Отравление от диклофенака что делать

06 сентября 2014 - 33478

НПВП, производное фенилуксусной кислоты с выраженной противовоспалительной, анальгетической и антипиретической активностью. Фармакологические свойства диклофенака обусловлены его способностью тормозить биосинтез некоторых простагландинов в результате ингибирования фермента простагландинсинтетазы.

Блокируя синтез простагландинов, диклофенак устраняет или значительно уменьшает выраженность симптомов воспаления. Диклофенак снижает индуцируемую простагландинами повышенную чувствительность нервных окончаний к механическим раздражителям и биологически активным веществам, образующимся в очаге воспаления ведет к понижению температуры тела, предупреждая действие простагландинов на гипоталамическое звено процесса терморегуляции снижает концентрацию простагландинов в менструальной крови и интенсивность боли при первичной дисменорее.

Применение диклофенака способствует увеличению объема движений в пораженных суставах, уменьшению боли в покое и при движении. In vitro диклофенак в концентрации, эквивалентной той, которая достигается в тканях человека при лечении, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани. Тормозит агрегацию тромбоцитов.

Диклофенак быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в крови после приема диклофенака внутрь в форме таблетки достигается через 20-60 мин. Одновременный прием пищи несколько замедляет скорость, но не объем абсорбции. Учитывая, что около 50% диклофенака метаболизируется во время первого прохождения через печень, AUC в случае приема диклофенака внутрь или использования его в форме ректальных суппозиториев почти в 2 раза меньше, чем в случае парентерального введения эквивалентной дозы. После повторного приема диклофенака фармакокинетические параметры не изменяются. С белками сыворотки крови (преимущественно с альбуминами) связывается почти 99,7% диклофенака. Кажущийся объем распределения - 0,12-0,17 л/ кг массы тела. Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме крови. Кажущийся период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Спустя 2 ч после достижения максимальной концентрации в плазме крови концентрация диклофенака в синовиальной жидкости остается более высокой эта закономерность сохраняется приблизительно в течение 12 ч. Биотрансформация диклофенака происходит частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но главным образом посредством однократного и множественного метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3'-гидрокси-, 4'-гидрокси-, 5'-гидрокси-, 4',5-дигидрокси- и 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенака), большая часть которых конъюгируется с глюкуроновой кислотой. Два из них фармакологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак. Общий системный клиренс диклофенака из плазмы крови составляет 263 ± 56 мл/мин, конечный период полувыведения из плазмы крови - 1-2 ч. Период полувыведения 4 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов - 3-гидрокси-4-метоксидиклофенак - имеет более длительный период полувыведения, однако этот метаболит фармакологически неактивен. Около 60% введенного диклофенака выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов интактной молекулы активного вещества и в виде метаболитов, большая часть из которых также превращается в глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Остальная часть введенной дозы выводится в виде метаболитов с желчью и калом. Существенных изменений фармакокинетики диклофенака у лиц пожилого возраста, пациентов с заболеваниями почек, хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени не отмечается.

1 ответ. Москва Просмотрен 49 раз. Задан 2012-09-18 16:22:53 +0400 в тематике "Коррекция веса" Есть ли побочные эффекты от методики похудения 25 кадр? - Есть ли побочные эффекты от методики похудения 25 кадр. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 34 раза. Задан 2012-09-18 16:22:53 +0400 в тематике "Коррекция веса" Вопрос спортсменам! Что такое жиросжигатели? Каковы побочные эффекты применения? - Вопрос спортсменам! Что такое жиросжигатели? Каковы побочные эффекты применения. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 43 раза. Задан 2012-09-21 08:21:59 +0400 в тематике "Прочее о здоровье" А какие симптомы остеохондроза? - А какие симптомы остеохондроза. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 13 раз. Задан 2012-09-18 16:33:00 +0400 в тематике "Болезни, Лекарства" Принимали Флемоксин солютаб. симптомы:появилась крапивница стало тяжело дышать..помогите!как облегчить дыхание - Принимали Флемоксин солютаб. симптомы:появилась крапивница стало тяжело дышать..помогите!как облегчить дыхание. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 63 раза. Задан 2012-09-23 11:47:00 +0400 в тематике "Болезни, Лекарства" Когда появляются симптомы гепатита С после заражения. - Когда появляются симптомы гепатита С после заражения. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 63 раза. Задан 2012-09-21 06:31:31 +0400 в тематике "Болезни, Лекарства"

1 ответ. Москва Просмотрен 70 раз. Задан 2012-09-20 14:31:06 +0400 в тематике "Болезни, Лекарства" Подcкажите, каковы симптомы заболевания щитовидной железы? Внешне не определяется - Подcкажите, каковы симптомы заболевания щитовидной железы? Внешне не определяется. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 20 раз. Задан 2012-09-23 12:27:25 +0400 в тематике "Эндокринология" Можно ли отравиться фундуком? Например, испорченный попался. Что делать? Симптомы, лечение? В инете ничего не нашла. - Можно ли отравиться фундуком? Например, испорченный попался. Что делать? Симптомы, лечение? В инете ничего не нашла. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 21 раз. Задан 2012-09-15 23:31:08 +0400 в тематике "Гастроэнтерология" Подскажите пожалуйста витамины или препараты, которые задерживают воду в организме? - Подскажите пожалуйста витамины или препараты, которые задерживают воду в организме. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 55 раз. Задан 2012-09-22 12:39:12 +0400 в тематике "Прочее о здоровье"

Передозировка Диклофенаком возможна в результате неправильной дозировки. Чтобы этого избежать, необходимо следовать рекомендациям врача и перед применением обязательно изучить инструкцию.

Диклофенак относится к ненаркотическим анальгетикам. Основной действующий компонент – диклофенак натрия. Выпускается в виде таблеток, мази, геля, ректальных суппозиториев, глазных капель, раствора для инъекции.

Как действует Диклофенак?

Препарат способен подавлять синтез простагландинов. Благодаря этому свойству, оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, способствует снижению температуры тела. Диклофенак в виде мази и геля хорошо снимает отеки.

Вещество имеет свойство быстро всасываться. Максимальная концентрация лекарства в крови достигается через 2 часа после применения. Время выведения зависит от дозировки.

После введения уколов Диклофенака отмечается уменьшение болей. Также снижается температура, устраняется воспаление, уменьшаются отеки и покраснения тканей. Происходит восстановление функций пострадавших органов.

Диклофенак применяется при:

ревматических заболеваниях;
боли в области позвоночника;
желчной и почечной колике;
болезни Бехтерева;
мигрени;
повышенной температуре;
конъюнктивите;
различных неврологических расстройствах;
боли после травмы, сопровождающейся отеками.

Иногда препарат назначают женщинам при нарушениях менструального цикла, а также для снятия менструальных болей.

В зависимости от заболевания, возраста и веса пациента назначается необходимая дозировка. Самостоятельное применение может привести к передозировке Диклофенаком.

Противопоказания Диклофенака

Перед началом лечения необходимо обязательно получить консультацию о возможных противопоказаниях. Только квалифицированный специалист может определить последствия. И это не зависит от того, была ли соблюдена дозировка.

Применение Диклофенака запрещено:

при заболеваниях кишечника и желудка во время обострений;
если воспален кишечник;
при индивидуальной повышенной чувствительности;
при аллергии, астме;
беременным и в период грудного вскармливания;
при заболеваниях крови;
людям, страдающим болезнями сердца.

Не допускается лечение Диклофенаком детей возрастом до 6 лет. С осторожностью назначается пожилым людям. Даже при правильной дозировке применение препарата может негативно сказаться на здоровье людей, имеющих вышеперечисленные проблемы.

Побочные эффекты

При правильном применении лекарственного средства риск развития побочных явлений составляет 10%. Чаще всего наблюдаются нарушение сна, головокружение, сильные головные боли, ухудшение слуха или зрения, судороги, высыпания на коже, жжение в месте введения укола. Возможны следующие патологии:

скрытое кровотечение;
поражение ЖКТ язвами и эрозиями;
прободение кишечника;
увеличение количества печеночных ферментов;
злокачественный гепатит.

При появлении хоть одного побочного эффекта необходима консультация по поводу дальнейшего лечения.

Когда возможна передозировка?

Польза от лечения возможна только при правильном приеме препарата. Официальных данных о случаях передозировки Диклофенаком нет. Но риски отравления все же существуют.

Необходимое количество лекарственного препарата определяется лечащим врачом. Оно напрямую зависит от возраста пациента, его состояния. Применение Диклофенака согласно инструкции:

Для уколов Диклофенака в ягодицу рекомендовано 75 мг в сутки. При необходимости можно увеличить до 150 мг с интервалом в 2 часа. Продолжительность лечения до 2 дней.
Для внутривенных инъекций нужно развести препарат 0,9% натрия хлоридом либо 5% глюкозой. На ампулу понадобится 100-500 мл раствора. Если виден осадок, применение противопоказано.
Ректальные суппозитории для пациентов старше 15 лет рекомендованы в дозировке 1 свеча 2 раза в день на протяжении 1,5-2 недели.
Применение геля возможно после достижения 6 лет. Небольшое количество наносится на пораженный участок 3-4 раза в день. Продолжительность лечения – 1-2 недели.
Диклофенак в таблетках принимается после еды. Для взрослых – 1-2 таблетки 2-3 раза в день, подросткам старше 15 лет – 1 шт. 2-3 раза в сутки. После улучшений дозировку постепенно снижают. Лечение длится не больше 3 недель.
Капли для глаз. Перед операцией рекомендуется закапывать в глаза по капле 0,1% раствора, после операции применяют 2-3-раза в сутки.

Передозировка Диклофенаком в уколах наступает быстрее, так как препарат имеет высокую скорость всасывания в кровь. Для предотвращения интоксикации не стоит самостоятельно увеличивать дозировку.

При приеме Диклофенака в сочетании с другими нестероидными препаратами могут возникнуть серьезные последствия. Например, при совместном приеме с циклоспорином может возникнуть недостаточность почек. При комбинировании с гликозидами – сердечная недостаточность. Также Диклофенак уменьшает эффект мочегонных препаратов.

Симптомы и причины передозировки

При несоблюдении дозировки и неправильном применении медикамента возможно отравление Диклофенаком. Возникают симптомы передозировки. Интоксикация проявляется:

сильной головной болью;
потемнением в глазах;
головокружением;
судорогами конечностей;
изменением ритма сердца;
тошнотой и рвотой;
нервозностью;
бледностью кожи;
снижением давления.

При остром отравлении возможно развитие почечной недостаточности. В случае возникновения симптомов передозировки применение Диклофенака прекращают. Пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Первая помощь и методы лечения

В случаях интоксикации препаратом рекомендуется теплое обильное питье с добавлением соли или соды. Затем необходимо спровоцировать рвоту, чтобы как можно меньше токсинов всосалось в кровь.

Как только рвотные массы станут чистыми и прозрачными, рекомендуется дать адсорбирующий препарат для выведения вредных веществ (например, активированный уголь, Полифепан).

Если передозировка Диклофенаком произошла в результате несоблюдения дозы инъекции, пострадавшего необходимо госпитализировать для оказания квалифицированной помощи. В условиях стационара повторно промывают желудок.

При возникновении судорог делают укол ка. Далее назначают лечение, которое направлено на устранение всех симптомов интоксикации и восстановление организма.

Последствия и профилактика

Перед применением Диклофенака важно помнить, что это мощный лекарственный препарат, который безопасен только в правильной дозировке. Самостоятельное лечение медикаментом может привести к передозировке. Это может стать причиной серьезных последствий.

Рекомендации по профилактике:

Перед началом лечения предупредить доктора о наличии аллергии и других возможных заболеваний.
Не превышать допустимую дозировку.
Не принимать в сочетании с другими лекарственными препаратами.

Многие специалисты считают Диклофенак безопасным средством. Он хорошо переносится, быстро действует и имеет хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект. Но важно помнить, что превышение дозировки может привести к отравлению, что повлечет за собой опасные для здоровья и жизни последствия.

Видео: Диклофенак — инструкция по применению

Любое, даже дешевое и свободное для отпуска лекарство имеет листок с основными рекомендациями. Сколько принимать, когда, каким образом. И перечислены основные (базовые) симптомы, по которым определяется передозировка. Например, чем опасна передозировка и Диклофенаком, что за лекарство такое, чем она будет опасна?

Диклофенак как лекарственный препарат

Его чаще называют Диклофенак натрия, имеет широкое, распространенное применение, чаще для восстановления после трав, также при заболеваниях у суставов, мышц. Прописывают его и при патологиях у опорно-двигательного общего аппарата. Лекарство относят к нестероидной группе, у него выраженное противовоспалительное действие, которое угнетает постепенно синтез у простагландинов, чем снимает болезненный синдром.

Порой уколы от Диклофенака способны останавливать развивающиеся разрушительные процессы внутри или снаружи позвоночника, также возвращать утраченную подвижность. Конечно, такой серьезный препарат отпускается после назначений врача, желательно использовать под его контролем.

Форма выпуска и состав

Лекарство чаще выпускают в небольших, темных ампулах, каждая 3 мл. В центре их прозрачная жидкость, при вскрытии чувствуется заметный аромат, ассоциирующийся с бензиловым спиртом. В составе активный Диклофенак Натрия 75 мг на каждую из ампул.

Вспомогательные компоненты с ним:

Манит;
Спирт бензиловый;
Пропиленгликоль;
Пиросульфат натрия;
Натрия гидроксид;
Вода специальная, для инъекций.

Показания к применению:

Когда развивается воспалительный или же дегенеративный процесс (ревматические болезни);
Болевой синдром у позвоночника;
Ревматические болезни у мягких тканей, находящихся вне сустава;
Острая подагра (приступ);
Боль (это посттравматический или же ранний послеоперационный период, сопровождаемая часто отеком, воспалениями);
Желчная и почечная колика;
Сильная мигрень;
Различные невралгии;
Повышенная температура;
Конъюнктивит, неважно, бактериального он или вирусного характера.

Противопоказания, когда нельзя использовать

Причем неважно, будет соблюдена дозировка или нет, последствие точно определить может только
врач.

Заболевания желудка, также кишечника, если острая фаза;
Воспалительные процессы в кишечнике;
Повышенная чувствительность;
Аллергические реакции (после проверки, применение специального теста, если он отрицательный, врач может прописывать);
Когда есть даже после применения Аспирина, также других нестероидных разных препаратов небольшой (или средний) риск быстрого развития крапивницы, также острого ринита, возможно, бронхиальной астмы;
Всем, кто пока младше 18 лет;
Беременным;
Страдающих тяжелой сердечной недостаточностью, болезнями сердца;
У кого печеночная недостаточность;
Заболевания крови, также нарушение в свертываемости;
Прошло шунтирование, также другие любые операции с сердцем;
Повышенное АД;
Пожилым людям;
Страдающих от бронхиальной астмы.

Как действует

Быстро воздействуя на источник боли, воспаления, снимает неприятные проявления, но не может служить основным лекарством, ведь не убирает собственно причину заболевания. После укола останавливается уменьшение тромбоцитов, также уменьшается выбросы у лизосом, которые собственно и провоцируют разные воспалительные процессы.

Пациент чувствует быстрое облегчение, уменьшается отечность, восстанавливают подвижность свою суставы, боль стихает, если после операции (травмы).

Для предупреждения любой возможной передозировки нужно тщательно отслеживать каждый сеанс, каждый укол, благо ампулы рассчитаны ровно, и врач оговаривает их применение еще на приеме.

Как использовать ампулы

Бывает, после начала курса, пациенты просят каждый раз медсестру для укола, но зачастую близкие или они сами умеют уже обращаться со шприцами, делать простые, даже сложные уколы.

Как работать именно с ампулой от Диклофенака:

Вытащив ампулу с ее упаковки, немного встряхните, затем взяв пилочку специальную, аккуратно надрежьте ее сужающуюся верхушку. Далее возьмите небольшой ватный тампон, и, приложив его к верхушке, отломите ее. Затем без долгой разминки собрать раствор весь во вскрытый стерильный шприц;
Вводится препарат в одну из больших ягодичных мышц, попросту, это укол без поиска вены в попу, только очень глубоко. Чередуйте ягодицы;
Перед введением средства подержите несколько секунд шприц, согрейте ладонью. Это также усилит работу его компонентов, быстрее будет его обезболивающее действие;
Диклофенак только внутримышечно вводится. Нельзя колоть подкожно или внутривенно;
Чтобы не ухудшить переносимость, колите не чаще пары раз за день;
Курс уколов обычно длится 1-2 дня, не дольше. Если необходимость в Дтклофенаке остается, уколы заменяют свечами, иногда таблетками, лишь после консультации врача. Нельзя самостоятельно продлевать курс! Отравления Диклофенаком вещь опасная;
Некоторые врачи настоятельно уточняют вводить уколы даже через день, так меньше риска для развития какой-нибудь патологии у ЖКТ;
Уколы чередуются, совмещаются с курсами и других препаратов.

Важно:

Чтобы наверняка предотвратить возможные побочные эффекты с аллергическими реакциями, нужно использовать минимум от дозировки уколов;
Лучше избегать комбинирования Диклофенака и других (любых) нестероидных препаратов;
Уколы обычно не назначаются пожилым или имеющим какие-то серьезные, даже хронические патологии;
Безопаснее еще перед первой из курса инъекций провести отдельную пробу, вдруг организм даст аллергическую реакцию.
Передозировка Диклофенаком, какие последствия, симптомы
От системы крови – анемия, также тромбоцитопения или лейкопения;
От иммунной системы – ангионевротический отек или анафилактический шок (аллергия, крайне опасно), повышенная гиперчувствительность;
Расстройства психики – депрессия, различные нарушения у сна, кошмарные сновидения (хотя, такое не сразу определяют, как последствие), дезориентация, невозможность правильно определить себя в пространстве, частая раздражительность;
Неврология – мигрень, также головокружение, постоянная повышенная утомляемость, также сонливость, различные нарушения в формировании воспоминаний, общая слабость, возможно развитие инсульта, даже галлюцинации;
Органы зрения – снижение зрения, также чувство затуманенности, возможно, неврит у зрительного нерва;
ЛОР – звон, причем постоянный в ушах, различные нарушения слуха;
Сердечная система – инфаркт, также сердечная недостаточность, возможно тахикардия, боли (у груди), снижение АД;
Пищеварение – тошнота или рвота, также диарея или гастрит, различные кровотечения, запоры, возможен язвенный стоматит или панкреатит;
Печень – развитие желтухи или гепатита, также печеночной недостаточности;
Кожа – крапивница, также высыпания или экзема, возможна аллергическая пурпура или зуд, также дерматит;
Мочеполовая система – развитие импотенции, также острой недостаточности у почек, протеинурии или отеков;
Общие нарушения – озноб, также гиперемия (в области, где ввели укол), общее недомогание.

Как видно, Диклофенак вполне способен влиять на весь организм, затрагивая совершенно разные его системы. Причем, влияние серьезное, поэтому нельзя использовать препарат свободно, без врачебных назначений или контроля. Заметив странные, тревожные симптомы лучше сразу извещать медиков, тщательно соблюдая предписанную дозировку. Тогда развитие или возникновение каких-то побочных эффектов, даже минимальных снизится.

Как взаимодействует Диклофенак с другими препаратами

Известно, Диклофенак используют как часть от комплексной общей терапии, в лечении какого-нибудь серьезного заболевания. Поэтому конечно врач представляет взаимодействие лекарства потом с другими, даже группами.

Другие побочные действия

Согласно статистике, при внимательном, осторожном применении, риск для развития каких-то побочных
эффектов примерно 10%. Согласно отзывам пациентов, они замечали следующие:

Нарушения сна;
Внезапное головокружение;
Развитие мигрени, причем тяжелой;
Снижение слуха или зрения;
Носовые кровотечения;
Судороги;
Высыпания, также кровоизлияния (кожные покровы);
Развитие быстрого абсцесса, даже некроза, это в месте, где вводили препарат;
Жжение уже после укола.

Передозировка

Достоверных, проверенных данных в принципе об этом нет, хоть сама передозировка вполне возможна.

Головная боль, причем сильная;
Боли, спазмы желудка;
Тошнота, также рвота;
Возбуждение, нервозность;
Головокружение;
Возможна даже потеря сознания;
Когда передозировка тяжелая, возможно быстрое развитие почечной, также печеночной недостаточности;
Аллергические реакции (если использовали без проверки обычной на аллергию).

Меры предосторожности

Конечно, аллергикам нужно сразу предупреждать о наличии любой реакции, неважно, есть она на животных или на еду, запахи. Ведь неизвестно, как среагирует организм впервые на новый, ранее неизвестный ему препарат. Поэтому врачи всегда и спрашивают, замечена аллергия вообще.

Правда тест – проверка любого лекарства быстрая, довольно простая, зато даст уверенность, что после первого, домашнего укола не будет ни зуда, ни покраснения, тем более крайне опасного анафилактического шока.

Когда лечение требуется длительное, обязательно исследование каждый раз формулы крови, также функции у печени, проводится регулярный и анализ для кала, есть внутри кровь. Для беременных строгий контроль, наименьшая дозировка, особенно первые 6 из 9 месяцев.

Не рекомендуется для использующих Диклофенак водить, работать с любыми механизмами, возможно снижение привычной реакции. Использовать аккуратно, опасно наносить либо на поврежденные, либо на открытые, не защищенные участки кожи. Глазам, слизистым нужна обязательная защита.

Лечение передозировки

Отметив передозировку выждать час, затем приготовить пациенту адсорбент, например, активированный уголь. Пусть выпьет, можно промыть ему желудок, это уменьшит быстроту всасывания у токсических веществ.

Уколоть Диазепам, если отмечены судороги. Далее лечение уже профессиональное, вызванным врачом, симптоматическое.

Диклофенак или все же другие лекарства?

Большинство врачей действительно считают его вполне безопасным средством. Хорошо переносится и самими пациентами, у него быстрое, масштабное противовоспалительное и обезболивающим действия. Плюс нет особых, опасных противопоказаний, причем соблюдая дозировку, лекарства часто принимают долго, только с согласия, консультации врача.

Основные факторы риска:

Возраст, когда больше 65-70 лет;
Имеются болезни желудка (любые, особенно острой формы);
Повышена доза препарата;
Идет прием совместно, он и другие нестероидные, любые препараты;
Пациент активно пьет, курит;
Имеется внутри организма такая палочка, именно Хеликобактер пилори.

Отзывы врачей

У препарата есть разнообразие в лекарственных формах, есть ампулы, есть таблетки или свечи. Врач спокойно подбирает оптимальную, эффективную терапию, смотря какие у пациента болевые синдромы.

Плюс Диклофенак изучен, врачами опробован, исследования все проведены. Это повышает его безопасность и квалифицированность.

Отзывы пациентов

Многие хвалят, говоря, как быстро уже после применения Диклофенак действует. Достаточно выдержать 15-20 минут и боль заметно снижается, а действие у препарата долгое, 8 часов, что для страдающих болями крайне важно. И быстрота работа и долгосрочность.

Когда лекарство это вводят, например, внутримышечно, оно медленнее всасывается, это удлиняет действие произведенной инъекции в расчете на сутки, как она справляется с имеющейся болью, воспалением. Курс лечения конечно должен выбирать лишь врач, изучив ситуацию, оценив воспаление, силу боли. Причем, это не обязательно именно уколы, ведь Диклофенак есть и в свечах, таблетках, каплях.

Передозировка Диклофенаком встречается редко, обычно происходит в результате неправильного применения таблеток, раствора для внутривенного либо внутримышечного введения. Чтобы не допустить отравления, достаточно выполнять рекомендации врача, перед лечением ознакомиться с инструкцией.

Код по МКБ 10 Т36-Т50.

Основные сведения

Относится к противовоспалительным нестероидам – ненаркотический анальгетик, применять который можно наружно, системно и местно. Активный компонент диклофенак натрия. В качестве вспомогательных используют:

пропиленгликоль;
гидроксид и пиросульфат натрия;
манит;
бензиловый спирт.

В аптеках встречается в следующих формах:

ректальные суппозитории;
таблетки;
мазь;
гель;
офтальмологические капли;
раствор для инъекций.

Диклофенак обладает выраженным противовоспалительным эффектом, снимает боль.

Несмотря на кажущуюся безобидность препарата, самостоятельное лечение не приветствуется. Вероятность передозировки и отравления крайне мала, но существует. Поэтому назначать Диклофенак должен врач, учитывая противопоказания.

Лекарственное средство стимулирует активность ферментов, отвечающих за производство простагландинов и тромбоксанов. Таким образом, препарат:

Необходим для устранения негативных последствий воспалительного процесса – лихорадки и болезненных ощущений.
Обеспечивает свертываемость крови, нормализацию артериального давления, поддерживает функциональность тромбоцитов.

Если применяется таблетированная форма, максимальная концентрация достигается через 2 часа после приема, так как растворение оболочки и всасывание активного вещества происходят в кишечнике. При местном нанесении положительное влияние отмечается быстрее – диклофенак натрия хорошо впитывается кожей. Практически мгновенное действие проявляется после укола в мягкие ткани.

Наибольший риск передозировки присутствует при использовании раствора для инъекций.

Назначают Диклофенак при следующих проблемах:

Суставный и внесуставный ревматизм.
Боли в области позвоночника.
Обострение подагры.
Посттравматический синдром, сопровождаемый отечностью.
Почечная или желчная колика.
Невралгия.
Мигрень.
Лихорадочное состояние с высокой температурой.
Бактериальный либо вирусный конъюнктивит.
Остеоартроз.
Аднексит.
Болезнь Бехтерева.

Лекарственное средство порой рекомендуют женщинам для устранения выраженной боли при менструации.

Запрещено применение Диклофенака, если у пациента имеются:

Обострения патологий пищеварительного тракта.
Воспаление кишечника.
Индивидуальная непереносимость компонентов.
Бронхиальная астма.
Аллергия.
Нарушение свертываемости крови.
Заболевания сердечной мышцы.
Гипертония.
Печеночная недостаточность.

К запретам относят детский возраст, беременность и грудное вскармливание, период восстановления после шунтирования.

Даже при отсутствии передозировки использование Диклофенака людьми, имеющими перечисленные проблемы, провоцирует негативные реакции организма.

Иногда применение препарата вызывает такие патологии:

Эрозия и язвенное образование ЖКТ, порой приводящее к открытому кровотечению.
Перфорация кишечной стенки.
Завышенная концентрация печеночных ферментов.
Фульминантный гепатит.

Пациенты жалуются на появление следующих признаков:

ухудшение сна;
головокружения;
сильные мигрени;
снижение зрения и слуха;
судорожность;
носовые кровотечения;
кожные сыпи;
жжение в месте укола.

Возможно развитие абсцесса или отмирание тканей после инъекции.

Вероятность передозировки

Нет никаких официальных сведений об отравлении в результате превышения рекомендуемого объема Диклофенака. Тем не менее, подобные риски существуют, поэтому не стоит прибегать к самостоятельному лечению.

Количество лекарственного средства определяет врач на основании противопоказаний, возраста пациента, состояния.

В инструкции четко прописано, как применять Диклофенак:

В/м уколы. Рекомендуется вводить в ягодицу 75 мг в сутки. При тяжелой симптоматике допустимо увеличить до 150 мг с промежутком в несколько часов. Продолжительность терапии до 2 дней.
В/в инъекции. Препарат разводят 0,9% натрия хлоридом или 5% глюкозой. На 1 ампулу берут 100–500 мл раствора. Средство должно быть прозрачным, при наличии осадка применять нельзя.
Суппозитории. Используют ректально. Доза зависит от клинической картины. Пациентам старше 15 лет обычно рекомендуют по 1 свече дважды в сутки, курсом в 1,5–2 недели. Максимально допустимо трижды за 24 часа.
Гель. Показан после достижения 6 лет. Наносят на больной участок 2–3 г 3–4 на протяжении дня. Лечение продолжается 1–2 недели.
Таблетки. Принимают после приема пищи. Взрослым рекомендовано 1–2 штуки 2–3 раза в сутки. Подросткам старше 15 лет 1 капсула 2–3 раза в день. После достижения эффекта дозу постепенно снижают. Как правило, терапия занимает не больше 3 недель.
Глазные капли. Объем Диклофенака зависит от проблемы. Например, перед хирургическим вмешательством рекомендуют по 1 капле 0,1% раствора, после операции используют 3–5 раз в 24 часа для предупреждения воспалительного процесса, устранения боли.

Пренебрежение рекомендациями врача повышает риски передозировки.

Непредусмотренное комплексное лечение может привести к негативным эффектам:

В сочетании с литием повышается концентрация в плазме обоих медикаментов.
Стремится к нулю воздействие диуретиков.
Применение с другими нестероидами приводит к серьезным последствиям.
Использование с противодиабетическими средствами влияет на концентрацию глюкозы.
Одновременная терапия Диклофенаком и гликозидами провоцирует сердечную недостаточность.
Вместе Циклоспорином ухудшает функциональность почек.

Прежде чем применять Диклофенак (diclofenac), нужно сообщить врачу, какие еще препараты используют.

В случае передозировки возможна следующая клиническая картина:

В случае проявления симптомов передозировки немедленно прекращают прием Диклофенака.

Меры первой помощи и терапия

Если подозревается диклофенаковая интоксикация, вызывают неотложку. До прибытия медиков стараются облегчить состояние пострадавшего.

В случае пероральной передозировки искусственно провоцируют рвоту теплой водой.
Дают человеку сорбент из домашней аптечки.
Обеспечивают частое питье небольшими дозами.

Если превышение объема препарата произошло при инъекции, подобные меры бесполезны, человека нужно срочно госпитализировать.

В больнице оказывают неотложную помощь:

При необходимости повторно промывают желудок, используя зонд.
Если присутствуют судороги, колют Диазепам.
В случае кровотечения назначают в/в Этамзилат. Восполняют объем жидкости, прибегая к 5% глюкозе, натрия хлориду, раствору Рингера-Локка капельно.
Когда потеряно много крови, рекомендуют переливание, введение плазмы.
Артериальное давление повышают Норадреналином.

Чем быстрее пациента доставят в больницу, тем ниже риски осложнений.

Профилактика

Чтобы не допустить передозировки, достаточно соблюдать некоторые правила:

Перед применением Диклофенака посоветоваться с врачом, сообщить о наличии аллергической реакции, других проблемах со здоровьем.
Не нарушать рекомендованного объема препарата.
Не применять совместно с прочими лекарственными средствами, предварительно не обговорив нюансы с терапевтом.

Диклофенак – эффективный медикамент, быстро снимающий болезненные ощущения, воспалительный процесс. Но самостоятельное применение может грозить передозировкой и отравлением, которые приводят к серьезным осложнениям.

Читайте также: