Отравление выхлопными газами у водолаза

Отравление выхлопными газами

490. Отравление выхлопными газами может наступить у водолаза при спусках в вентилируемом снаряжении и снаряжении с открытой схемой дыхания в случае подачи воздуха, содержащего примеси выхлопных газов. Это может произойти при неисправной работе компрессора, при поступлении через всасывающий патрубок компрессора выхлопных газов от мотора компрессора или от других рядом работающих двигателей.

Признаками отравления выхлопными газами являются:

— головная боль, ощущение сдавливания головы;

— общая мышечная слабость, дрожание конечностей.

В тяжелых случаях отравления могут наступить общие судороги и потеря сознания.

491. Первое мероприятие по оказанию помощи пострадавшему — переключение его на дыхание свежим воздухом. По возможности водолаза быстро поднимают на поверхность (с соблюдением режима декомпрессии), освобождают от снаряжения и дают дышать чистым атмосферным воздухом. Хороший эффект оказывает дыхание кислородом в изолирующем дыхательном аппарате или карбогеном из подушки. Аналогичный эффект дает применение повышенного давления до 1—1,5 ати в рекомпрессионной камере, поскольку парциальное давление кислорода увеличивается при этом в 2—2,5 раза. После применения указанных лечебных воздействий пострадавшему дают покой и устанавливают за ним врачебное наблюдение.

492. Для предупреждения отравления водолаза выхлопными газами необходимо принимать следующие меры предосторожности:

— всасывающий патрубок компрессора (помпы) должен быть расположен в зоне чистого воздуха; использование компрессоров, у которых всасывающий патрубок расположен близко от выхлопного, запрещается;

— ручные водолазные помпы устанавливаются в местах, удаленных от работающих двигателей внутреннего сгорания и дымовых труб.

В условиях радиоактивного заражения забор воздуха компрессором разрешается производить непосредственно из помещения только через фильтры очистки.

493. Концентрации вредных примесей в воздухе, подаваемом в рекомтрессионные камеры и для дыхания водолазов при спусках под воду, должны быть не более:

— окись углерода — 0,003 мг/л;

— окислы азота — 0,0005 мг/л;

— углеводороды в пересчете на С — 0,03 мг/л;

— углекислый газ —0,03%.

403. тщательно просушивать одежду и шерстяное белье перед спуском;

404. прекращать работу при появлении чувства озноба.

403. Безопасное допустимое время пребывания под водой без гидрокомбинезона и продолжительность перерывов между спуска­ми (при необходимости повторных спусков) приведены в следую­щей таблице:

Температура воды, °С

18 и ниже

Время безопасного допустимого пребывания в воде без гидроком­бинезона, ч

Спуски не разрешаются

Необходимый перерыв между спус­ками, ч

Примечание. При появлении озноба раньше времени, указанного в таб­лице, водолаз должен немедленно выйти из воды.

404. При появлении признаков переохлаждения у водолазов в период их пребывания в поточно-декомпрессионной камере необхо­димо надеть водолазное белье и включить грелки, установленные в камере. Если у водолазов при спуске намокла одежда, ее заме­няют. В камеру водолазам дают сладкий горячий чай или кофе.

Перегревание организма водолаза

500. Перегревание организма может наступить:

— при длительном ожидании спуска водолаза, одетого в снаряжение;

— в декомпрессионной камере;

— при длительном нахождении в гидрокомбинезоне или защитной одежде и противогазе в районах, зараженных ОВ и РВ (особенно в условиях высокой температуры окружающей среды).

501. Перегреванию способствуют тяжелая физическая работа, солнечная радиация, высокая температура окружающей среды, высокая влажность, повышенное давление.

502. Признаками перегревания являются чувство жара, головная боль, головокружение, общая слабость, сухость во рту, мелькание или потемнение в глазах, тошнота и рвота, покраснение и иногда побледнение лица, учащение пульса до 120 ударов в минуту и дыхания, обильное потоотделение, повышение температуры тела до 38,5° С.

503. При появлении у водолаза первых признаков перегревания в период надевания водолазного снаряжения и подготовки к спуску его отстраняют от спуска, снимают снаряжение и одежду,

переводят в затемненное и проветриваемое место, кладут мокрое полотенце или простыню на область сердца и голову, дают пить холодный чай или воду. Одновременно проводят обдувание пострадавшего воздухом при помощи водолазных шлангов. В легких случаях перегревания хорошее самочувствие возвращается через 15—20 мин; в тяжелых случаях, когда отсутствует дыхание, пострадавшему делают искусственное дыхание, после чего лечение производит врач или фельдшер.

504. При появлении первых признаков перегревания у водолазов в поточно-декомпрессионной камере следует немедленно приступить к вентиляции камеры и обдуванию пострадавших возду* хом (область сердца, затылок, грудь, спина).

505. Для предупреждения перегревания водолазов в период одевания и ожидания спуска (особенно в южных широтах) необ-ходимо:

— применять специальные тенты для зашиты водолазов от воздействия прямых солнечных лучей;

— делать вентиляцию подкостюмного пространства; с этой целью через фланец водолазной рубахи под нижнее белье вводят водолазный шланг и подают через него воздух под небольшим давлением (1—3 ат).

506. Для предупреждения перегревания водолазов, работающих под водой в комбинезонах с электрообогревом, необходимо следить, чтобы сила тока, подаваемого на электрогрелки комбинезона, не превышала 10 а.

507. Для предупреждения перегревания водолазов в поточнодекомпрессионной камере внутри камеры и в помещении, где она установлена, следует поддерживать оптимальную температуру.

508. Во избежание перегревания водолазов, одетых в защитную одежду или гидрокомбинезоны, надо соблюдать следующие сроки пребывания в них на воздухе.

При лечении водолазов, поднятых на поверхность с признаками отравления выхлопными газами, наилучший эффект дает дыхание кислородом при повышенном давлении. Лечение проводится по режиму, приведенному в табл. 15.12.

Для проведения кислородной терапии в камере используются штатные кислородные аппараты. Поскольку при этом в дыхательный мешок выделяется окись углерода, однократные промывки должны проводиться через каждые 5 мин во время пребывания под наибольшим давлением и через 10—15 мин в период декомпрессии.

Таблица 15.12. Режим лечебнойрекомпрессии водолазов при отравлении вредными (выхлопными) газами

Примечание , „к" — дыхание кислородом; „в" — дыхание воздухом.

При тяжелых отравлениях больные включаются в кислородный ингалятор с открытой схемой дыхания или в кислородный аппарат с трубкой выдоха, отсоединенной от регенеративной коробки. В последнем случае кислород систематически добавляется ручным пускателем в дыхательный мешок аппарата. При использовании кислородных ингаляторов (аппаратов) с открытой схемой дыхания для предупреждения повышения парциального давления кислорода в камере и удаления выделившейся окиси углерода вентиляция должна производиться через каждые 10—15 мин.

Отравление выхлопными газами может сопровождаться развитием отека легких, поэтому искусственное дыхание производится только по жизненным показаниям.

При нарушениях деятельности сердечно-сосудистой системы рекомендуется медленное внутривенное введение раствора строфантина (0,1-процентного — 0,25 мл) с глюкозой (20-процентного—10 мл) или коргликона (0,06-процентного— 0,5 мл) с глюкозой (40-процентного — 20 мл). При невозможности внутривенного введения строфантина (коргликона) производятся подкожные введения раствора камфоры (20-процентного—2—3 мл), раствора кофеина (10-процентного — 1 мл) и других средств, стимулирующих деятельность сердечно-сосудистой системы. При необходимости стимуляции дыхания вводится внутривенно раствор солянокислого лобелина (1-процентного — 0,3 мл) или цититон (1 мл).

При выраженном возбуждении, тошноте и рвоте показано внутримышечное введение раствора сернокислой магнезии (25-процентного — 10 мл). Применение морфия противопоказано, так как он угнетает дыхательный центр. При нарастающем отеке легких показано кровопускание в количестве не менее 250 мл крови. Показанием к кровопусканию являются усиленная одышка, появление влажных хрипов и притупление легочного звука.

Все мероприятия по оказанию первой помощи при отравлении выхлопными газами должны проводиться вплоть до появления у пострадавшего сознания, восстановления дыхания и нормализации пульса. После оказания помощи пострадавшему необходимо предоставить покой и тепло. Водолазы, перенесшие отравление выхлопными газами средней и тяжелой степени, после оказания первой помощи подлежат эвакуации в лечебные учреждения для стационарного лечения и освидетельствования. Эвакуировать пострадавших следует только на транспорте. Отправлять их пешком не разрешается.

Лица, терявшие сознание или имевшие расстройства дыхания, транспортируются только в лежачем положении и укутанными в теплые одеяла. При длительной транспортировке больным с выраженной одышкой необходимо давать для дыхания кислород, производить внутривенные вливания 40-процентного раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой и витамином В 1 а также давать теплое питье (молоко, какао, кофе, чай).

ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ

Автоматы дыхательные (легочные) аппаратов с открытой схемой дыхания 76

Аппараты дыхательные регенеративные 65

с открытой схемой дыхания (воздушнобаллонные) 72

Баллоны — хранители воздуха, газов и газовых смесей 181

Баротравма легких 360

— придаточных полостей носа 359

Безопасность водолазных спусков, основы 291

Белье водолазное 93

Беседка декомпрессионная 135

Болезнь декомпрессионная (кессонная) 363

Вентиляция водолазного снаряженияи рекомпрессионных камер 242

— водолазного снаряжения, совмещенная с регенерацией 245

Время действия дыхательных аппаратов 257

— допустимое пребывания людей в камере 244

— пребывания водолаза под водой 249

Галоши водолазные 53

Глубиномер наручный 127

Голодание кислородное 365

Грузы водолазные 47

Грунтососы пневматические 196

Давление газа, заключенного в сосуд 228

— остаточное газа в баллонах 231

Дегазация водолазного снаряжения 114

Дезактивация водолазного снаряжения 114

Дезинфекция водолазного снаряжения 114

Действие наркотическое азота 378

Дело водолазное 19

Держатель электродокислородный 213

Документация водолазная 118

Допуск к водолазным спускам 299

— к спускам после болезни и длительного перерыва 354

Журнал водолазный 118

Зажим носовой 101

Изделия меховые 93

Имущество водолазное 19

Инструмент водолазный 22

— механический подводный 218

— ручной подводный 222

— станции ГКС-Зм 129

Камеры декомпрессионные (рекомпрессионные) 144

Камеры наблюдательные 215

Карабин с поясным штертом 102

Клапаны травящие водолазных рубах 57

Ключ-трещотка водолазный ВКТ 222

Колокол водолазный 141

Компас наручный магнитный 129

Компрессоры водолазные 160

Конец спусковой 135

Контроль санитарно-гигиенический 356

— за состоянием здоровья водолаза перед спуском 357

Концентрация газа вредности 243

— кислорода в скафандре 246

Концы сигнальные 96

Коробки клапанная и мундштучная 85

Ласты ножные 99

Манжеты, замена 107

Манометры водолазные 126

Маски водолазные 45

Материалы прокладочные 174

Машинка взрывная 212

Машина пневматическая сверлильная 219

Молотки пневматические бурильные 219

Наркоз азотный 376

Ножи водолазные 97

Ножницы водолазные 222

Нормы поддержания квалификации водолазов 291

Обжим водолаза 364

Обеспечение медицинскоеспусков 351

Обследование водолазное 271

Одевание водолаза 306

Одежда теплозащитная 93

Ожоги термические 386

— и отравление щелочами 389

Организация водолазных спусков 298

Осмотры ежедневные, еженедельные, ежемесячные,годовые снаряжения 105

— периодические водолазного снаряжения 105

Отбор медицинский 352

Отравление вредными газами 384

— углекислым газом 372

Перегревание водолазов 382

Переосвидетельствование водолазов 352

Переохлаждение водолазов 380

Пила пневматическая 219

Пистолет дыропробивной 221

Погружение водолаза 307

Подготовка водолазных спусков 300

— места спуска 302

— снаряжения к спуску 302

Подъем водолаза 310

Помощь первая и предупреждение водолазных заболеваний 358

Пребывание водолаза под водой 309

Приборы контрольно-измерительные 121

Принадлежности водолазного снаряжения 39

Присвоение и поддержание водолазной квалификации 296

Приспособление для армирования водолазных шлангов133

— для запрессовки шланговых соединений и наложения бензелей 130

Проверка рабочая снаряжения 304

Провода для взрывания 212

Работы корабельные водолазные 282

Разжим пневматический 130

Расходный и починочный материалы 111

Редукторы автоматов и дыхательных аппаратов 82

Режим труда и отдыха водолазов 353

Ремонт водолазного снаряжения 106

Росторазмеры водолазных рубах 58

Рубахи водолазные 56

руководство водолазными спусками 299

Светильник шлемовый ВС-1 157

Скафандр водолазный 22

Смеси искусственные газовые, приготовление 232

Снаряжение вентилируемое 24

— воздушно-кислородное ВКС-57 28

— гелиокислородное ГКС-Зм 30

— кислородное ИДА-57 33

— кислородное СЛВИ 34

— с открытой схемой дыхания 36

— универсальное СБУ 37

Содержание водолазного снаряжения 103

Соединения шланговые 94

Состав компонентов газовых смесей 233

Способы выполнения типовых работ водолазами 269

Спуски водолазные в агрессивные жидкости 314

в затопленные отсеки судна 316

в наблюдательной камере 325

в растворы большой плотности 315

— — в свежую погоду 312

— — в сухой док 318

для выполнения подводных взрывных работ 322

для подводной электросварки и резки металла 321

для поиска боевых средств 320

за борт судна 315

зимой и подо льдом 313

— — на быстром течении 311

— — на гидротехнических сооружениях 318

— — на затонувшее судно 316

с использованием средств механизации 319

Средства взрывания под водой 202

— для электросварки и резки стали под водой 212

Средства наблюдения под водой 215

— обеспечения подводных работ 195

— обеспечения водолазных спусков 23

— передвижения водолазов 23

— подводного освещения 154

— подводной связи 150

— подводного телевидения 158

— размыва и удаления грунта 195

Станция телефонная ВК-1 150

легководолазная ЛВТС-63 152

немагнитная НВТС-М 152

Сумка инструментальная 130

Счетчик газовый 124

Термины водолазные 19

Травма взрывной волной 386

Трап подкильный или подкильная беседка 135

Трапы водолазные 135

Требования квалификационные 292

Трубка дыхательная 101

Средства наблюдения под водой 215

— обеспечения подводных работ195

— обеспечения водолазных спусков 23

— передвижения водолазов 23

— подводного освещения 154

— подводной связи 150

— подводного телевидения 158

— размыва и удаления грунта 195

Станция телефонная ВК-1 150

легководолазная ЛВТС-63 152

немагнитная НВТС-М 152

Сумка инструментальная 130

Счетчик газовый 124

Термины водолазные 19

Травма взрывной волной 386

Трап подкильный или под кильная беседка 135

Трапы водолазные 135

Трубка дыхательная 101

ЛИТЕРАТУРА

Булей ков С. Е. Водолазные работы. М., Воениздат, 1949.

Быков К. М. и др. Учебник физиологии. М., Медгиз, 1954.

Кузнецов И. И. Руководство для водолаза. М., Водтрансиздат, 1954.

Мадатов Н. М. Подводный ремонт кораблей и судов. М., Воениздат, 1965.

Максименко В. П., Нехороше в А. С, Суровикин В. Д. Водолазное дело. М., Изд-во ДОСААФ, 1971.

Меренов И. В., Лазарев-Станище в Б. В. Спортсмен-легководолаз. М, Воениздат, 1961.

Печатин А. А., Суровикин В. Д., Фадее вВ. Г. Человек под водой. М., Изд-во ДОССАФ, 1967.

Правила водолазной службы (ПВС-71). М., Воениздат, 1972.

Серебреницкий П. П. Техника подводного спорта. Л., Лениздат, 1969.

Справочник пловца-подводника (аквалангиста). М., Воениздат, 1968.

Справочник специалиста аварийно-спасательной службы ВМФ, ч. III. Под общ.ред. Н. П. Чикера. М., Воениздат, 1968.

УКАЗАТЕЛЬ ТАБЛИЦ

Аппараты дыхательные регенеративные, характеристика, табл. 3.9 71

— — с открытой схемой дыхания, табл. 3.10 88

резьбовые соединения, табл. 3.11 92

Аптечка водолазная, табель снабжения, прил. 15.5 442

применение медикаментов и медицинского имущества, прил. 15.7 446

Баллоны, окраска, табл. 8.9 186

Баллоны — хранители воздуха, характеристика, табл. 8.8 183

Блоки и фильтры очистки воздуха, характеристика, табл. 8.7 179

Вещества взрывчатые, характеристика, табл. 9.5 206

— регенеративные, характеристика, табл. 10.3 247

— регенерационная способность, табл. 10.5 259

Время пребывания в воде различной температуры без гидрокомбинезона, табл. 14.11 382

в воде различной температуры в гидрокомбинезоне, табл. 14.10 382

в декомпрессионной камере, табл. 14.7 372

на поверхности в гидрокомбинезоне, табл. 14.12 384

работы водолаза под водой при дыхании чистым кис лородом, табл. 14.6 371

Газы, индифферентные, наркотическое действие, табл. 14.9 377

Газы, применяемые в водолазной практике, характеристика, табл. 8.11 188

Гидрокомбинезоны ГК-1 и ГК-2, росторазмеры, табл. 3.7 59

Гидроэжекторы, характеристика, табл. 9.3 200

Грунтососы пневматические, характеристика, табл. 9.4 202

Грунты, классификация по основным признакам, табл. 11.1 272

Давление, соотношение между различными единицами, табл. 10.1 225

Декомпрессия водолазного и медицинского состава, режимы тренировок в камере, табл. 15.5 432

Декомпрессия водолазов, режимы в аварийных случаях при спусках на глубины до 100 м, табл. 15.4 430

— — режимы в аварий ных случаях при спусках на глубины 85—100 м (общее время декомпрессии — 50 ч), табл. 15.9 440

— — режимы в аварийных случаях при спусках на глубины 85—100 м (общее время декомпрессии — более 50 ч), табл. 15.10 440

режимы при спусках на глубины до 45 м с применением для дыхания 25% воздушнокислородной смеси, табл. 15.1 403

на воздухе, режимы при спусках на глубины до 45 м с применением для дыхания 25% воздушнокислородной смеси, табл. 15.2 406

режимы при спусках на глубины до 60 м с применением для дыхания воздуха, табл. 15.3 408

режимы при спусках на глубины от 51до 100 м с применением для дыхания дифференцированных азотногелиокислородных смесей, табл. 15.6 434

режимы при спускахна глубины от 60 до 100 м с применением для дыхания воздушно-гелиевых смесей, табл. 15.7 436

режимы при спусках на глубины от 60 до 100 м с применением для дыхания гелиокислородных смесей, табл. 15.8 438

Камеры декомпрессионные, характеристика, табл. 6.2 146

— наблюдательные, характеристика, табл. 9.7216

Капсюли-детонаторы, характеристика, табл. 9.6 208

Квалификация водолазов, категории, табл. 12.1 291

Ключ-трещотка водолазная, характеристика 223

Колокола водолазные, характеристика, табл. 6.1 143

Компрессор гелиевый ГК-225, характеристика, табл. 8.4 172

Компрессоры кислородные, характеристика, табл. 8.3 170

— передвижные воздушные, характеристика, табл. 8.1 165

— стационарные воздушные, характеристика, табл. 8.2 167

Коэффициенты расхода воздуха резиновых шлангов, табл. 10.8 265

— сопротивления резиновых шлангов, табл. 10.9 266

— температурных поправок запасов газа, табл. 10.4 258

Ласты ножные, характеристика, табл. 3.16 100

Манометры водолазные, характеристика, табл. 5.1 126

Материалы прокладочные, табл. 8.5 174

— расходные и починочные, табл. 4.1 112

Машины пневматические сверлильные, характеристика, табл, 9.8 220

Молотки пневматические бурильные, характеристика, табл. 9.9 221

клепально-рубильные, характеристика, табл. 9.10 221

Ножи водолазные, характеристика, табл. 3.15 98

Ножницы водолазные, характеристика 222

Норма водолазных спусков, обязательная минимальная годовая, табл. 12.2 297

Пила пневматическая, характеристика 219

Полумаски, характеристика, табл. 3.5 47

Примеси вредные в воздухе и газовых смесях, концентрация, табл. 8.6 175

Расход воды гидростволами, табл. 9.2 199

— воздуха в снаряжении с открытой схемой дыхания, табл. 10.7 262

— воздуха для декомпрессии водолаза, прил. 15.3 394

— кислорода водолазом в регенеративном снаряжении, табл. 10.6 260

— кислорода на дыхание, табл. 14.5 368

Редукторы газовые, характеристика, табл. 8.10 187

Режим отдыха водолазов, табл. 14.1 353

Рекомпрессия лечебная, режимы при декомпрессионной болезни и баротравме легких, табл. 15.11 458

кислородная, режимы при отравлении вредными (выхлопными) газами, табл. 15.12 462

Рубахи, росторазмеры, Табл. 3.6 58

Сигналы условные для связи водолазов, прил. 15.2392

для связи с декомпрессионной камерой, прил. 15.1 391

Ситуации аварийные под водой, практические советы, табл. 13.1 333

Скорости воды для размыва грунта, табл. 9.1 197

— кислорода в трубопроводах, табл. 10.2 237

Снаряжение вентилируемое, комплектация 25

характеристика, табл. 2.1 26

— инжекторно-регенеративное, комплектация 31

характеристика, табл. 2.2 32

— регенеративное, комплектация 35

— с открытой схемой дыхания, комплектация 37

Содержание кислорода в зависимостиот глубины, табл. 14.3 366

— кислорода и углекислого газа в дыхательной среде, табл. 14.8 375

Соединения шланговые, характеристика, табл. 3.14 96

Спирт-ректификат, нормы расхода на дезинфекцию и обезжиривание, табл. 4.3 115

Сумка врача-физиолога, опись, прил. 15.6 444

Трубки гофрированные, характеристика, табл. 4.2 113

Условия допуска к спускам, табл. 14.2 356

Установка приготовления газовых смесей, характеристика, табл. 8.12 191

Устройства газораспределительные, характеристика, табл. 8.13 193

Шланги бездорновые длинномерные, характеристика, габл. 3.13 95

ОТРАВЛЕНИЕ ВЫХЛОПНЫМИ ГАЗАМИ (окисью углерода и окислами азота)

Выхлопные газы представляют собой смесь различных вредных для здоровья составляющих. Наиболее опасным по концентрации и воздействию является окись углерода (угарный газ).

Отравление угарным газом или выхлопными газами представляет собой патологическое состояние, при котором развивается гемическая гипоксия.

Основные причины отравления выхлопными газами заключаются в присутствии их в подаваемом водолазу воздухе. Это может произойти, во-первых, при попадании выхлопных газов в заборный патрубок компрессора и, во-вторых, при отсутствии соответствующих фильтров очистки воздуха (гопкалитового и купрамитового патрона) или при истечении срока их годности.

Признаки отравления зависят от его формы.

Легкая форма характеризуется головной болью, общей слабостью, повышенной утомляемостью, дефектами зрения и нездоровым румянцем ярко-пунцового цвета на щеках. Тремор. Цианоз слизистых.

Средняя форма протекает при различных помрачениях или потерях сознания. Наблюдается заторможенность сознания, сонливость, адинамичность, апатия, немотивированные поступки и астеническое состояние.

Тяжелая форма ведет к потере сознания, прогрессирующему коматозному состоянию. Самостоятельное передвижение невозможно, полное безразличие к окружающей обстановке. Остановка дыхания, трофические поражения кожных покровов. Клонические и тонические судороги, возможен отек легких. В дальнейшем асфиксия, кома, вялые параличи. Двигательное и речевое возбуждение. Впоследствии либо апоплексия, либо коллапс, заканчивающиеся приблизительно одинаково.

Во всех случаях наблюдается повышенная свертываемость крови.

Первая помощь заключается в устранении причины и переводе пострадавшего на дыхание атмосферным воздухом. По возможности дать для дыхания чистый кислород. Единственным и радикальным является оксигенобаротерапия. Из медикаментов пострадавшему назначают глюкозу, аскорбиновую кислоту, димедрол, седуксен. Ставят клизму 40мл хлоралгидрата (1,5 -2гр).

Профилактика состоит в контроле за состоянием воздуха для дыхания. Наблюдением за состоянием фильтрующих элементов (гопкалит, купрамит). У компрессора неотлучно должен находиться ответственный

и всегда наблюдать, чтобы выхлопные газы не попадали в заборный патрубок компрессора. Всасывающий патрубок компрессора всегда должен находиться на наветренной стороне.

Действия водолаза при непрерывной подаче воздуха

Аварийному водолазу вынуть загубник изо рта, удерживая его возле рта, осторожно делать вдохи через неплотно сжатые губы и всплыть на поверхность.

Билет № 8

Обязанности обеспечивающего водолаза

Обеспечивающий водолаз осуществляет непосредственное обслуживание работа-ющего водолаза на всех этапах водолазного спуска.

Обеспечивающий водолаз подчиняется руководителю водолазного спуска. Он обя-зан:

обеспечить установку водолазного трапа, вооружение спускового и ходового кон-цов, других средств для выполнения работающим водолазом полученного задания;

одевать спускающегося водолаза, следя за правильностью надевания всех частей снаряжения;

проверить положение запорного вентиля и включателя резервной подачи воздуха водолазного дыхательного аппарата;

проверить снаряжение спускающегося водолаза на герметичность;

вытравливать или подбирать кабель-сигнал или сигнальный конец и водолазный шланг, не выпуская из рук и не давая слабины;

во время пребывания водолаза под водой наблюдать за его местонахождением любым возможным способом (с помощью телекамеры, по выходу пузырьков воздуха на поверхность и т.д.) и передавать работающему водолазу необходимые указания ру-ководителя спуска с помощью сигнального конца (кабель-сигнала) условными сигна-лами в случае выхода из строя основной разговорной связи;

громко объявлять все сообщения и команды работающего водолаза, подаваемые им по сигнальному концу (кабель-сигналу);

периодически (не реже чем через 5 мин) в течение всего времени спуска запра-

шивать водолаза о самочувствии;

если работающий водолаз не ответил на дважды поданный ему сигнал, обеспе-чивающий должен немедленно доложить об этом руководителю водолазных спусков;

если от работающего водолаза получен аварийный сигнал, немедленно начать подъем и доложить об этом руководителю водолазного спуска;

при подъеме водолаза своевременно подбирать, слабину сигнального конца (ка-бель-сигнала);

при экстренном спуске страхующего водолаза для оказания помощи аварийному водолазу контролировать действия лица, обеспечивающего водолазный спуск страху-ющего;

раздевать водолаза после выхода его на поверхность.

Обеспечивающему водолазу запрещается отвлекаться от своих прямых обязан-ностей и передавать сигнальный конец (кабель-сигнал) другим лицам без разрешения руководителя водолазного спуска.

При смене обеспечивающего стоящий на сигнальном конце (кабель-сигнале) обеспечивающий водолаз в присутствии сменяющего должен подать находящемуся под водой водолазу сигнал "Как себя чувствуешь?" и передать сигнальный конец сме-няющему. По получении ответного сигнала от водолаза "Чувствую себя хорошо" сме-няющий водолаз обязан доложить руководителю спусков о произведенной смене.

Дата добавления: 2018-04-04 ; просмотров: 412 ;

Медицинская статистика установила: ежегодно отравление выхлопными газами автомобиля уносит несколько сотен тысяч человеческих жизней. Главная опасность заключается в том, что этот выхлоп не имеет ни цвета, ни запаха. Многие признаки отравления выхлопными газами появляются только через некоторое время, а автомобилист даже не догадывается, что интоксикация набирает обороты.

Огромная концентрация жизненно опасных составляющих наносит организму непоправимый вред. Самыми канцерогенными из них являются оксид азота (относится к 4-му классу химической опасности), углерода окись и угарный газ. Поэтому каждый автомобилист и пассажир должен знать симптомы и последствия отравления.

Как происходит отравление?

Чаще всего поражение СО происходит в том случае, когда человек не соблюдает элементарные меры безопасности, находясь в пространстве машины с плохо работающей вентиляцией или в жилой квартире, примыкающей к автостоянке. Летальный исход возможен тогда, когда пострадавший долго работает в гараже или замкнутом помещении автосервиса.

Если в организм поступают продукты сгорания бензина, острое отравление возникает из-за образующихся окислов азота и угарного газа. Если доза, воздействующая на человека, превышает допустимую, то происходит хроническая интоксикация соединениями тяжёлых металлов, углеводородов. Отравившийся быстро приобретает различные заболевания хронической формы.

Симптомы и признаки отравлении

Симптомы клинического характера и признаки интоксикации окисью углерода зависят от некоторых показателей:

• концентрации газа в закрытом помещении,
• температурного уровня и показателей влажности,
• вида и тяжести нагрузок человека, который пребывал в загазованном помещении.

В зависимости от глубины расстройства сознания различают три степени отравления окисью углерода. Каждая из них характеризуется определёнными симптомами:

1. Лёгкая форма или степень. Отличается незначительным обморочным состоянием, ощущением заложенности в ушах, височными пульсациями и учащением сердечного ритма. Даже при лёгкой интоксикации потерпевшему нужно лечение в медучреждении.
2. Первый симптом средней степени отравления – это продолжительный обморок. Человек испытывает сильное возбуждение, может вести себя неадекватно. Характерно покраснение тканей лица, скачки сердечного давления и учащённый сердечный ритм. У пострадавшего обязательно повышается температура тела.
3. Если налицо бледность, синюшный оттенок кожи и нарушение дыхания, то имеет место тяжёлая степень интоксикации. Пострадавший может долго находиться без сознания, давление резко снижается.

Первая помощь при отравлении

Интоксикация автомобильным выхлопом требует неотложного медицинского вмешательства. До прибытия врачей помощь могут оказать свидетели происшествия.

Следует выполнить следующие манипуляции:

1. Концентрированный автомобильный выхлоп очень часто приводит к отёку лёгких, поэтому пострадавшего важно сразу вынести из помещения и обеспечить его свежим воздухом (независимо от того, в сознании он или нет). Люди, оказывающие помощь, должны обезопасить себя от воздействия угарного газа: открыть окна, обмотать лицо плотной тканью.
2. Вернуть человеку сознание с помощью спирта нашатырного.
3. Прощупать и измерить пульс потерпевшего. Если он отсутствует, то нужно незамедлительно выполнить массаж (непрямой) сердца и искусственное дыхание.
4. Стимулировать кровообращение можно с помощью растирания тела. Положить на области груди холодный компресс.

Дальнейшее лечение будут выполнять квалифицированные врачи.

Лечение отравления

Лечебная терапия пострадавшего должна осуществляться медицинскими работниками. Если доврачебная помощь оказана, то прибывшая бригада скорой помощи выполняет кислородную терапию. Если отёк легких проявился, то следует предпринять дополнительные меры:

• медработники усаживают больного и накладывают на конечности тугие жгуты. Эта процедура уменьшает кровоток к легким.
• делают уколы препаратов сердечного назначения (Кордиамин), противоотёчных (Преднизолон) и мочегонных (Лазикс) лекарств.
• вводят в вену глюкозу 40% концентрации. Если отравление в начальной стадии, то используется хлорид кальция 10%.

Далее пострадавшего направляют на стационарное лечение. Если все вышеприведенные манипуляции не дали положительного эффекта, то показано выполнение искусственной вентиляции лёгких. Гемосорбцию назначают для полной детоксикации организма. Возможны осложнения инфекционного характера, поэтому врачи рекомендуют также приём антибиотиков.

Последствия отравления выхлопными газами также поможет устранить народная медицина. Но подобное лечение показано тогда, когда больной пройдет полный курс медицинской реабилитации.

Заметный эффект оказывает настой из спорыша, корней одуванчика или экстракта розовой радиолы. Купить их можно в любом аптечном пункте. Врачи также рекомендуют следовать диете, которая включает молокопродукты, овощные и фруктовые соки, сладости.

Эти продукты обладают выраженными антитоксическими свойствами.

Воздействие на организм

Выхлопной токсичный газ в первую очередь воздействует на нервные окончания и ткани пострадавшего, вызывая следующие нарушения:

• боль головная опоясывающего характера:
• приливы тошноты,
• рвотные испражнения,
• головокружение и нарушение ориентации в пространстве,

Явное проявление интоксикации – это поражение головного мозга. Его диагностирую по характерными признакам:

Часто после устранения последствий попадания яда в организм у пострадавшего возникают полиневриты с поражениями седалищного, зрительного или слухового нервов, расстройства вегетативной природы.

• одышку или чувство резкой нехватки кислорода,
• изменение голоса,
• кашель различной степени,
• отёчность в области носоглотки.

Если концентрация выхлопного газа значительно превысила допустимую, то у потерпевшего может быть остановка дыхания, которая вызовет смерть.

При воздействии на сердечно-сосудистый аппарат газов группы СО наблюдаются следующие нарушения:

• резкое падение тонуса главных сосудов организма,
• аритмия, сопровождающаяся тахикардией,
• гипотензия артериальная,
• учащение сердцебиения,
• сердечная и сосудистая недостаточность в острой форме.

При воздействии угарного газа на организм начинается сбой в работе многих жизненно важных органов. Нарушения в работе почек устраняется с помощью соблюдения питьевого режима и введения мочегонных препаратов в первые часы после интоксикации.

Последствия отравления

Последствия воздействия ядовитого выхлопа могут проявиться сразу, а могут дать о себе знать и через время. Но даже начальная стадия отравления требует медицинского вмешательства, так как бездействие может привести к летальному исходу. Без правильно назначенного лечения развивается сильная интоксикация всех органов и тканей, отёк мозга и последующий отёк легких.

Если не обратить внимание на легкие симптомы отравления концентрированными выхлопными газами, то в будущем у пострадавшего появятся различные хронические заболевания, которые потребуют длительного и сложного лечения.

Как избежать интоксикации?

Поражение потенциально опасными выхлопными газами можно избежать, если следовать простым правилам безопасности:

• регулярно выполнять диагностические осмотры и ремонт авто,
• держать на контроле состояние выхлопной системы,
• не оставаться в течение длительного времени в салоне автомобиля с включённым двигателем или в закрытом пространстве, где происходит выделение выхлопа,
• осуществлять ремонт автомобиля в помещении с исправно работающей вентиляционной системой.

Если вы или ваши близкие находятся под угрозой отравления автомобильным выхлопом, то следует немедленно принять соответствующие меры. Перед длительными поездками следует устранить все отклонения в работе выхлопной системы, иначе интоксикация может произойти даже на трассе. Ни при каких обстоятельствах не спите в машине с заведённым двигателем.

Видео

Это видео подробнее ознакомит вас с симптомами отравления угарным газом