Отравление организма мочевой кислотой

Уремия — это тяжелая интоксикация организма, возникающая в результате недостаточности функции почек. Уремия обусловлена нарушением обмена веществ, щелочно-кислотного равновесия, накоплением в крови токсических продуктов обмена, что нарушает функцию всех органов и систем организма.

Различают острую и хроническую уремию.

Острая уремия наблюдается вследствие острой почечной недостаточности: при отравлениях ртутью, свинцом, барбитуратами и некоторыми другими ядами, при массивном гемолизе в результате переливания несовместимой крови, при травме почек, острых тяжелых инфекциях (тиф, холера и др.), при сепсисе различной этиологии, ожогах, шоке.

В возникновении острой почечной недостаточности, следствием которой является уремия, имеет значение острое нарушение почечного кровообращения, а также непосредственное повреждение токсическими веществами элементов нефрона.

Хроническая уремия является конечной стадией диффузных заболеваний почек: хронического диффузного гломерулонефрита, пиелонефрита, артериолосклеротической сморщенной почки при гипертонической болезни и т. д.

Течение острой уремии, как и острой почечной недостаточности, характеризуется несколькими стадиями (см. Почки, заболевания).

Первыми признаками хронической уремии являются вялость, апатия, головные боли, плохой сон, снижение памяти. При исследовании крови обнаруживают повышенное содержание в ней азотистых шлаков: остаточного азота (норма 20—40 мг%), мочевины (норма 20—40 мг%), креатинина (норма 1—2 мг%).

В более позднем периоде мочевина и другие азотсодержащие вещества, накапливающиеся в крови, начинают усиленно выделяться кожей, слизистыми и серозными оболочками, раздражая их. Вследствие этого появляются симптомы уремического гастрита (анорексия, тошнота, рвота), колита (поносы), ларинготрахеита, плеврита, перикардита (обычно уже в терминальном периоде).

Вследствие интоксикации нарушаются функции печени, костного мозга, нарастает анемия, тромбоцитопения, появляется наклонность к кровотечениям, нарушается зрение (уремический нейроретинит). В дальнейшем развивается уремическая кома — больной теряет сознание, возникает шумное глубокое дыхание (дыхание Куссмауля), реже наблюдается дыхание типа Чейна — Стокса (см. Дыхание, патологическое), от больного исходит сильный запах аммиака, зрачки сужены.

Дифференцировать уремическую кому приходится с комой другого происхождения: хлорпенической, диабетической, печеночной и др. (см. Нома).

Прогноз серьезный, однако хроническая уремия, несмотря на необратимое снижение функции почек, может протекать иногда годами. Больные могут длительно быть в относительно удовлетворительном состоянии.

Говоря об уремии, имеют в виду главным образом отравление организма скопляющейся в крови и тканях мочевиной и другими азотистыми шлаками — индиканом, креатинином, мочевой кислотой.

В норме содержание мочевины в крови равно 20— 35 мг%, а остаточного азота—20—45 мг%; при уремии уровень их повышается до 200—300 мг% и даже более. Однако не одним этим обстоятельством обусловлена клиническая картина уремии, так как в некоторых случаях при высоком содержании азотистых шлаков в крови признаки уремии отсутствуют, в других — они отмечаются при относительно невысокой азотемии. Большую роль в уремическом состоянии играет обезвоживание организма и ацидоз.

В урологической практике уремия в большинстве случаев связана с нарушением почечной функции на почве затрудненного оттока мочи. Аденома простаты, стриктуры уретры, камни почек и мочеточников большей частью нарушают процесс мочевыделения постепенно, чем объясняется медленное развитие уремии при этих заболеваниях. Повышенное давление в мочеотводящих путях, вызванное застоем мочи, передается затем на паренхиму почки, в первую очередь на канальцевую систему. Эпителий канальцев уплощается, нарушается его основная функция — реабсорбция воды, что влечет за собой повышение диуреза с 1—1,5 до 2—3 л мочи и соответствующий дефицит жидкости в тканях. Обезвоживание организма долгое время компенсируется повышенным введением жидкости, поэтому клинические симптомы дегидратации (сухой язык, жажда) появляются лишь в поздних стадиях уремии, когда возросшая потребность в воде уже не может быть удовлетворена обильным питьем.

Вредное воздействие повышенного давления постепенно отражается на кровоснабжении почки. К этому часто присоединяется разрушительное влияние мочевой инфекции в виде хронического пиелонефрита. Нарушаются все функции почки, в том числе и синтез аммиака. Вместо него для нейтрализации кислых продуктов обмена привлекаются из кровяной плазмы другие щелочные ионы, например натрия, калия. Понижение щелочных валентностей крови ведет к тому, что угольная кислота, обычно связывающаяся с натрием и выделяющаяся с мочой в виде Na₂СO₃, остается свободной и вызывает понижение рН крови (ацидоз).

Клинические симптомы уремии развивают постепенно. Вначале отмечаются усталость, отсутствие аппетита, жажда, головные боли, тошнота, к которым в дальнейшем присоединяется некоторая заторможенность, подергивание мышц — результат глубокой интоксикации центральной нервной системы. В более поздней стадии уремии появляются упорная рвота, понос как проявления гастрита и энтероколита, вызванные компенсаторным выделением ядовитых ингредиентов мочи через желудочно-кишечный тракт. Выделение шлаков слюнными железами и слизистой оболочкой трахеи ведет к упорным стоматитам и трахеитам (запах мочи изо рта, сиплый голос). Интоксикация дыхательного центра накопившейся в крови свободной угольной кислотой нарушает ритм дыхания, оно становится глубоким, шумным, ё неравномерными паузами (куссмаулевское дыхание). Больные впадают в бессознательное состояние и погибают от уремической комы.

Лечение уремии заключается в устранении препятствий к оттоку мочи, ограничении белковой пищи, назначении щелочей для борьбы с ацидозом, кровопусканиях с заместительными переливаниями крови, внутривенном или подкожном введении 5% раствора глюкозы или физиологического раствора. Важное значение имеют ежедневные промывания желудка с целью удаления излишнего количества шлаков, компенсаторно выделяемых слизистой оболочкой желудка. В отношении кишечника такое же значение имеют сифонные клизмы.

Поскольку брюшина обладает огромной всасывательной и выделительной способностью, с целью выведения шлаков промывают брюшную полость слабо щелочными растворами — так называемый брюшинный диализ.

В полость брюшины вводят два дренажа через разрезы на передней брюшной стенке. Один из них — приводящий — соединяется с сосудом, наполненным стерильной жидкостью специального состава, второй — отводящий — с аппаратом для отсасывания жидкости.

Лечение острой уремии такое же, как острой почечной недостаточности (см. Почки, заболевания). Больным с хронической уремией назначают жироуглеводную диету, состоящую из мучных блюд, картофеля, риса, животных и растительных жиров, количество которых не ограничивают. При тошноте, рвоте пища подается в виде пюре, паст, протертых супов, желе, киселей. Поступление в организм поваренной соли ограничивают до 3—4 г в сутки и белка — до 18—22,5 г в сутки. При отсутствии наклонности к отекам полезно обильное питье. В зависимости от особенностей нарушения водно-солевого обмена врач может назначить индивидуальную диету. Ее дополняют витаминами группы В (особенно В1 и В6) и аскорбиновой кислотой.

Для подавления процессов гниения в кишечнике назначают тетрациклин, олететрин в индивидуальных дозах, а также молочнокислые продукты: кефир, простоквашу, ацидофилин. При уремических гастритах, колитах, а также для дополнительного очищения организма от азотных шлаков проводят промывания желудка и кишечника 1% раствором гидрокарбоната натрия. Более эффективными методами борьбы с уремической интоксикацией являются гемодиализ (см. Почка искусственная) и перитонеальный диализ (см.), однако при необратимых хронических поражениях почек эти методы, не устраняя причину возникновения уремии, позволяют лишь несколько продлить жизнь больных.

Больным с уремией обязательно проводится также симптоматическая терапия: резерпином при высоком артериальном давлении, препаратами железа и переливаниями эритроцитной массы при выраженном малокровии. Осуществляют лечение основного заболевания (нефрита, пиелонефрита и т. д.), если наблюдается его обострение. Лечение сердечной недостаточности при уремии сердечными гликозидами (строфантин, препараты дигиталиса в строго индивидуальных дозах) должно проводиться крайне осторожно с учетом нарушенного выведения этих препаратов пораженными почками.

О чем говорят изменения в норме симптомы, последствия

Иногда возникают ситуации, когда анализ крови показывает повышенный уровень мочевой кислоты. Происходит кристаллизация и оседание натриевых солей в органах – почках, тканях глаз, желудке, печени.

Особенно страдает ткань суставов, ведь, оказываясь в суставе, эти кристаллы воспринимаются иммунной системой человека как
враждебная субстанция. Ткани пытаются избавиться и вытеснить чужеродные тела, но безуспешно, что в конечном итоге приводит к необратимым изменениям структуры. Ярким примером является заболевание подагра, одной из причин появления которой считают именно повышенные титры мочевой кислоты.

Люди женского и мужского полов в возрасте от 50 лет с изменениями в норме данного вещества сталкиваются со следующей симптоматикой:

Появление болезненных ощущений в суставах преимущественно в ночное время суток.
Воспалительный процесс охватывает от 2 суставов одновременно.
Четко очерчиваются места яркого поражения – пальцы на ногах, локти, колени, плечи.
Прикосновения и малейшие движения вызывают болевой синдром – от умеренного до острого характера.
Отмечается отрицательная динамика в виде отечностей, покраснений кожных покровов, повышенной температуры отдельных суставных участков, наблюдаются вздутые вены.
Если не приняты меры и не назначено лечение, человек постепенно утратит возможность полноценного передвижения.
Скопление уратов, образовавшихся в мочеполовой и выделительной системах, сопровождается простреливающими болями в области паха, пояснице, области живота.
Активное образование зубного камня и как следствие – воспаление десенного ряда.
Ураты, поразившие ткани сердца, могут вызвать инфаркт миокарда, гипертензию.
В общем состоянии больного отмечаются:

повышенная утомляемость;
бессонница.

При обнаружении таких симптомов требуется немедленное обращение к терапевту и сдача анализов мочи и крови натощак. Выходом из
сложившегося положения является комплексная терапия и особое диетическое питание, согласованное с диетологом.

К числу препаратов, способных снизить уровень мочевой кислоты, относятся:

Маннитол;
Глюкоза;
Клофибрат;
Азатиоприн и другие.

Сниженные показатели также негативно влияют на состояние здоровья пациента и, как в первом случае, требуют незамедлительной диагностики и консультирования нескольких специалистов. Безупречными помощниками в стабилизации сниженного уровня являются:

Никотиновая кислота;
Аспирин;
Теофиллин;
кофеин;
диуретики;
Аскорбиновая кислота и др.

Предвидеть проблемы и своевременно отреагировать лучше, чем решать их в запущенном виде.

Подготовка к анализу, что делать

Особая подготовка не требуется, но настоятельно рекомендуется для получения точных данных соблюдать правила (в течение суток до предполагаемого визита в медицинский центр):

отказ от чая, кофе и соков, включая свежевыжатые;
отказ от использования жевательных резинок;
за двое суток нельзя пить спиртные напитки и употреблять продукты, произведенные с добавлением или на основе алкогольной продукции;
сохранение спокойствия, психического и эмоционального состояния без наплывов негативных эмоций.

Для сдачи крови необходимо правильно подготовиться

За 12 часов, как было обозначено выше, нужно последний раз употребить пищу. Поэтому отправляться в медицинское учреждение нужно с утра.

Утром, перед выходом на сдачу анализа, нельзя курить. Минимум должен пройти один час после предыдущей скуренной сигареты.

Чем опасны излишки мочевой кислоты

Натриевые соли поступают в канальца почек, где со временем формируются уратные конкременты, способные обтурировать мочеточники и вызывать почечную колику. Отложения солей могут также формироваться в органах ЖКТ и мышечной ткани.

В почках мочевая кислота активно образуется на фоне злоупотребления спиртными напитками, поэтому запои провоцируют обострения подагрического артрита. Данное соединение также может синтезироваться в печени в процессе метаболизма отдельных сахаров.

Снижение рН сред организма наблюдается у больных сахарным диабетом, а также у спортсменов (активные физические упражнения вызывают рост уровня молочной кислоты – лактацидоз).

Гиперурикемия нередко выявляется у девушек, чрезмерно увлекающихся ограничивающими диетами.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

Если мочевая кислота повышена, причины могут быть разными. Соль, находящаяся в ней и содержащая натрий, необходима для двух функций:

Благодаря ей стимулируется работа головного мозга человека. Это происходит с помощью активации и усиления действия таких гормонов, как адреналин и норадреналин.
Она является антиоксидантом мощного влияния. То есть соль проводит противоопухолевую работу на клеточном уровне и не дает тканям перерождаться.

Что делать, если повышается уровень мочевой кислоты в крови? Содержание мочевины у людей в кровотоке определяется на генном уровне и может передаваться наследственным путем. У тех людей, которые имеют более высокую концентрацию этой соли, отмечена особая активность, творческий склад характера и энтузиазм.

Как определить содержание мочевой кислоты в крови? Если сравнить строение мочевины, то она будет иметь схожесть с кофеином.Организм человека сам заинтересован в поддержании количества мочевины на должном уровне. Если он превышен, то избыточные составляющие выводятся частично почками, частично калом. Норма мочевой кислоты у взрослых и малышей различна.

В детском возрасте в анализах крови она составляет 120-300 мкмоль/л, для женского населения нормальный уровень — 160-320 мкмоль/л, а у мужчин — 200-420 мкмоль/л.

Каков фактор, повышающий мочевую кислоту больше нормы? Когда верхняя граница увеличена, это состояние называется гиперурикемией. Медицинская статистика показывает, что высокий уровень мочевины чаще встречается у мужского населения, чем у женского. А также это состояние может быть вызвано скачком на физиологическом уровне при таких условиях, как:

тяжелая физическая нагрузка у спортсменов;
длительная голодная диета, на которой сидят девушки с целью избавления от лишних килограммов;
при чрезмерном употреблении продуктов, в составе которых имеется много белка (мясо или яйца).

Мочевая кислота в моче или крови может сигнализировать о проблемах со здоровьем.Обычно это случается, если показатели завышены в течение длительного времени. Переизбыток солей может оседать в суставах, вследствие чего клетки иммунной системы находят их и определяют как инородный объект. Из-за этого они делают попытки разрушить их, изменяя вместе с тем структуру и самих суставов. Отсюда — болезнь, которая носит название подагра.

Но не только в суставы проникают соли, они концентрируются также в почечных канальцах. Из-за этого в организме происходит образование камней мочевыделительной системы.Помимо этого, соли мочевой кислоты имеют особенность оседать и в других органах. Например, в сердечной мышце или желудке и даже в ткани глаз.

По какой причине может повыситься мочевая кислота у женщин?Концентрация данного вещества в крови человека может появиться по нескольким причинам. В первую очередь это:

замедление функции почек, направленных на ее выведение;
активная работа печени, осуществляющей синтез мочевой кислоты;
большое количество микроэлементов, попадающих в организм вместе с продуктами и синтезирующихся в кислоту.

Работа печени и почек нарушается, что обычно случается при хронических проблемах организма человека на уровне декомпенсации с проявлением почечно-печеночной недостаточности (хронический гепатит, цирроз печени, хронический пиелонефрит, нефрит, сахарный диабет).

Гиперурекимия у женщин может быть вызвана и другими факторами. Они могут определяться путем изменений обменных процессов в организме, которые частично оказывают влияние на печень и почки. Это:

избыточная масса тела;
понижение работы паращитовидных желез;
уменьшение синтеза витаминов группы В;
лейкемия;
затяжная терапия некоторыми видами лекарственных средств (направленные на устранение туберкулеза, рака, мочегонные препараты, аспирин);
нарушение кислотно-щелочного баланса организма в сторону ацидоза (такое бывает, к примеру, при наличии токсикоза у беременных женщин).

Как лечить мочевину в крови

Рекомендуется установить причину проблемы. Когда будет устранен источник нарушения, можно быть уверенным, что не будет рецидива.

Для снижения концентрации в сыворотке вещества проводятся мероприятия:

Назначение препаратов с диуретиками, средств с содержанием нейтрализующих веществ. Это Колцихин, Аллопуринол и аналоги.
Пересмотр режима и состава питания. Отказаться от консервированных продуктов и копченостей, жареного мяса, снизить потребление жареных продуктов. Эти правила действуют на период лечения. Преобладать должны постные, овощные блюда, салаты, нужно отказаться от спиртного.
Требуется увеличение уровня жидкости больше нормы. К выбору соков нужно подходить внимательно – в их составе будет минимальное количество консервантов, красителей и добавок.

Препараты, которые способствуют быстрой нормализации состояния человека при возникновении рассматриваемой проблемы:

Колхицин;
Сульфинпиразон;
Бензобромарон;
Аллопуринол.

Что такое мочевая кислота

Мочевая кислота впервые была выделена из камней мочевого пузыря, и лишь через некоторое время уровень лабораторного оборудования позволил обнаружить ее в составе человеческой мочи. Химическое строение этого вещества было установлено позже.

Это вещество является результатом (конечным продуктом) превращений, которым подвергаются внутри человеческого организма пурины — органические химические соединения, поступающие вместе с продуктами питания и имеющие колоссальное значение для процессов синтеза рибонуклеиновых кислот (ДНК и РНК). Учитывая, что в тканях постоянно образуются новые белки, а для этого необходимы рибонуклеиновые кислоты, можно понять, как важен процесс своевременного выведения мочевой кислоты наружу.

Основная доля мочевой кислоты образуется в печени, затем с током проходящей крови поступает в почки, откуда выводится вместе с мочой. Небольшие количества этого вещества постоянно присутствуют в различных тканях организма.

Причины гиперурикемии

К числу прямых причин повышения концентрации мочевой кислоты относятся:

высокий уровень алиментарного поступления белка (источника пуринов);
снижение экскреторной активности почек;
повышенный синтез вещества в печени;
пневмония;
рабдомиолиз;
истинная полицитемия;
гемолитическая анемия;
псориаз.

К заболеваниям, вызывающим печеночную и почечную дисфункцию относятся пиелонефрит, нефроз; гепатиты, цирроз и сахарный диабет.

Косвенные причины гиперурикемии;

лейкемия;
гиповитаминоз по группе В (особенно – В12);
метаболические нарушения (лишний вес, ожирение);
гипофункция паращитовидных желез;
метаболический ацидоз (в т. ч. при гестозах беременных);
отравление окисью углерода, аммиаком или свинцом;
продолжительный прием некоторых фармакологических средств (диуретиков, салицилатов, противоопухолевых и противотуберкулезных препаратов);

Урикемия нарастает при курении (что обусловлено гипоксией тканей), а также при инсоляции (клетки нуждаются в дополнительной защите от свободных радикалов, образующихся под действием ультрафиолета).

У будущих матерей в I и II триместрах уровень вещества снижается, а в III – возрастает.

Отмечено, что гиперурикемия характерна для лиц с 3 (В) группой крови.

Таблица по возрастам

Возраст	Нормальный уровень в мкмоль/л	Описание
До 10-12 лет	120-330	Самый низкий показатель нормы наблюдается до наступления подросткового периода. Поэтому нормальный показатель вещества в крови будет меньше 120 мкмоль/л.

При отсутствии заболеваний анализ крови делается один раз в год при прохождении планового медицинского осмотра.

До 50-60 лет 150-350 Затем показатели начинают возрастать, что определяется ростом эстрогена в женской системе, он начинает вырабатываться в период до и после родов.

Сниженный порог допустимых показаний мочевины в крови будет составлять 150 мкмоль/л, а наивысший – 350 мкмоль/л.

Эти показатели нормы характерны для женщин 55-60 лет.

Старше 60 лет 210-420 После этого возраста показатель нормы повышается до 210-420 мкмоль/л, что определяется возрастными изменениями, появлением хронических заболеваний, воспалительными процессами в организме. Старше 90 лет 130-460 В этом возрасте показатель достигает наивысшего значения. Но при этом он может также быть достаточно низким.

Каковы нормальные показатели при анализе крови рассказывается на видео:

Последствия повышения мочевой кислоты

В первую очередь отмечается, что мочевая кислота – полезное вещество. Оно препятствует распространению и накапливанию свободных радикалов, большая концентрация которых способствует развитию раковых клеток в организме. Благодаря веществу действие адреналина более активное, что в результате позволяет стимулировать усиленную работу мозга и нервной системы.

С другой стороны, повышение уровня вещества говорит о возможных нарушениях. Чрезмерно низкий состав считается негативным фактором. Любые отклонения от нормы – повод провести исследования и диагностику.

Повышение уровня вещества говорит о возможных нарушениях

Последствия повышения мочевой кислоты в составе сыворотки проявляются следующими неприятными симптомами:

Проблемы с суставами. В них накапливается соль, что может вызвать серьезные заболевания. В первое время возникает острая боль в суставах, особенно коленных.
Формирование дефектов на коже. Язвы, пятна, прочие нехарактерные для здорового состояния дефекты – результат переизбытка вещества.
Мочи становится меньше. Человек не испытывает боль при мочеиспускании, но ее объем уменьшается.
Колени и локти становятся красноватыми. Интенсивность пигментации может меняться в течение дня.
Нарушение ритма сердца.
Постоянные изменения давления, что проявляется в головокружении, потемнениях в глазах, проблемах с вестибулярным аппаратом.

Гиперурикемия связана с болезнями суставов. На фоне болезни могут возникать воспалительные процессы, отеки, покраснения, артриты.

Мочевая кислота нормы у мужчин и женщин

В норме содержание мочевой кислоты в организме определяется на генетическом уровне, т. е. передается от родителей. Считается, что лица, у которых ее концентрация сравнительно высока, характеризуются большей активностью.

Нормальные цифры анализа (в мкммоль/л):

мужчины – 200-420;
женщины – 160-320;
пожилые люди (после 65 лет) – до 500;
новорожденные малыши –140-340;
дети младшего возраста – 120-300;
дети до 15 лет — 140-340.

В среднем в организме здорового взрослого человека постоянно присутствует около 1 г мочевой кислоты, а выделяется ежесуточно – в полтора раза больше! Она способна связывать кислые радикалы, обеспечивая защиту клеток от этих токсичных соединений. Благодаря антиоксидантной активности предупреждается злокачественное перерождение клеточных элементов. Мочевая кислота активирует адреналин и норадреналин, что способствует стимуляции активности ЦНС.

Диета при повышенной мочевой кислоте

Продукты, куда входит много пуринов, должны преобладать в рационе.

Грибы, сладости, шоколад, кофе, помидоры надо на время лечения не покупать.

Полезные продукты – салаты из шпината, лука, яблок, моркови, тыквы. Размягчённый и сухой хлеб – вкусное и полезное добавление к салату. Творог, арбузы, оливковое масло полезны.

Обратить внимание на то, что ограниченная строгая диета нужна на протяжении курса терапии. После ее завершения возможны рецидивы. Вредные продукты и овощи из зоны риска употреблять в малом количестве на протяжении жизни

Мочевая кислота в превышенном количестве вызывает подагру (болезнь суставов) и нарушение работы почек. Это вещество вырабатывается в сыворотке крови в результате распада потребляемых с продуктами питания пуриновых молекул. У здорового человека этот компонент должен быть в норме. Контролировать уровень можно с помощью сдачи анализа крови. Если будет превышение, требуется терапия, этапы включают диету и прием препаратов.

Если вы заметили проблемы со здоровьем и симптомы превышения содержания мочевой кислоты, обратитесь к терапевту.

Заболевание уремия развивается у больного из-за почечной недостаточности. Человек может отравиться мочой, когда нарушается функциональность обоих органов. Это приводит к тому, что в организме задерживаются вредные вещества. Особую опасность представляют азотистые метаболиты. Нарушаются балансы: водно-солевой и кислотно-щелочной.

Интоксикация происходит, когда человек вдыхает пары мочи. Отравление бывает острым и хроническим. При любых формах интоксикации больному потребуется обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Мочевое отравление происходит из-за недостаточности почек. Часто проблема возникает из-за травм. Также для уремии характерно развитие на фоне других заболеваний. Главными причинами являются:

Нарушения кровотока из-за травм или вследствие интоксикации.
Пиелонефрит и осложнения после него.
Хронический нефрит.
Обострение мочекаменной болезни.
Поликистоз почек.
Гломерулонефрит в тяжелой форме.

Нередко развитие патологий в мочевыделительной системе заканчиваются непроходимостью мочевыводящих путей. Просвет закупоривается и тогда разрастается новообразование. Причина мочевой интоксикации носит механический характер. Проблемы с почками могут возникнуть вследствие осложнений аденомы или сахарного диабета.

Об острой форме отравления говорят тогда, когда мочеиспускание полностью отсутствует или моча выходит в малых количествах. При такой интоксикации самочувствие пациента резко ухудшается. В крови увеличивается количество метаболитов азота, меняется число электролитов, нарушается кислотно-щелочной баланс.

Симптомы уремии можно проследить, не дожидаясь ярко выраженных признаков, если быть внимательным к своему самочувствию. Из организма выходит большое количество светлой мочи с маленьким удельным весом. Проведенное лабораторное исследование позволит выяснить, что состав изменился и покажет низкое количество мочевины с хлоридами. Со временем количество мочи, выделяемой при мочеиспускании, уменьшается, а азотсодержащие соединения начинают накапливаться, вызывая интоксикацию.

Измененный состав крови вызывает реакции со стороны организма:

Тахикардию,
Аритмию,
Повышение АД,
Проблемы с пищеварительной системой,
Отечность,
Нервные расстройства,
Сухая кожа, на ней появляются язвы, зуд, воспаления,
Отек легких.

Острая уремия длится от 5 до 10 суток, лечение заболевания проводится в стационарных условиях.

Если в организме имеется почечная недостаточность, протекающая хронически, то впоследствии это приведет к хронической уремии. Болезни почек – причина номер 1 интоксикации организма мочой. В результате пациент целыми месяцами может находиться в коме.

К первым признакам относится появление проблем с пищеварением. Пациенты отказываются от еды, их мучает жажда. Во рту постоянно присутствует горечь: мочевина накапливается в слюне. Бактерии расщепляют мочевину, при этом выделяется аммиак. Из ротовой полости больных постоянно доносится сильный запах.

Мочевина проникает в желудочный сок, где происходит распад на аммиачные соли, что становится причиной уремического гастрита. Нарушения функций пищеварительной системы сопровождаются дискомфортными признаками. После приема пищи пациента тошнит и рвет. Впоследствии эти же признаки наблюдаются на голодный желудок. Иногда открывается понос, в каловых массах может присутствовать кровь.

Патологии со стороны нервной системы проявляются в апатии и заторможенности пациента. Он быстро устает, а его работоспособность снижается. Движения больного отличаются скованностью. У него тяжелая голова, и он чувствует сонливость. Если человек решит прилечь, то заснуть ему трудно. При сильной интоксикации икроножные мышцы сводит судорогами.

Когда человек впадает в кому, он дышит шумно: для такого дыхания характерны глубокие вдохи и короткие выдохи. Температура тела понижается до 35 градусов.

Отравление парами мочи

Интоксикация мочевыми парами, проникшими в организм посредством органов дыхания, происходит крайне редко. Причиной отравления служит аммиак. Когда его концентрация достигает критического уровня, это сказывается на самочувствии человека.

Наблюдаются следующие симптомы:

У пациента кружится голова.
У него не хватает дыхания.
У больного текут слезы.
Наблюдаются признаки удушья.
Появляются приступы спазматического кашля.

Вдыхание аммиачных паров опасно для организма человека. Прежде всего, необходимо изолировать источник отравления от пострадавшего. Последнего нужно вывести из помещения на воздух. Обязательно вызовите скорую помощь.

Первой помощью при уремии являются меры, позволяющие остановить развитие интоксикации. Чтобы вывести из организма азотистые токсины, делают промывание желудка, ставят очистительную клизму и принимают слабительное.

В условиях стационара проводят инфузионную терапию. Больному делают капельницы, позволяющие стимулировать деятельность сердечнососудистой системы. Применяются строфантин, раствор натрия хлорида и глюкоза. Хлорид кальция предотвращает возникновение судорожного синдрома. При аллергии внутривенно делают натрия бромид.

Аппаратная процедура гемодиализа показана, когда почечная недостаточность является ярко выраженной. Аппарат фильтрует кровь, выполняя задачу почек. Эта процедура позволяет проводить терапию заболевания, которое вызвало дисфункцию. Когда невозможно устранить почечную недостаточность, помочь больному может трансплантация органа.

Адекватная терапия и своевременное обращение к врачу – условия благоприятного развития ситуации. Несмотря на то, что развитие уремии происходит стремительно, процесс является обратимым. Важно, чтобы медицинская помощь была оказана вовремя. После прохождения курса лечения функциональность мочеполовой системы полностью восстанавливается.

Многие пациенты излечиваются от недуга и живут полноценной жизнью (от 70 до 95%). Избавить больного от хронической недостаточности почек, когда органы перестали функционировать, может радикальный способ. Необходимо найти донора, чтобы сделать пересадку почки. В этом случае гемодиализ проводят регулярно, чтобы поддерживать жизнь пациента. Однако избежать летального исхода поможет только трансплантация.

Важным дополнением к терапии считается правильно сбалансированное питание. Диета при уремии отличается от обычного рациона. Необходимо снизить потребление белков и постараться отказаться от молочно-мясных продуктов. Диета напоминает вегетарианскую. Ее характерная особенность – необходимость перехода на растительный протеин.

Малобелковая диета предполагает использование продуктов растительного происхождения. При этом суточное потребление протеинов исключать полностью нельзя. Их количество определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом. Возможно применение фармацевтических биодобавок. Добавки к лечебному столу позволяют обеспечить поступление в организм незаменимых аминокислот, восполняющих недостаток обмена белков. Если лечение и питание подобраны грамотно, они помогают максимально отсрочить момент, когда трансплантация почек станет жизненной необходимостью.

Следите за своим здоровьем, своевременно оказанная медицинская помощь позволит избежать развития серьезных заболеваний.

Читайте также: