инъекция Апоморфина, вызывающая рвоту в течение 5 минут.

Для адсорбции ядов назначаются: Активированный уголь: черный и белый, Карболонг, Смекта, Энтеросгель, Полисорб МП, Полифепан, Фильтрум-СТИ. Для выведения ад сорбированных токсинов из организма применяются слабительные лекарства: Магнезия, Сульфат натрия. При наличии судорог пациенту вводятся внутривенно Фенитоин, Диазепам, Фенобарбитал.

При интоксикации после химиотерапии, которая сопровождается рвотой, применяются препараты, купирующие неприятные позывы. Используются вышеперечисленные сорбенты.

Возможные осложнения

Последствиями воздействия токсинов могут стать осложнения:

Отек легких, мозга, гортани.
Снижение функций ЦНС.
Гипотензия (сильное понижение артериального давления).
Сердечная аритмия.
Гипоксия тканей.
Острая форма почечной или печеночной недостаточности.
Нарушение водно-электролитного баланса крови.

Отравление химическими веществами характеризуется как опасное состояние пострадавшего и проигнорированные симптомы могут привести к инвалидизации человека. Нужно вовремя оказать первую помощь, вызвать врача и начать лечить интоксикацию.

Одним из опаснейших состояний, угрожающих здоровью человека, является отравление химическое. В эту категорию относят поражения химическими веществами и их парами, бытовой химией и многими другими. Они крайне опасны и могут произойти в любом месте – в домашних условиях, на производстве или во время пребывания в экологически загрязненной зоне.

В этой статье мы поговорим о том, что собой представляет химическое отравление, узнаем из-за чего оно возникает, каковы признаки химического отравления, а также как можно помочь пострадавшему в такой ситуации.

Характеристика и причины

Химическое отравление – это состояние, при котором возникают определенные негативные симптомы, спровоцированные проникновением токсического вещества в организм через кожные покровы, дыхательные пути или ЖКТ.

К веществам, которые провоцируют химическое отравление, можно отнести:

средства против грызунов и насекомых;

бытовую химию (белизну, чистящие и моющие средства (см.

Химические отравления и загрязнения происходят при контакте с ядовитыми веществами, чаще всего это происходит в таких случаях:

При частом или чрезмерном использовании, а также тесном контакте с токсическими веществами, так как они имеют свойство скапливаться в организме, что со временем вызывает интоксикацию или аллергическую реакцию.
Довольно часто химические отравления моющими средствами возникают при ошибочном проглатывании. Взрослые люди проглатывают моющие средства, спутав их с водой, а маленькие дети – из любопытства.
Отравление химическими парами происходит при выделении веществами токсических паров в воздух, где недостаточное функционирование вентиляции или нарушена техника безопасности. Сюда можно отнести пары хлора, аммиака, серной кислоты, сероводорода (см. Отравление сероводородом: симптоматика и первая помощь) и прочих веществ.
В некоторых случаях токсические вещества попадают на кожу, вызывая местную реакцию, и в случае несоблюдения правил безопасности или из-за неосторожности и забывчивости, могут попасть с кожи рук в полость рта и желудочно-кишечный тракт.

Химические вещества ежедневно присутствуют в жизни любого человека, однако мы настолько привыкли к ним, что не думаем о том, какую угрозу нашему здоровью они могут нанести. Ртутные термометры, средства для прочищения засоров в трубах, аэрозоли против насекомых – эти средства помогают в быту, но при неосторожном обращении могут нанести серьезный вред.

Клинические признаки

Симптомы химического отравления могут быть довольно разнообразны и затрагивать различные системы организма. Это зависит от того, какое вещество спровоцировало повреждение, и каким способом оно попало в организм.

Химическое отравление дыхательных путей сопровождается такими симптомами:

дискомфортом и раздражением слизистых дыхательных путей;
повышенным слюноотделением;
спазмом голосовых связок;
кашлем;
затруднением дыхания;
резью и жжением в глазах;
слезотечением;
головными болями;
судорогами.

Химические отравления, которые развиваются ингаляционным путем, могут иметь как единичный, так и массовый характер. Массовое химическое отравление – зачастую результат нарушения техники безопасности или поломок оборудования на производствах, где используются пары бензола, оксид серы или азота, аммиак, растворители и прочие токсические вещества.

Отравление моющими химическими средствами отличается разными симптомами, примечательно, что появление хотя бы нескольких симптомов из списка является прямым показанием к срочному обращению за медицинской помощью.

Сопровождается отравление такими признаками:

рвотой и тошнотой;
головокружением;
кашлем;
одышкой;
головной болью, имеющей сдавливающий характер;
обильным слюноотделением, иногда – с выделением пены изо рта;
судорогами;
слезотечением или нарушением зрения;
нарушением сознания;
нарушением сердечного ритма.

При отравлении химическими веществами, которые содержат щелочи или кислоты, или являются концентрированными щелочами и кислотами, развиваются следующие симптомы:

ожоги на слизистых оболочках рта, пищевода и других участках ЖКТ;
сильные боли в ротовой полости и по ходу органов ЖКТ;
слюноотделение;
чувство сильной жажды;
рвота с примесью крови;
одышка;
отек голосовых связок;
удушье;
судороги;
гематурия;
кровавая диарея;
угнетение дыхательной и сердечной деятельности.

Важно! Отравления щелочами или кислотами несут наибольшую угрозу, так как могут привести к абсолютному разрушению тканей и органов, в следствии чего возникают перфорации, массивные кровотечения, отек легких, болевой шок и прочие симптомы, влекущие за собой летальный исход.

Чем грозит химическое отравление известно далеко не всем, однако даже успешно вылеченное оно не гарантирует возникновения осложнений в будущем.

К вероятным последствиям можно отнести:

острую дыхательную недостаточность;
ожоги дыхательных путей;
ожоги ротовой полости, глотки, пищевода, и других органов ЖКТ;
острую почечную и печеночную недостаточность;
желудочно-кишечные кровотечения;
токсический, болевой или анафилактический шок;
остановку сердца;
острый панкреатит;
поражение ЦНС;
кому;
гемолиз;
ДВЗ синдром.

На всех средствах, в состав которых входят опасные химические вещества, существует инструкция, в которой четко описаны меры предосторожности и особенности использования данного вещества. Придерживаясь этих рекомендаций и не используя опасные вещества не по назначению, можно обезопасить себя от химических отравлений.

Оказание помощи

Оказание первой помощи и последующее лечение больных с химическим отравлением успешно проводится в случае, когда удается установить вещество, вызвавшее отравление и своевременно оказать нужную помощь.

Основные принципы лечения заключаются в следующих этапах:

предупреждении дальнейшего поступления яда в организм;
выведения абсорбированного яда, попавшего в организм;
симптоматической поддерживающей терапии;
лечении возникших нарушений в органах и системах организма;
введении системных антидотов.

Само собой, что оказать всеэтапную помощь в домашних условиях невозможно, этим должен заниматься врач в медицинском учреждении.

Самостоятельно можно провести такие манипуляции:

Больному нужно провести эвакуацию содержимого желудка. Однако это допустимо только при отсутствии специфических противопоказаний (в случаях отравлений кислотами или щелочами рвоту вызывать категорически запрещается, однако можно дать выпить слизистый отвар из льна или овса, либо молоко). В некоторых случаях вызывать рвоту не требуется, так как она возникает спонтанно.
При отравлении парами токсических веществ потерпевшего выносят на свежий воздух, освобождая от тесной одежды.
Для снижения концентрации ядовитых веществ допускается питье 1-2 стаканов чистой кипяченой воды.
Для некоторых видов интоксикаций допустимо использование солевых слабительных средств, к примеру, при отравлении керосином или скипидаром. Цена этих препаратов зависит от действующего вещества в составе и его дозировки, однако она не является критично высокой.
Если дыхание затруднено – ингаляционно применяют теплый раствор новокаина.
В случае выраженного болевого шока необходимо обезболить пациента при помощи анальгина, баралгина, грелки со льдом на область живота.
При бессознательном состоянии пострадавшего укладывают на бок, дабы избежать аспирации рвотными массами.

Вызов бригады скорой помощи необходимо осуществить еще до начала оказания первой помощи, так как в случаях химических отравлений человек нуждается в срочной медицинской помощи. Из фото и видео в этой статье мы узнали, что химические отравления наиболее опасны для человека, так как приводят к серьезным повреждениям внутренних органов и летальному исходу.

Читайте также: