Общие меры профилактики профессиональных отравлений

Основной задачей профилактики профессиональных интоксикаций является проведение мероприятий, устраняющих или в значительной степени уменьшающих опасность попадания токсических веществ в организм работающих. Наиболее эффективным в этом отношении является полное устранение яда из производственного процесса.

При невозможности полного устранения яда большое значение имеет замена его менее ядовитыми веществами, например, в смесях высокотоксичных веществ (бензола, дихлорэтана и др.) менее токсичными (бензин, лигроин и др.), замена метилового спирта другими спиртами и т. д. Большое значение в профилактике профессиональных отравлений имеет технологическая рационализация производственных процессов - герметизация оборудования и коммуникаций, переход на вакуумный процесс, непрерывные методы производства, механизация загрузки и выгрузки, автоматизация управления и контроля производственных процессов, дистанционное управление этими процессами, своевременный планово-предупредительный ремонт оборудования, а также должное санитарное состояние цехов. В частности, стены, полы и потолки рабочих помещений должны изготовляться из материалов, не впитывающих ядовитых веществ, и быть легко доступными чистке.

Если во время производственного процесса происходит выделение ядовитых веществ из аппаратов, эксплуатация таковых должна производиться в вытяжных шкафах или других устройствах, имеющих отсасывающую вентиляцию. Кроме местных отсасывающих устройств, необходимо для удаления загрязненного токсическими веществами воздуха цехов иметь и общую вентиляцию, обеспечивающую приток в рабочие помещения чистого воздуха.

В случаях, когда, несмотря на максимально возможную рационализацию технологического процесса и проведение необходимых санитарно-технических мероприятий, в воздух производственных помещений все же проникают токсические вещества, наибольшее содержание их в воздухе рабочей зоны не должно превышать тех концентраций, которые даже при длительном действии не вызывают патологических изменений в организме человека.

В предупреждении профессиональных отравлений большую роль играют меры индивидуальной профилактики: рациональное использование надежных средств личной защиты (противогазов соответствующих марок, спецодежды), тщательное соблюдение рабочими требований личной гигиены в отношении чистоты тела, рук, одежды и т. д. При работе с ядами, проникающими в организм через рот, необходим тщательный уход за полостью рта (чистка зубов и полоскание рта), а также строгое соблюдение правила, запрещающего прием пищи и курение во время работы.

Большое значение имеет санитарный инструктаж и обучение безопасным методам работы всех поступающих на химические производства рабочих.

В предупреждении случаев профессиональных отравлений большую роль играют обязательные предварительные медицинские осмотры лиц, поступающих на работы, где имеется контакт с токсическими веществами, и последующие периодические медицинские осмотры этих лиц.

Проведение предварительных медицинских осмотров позволяет выявить у поступающих рабочих те или иные нарушения здоровья, наличие которых представляет особую опасность при соприкосновении с промышленными ядами или другими профессиональными вредностями.

При проведении периодических медицинских осмотров осуществляется динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих, что позволяет обеспечить раннее распознавание профессиональных отравлений и заболеваний. При своевременном прекращении контакта с соответствующими токсическими веществами лиц, страдающих ранними формами профессиональных интоксикаций, обычно удается путем проведения необходимых лечебно-профилактических мероприятий в сравнительно короткий срок добиться излечения. При развитии более стойких патологических изменений возникает необходимость в переводе больных на другую работу, где им не угрожает прогрессирование заболевания. Периодические медицинские осмотры не только позволяют выявить ранние формы профессиональных интоксикаций и обеспечить проведение необходимых лечебно-профилактических мероприятий для каждого выявленного больного, но и дают ценный материал для установления необходимости проведения в соответствующих цехах тех или иных оздоровительных мероприятий и для оценки эффективности последних.

С целью повышения сопротивляемости организма рабочих к действию токсических факторов лица, занятые на химических производствах, обеспечиваются за счет предприятий лечебно-профилактическим питанием по различным специальным нормам в зависимости от характера ядовитого вещества, в контакте с которым они работают.

Определенную роль в предупреждении профессиональных интоксикаций играет и профилактическая витаминизация. Так, рабочим, имеющим производственный контакт со свинцом и бензолом, рекомендуется давать аскорбиновую кислоту, а рабочим, занятым в производствах нитро- и аминосоединений бензола и его гомологов, тетраэтилсвинца и сероуглерода - витамин B1.

Огромное значение в профилактике профессиональных отравлений имеет сокращение рабочего дня и предоставление дополнительных отпусков для рабочих, находящихся в производственном контакте с промышленными ядами, а также недопущение к работе с ними женщин и подростков.

Профессиональные болезни — заболевания, возникающие в результате преимущественных воздействия на организм вредных производственных факторов условий труда.

Клиническая специфичность профессиональных болезней всегда относительна, лишь некоторые из них характеризуются особым симптомокомплексом, обусловленным свойственными этим болезням рентгенологическими, функциональными, гематологическими, биохимическими и иммунологическими изменениями. Поэтому чрезвычайно важны сведения об условиях труда заболевшего, т.к. только они нередко позволяют установить принадлежность выявленных изменений в состоянии здоровья к категории профессиональных поражений.

Различают острые и хронические профессиональные заболевания. Острое профессиональное заболевание (интоксикация) возникает внезапно, после однократного (в течение не более чем одной рабочей смены) воздействия относительно высоких концентраций химических веществ, содержащихся в воздухе рабочей зоны, а также уровней и доз других неблагоприятных факторов.

Хроническое профессиональное заболевание развивается в результате длительного систематического воздействия на организм неблагоприятных факторов. Особенностью хронических заболеваний является постепенное нарастание симптомов болезни.

Мероприятия по предупреждению профессиональных отравлений и заболеваний должны быть направлены прежде всего на максимальное устранение вредных веществ из производства путем замены их нетоксическими или, по крайней мере, менее токсичными продуктами. Необходимо также устранять или максимально сокращать токсические примеси в химических продуктах, для чего в утверждаемых стандартах на эти продукты целесообразно указывать пределы возможных примесей, то есть проводить их гигиеническую стандартизацию.

При наличии нескольких видов сырьевых материалов или технологических процессов для получения одной и той же продукции необходимо отдавать предпочтение тем материалам, в которых содержится меньше токсических веществ или имеющиеся вещества обладают наименьшей токсичностью, а также тем процессам, при которых не выделяются токсические вещества или последние обладают наименьшей токсичностью.

Существенное гигиеническое значение имеют своевременные планово-предупредительные ремонты и чистка оборудования и коммуникаций.

При невозможности полного устранения выделения вредных веществ в воздух необходимо использовать меры коллективной защиты и, в частности, эфективную вентиляцию. Наиболее целесообразной и дающей больший гигиенический эффект является местная вытяжная вентиляция, удаляющая вредные вещества непосредственно от источника их выделения и не допускающая их распространения по помещению. Сертифицированных СИЗ, спецодежды,защитных кремов, профилактические медосмотры, произв.контроль,СОУТ.

3 Общие положения по предоставлению компенсаций работникам за вредные условия труда

Гарантии и компенсации для работников, условия труда которых отнесены к вредным и (или) опасным условиям труда Предусмотрены ТК РФ(Ст. 219)

Если в случае проведения специальной оценки условий труда выявляются рабочие места, на которых условия труда отнесены к вредным и (или) опасным условиям труда, работник имеет право на следующие виды гарантий и компенсаций, предусмотренных законом:

· Оплата труда в повышенном размере

· Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск

· Сокращенная продолжительность рабочего времени

· Выдача молока или других равноценных пищевых продуктов

· Обеспечение лечебно-профилактическим питанием

· Право на досрочное назначение трудовой пенсии

В соответствии с действующими НПА, конкретного вида компенсаций.

1. Защита временем ( сокращ. Раб. День, доп. Отпуск, Досрочная пенсия Список №1 и №2)

2. Спецпитание( бесплатное молоко, питание)

3. Плата за риск повреждения здоровья(доплпты)

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Радикальной мерой профилактики профессиональных отравлений является устранение яда из производства. В качестве исторического примера можно привести замену ртути азотнокислым серебром при наводке зеркал, устранила отравление ртутью в этом производстве. То же самое можно сказать о замене ядовитого желтого фосфора в производстве спичек нетоксичным красным фосфором. Значительное сокращение свинцовых отравлений было достигнуто заменой свинцовых белил цинковыми и т. д.

В ряде случаев можно достигнуть эффекта заменой более ядовитого вещества менее ядовитым, например заменить метиловый спирт другим спиртом, бензол — бензином и т. д.

Весьма эффективным мероприятием является техническое совершенствование промышленности.Значительного эффекта можно достигнуть также путем рационализации технологического процесса. Так, переход на вакуумный процесс в химической промышленности исключает попадание ядовитых веществ в воздух рабочей зоны. Непрерывный способ производства исключает выделение ядовитых веществ, которое имеет место при периодически действующей аппаратуре, периодическом наполнении и опорожнении ее.

Работы, связанные с выделением вредных газов и паров, необходимо производить по возможности в вытяжных шкафах. Большое распространение в промышленности имеют зонты, которые подвешиваются над источником выделения дыма и газов. Такие зонты устраивают над горнами и печами, причем их всасывающие отверстия располагают как можно ближе к источнику газо - и дымовыделения. Устройство механической вытяжной вентиляции требует и устройства приточной вентиляции, чтобы в помещении не создавалось разрежение, которое может способствовать попаданию в него загрязненного воздуха из других помещений.

За местами, опасными в отношении возможности выделения ядовитого вещества, необходимо установить постоянный лабораторный контроль, а еще лучше — автоматически действующие сигнализаторы опасных концентраций газов и паров.

Большое значение для профилактики отравлений имеют предварительная санитарно-токсикологическая экспертиза вновь вводимых на предприятиях промышленности и в сельском хозяйстве веществ и их стандартизация.

Наряду с общими мероприятиями по профилактике отравлений следует практиковать и меры личной профилактики в виде противогазов, респираторов, спецодежды и других защитных приспособлений.

Необходимо проводить систематический инструктаж рабочих по технике безопасности и промышленной санитарии, обучать их безопасным методам работы и т. д.

Важной профилактической мерой являются учет и тщательное расследование всех случаев, как повлекших, так и не повлекших за собой временную нетрудоспособность. Цель расследования — выявить причины профессионального отравления и устранить их.

Для полного и своевременного выявления и предупреждения случаев хронических профессиональных отравлений, а также в целях предупреждения ухудшения состояния здоровья работающих проводят предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры рабочих, работающих на вредных производствах.

Сроки для периодических осмотров устанавливаются в зависимости от времени возможного наступлёния хронического отравления. Периодические медицинские осмотры проводятся специалистами поликлиник с участием врачей здравпунктов.

Результаты периодических медицинских осмотров используют для проведения необходимых профилактических мероприятий (перевод на другую работу, направления в профилакторий, дом отдыха, санатории, на специальное лечение, врачебно-трудовую экспертную комиссию и т. д.).

Предварительные медицинские осмотры проводятся с целью не допустить к работе с ядовитыми веществами лиц, страдающих болезнями, которые могут прогрессировать в результате воздействия профессиональной вредности. Список противопоказаний приводится в соответствующих инструкциях.

По российскому законодательству рабочие вредных профессий пользуются сокращенным рабочим днем, дополнительным тарифным отпуском, лечебно-профилактическим питанием. Важное профилактическое значение имеют составленные с учетом механизма действия токсического вещества специальные рационы питания для рабочих, соприкасающихся с некоторыми ядами. Лечебно-профилактическое питание рабочие получают бесплатно.

Заболеваний на производстве

Основные направления профилактики профессиональных

Мероприятия по профилактике профессиональных заболеваний являются индивидуальными в отношении каждой отдельной вредности и каждого отдельного производственного процесса.

К общим принципам профилактики относятся:

1. Гигиеническое нормирование профессиональных вредностей (например, установление предельно-допустимых концентраций токсических веществ и нетоксических веществ в воздухе рабочих помещений, допустимых уровней ионизирующих излучений, допустимых уровней шума и вибрации и т.д.). Эти регламентирующие показатели являются основой профилактической работы и оценки эффективности проведения оздоровительных мероприятий. Систематический контроль за состоянием производственной среды осуществляется лабораториями СЭС.

2. Изменение технологии производства (использование вместо порошкообразных продуктов брикетов, гранул, паст; замена сухих процессов влажными; замена пневмоклепальных молотков точечной сваркой и т.д.).

3. Механизация и автоматизация производственных процессов.

4. Герметизация аппаратуры, в которой происходит обработка токсических или пылящих материалов.

5. Эффективная местная и общеобменная вентиляция.

6. Использование индивидуальных средств защиты.

7. Биологические методы профилактики — общеоздоровительные и специальные.

К группе общеоздоровительных методов профилактики относятся:

· рациональная организация труда и отдыха;

· массовые занятия физкультурой и спортом;

· рациональное питание и пр.

Специальные мероприятия проводятся в зависимости от этиологического и патогенетического принципа, на основании знания неблагоприятного действия на организм различных факторов производственной среды — пылевых, химических и физических. Например, известно положительное значение дыхательной гимнастики, ингаляций аэрозолей, а также рационального питания с включением соответствующих витаминов в профилактике пневмосклерозов, бронхитов пылевой и токсико-химической этиологии, значение массажа, камерных ванн и целенаправленных гимнастических упражнений для профилактики вибрационной болезни и т.д.

8. Предварительные и периодические медицинские осмотры лиц, работающих в условиях профессиональных вредностей, способных вызвать профессиональные заболевания.

9. Санитарно-просветительная работа.

1.Основные профессиональные вредности подразделяются:

а) связанные с неправильной организацией трудовых процессов:

б) связанные с особенностями производственных процессов:

в)связанные с нарушением санитарного благоустройства цехов:

2.Классификация профессиональных заболеваний по этиологическому признаку:

а)Заболевания, вызываемые воздействием химических факторов

б) Заболевания, вызываемые воздействием промышленных аэрозолей

в) Заболевания, вызываемые воздействием физических факторов:

г) Заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем:

д) Заболевания, вызываемые действием биологических факторов:

3.Что называется профессиональными отравлениями?

а) заболевания, возникающие на производстве при контакте с промышленными ядами.

б) любые интоксикации, развивающиеся у промышленных рабочих.

4. Общие меры профилактики профессиональных отравлений:

а) замена токсических веществ менее токсичными.

б) изменение технологии производственных процессов.

в) автоматизация и герметизация производственных процессов.

г) устройство механической приточно-вытяжной вентиляции.

д) устройство бортовых отсосов.

5.Работа медико-санитарной части предприятия по профилактике профессиональных заболеваний:

а) проведение периодических медицинских осмотров.

б) проведение предварительных медицинских осмотров.

в) определение содержания токсических веществ в воздухе.

г) санитарно-просветительная работа.

д) учет и анализ заболеваемости промышленных рабочих.

6.Характерные признаки профессионально обусловленных заболеваний:

а) большая распространенность;

б) недостаточная изученность количественных показателей условий труда, определяющих развитие болезней;

в) значительные социальные последствия — негативное влияние на демографические показатели (смертность, продолжительность жизни, частые и длительные заболевания с временной утратой трудоспособности).

7.Время регламентированного перерыва:

а) входит в длительность смены;

б) не входит в длительность смены;

8.Острые профессиональные заболевания возникают в течении короткого времени при воздействии не более:

в) одной рабочей смены;

9.Систематический санитарный контроль за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны осуществляется:

а) санитарными лабораториями промышленных предприятий;

б) органами госсанэпиднадзора;

10.Рабочим, подвергающимся воздействию многих токсических веществ, в качестве спецпитания выдается молоко, являющееся главным образом:

Высокий технический уровень промышленности сам по себе способствует предупреждению профессиональных отравлений и профессиональных заболеваний. Так, например, благодаря замене плавки латуни в тиглях плавкой в электропечах в нашей стране почти полностью ликвидирована литейная лихорадка, вызываемая вдыханием паров цинка; механизация загрузки доменных печей устранила опасность отравления окисью углерода; механизация ряда технологических процессов в анилинокрасочнои промышленности способствовала резкому уменьшению отравлений ароматическими нитро- и амидосоединениями, а также ожогов кислотами и щелочами.

Однако в ряде случаев еще имеют место различные дефекты санитарпо-техпического, технологического и гигиенического порядка, которые могут служить причинами профессиональных отравлений и заболеваний. Для их предупреждения необходимо дальнейшее планомерное осуществление ряда профилактических мероприятий в отношении строительства промышленных зданий, их оборудования, качества сырья, технологического процесса, сапитарно-технических устройств, санитарно-бытовых помещений, индивидуальной защиты работающих, медико-санитарного обслуживания их и т. д.

Особое внимание должно уделяться замене ядовитых веществ безвредными, что является наиболее радикальным способом профилактики отравлений. В этом отношении в нашей стране имеются большие достижения. Так, запрещено применение свинцовых белил для малярных работ, свинцовых подкладок в производстве напильников, свинцового глета в резиновом производстве, ртутных препаратов в шляпном производстве.

В тех случаях, когда замена ядовитых веществ безвредными по условиям производства невозможна, следует добиваться замены ядовитых веществ менее ядовитыми, например замены бензола толуолом, бензином или спиртом в цехах глубокой печати полиграфической промышленности, свинцово-оловянистого припоя, содержащего 82% свинца и используемого при рихтовке кузовов автомобилей искусственной омолой ПФН-12 (модифицированный бутвар) и т. п.
Столь же важно ограничить в применяемых па производстве химических продуктах содержание особо вредных веществ, например мышьяка в кислотах, предназначаемых для травления, бензола в составе растворителей и т. д.

Это позволяет своевременно отказаться от применения особо ядовитых веществ и разработать необходимые условия для безопасного применения других, менее ядовитых. Такая предварительная токсикологическая экспертиза ядовитых веществ широко применяется в практике промышленно-санитарного надзора.

На производствах, связанных с применением и обработкой ядовитых веществ, помещения, где имеют место особенно вредные выделе ния, располагают изолированно от прочих рабочих помещений. Стены, полы и потолки таких помещений делают из материалов, не впитывающих ядовитых веществ и легко доступных очистке. Материалы для внутренней отделки также не должны разрушаться под влиянием ядовитых веществ.

Если из аппаратов во время работы выделяются в воздух ядовитые вещества, эти процессы должны производиться в вытяжных шкафах и других устройствах, снабженных отсасывающей вентиляцией. Помимо местных отсасывающих устройств, следует предусматривать и общую приточную вентиляцию рабочих помещений или местный приток свежего воздуха к рабочим постам.

Особую опасность представляет работа в замкнутых пространствах и аппаратах, в которых возможно воздействие ядовитых веществ. Такие работы необходимо проводить в соответствии со специальным постановлением Наркомтруда. Это постановление предусматривает очистку и нейтрализацию аппаратуры до работы в ней, вентиляцию аппаратуры, снабжение спецодеждой и другими мерами индивидуальной защиты, а также обязательную работу вдвоем.

При этом один работающий находится снаружи и наблюдает за работой другого, находящегося в замкнутом пространстве (реактор, чан, цистерна, смотровой колодец и т. д.). В случае аварии пострадавший, обеспеченный спасательным поясом с лямками и привязанной к ним веревкой, может быть своевременно извлечен.

Если при помощи технологических и санитарно-технических мероприятий полностью предупредить выделение вредных веществ невозможно, то нужно добиться такого положения, чтобы содержание последних в воздухе рабочей зоны не превышало таких концентраций, которые даже при длительном воздействии переносятся без вреда для здоровья. Такие концентрации наиболее распространенных ядовитых веществ приведены в санитарных нормах.

Мероприятия по предупреждению профессиональных отравлений и заболеваний должны быть направлены прежде всего на максимальное устранение вредных веществ из производства путем замены их нетоксическими или, по крайней мере, менее токсическими продуктами. Необходимо также устранять или максимально сокращать токсические примеси в химических продуктах, для чего в утверждаемых стандартах на эти продукты целесообразно указывать пределы возможных примесей, то есть проводить их гигиеническую стандартизацию.

Особое внимание должно быть уделено использованию на производстве новых химических веществ, токсические свойства которых еще не изучены. Среди таких веществ могут оказаться и высокотоксичные, поэтому при непринятии соответствующих мер предосторожности не исключена возможность профессиональных отравлений. Во избежание этого все вновь разрабатываемые технологические процессы и вновь получаемые химические вещества следует одновременно изучать с гигиенических позиций: оценивать опасность выделения вредностей и токсичность новых веществ. Все нововведения и предусматриваемые профилактические мероприятия в обязательном порядке необходимо согласовывать с местными органами санитарного надзора.

Технологические процессы с использованием или возможностью образования токсических веществ должны быть по возможности непрерывными, чтобы устранить или сократить до минимума выделение вредностей на промежуточных этапах технологического процесса. С этой же целью необходимо использовать максимально герметичное технологическое оборудование и коммуникации, в которых могут находиться токсические вещества. Особое внимание следует обращать на поддержание герметичности во фланцевых соединениях (применять стойкие к данному веществу прокладки), в закрывающихся люках и других рабочих проемах, сальниковых уплотнениях, пробоотборниках. Если будут обнаружены утечка или выбивание паров и газов из аппаратуры, необходимо принять срочные меры для устранения имеющихся неплотностей в оборудовании или коммуникациях. Для загрузки сырьевых материалов, а также выгрузки готовой продукции или побочных продуктов, содержащих токсические вещества, следует использовать герметичные питатели или закрытые трубопроводы, чтобы эти операции производились без вскрытия аппаратуры или коммуникаций.

Вытесняемый во время загрузки емкостей с токсическими веществами воздух должен отводиться специальными трубопроводами (воздушками) за пределы цеха (как правило, в верхнюю зону), а в некоторых случаях при вытеснении особо токсических веществ подвергаться предварительной очистке от вредных веществ или их нейтрализации, утилизации и так далее.

Технологический режим работы оборудования с содержанием в нем токсических веществ целесообразно - поддерживать таким, чтобы он не способствовал усилению выделений вредностей. Наибольший эффект в этом отношении дает поддержание некоторого разряжения в аппаратах- и коммуникациях, при котором даже в случае нарушения герметичности воздух из цеха будет всасываться в эти аппараты и коммуникации и препятствовать выделению из них токсических веществ. Особенно важно поддержание разряжения в оборудовании и аппаратах, имеющих постоянно открытые или негерметично закрываемые рабочие проемы (печи, сушила и т. п.). Вместе с тем практика показывает, что в тex случаях, когда по условиям технологии требуется поддержание внутри аппаратов и в коммуникациях особо высокого давления, выбивания из таких аппаратов и коммуникаций либо не наблюдается совершенно, либо оно весьма ничтожно. Это объясняется тем, что при значительных утечках и выбивании высокое давление резко падает и нарушает технологический процесс, то есть без должной герметичности невозможно работать.

Технологические процессы, связанные с возможностью вредных выделений, должны быть максимально механизированы и автоматизированы, с дистанционным управлением. Это позволит устранить опасность непосредственного контакта рабочих с токсическими веществами (загрязнения кожного покрова, спецодежды) и удалить рабочие места из наиболее опасной зоны расположения основного технологического оборудования.

Чистку технологического оборудования, содержащего токсические вещества, следует производить преимущественно без его вскрытия и демонтажа или, по крайней мере, при минимальном по объему и времени вскрытии (продувкой, промывкой, прочисткой через сальниковые уплотнения и т. п.). Ремонт такого оборудования целесообразно осуществлять на специальных, изолированных от общего помещения стендах, оснащенных усиленной вытяжной вентиляцией. Перед демонтажем оборудования как для доставки его на ремонтный стенд, так и для проведения ремонта на месте необходимо освободить его полностью от содержимого, затем хорошо продуть или промыть до полного удаления остатков токсических веществ.

При невозможности полного устранения выделения вредных веществ в воздух необходимо использовать меры санитарной техники и, в частности, вентиляцию. Наиболее целесообразной и дающей больший гигиенический эффект является местная вытяжная вентиляция, удаляющая вредные вещества непосредственно от источника их выделения и не допускающая их распространения по помещению. В целях увеличения эффективности местной вытяжной вентиляции необходимо максимально укрывать источники выделения вредностей и производить вытяжку из-под этих укрытий.

Опыт показывает, что для предупреждения выбивания вредных веществ необходимо, чтобы вытяжка обеспечивала подсос воздуха через открытые проемы или неплотности в этом укрытии не менее 0,2 м/сек; при чрезвычайно и особо опасных и легколетучих веществах для большей гарантии минимальная скорость подсоса увеличивается до 1 м/сек, а иногда и более.

Общеобменная вентиляция применяется в тех случаях, когда имеют место рассеянные источники вредных выделений, которые практически трудно полностью оборудовать местными отсосами, или когда местная вытяжная вентиляция по каким-либо причинам не обеспечивает полного улавливания и удаления выделяющихся вредностей. Ее обычно оборудуют в виде отсосов из зон максимального скопления вредностей с компенсацией удаляемого воздуха притоком наружного воздуха, подаваемого, как правило, в рабочую зону. Этот-вид вентиляции рассчитывается на разбавление выделяющихся в воздух рабочих помещений вредностей до безопасных концентраций.

Для борьбы с токсической пылью, помимо изложенных общих технологических и санитарно-технических мероприятий, используются также описанные в предыдущем разделе противопылевые мероприятия.

Планировка промышленных зданий, в которых возможны вредные выделения, их архитектурно-строительное оформление и размещение технологического и санитарно-технического оборудования должны обеспечить, прежде всего, преимущественное поступление как естественным, так и искусственным путем свежего воздуха на основные рабочие места, в зоны обслуживания. Для этого целесообразно подобные производства размещать в малопролетных зданиях с открывающимися оконными проемами для естественного поступления в цех наружного воздуха и с расположением зон обслуживания и стационарных рабочих мест в основном у наружных стен. В случаях возможного выделения особо токсических веществ рабочие места размещаются в закрытых пультах или изолированных коридорах управления, а иногда наиболее опасное по газовыделениям оборудование заключается в изолированные кабины. Чтобы исключить опасность комбинированного действия на работающих нескольких токсических веществ, необходимо максимально изолировать друг от друга производственные участки с различными вредностями, а также от участков, где вообще вредных выделений нет. При этом распределение притока и вытяжки вентиляционного воздуха должно предусматривать устойчивый подпор в чистых или менее загрязненных вредными выделениями помещениях и разряжение в более загазованных.

Для внутренней облицовки полов, стен и других поверхностей рабочих помещений следует подбирать такие строительные материалы и покрытия, которые не сорбировали бы находящиеся в воздухе токсические пары или газы и не были бы проницаемы для жидких токсических веществ. В отношении многих токсических веществ такими свойствами обладают масляные и перхлорвиниловые краски, глазурованная и метлахская плитка, линолеум и пластиковые покрытия, железобетон и др.

Выше изложены лишь общие принципы оздоровления условий труда при работе с вредными веществами; в зависимости от класса опасности последних использование их в каждом конкретном случае может быть различным, а в некоторых из них рекомендуется и ряд дополнительных или специальных Мероприятий.

Так, например, санитарными нормами проектирования промышленных предприятий (СН 245 -- 71) при работе с вредными веществами 1 и 2 классов опасности требуется размещать технологическое оборудование, могущее выделять эти вещества, в изолированных кабинах с дистанционным управлением из пультов или операторских зон. При наличии веществ 4 класса опасности допускается подсос воздуха в смежные помещения и даже частичная рециркуляция его, если концентрация этих веществ: не превышает 30% от ПДК; при наличии же веществ 1 и 2 классов опасности запрещается рециркуляция воздуха даже в нерабочее время и предусматривается блокировка местной вытяжной вентиляции с работой технологического оборудования.

Все вышеперечисленные мероприятия направлены в основном на предупреждение загрязнения воздушной среды рабочих помещений токсическими веществами. Критерием эффективности этих мероприятий является снижение концентраций токсических веществ в воздухе рабочих помещений до их предельно допустимых величин (ПДК) и ниже. Для каждого вещества эти величины различны и зависят от их токсических и физико-химических свойств. В основу их установления кладется принцип, что токсическое вещество на уровне его предельно допустимой концентрации не должно оказывать никакого неблагоприятного воздействия на работающих, выявляемого современными методами диагностики, при неограниченном сроке контакта с ним. При этом обычно предусматривается определенный коэффициент запаса, который увеличивается для более токсичных веществ.

Для контроля за состоянием воздушной среды, организации мер по устранению выявляемых гигиенических недостатков и в случае необходимости оказания первой помощи при отравлениях на крупных химических, металлургических и других предприятиях созданы специальные газоспасательные станции.

Для ряда вредных веществ, особенно 1 и 2 классов опасности, за последние годы разработаны и стали применяться автоматические газоанализаторы, которые можно сблокировать с записывающим прибором, регистрирующим концентрации на протяжении всей смены, суток и т. д., а также с звуковым и световым сигналом, извещающим о превышении ПДК, с включением аварийной вентиляции.

В случаях необходимости проведения каких-либо работ при концентрациях токсических веществ, превышающих их предельно допустимые величины, как-то: ликвидация аварий, проведение ремонта и демонтажа оборудования и т. п., необходимо пользоваться индивидуальными защитными средствами.

Для защиты кожного покрова рук обычно пользуются резиновыми или полиэтиленовыми перчатками. Из тех же материалов делаются нарукавники и фартуки для предупреждения намокания спецодежды токсическими жидкостями. В некоторых случаях кожный покров кистей рук можно защитить от токсических жидкостей специальными защитными мазями и пастами, которыми руки смазываются перед работой (пасты ХИОТ, Селисского, различные болтушки и др.), а также так называемыми биологическими перчатками. Последние представляют собой тонкий слой пленки, образующейся при высыхании легколетучих нераздражающих специальных составов типа коллодия. Глаза защищаются от брызг и пыли раздражающих и токсических веществ при помощи специальных очков с плотно прилегающей мягкой оправой к лицу.

При попадании сильнодействующих веществ на кожный покров или слизистые оболочки глаз, полости рта их необходимо немедленно смыть водой, а иногда (при попадании едкой щелочи или крепких кислот) и обезвредить путем дополнительной протирки нейтрализующим раствором (например, кислоту -- слабой щелочью, а щелочь -- слабой кислотой).

При загрязнении кожного покрова трудносмываемыми или красящими веществами нельзя смывать их различными растворителями, применяемыми в промышленности, так как большинство их в. своем составе имеет токсические вещества, поэтому сами они могут раздражать кожный покров или даже проникать через него вызывая общее токсическое действие. Для этой цели следует использовать специальные моющие средства, как например паста Рахманова и др. По окончании смены рабочие должны принимать теплый душ и переодеваться в чистую домашнюю одежду; при наличии особо токсичных и пропитывающих одежду веществ переодевать следует все вплоть до нательного белья.

На тех производствах, где после проведения и четкого соблюдения всех профилактических мероприятий все же остается определенная опасность возможного воздействия токсических веществ, работающим предоставляются льготы и компенсации которые предусмотрены нормами в зависимости от характера производства.

При поступлении на работу, на которой имеется опасность контакта с токсическими веществами, рабочие проходят предварительный медицинский осмотр, а во время работы с веществами хронического действия -- периодический медицинский осмотр,

Врач по гигиене труда, являясь организатором профилактической работы в промышленности и сельском хозяйстве, должен подчинять свою работу главной задаче - предупреждению профессиональных заболеваний и снижению уровня общей заболеваемости. Для решения этой задачи ему необходимо иметь достаточную степень квалификации и навык, связанные с административно-общественной деятельностью. В значительной мере эффективность его работы зависит от разумного и квалифицированного выбора форм и методов работы.

Несмотря на разнообразие форм работы и направлений деятельности врача по гигиене труда, в ней принято различать основные разделы: 1) предупредительный санитарный надзор; 2) текущий санитарный надзор.

Предупредительный санитарный надзор является важнейшим разделом деятельности врача по гигиене труда, он представляет собой высшую и наиболее эффективную форму профилактической работы. Предупредительный санитарный надзор осуществляется за введением новых технологических процессов, оборудования, приборов, инструментов, химических веществ, могущих оказывать вредное влияние на здоровье работающих. Предупредительный санитарный надзор проводится также за разработкой различного рода технологических документов.

Текущий санитарный надзор. Целью текущего санитарного надзора является регулярный систематический контроль за санитарным содержанием промышленных предприятий и сельскохозяйственных объектов, санитарно-гигиеническими условиями труда, постоянным соблюдением на указанных предприятиях и объектах действующего санитарного законодательства по санитарной охране труда, санитарно-гигиенических норм и правил.

На действующих предприятиях в порядке текущего санитарного надзора проводится плановое оздоровление условий труда. С этой целью производится углубленное изучение гигиенических условий труда на контролируемом объекте, оценивается состояние здоровья рабочих и влияние на него ведущих факторов производственной среды. Особое внимание уделяется оценке заболеваемости. На основании полученных материалов санитарный врач с участием заводских врачей и профсоюзной организации намечает наиболее важные мероприятия, необходимые для радикального оздоровления условий труда на данном объекте. Эти мероприятия в зависимости от их значимости, трудоемкости и материальной стоимости включаются в коллективный договор на предстоящий год или в перспективный план социального или экономического развития предприятия, организации, хозяйства. В дальнейшем ведется систематический надзор за осуществлением этих мероприятий, а также совместно с администрацией объекта изучается их эффективность. Среди мер по охране труда важное место занимает медицинские осмотры рабочих и служащих. Лица, занятые на тяжелых работах, на работах с вредными или опасными условиями труда, а также связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры в соответствии с приказом.

Контингенты, подлежащие предварительным и периодическим медосмотрам, определяет центр Госсанэпиднадзора совместно с работодателем и профсоюзной организацией предприятия не позднее 1 декабря предшествующего года. Направление на медицинский осмотр выдается работодателем на руки работнику для предоставления лечащему врачу лечебно-профилактического учреждения, проводящего осмотр.

Основным лицом, проводящим предварительные медицинские осмотры, является лечащий врач лечебно-профилактического учреждения, оказывающего медицинскую помощь. Работникам прошедшим предварительный и периодический медосмотр и признанным годным к работе с вредными, опасными веществами и производственными факторами, выдается соответствующее заключение, подписанное лечащим врачом и скрепленное печатью лечебно-профилактического учреждения.

Читайте также: