Обж 8 класс первая медицинская помощь при бытовых отравлениях 8 класс
ПМП при отравлениях
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
| pervaya_meditsinskaya_pomoshch_pri_otravleniya.pptx | 2.15 МБ |
Подписи к слайдам:
Первая медицинская помощь при отравлениях
Отравление — интоксикация организма вследствие поступления в организм чужеродного химического вещества в токсической дозе.
Отравления являются третьей наиболее распространенной причиной случайной смертности в России. В основном они являются непреднамеренными. Жертвами отравлений становятся как дети, так и взрослые.
Виды отравлений: Пищевые отравления Отравление лекарствами Отравление снотворными средствами Отравление наркотиками Отравление алкоголем Отравление ядовитыми растениями и грибами Ботулизм Отравление бытовыми и моющими средствами Отравление угарным и светильным газом Отравление ядохимикатами Отравление кислотами и щелочами
Пищевые отравления Пищевое отравление – пищевая токсикоинфекция, возникает при приеме внутрь недоброкачественных (инфицированных) продуктов животного происхождения (мясо, рыба, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы, молоко и изделия из него и т.д.). Заболевание вызывают находящиеся в данном продукте микробы и продукты их жизнедеятельности – токсины. Мясо, рыба могут инфицироваться еще при жизни животных, но наиболее часто это происходит в процессе приготовления пищи и неправильного хранения пищевых продуктов.
Признаки отравления Общее недомогание. Тошнота. Многократная рвота. Схваткообразные боли в животе. Частый жидкий стул, иногда с примесью слизи и прожилками крови. Усиление интоксикации, снижение артериального давления. Учащение и ослабление пульса. Бледность кожных покровов. Жажда. Высокая температура тела (38-40°С).
Первая медицинская помощь при пищевом отравлении Немедленно начните промывание желудка водой при помощи желудочного зонда или вызывания искусственной рвоты (обильное питье теплой воды 1,5-2 л с последующим раздражением корня языка). Промывайте до "чистой воды". Давайте обильное питье при самостоятельной рвоте. Для скорейшего удаления из кишечника инфицированных продуктов пострадавшему дайте карболен ("желудочный" уголь) и слабительное (25 г солевого слабительного на полстакана воды или 30 мл касторового масла). После промывания желудка, дайте пострадавшему горячий чай и кофе. Согрейте пострадавшего. Обложите его грелками (к ногам, рукам). Способствует выздоровлению прием внутрь сульфаниламидов (сульгин, фталазол по 0,5 г 4-6 раз в день) или антибиотиков (левомицетин по 0,5 г 4-6 раз в день, хлортетрациклина гидрохлорид по 300 000 ЕД 4 раза в течение 2-3 дней). Испражнения больного и рвотные массы дезинфицируйте непосредственно в судне (перемешивание с сухой хлорной известью). Вызовите "скорую помощь".
Нельзя! Оставлять пострадавшего одного. Вызывать рвоту, если пострадавший находится без сознания. Вызывать рвоту при отравлении кислотами и щелочами.
Отравления лекарственными препаратами Отравление медикаментозными средствами чаще всего наблюдается у детей, в семьях, где неправильно хранят лекарства — в местах, доступных для детей. Отравления взрослых происходят при случайной передозировке, суицидальных попытках.
Признаки При передозировке болеутоляющих и жаропонижающих средств ( бутадион , анальгин, промедол , аспирин и др.) происходят нарушения процессов торможения и возбуждения в ЦНС, расширение капилляров и усиленная отдача телом тепла. Это сопровождается усиленным потоотделением, развитием слабости, сонливости, которая может перейти в глубокий сон и даже в бессознательное состояние, иногда с нарушением дыхания.
Первая медицинская помощь при отравлении лекарственными препаратами Немедленно! Вызвать "скорую помощь" или доставить пострадавшего в больницу. Выясните, какое лекарство и в какой дозе принял пострадавший. Сохраните оставшееся лекарство или упаковку от него. Если пострадавший в сознании вызовите рвоту, затем дайте ему активированный уголь Следите за дыханием и пульсом пострадавшего. При отсутствии дыхания и пульса немедленно начинайте реанимационные меры. См. Остановка кровообращения. Если пострадавший без сознания, но у него сохраняются пульс и дыхание, уложите его в правильное положение.
Отравление снотворными средствами Довольно часто отравления развиваются при передозировке снотворных средств.
Признаки При отравлении наблюдается глубокое торможение ЦНС, сон переходит в бессознательное состояние с последующим параличом дыхательного центра. Больные бледны, дыхание поверхностное и редкое, неритмичное, часто хрипящее, клокочущее.
Первая помощь при отравлении снотворными средствами Если пострадавший в сознания, промойте ему желудок, вызывая активную рвоту. Если нарушено дыхание начинайте искусственное дыхание.
Признаки Головокружение. Тошнота. Рвота. Слабость. Сонливость. Сон. Бессознательное состояние. Паралич дыхательного и сосудодвигательного центров. Бледность. Цианоз губ. Дыхание неправильное. Зрачки резко сужены.
Первая помощь при отравлении наркотиками Незамедлительно вызовите "скорую помощь". Осмотрите больного, если у него нет дыхания и кровообращения, начинайте реанимационные мероприятия.
Отравление алкоголем При приеме значительных (токсических) количеств алкоголя возможны смертельные отравления. Смертельная доза этилового спирта - 8 г на 1 кг массы тела. Алкоголь воздействует на сердце, сосуды, желудочнокишечный тракт, печень, почки, особенно на ЦНС. При тяжелой степени опьянения человек засыпает, затем сон переходит в бессознательное состояние. Часто наблюдаются рвота, непроизвольное мочеотделение. Резко нарушается дыхание, оно становится редким, неритмичным. При параличе дыхательного центра наступает смерть. Желательно сохранить остатки спирта, чтобы точно выяснить, чем отравился пострадавший.
Первая помощь при отравлении алкоголем Обеспечьте приток свежего воздуха (откройте окно, вынесите отравившегося на улицу). Вызовите рвоту путем малых промываний. При сохраненном сознании дайте выпить горячий крепкий кофе. Алкогольное отравление часто требует немедленной медицинской помощи. Если нет дыхания, начинайте реанимационные мероприятия. Когда пострадавший находится в состоянии тяжелого отравления или глубокой алкогольной комы, необходимо вызывать "Скорую помощь". При отравлении метиловым спиртом, обычно сопровождающимся нарушением зрения, сонливостью и сольной головной болью, которые не проходят через 12-24 часа после употребления алкоголя, следует немедленно вызвать "скорую помощь" или доставить пострадавшего в больницу.
Отравление угарным и светильным газом Отравление угарным газом возможно на производствах, где угарный газ используется для синтеза ряда органических веществ, в гаражах при плохой вентиляции, в непроветриваемых вновь окрашенных помещениях, а также в домашних условиях – при утечке светильного газа и при несвоевременно закрытых печных заслонках в помещениях с печным отоплением.
Признаки отравления Головная боль. Тяжесть в голове. Тошнота. Головокружение. Шум в ушах. Сердцебиение. Мышечная слабость. Рвота. Нарастает слабость. Сонливость. Затемнение сознания. Одышка. Бледность кожи, иногда наличие ярко-красных пятен на теле. При долгом вдыхании угарного газа дыхание становится поверхностным, возникают судороги, и наступает смерть от паралича дыхательного центра.
Первая медицинская помощь при отравлении светильным и угарным газами Срочно вынесите пострадавшего на свежий воздух. Положите пострадавшего на спину, освободите от тесной одежды, дайте понюхать нашатырный спирт. Если пострадавший не дышит, срочно приступите к искусственному дыханию. Как можно быстрее доставьте пострадавшего к врачу.
Отравление ядовитыми растениями и грибами Отравление может произойти при приеме ядовитых грибов (красный или серый мухомор, ложный опенок, бледная поганка, ложный шампиньон и др.), а также съедобных грибов, если они испорчены (плесневелые, покрытые слизью, длительно хранившиеся). Наиболее ядовита бледная поганка - смертельное отравление может произойти при приеме даже одного гриба. Помните, что кипячение не разрушает ядовитых веществ, содержащихся в грибах.
Признаки Через несколько часов (1,5-Зч). Быстро нарастающая слабость. Слюноотделение. Тошнота. Многократная мучительная рвота. Сильные коликообразные боли в животе. Головная боль. Головокружение. Понос (часто кровавый). Признаки поражения нервной системы : Расстройство зрения. Бред. Галлюцинации. Двигательное возбуждение. Судороги.
При тяжелых отравлениях, особенно бледной поганкой, возбуждение наступает довольно быстро (через 6-10 ч); оно сменяется сонливостью, безразличием. В этот период резко ослабевает сердечная деятельность, понижаются артериальное давление, температура тела, появляется желтуха. Если пострадавшему не оказать помощь, то развивается коллапс, быстро приводящий к смерти. Сохранить остатки растений или грибов, вызвавших отравление.
Первая помощь при отравлении ядовитыми растениями и грибами При подозрении на отравление грибами немедленно вызвать "скорую помощь". Первая помощь при отравлении грибами нередко играет решающую роль в спасении пострадавшего. Выясните, какими растениями (или грибами) отравился пострадавший. При отравлении дурманом, волчьей ягодой или бледной поганкой немедленно отвезите пострадавшего в больницу. Немедленно начинайте промывание желудка водой, лучше слабым (розового цвета) раствором перманганата калия с помощью зонда или методом искусственно вызванной рвоты. Полезно в раствор добавить адсорбенты: активированный уголь, карболен. Тепло укройте пострадавшего и обложите грелками. Дайте горячий сладкий чай, кофе. Доставьте пострадавшего в больницу.
Ботулизм Острое инфекционное заболевание, при котором происходит поражение ЦНС токсинами, выделяемыми анаэробной спороносной бациллой. Чаще ботулизмом заражаются продукты, приготовление которых идет без достаточной горячей обработки: вяленое и копченое мясо и рыба, колбасы, старые мясные, рыбные, овощные консервы. Период от приема зараженной пищи до появления первых признаков заболевания чаще небольшой от 12 до 24 ч. В некоторых случаях возможно удлинение его до нескольких суток.
Признаки ботулизма Заболевание начинается с головной боли, общего недомогания, головокружения. Стул отсутствует, живот вздут. Температура тела остается нормальной. Состояние ухудшается, через сутки от начала заболевания появляются признаки тяжелого поражения ЦНС: возникают двоение в глазах; косоглазие, опущение верхнего века; паралич мягкого неба голос становится невнятным, нарушается акт глотания. Вздутие живота увеличивается. Наблюдается задержка мочи. Заболевание быстро прогрессирует, и больной в течение первых 5 суток умирает от паралича дыхательного центра и сердечной слабости.
Первая помощь при ботулизме Срочно вызвать "скорую помощь". Промыть желудок слабым раствором натрия гидрокарбоната, перманганата калия с добавлением адсорбентов (активированный уголь, карболен). Дать слабительные лекарства. Сделать очистительную клизму. Дать обильное горячее питьё (чай, молоко). Незамедлительно ввести специфическую антиботулиническую сыворотку. Немедленно доставить пострадавшего в больницу.
Отравление ядохимикатами Ядохимикаты изготавливаются и применяются в газообразном, жидком или твердом виде для опыления или опрыскивания полей, садов, огородов, производственных и бытовых помещений. В большинстве случаев ядохимикаты применяются не в чистом виде, а в смеси с наполнителями (тальк, мел, известь) в водных растворах или масляных эмульсиях.
Общие признаки отравления ядохимикатами Раздражение слизистых оболочек носа, гортани, бронхов возможен сухой кашель Отдышка Насморк Загрудинные боли Раздражение глаз, слезотечение Конъюнктивит Тошнота Рвота Головокружение Слабость конечностей Дрожь пальцев рук.
Первая медицинская помощь при отравлении ядохимикатами Создать безопасную окружающую среду. Произвести промывание желудка. После промывания желудка дать выпить стакан воды с добавлением в него двух-трех таблеток активированного угля. При кашле и раздражении в горле произвести ингаляции с пищевой содой, пополоскать горло содовым раствором. Если ядохимикаты попали в глаза, промыть их 2-процентным раствором пищевой соды. На пораженные места кожи наложить компрессы из раствора марганцовокислого калия (розового цвета). После оказания первой помощи отправить больного в ближайшее медицинское учреждение.
Отравление кислотами и щелочами Часто возникают отравления кислотами (80% раствор уксусной, соляной, карболовой, щавелевой кислот) и едкими щелочами (каустическая сода, нашатырный спирт). Сразу же после попадания кислоты или щелочи в организм появляется сильная боль во рту, глотке, дыхательных путях. Ожог слизистой оболочки вызывает сильный отек, обильное отделение слюны, а резкая боль лишает пострадавшего возможности глотать. Во время вдоха слюна вместе с воздухом может затекать в дыхательные пути, затрудняя дыхание и вызывая удушье.
Первая медицинская помощь при отравлении кислотами и щелочами Немедленно удалить слюну и слизь изо рта пострадавшего. Навернув на чайную ложку кусок марли, платок или салфетку, протереть полость рта. Если возникли признаки удушья - провести искусственное дыхание. Довольно часто у пострадавших бывает рвота, иногда с примесью крови. Промывать самостоятельно желудок в таких случаях категорически запрещается, так как это может усилить рвоту, привести к попаданию кислот и щелочей в дыхательные пути. Пострадавшему можно дать выпить 2-3 стакана воды, лучше со льдом. Нельзя пытаться "нейтрализовать" ядовитые жидкости. При отравлении другими химическими веществами (хлорированный углеводород, анилиновый краситель и т.д.) до прибытия врача надо вызвать у пострадавшего рвоту и промыть, если он в сознании, желудок водой. Пострадавшего в бессознательном состоянии уложить без подушки на живот, голову повернуть в сторону. При западении языка, а также при судорогах в бессознательном состоянии, когда челюсти крепко сомкнуты и препятствуют нормальному дыханию, осторожно запрокинуть голову и выдвинуть нижнюю челюсть вперед и вверх.
- Определите порядок оказания первой медицинской помощи при отравлении угарным газом:
а) обеспечить теплом (согреть);
б) при остановке или нарушении дыхания провести искусственную вентиляцию легких;
в) внести (вывести) пострадавшего на свежий воздух и обеспечить доступ кислорода к дыхательным путям;
г) дать понюхать с ватки нашатырный спирт;
д) срочно доставить пострадавшего в лечебное заведение.
- Признаками пищевого отравления является:
г) высокая температура;
д) боли в животе.
Найдите ошибку. (в)
- Как правильно оказать в домашних условиях первую медицинскую помощь при пищевом отравлении? Из предложенных вариантов выберите необходимые действия и определите их очередность:
а) измерить пострадавшему температуру;
б) дать пострадавшему обезболивающее средство;
в) дать пострадавшему крепкого чая;
г) промыть пострадавшему желудок;
д) на область желудка положить грелку;
е) направить пострадавшего в лечебное учреждение.
- Во время работы на приусадебном участке при внесении в почву минеральных удобрений у подростка появилась боль в животе, головокружение, слабость. Определите, что с ним случилось? Выберите из предложенных вариантов ваши дальнейшие действия и определите их очередность:
а) дать теплого молока и чая;
б) вызвать рвоту;
в) дать выпить холодной воды 3-5 стаканов;
г) измерить температуру;
д) дать обезболивающие таблетки;
е) дать выпить 2-3 стакана раствора пищевой соды;
- В нижеприведенном тексте определите правильные действия при промывании желудка:
а) дать выпить пострадавшему не менее 2 стаканов холодной воды из-под крана;
б) дать выпить пострадавшему не менее 2 стаканов кипяченной воды или слабого раствора пищевой соды;
в) надавливая на область живота вызвать рвоту;
г) раздражая пальцами корень языка вызвать рвоту.
- К бытовым инсектицидам относятся:
а) перекись водорода;
б) уксусная кислота;
в) вещества для уничтожения вредных насекомых (хлорофос, дихлофос, карбафос);
- При попадании бытовых инсектицидов в желудок появляется:
б) слизь из рта и носа;
г) головная и загрудинная боль;
д) боль в суставах;
е) обильное потоотделение.
Найдите допущенную ошибку. (д)
- Общими принципами неотложной помощи при поражении опасными химическими веществами являются:
а) ускоренное выделение из организма всосавшихся ядовитых веществ;
б) проведение дезинфекции в жилом помещении, где находится пострадавший;
в) прекращение поступления яда в организм и удаление не всосавшегося;
г)восстановление и поддержание жизненно важных функций организма.
- Определите последовательность общих мероприятий первой медицинской помощи при поступлении СДЯВ через дыхательные пути:
а) провести санитарную обработку;
б) вынести пострадавшего из зараженной зоны;
в) надеть на пострадавшего противогаз;
г) прополоскать пострадавшему рот;
д) направить пострадавшего в лечебное заведение.
10. Определите последовательность общих мероприятий первой медицинской помощи при поступлении СДВЯ на кожу:
а) провести санитарную обработку;
б) применить дегазирующие растворы или обмыть кожу водой с мылом;
в) промыть глаза водой в течение 10-15 минут;
г) механически удалить СДВЯ;
д) направить пострадавшего в лечебное заведение.
- Определите последовательность общих мероприятий первой медицинской помощи при поступлении СДВЯ через рот:
а) промыть желудок;
б) очистить кишечник;
в) прополоскать рот водой;
г) ввести абсорбенты;
д) направить пострадавшего в лечебное заведение.
- К веществам с преимущественно удушающим действием относят такие СДВЯ, которые воздействуют главным образом на органы дыхания. Из нижеприведенных веществ выберите те, которые относятся к СДВЯ удушающего действия:
в) оксилхлорид фосфора;
г) синильная кислота;
- Из предложенных вариантов определите необходимые действия и их последовательность при оказании первой медицинской помощи пострадавшему при ингаляционном поражении СДВЯ удушающего действия:
в) освободить пострадавшего от одежды, стесняющей дыхание;
г) в случае остановки дыхания провести искусственную вентиляцию легких;
д) напоить пострадавшего чаем или кофе и дать съесть черных сухарей;
е) вынести (вывести) пострадавшего из опасной зоны;
и) создать покой пострадавшему.
- Вещества преимущественно общеядовитого действия способны вызвать острые проблемы энергетического обмена, которые и являются в тяжелых случаях причиной гибели пострадавших. Из нижеприведенных веществ выберите те, которые относятся к СДВЯ общеядовитого действия:
а) синильная кислота;
г) мышьяковистый водород;
д) оксид углерода;
- Определите из предложенных вариантов необходимые действия и их последовательность при оказании первой медицинской помощи в случае отравления синильной кислотой (воздействие на дыхательные пути и попадание внутрь):
а) немедленно вывести (вынести) пострадавшего из опасной зоны;
б) промыть желудок 0,1% перманганатом калия или 2% раствором натрия гидрокарбоната;
в) дать солевое слабительное ;
г) дать обильное питье;
д) дать рвотное средство;
е) созреть пострадавшего (грелки, одеяла);
ж) обеспечить пострадавшему полный покой;
з) срочно направить пострадавшего в лечебное учреждение;
и) снять с пострадавшего загрязненную одежду.
Определите порядок оказания первой медицинской помощи при отравлении угарным газом:
а) обеспечить теплом (согреть);
б) при остановке или нарушении дыхания провести искусственную вентиляцию легких;
в) внести (вывести) пострадавшего на свежий воздух и обеспечить доступ кислорода к дыхательным путям;
г) дать понюхать с ватки нашатырный спирт;
д) срочно доставить пострадавшего в лечебное заведение.
Признаками пищевого отравления является:
г) высокая температура;
д) боли в животе.
Найдите ошибку. (в)
Как правильно оказать в домашних условиях первую медицинскую помощь при пищевом отравлении? Из предложенных вариантов выберите необходимые действия и определите их очередность:
а) измерить пострадавшему температуру;
б) дать пострадавшему обезболивающее средство;
в) дать пострадавшему крепкого чая;
г) промыть пострадавшему желудок;
д) на область желудка положить грелку;
е) направить пострадавшего в лечебное учреждение.
Во время работы на приусадебном участке при внесении в почву минеральных удобрений у подростка появилась боль в животе, головокружение, слабость. Определите, что с ним случилось? Выберите из предложенных вариантов ваши дальнейшие действия и определите их очередность:
а) дать теплого молока и чая;
б) вызвать рвоту;
в) дать выпить холодной воды 3-5 стаканов;
г) измерить температуру;
д) дать обезболивающие таблетки;
е) дать выпить 2-3 стакана раствора пищевой соды;
В нижеприведенном тексте определите правильные действия при промывании желудка:
а) дать выпить пострадавшему не менее 2 стаканов холодной воды из-под крана;
б) дать выпить пострадавшему не менее 2 стаканов кипяченной воды или слабого раствора пищевой соды;
в) надавливая на область живота вызвать рвоту;
г) раздражая пальцами корень языка вызвать рвоту.
К бытовым инсектицидам относятся:
а) перекись водорода;
б) уксусная кислота;
в) вещества для уничтожения вредных насекомых (хлорофос, дихлофос, карбафос);
При попадании бытовых инсектицидов в желудок появляется:
б) слизь из рта и носа;
г) головная и загрудинная боль;
д) боль в суставах;
е) обильное потоотделение.
Найдите допущенную ошибку. (д)
Общими принципами неотложной помощи при поражении опасными химическими веществами являются:
а) ускоренное выделение из организма всосавшихся ядовитых веществ;
б) проведение дезинфекции в жилом помещении, где находится пострадавший;
в) прекращение поступления яда в организм и удаление не всосавшегося;
г)восстановление и поддержание жизненно важных функций организма.
Определите последовательность общих мероприятий первой медицинской помощи при поступлении СДЯВ через дыхательные пути:
а) провести санитарную обработку;
б) вынести пострадавшего из зараженной зоны;
в) надеть на пострадавшего противогаз;
г) прополоскать пострадавшему рот;
д) направить пострадавшего в лечебное заведение.
10. Определите последовательность общих мероприятий первой медицинской помощи при поступлении СДВЯ на кожу:
а) провести санитарную обработку;
б) применить дегазирующие растворы или обмыть кожу водой с мылом;
в) промыть глаза водой в течение 10-15 минут;
г) механически удалить СДВЯ;
д) направить пострадавшего в лечебное заведение.
Определите последовательность общих мероприятий первой медицинской помощи при поступлении СДВЯ через рот:
а) промыть желудок;
б) очистить кишечник;
в) прополоскать рот водой;
г) ввести абсорбенты;
д) направить пострадавшего в лечебное заведение.
К веществам с преимущественно удушающим действием относят такие СДВЯ, которые воздействуют главным образом на органы дыхания. Из нижеприведенных веществ выберите те, которые относятся к СДВЯ удушающего действия:
в) оксилхлорид фосфора;
г) синильная кислота;
Из предложенных вариантов определите необходимые действия и их последовательность при оказании первой медицинской помощи пострадавшему при ингаляционном поражении СДВЯ удушающего действия:
в) освободить пострадавшего от одежды, стесняющей дыхание;
г) в случае остановки дыхания провести искусственную вентиляцию легких;
д) напоить пострадавшего чаем или кофе и дать съесть черных сухарей;
е) вынести (вывести) пострадавшего из опасной зоны;
и) создать покой пострадавшему.
Вещества преимущественно общеядовитого действия способны вызвать острые проблемы энергетического обмена, которые и являются в тяжелых случаях причиной гибели пострадавших. Из нижеприведенных веществ выберите те, которые относятся к СДВЯ общеядовитого действия:
а) синильная кислота;
г) мышьяковистый водород;
д) оксид углерода;
Определите из предложенных вариантов необходимые действия и их последовательность при оказании первой медицинской помощи в случае отравления синильной кислотой (воздействие на дыхательные пути и попадание внутрь):
а) немедленно вывести (вынести) пострадавшего из опасной зоны;
б) промыть желудок 0,1% перманганатом калия или 2% раствором натрия гидрокарбоната;
в) дать солевое слабительное ;
г) дать обильное питье;
д) дать рвотное средство;
е) созреть пострадавшего (грелки, одеяла);
ж) обеспечить пострадавшему полный покой;
з) срочно направить пострадавшего в лечебное учреждение;
и) снять с пострадавшего загрязненную одежду.
Раздел ОГЭ по биологии: 4.15. Приемы оказания первой доврачебной помощи: при отравлении некачественными продуктами, ядовитыми грибами и растениями, угарным газом; спасении утопающего; кровотечениях; травмах опорно-двигательного аппарата; ожогах; обморожениях; повреждении зрения
Первая доврачебная помощь
Отравления могут вызываться различными веществами: некачественными продуктами питания, ядовитыми грибами или растениями, лекарственными препаратами и т. д. Признаки отравления: боль в животе, тошнота, рвота, понос, сонливость (при отравлениях лекарствами могут быть специфические признаки).
При оказании первой помощи следует определить характер отравления. Человека следует уложить и повернуть набок, чтобы он не вдохнул рвотные массы. Основная мера помощи при любых отравлениях — предотвращение всасывания токсического вещества. Для освобождения желудка вызывают рвоту (дают выпить воды или 1—2 %-ный раствор питьевой соды), повторяют 3—4 раза. Также применяют активированный уголь (в виде кашицы с водой). После этого следует много пить. В случае отравления грибами, лекарствами или если симптомы отравления не проходят, следует немедленно обратиться к врачу, так как в таких случаях часто требуется срочная госпитализация.
Отравление угарным газом (СО) является одним из наиболее опасных для жизни состояний. Этот газ совершенно не имеет запаха, поэтому отравление им может произойти незаметно.
Механизм воздействия угарного газа на человека состоит в том, что он, попадая в кровь, связывает молекулы гемоглобина и они не могут выполнять свою функцию. Чем выше концентрация этого газа в воздухе, тем быстрее создаётся опасная для жизни концентрация карбоксигемоглобина в крови. Человек начинает задыхаться, появляется головная боль, путается сознание. И если вовремя не выйти на свежий воздух (или не вынести на свежий воздух уже потерявшего сознание человека), то не исключена смерть. В случае отравления угарным газом требуется достаточно долгое время, чтобы клетки гемоглобина сумели полностью очиститься от угарного газа.
Симптомы отравления угарным газом: мышечная слабость, головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, сонливость (иногда, наоборот, кратковременная повышенная подвижность, затем расстройство координации движений), бред, галлюцинации, потеря сознания, судороги. При тяжёлых случаях человек впадает в кому и затем наступает смерть от паралича дыхательного центра. Сердце, однако, может сокращаться ещё некоторое время после остановки дыхания.
При оказании первой помощи следует устранить поступление угарного газа и вынести пострадавшего на свежий воздух. Если пострадавший в сознании, его необходимо уложить, обеспечить покой и непрерывный доступ свежего воздуха; если пострадавший без сознания, необходимо немедленно начать закрытый массаж сердца и искусственное дыхание до приезда скорой помощи или до прихода пострадавшего в сознание.
Во время выноса пострадавшего из места, в котором находится опасная концентрация угарного газа, в первую очередь нужно обезопасить себя от отравления. Для этого нужно действовать быстро и дышать через носовой платок или марлю.
В первую очередь пострадавшего нужно срочно извлечь из воды. Если тонущий находится на поверхности воды, то желательно успокоить его ещё издали, а если это не удаётся, то лучше постараться подплыть к нему сзади, чтобы избежать захватов, от которых порой бывает трудно освободиться.
Если пострадавший находится в сознании, у него удовлетворительный пульс и сохранено дыхание, то достаточно уложить его на сухую жёсткую поверхность таким образом, чтобы голова была низко опущена, затем раздеть и растереть руками или сухим полотенцем. Желательно дать горячее питьё, укутать тёплым одеялом и дать отдохнуть.
У пострадавшего без сознания и самостоятельного дыхания, но с сохранением сердечной деятельности следует удалить воду из дыхательных путей. С этой целью оказывающий помощь кладёт пострадавшего животом на бедро согнутой в коленном суставе ноги, надавливает рукою на спину пострадавшего между лопаток, поддерживая при этом другой рукой его лоб и приподнимая голову.
При искусственном дыхании взрослому человеку вдувание надо делать резко, 10—12 раз в минуту (т. е. через 5—6 секунд), а ребёнку — 15—18 раз (т. е. через 3—4 секунды). Поскольку у ребёнка вместимость лёгких меньше, вдувание должно быть неполным и менее резким.
Если отсутствует пульс на сонных артериях и не выслушивается сердцебиение, показан непрямой массаж сердца. Для выполнения массажа необходимо уложить пострадавшего на спину на жёсткую поверхность (скамью, пол или в крайнем случае подложить под спину доску). Необходимо также обнажить его грудь, расстегнуть стесняющие дыхание предметы одежды.
Место надавливания находится примерно на два пальца выше мягкого конца грудины. Надавливать следует быстрым толчком, так чтобы сместить нижнюю часть грудины вниз на 3—4 см, а у полных людей — на 5—6 см. Усилие при надавливании следует концентрировать на нижней части грудины, которая более подвижна. Следует избегать надавливания на верхнюю часть грудины, а также на окончания нижних рёбер, так как это может привести к их перелому.
Надавливание (толчок) на грудину следует повторять примерно один раз в секунду или несколько чаще, чтобы создать достаточный кровоток. После быстрого толчка положение рук не должно меняться в течение примерно 0,5 с. После этого следует слегка выпрямиться и расслабить руки, не отнимая их от грудины. У детей массаж производят только одной рукой, надавливая два раза в секунду.
Транспортировка пострадавшего в стационар целесообразна после восстановления сердечной деятельности. При этом пострадавший должен находиться в положении на боку на носилках с опущенным подголовником.
Кровотечения возникают в результате повреждения сосудов при травмах, разрушении стенок сосудов при различных заболеваниях (язвах, опухолях и др.). Значительные потери крови очень опасны для организма вследствие нарушений кровоснабжения жизненно важных органов (мозга, сердца).
При артериальном кровотечении кровь имеет ярко-красный цвет, вытекает из раны в виде пульсирующего фонтана. Это наиболее опасное кровотечение, требующее немедленного оказания первой помощи. Необходимо прижать пальцем артерию к кости выше места её повреждения, затем наложить стерильную повязку и жгут. Под жгут подкладывают записку с указанием даты и времени (часа и минут) его наложения. Жгут следует держать не более 1,5—2 ч во избежание омертвения конечности ниже места наложения жгута. Если прошло 2 ч, нужно прижать артерию пальцем, медленно ослабить жгут на 5—10 мин и затем снова наложить его чуть выше предыдущего места. При отсутствии жгута можно использовать закрутку (верёвку, скрученный платок, полоску ткани) или зафиксировать максимально согнутую конечность (например, при помощи брючного ремня).
Венозные кровотечения возникают при повреждении поверхностных вен; кровь вытекает равномерно и имеет тёмно-красный цвет. Для остановки кровотечения накладывают давящую стерильную повязку: рану закрывают стерильными салфетками или бинтом в 3—4 слоя, сверху кладут гигроскопическую вату и туго закрепляют бинтом. Промокшую повязку подбинтовывают.
При капиллярном кровотечении повреждаются капилляры. Капиллярные кровотечения не ведут к серьёзным потерям крови и достаточно быстро останавливаются благодаря образованию тромба. Первая помощь заключается в обработке раны перекисью водорода или йодом и наложении повязки.
Очень опасны внутренние кровотечения — кровотечения внутренних органов. Признаками этого кровотечения являются побледнение покровов, холодный пот, учащение и ослабление силы пульса. Необходимо обеспечить пострадавшему покой, на возможное место кровотечения прикладывается холод. В этом случае требуется срочная госпитализация.
Резкие движения со значительной амплитудой могут приводить к растяжению мышц и связок (могут разрываться отдельные волокна мышцы или сухожилия). Оно сопровождается сильной болью и опуханием сустава. При растяжении необходимо приложить к повреждённому месту холод (мешочек со льдом, смоченную холодной водой ткань), туго забинтовать сустав и доставить пострадавшего в травматологический пункт. Растяжения связок требуют продолжительного лечения.
При ушибах повреждаются поверхностно расположенные мягкие ткани (симптомы — боль, припухлость, кровоподтёк). В таких случаях необходимо наложить давящую повязку, на место ушиба приложить холод и создать пострадавшему покой. Если же произошёл ушиб груди или живота, то необходимо приложить к месту ушиба холод и немедленно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, поскольку такие ушибы приводят к повреждениям внутренних органов и нередко сопровождаются внутренними кровотечениями.
При ударах по голове возможны ушиб или сотрясение головного мозга. При ушибах головного мозга появляются головные боли, тошнота, а иногда и рвота, сознание сохранено. При сотрясении головного мозга отмечаются потеря сознания, тошнота и рвота, сильные головные боли, головокружение. Первая помощь при таких травмах: создать полный покой пострадавшему, приложить холод на голову.
При воздействии ударной волны большой силы на весь организм человека может наступить общая контузия, которая характеризуется потерей сознания, головокружением, нарушением речи, слуха и зрения, ослаблением или потерей памяти. В этом случае потерпевший нуждается в срочной (но бережной!) госпитализации в медицинское учреждение.
Вывих — смещение суставных поверхностей костей, зачастую сопровождающееся нарушением целостности суставной сумки, иногда разрывом суставных связок. Признаки вывиха: боль в суставе, нарушение движений (движения в суставе возможны, но весьма ограниченны и болезненны), изменение формы сустава, укорочение конечности, вынужденное положение конечности. При оказании первой помощи следует приложить холод, затем обездвижить конечность; при вывихах в крупных суставах (тазобедренном, коленном) следует ввести обезболивающее средство (например, новокаин).
Переломы — нарушения целостности кости. Возникают при резких движениях, ударах, падении с высоты, при автомобильных и других авариях, землетрясениях и т. д. При закрытых переломах целостность кожных покровов не нарушена, при открытых (наиболее опасных) в месте перелома имеется рана. Основные признаки переломов: боль, припухлость, кровоподтёк, ненормальная подвижность в месте перелома; переломы костей конечностей сопровождаются их укорочением и искривлением в месте перелома. При оказании первой медицинской помощи нельзя допускать движений в месте перелома, так как смещение костных отломков может сделать закрытый перелом открытым. При сопровождающихся кровотечением открытых переломах сначала останавливают кровотечение, рану закрывают стерильной повязкой, вводят обезболивающее средство и только после этого проводят обездвиживание (иммобилизацию). Неподвижность в месте перелома обеспечивают наложением специальных шин или подручными средствами с захватом двух близлежащих суставов (выше и ниже места перелома).
Ожоги кожи — повреждения, возникающие под действием солнечного света, огня, химических веществ, электричества. Различают четыре степени ожогов в зависимости от того, какие слои кожи — наружные или самые глубокие — были поражены. Ожоги — ворота для проникновения инфекционных агентов. Поэтому при ожогах 1-й и 2-й степени место ожога необходимо обработать спиртом или марганцовкой, на ожоги 3-й и 4-й степени накладывают стерильную повязку.
При поражениях электрическим током и молнией возникают электротравмы, опасные для жизни (приблизительно в четверти случаев они заканчиваются смертью). Электрический ток воздействует на нервную систему, вызывает судорожный спазм мышц, а также спазм диафрагмы и сердца, который приводит к остановке дыхания и сердцебиения. Зачастую человек теряет сознание. В местах контакта электрический ток вызывает тяжёлые ожоги. При поражении молнией на теле возникает древовидный рисунок синего цвета, вызванный параличом подкожных сосудов. При оказании первой помощи в первую очередь необходимо вытянуть из розетки вилку, выкрутить предохранительные пробки, выключить рубильник или просто оттянуть провод, по которому идёт ток, от тела пострадавшего при помощи сухой палки (при этом нужно стоять на сухой деревянной доске или на толстой резине). При остановке дыхания и сердца необходимо сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Когда пострадавший придёт в сознание, необходимо напоить его большим количеством жидкости, а на ожоги наложить стерильную повязку. Затем пострадавшего следует прикрыть одеялом и как можно скорее доставить в лечебное учреждение.
Обморожения — повреждения, вызванные действием низких температур. В месте обморожения кожа бледнеет, теряет чувствительность, в тяжёлых случаях наступает омертвение различных тканей. При общем замерзании потерпевшего начинает морозить, потом появляются апатия, сонливость, ослабляется работа сердца. При незначительных обморожениях для восстановления кровообращения поражённый участок смазывают спиртом или вазелином и осторожно растирают. При общем замерзании пострадавшего переносят в тёплое место, растирают конечности, укрывают тёплым одеялом, дают тёплый чай.
При травме глаза оказание первой помощи поможет сохранить зрение и избежать таких негативных последствий, как внутриглазные излияния, выпадение глазного яблока, гнойные инфекции, которые могут привести не только к ухудшению или потере зрения, но и к потере самого органа.
Травмы глаза подразделяются на ушиб, попадание инородного тела, ожог горячей водой, молоком, паром, кислотами или щелочами. В зависимости от полученной травмы оказание первой доврачебной помощи осуществляется по-разному.
Ушиб глаза, или контузия, — это серьёзная травма, при которой у пострадавшего возникает резкая боль, появляется слёзотечение, может резко снизиться зрение. Независимо от того, каким предметом был нанесён удар в глаз, первая помощь должна быть оказана немедленно. Необходимо:
- обеспечить полный покой травмированному глазу;
- полностью исключить движения глазного яблока, повороты головы, любые движения туловища: ходьбу, наклоны, приседания;
- не поднимать тяжести;
- наложить стерильную повязку на повреждённый глаз;
- немедленно обратиться в отделение травматологии.
При попадании инородных предметов (мошек, соринок и т. п.) следует:
- исключить любое трение глаза;
- извлечь инородное тело с помощью кончика стерильной салфетки;
- промыть глаз большим количеством чистой проточной воды;
- закапать противовоспалительные глазные капли;
- при первой же возможности обратиться в травматологический пункт.
Если же травма глаза была вызвана попаданием осколков стекла, мелких частиц металла, самостоятельно извлекать их противопоказано!
Ожог глаза является одной из самых опасных травм, так как при попадании на роговицу глаза агрессивных кислот зрение теряется безвозвратно. Пострадавший испытывает сильную боль, которая может вызвать шок. При ожоге глаза необходимо промыть глаза большим количеством проточной воды и немедленно обратиться в травматологический пункт. Запрещается:
- прикладывать к глазам лёд;
- использовать любые капли, мази;
- тереть глаза руками.
Любые повреждения глаз требуют обращения к врачу!
Читайте также:
