Белок в моче при алкогольном отравлении

Медицинский эксперт статьи

У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах. Повышенный белок в моче диагностируется как протеинурия: это патологическое явление, которое требует консультации врача и проведения ряда дополнительных обследований.

В норме суточный белок в моче не должен выходить за пределы 150 мг. Тяжесть развития протеинурии может нести легкий, умеренный и выраженный характер.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

К кому обратиться?

Причины повышенного белка в моче

Пожалуй, все знают, что белок – это главный строительный элемент в нашем организме. Из него состоят мышцы, кости, органы, он участвует во многих процессах, которые происходят внутри человеческого тела.

Когда кровь фильтруется почками, то в норме все ненужные организму вещества (токсины, продукты распада) выводятся с мочой. Если же по какой-либо причине фильтрация почек нарушена, то в мочу попадают и жизненно необходимые вещества, такие, как белок.

Иногда небольшое содержание белка может считаться допустимым, однако, постоянное присутствие его в моче – нехороший признак.

Среди причин, вызывающих временное появление протеинурии, можно выделить такие:

нарушение водного баланса в организме (чрезмерный вывод жидкости, или недостаток жидкости извне);
лихорадящие состояния;
резкое переохлаждение или перегрев организма;
выделения из влагалища, несоблюдение правил интимной гигиены;
белковая диета, избыточное употребление белка с пищей;
стрессовые состояния;
физические перегрузки.

К тому же, наличие белка может быть замечено на фоне приема некоторых лекарственных средств. К ним относятся производные салициловой кислоты, препараты лития, пенициллина, сульфаниламиды, аминогликозиды, цефалоспориновые антибиотики.

В основе стойкого обнаружения белка лежат более серьезные патологии, требующие лечения и дополнительных обследований:

стойкая гипертония;
воспалительные заболевания почечной и мочеполовой системы;
туберкулез;
опухолевые процессы мочевыделительной системы;
плазмоцитома (злокачественное заболевание крови);
аутоиммунные заболевания (волчаночный нефрит);
нарушения обменных процессов (проявления сахарного диабета);
токсикоинфекции, отравления;
сильные ожоги;
травмирование почки.

К тому же, белок может появиться в моче при прохождении химиотерапии, а также при наличии врожденных аномалий развития почек.

Симптомы повышенного белка в моче

Небольшое содержание белка в общем анализе мочи может не сопровождаться какими-либо симптомами. Более того, такое незначительное повышение количества белка может носить временный или случайный характер и со временем анализы придут в норму.

Лишь резко выраженная и длительная протеинурия может быть представлена некоторыми симптомами:

болезненность и ломота в суставах и костях;
бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
нарушения сна, сознания;
отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
повышение температуры, отсутствие аппетита.

Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель. Повторное лабораторное подтверждение протеинурии заявляет о необходимости тщательного обследования организма и, в частности, мочевыделительной системы.

Повышенный белок в моче при беременности

Если в моче у беременной женщины обнаруживают белок, это означает, что почкам тяжело перенести увеличившуюся нагрузку и в их функции начались неполадки. При беременности увеличивается объем циркулирующей крови, нарушается нормальное выведение мочи вследствие роста размеров матки, обостряются хронические заболевания почек и мочевыводящих путей.

Воспаления и инфекционные процессы – это лишь часть причин, провоцирующих протеинурию. При обнаружении белка беременной женщине необходимо тщательно обследоваться, не откладывая посещение врача, ведь протеинурия при беременности – один из симптомов начала нефропатии. Это состояние является грозным осложнением течения беременности: если вовремя не предпринять меры, заболевание может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности и даже летальный исход.

Отечность, гипертензия и обнаружение белка в моче будущей матери – вот три признака развивающейся нефропатии, или гестоза.

Не сетуйте на то, что доктор так часто выдает вам направления на анализ мочи. Он обязан следить за возможным появлением в моче белка, чтобы успеть вовремя принять меры и спасти вашу жизнь и жизнь вашего будущего ребенка.

Повышенный белок в моче ребенка

Наличие белка в детских анализах мочи – сигнал для более тщательного обследования здоровья ребенка. Протеинурия сопровождает практически любую воспалительную реакцию в организме, поэтому необходимо срочно установить причины такого состояния. Таких причин может быть много, и главное, в первую очередь исключить заболевания почечной системы.

Обнаружение белка в моче ни в коем случае не следует игнорировать. Для начала необходимо исключить болезнь мочевыделительной системы и наличие инфекции в организме малыша.

У грудных детей протеинурия может носить функциональный характер. Этому способствует банальный перекорм ребенка, сильный испуг, простуда, диатез. Такая протеинурия должна исчезнуть самостоятельно. Проще говоря, если результат количества белка в моче малыша не выше 0,036 г/л, то переживать не стоит. Однако не лишним будет в такой ситуации сдать повторный анализ мочи ребенка через 1,5-2 недели.

Если же, помимо протеинурии, у ребенка есть и другие настораживающие симптомы, либо повторный анализ мочи указал на стойкое повышение уровня белка, необходимо безотлагательно проконсультироваться у педиатра.

Иногда белок в моче может быть вызван неправильным сбором материала на анализ. Мочу следует собирать утром, при этом половые органы ребенка должны быть тщательно вымыты и не содержать следов моющего средства. Емкость для анализа должна быть также идеально чистой. Собранную мочу необходимо принести в лабораторию в течение трех часов после сбора.

Продукты, повышающие белок в моче

Нарушения в питании встречаются у людей, к сожалению, достаточно часто. Мы потребляем избыточное количество белковой пищи и алкогольных напитков, соленых и слишком сладких продуктов, а также не совсем свежую и вредную еду.

Почки не переносят избытка чего-либо. Очень модные сегодня белковые диеты предусматривают поедание одних только белковых продуктов, что увеличивает нагрузку на почки в разы.

Протеин не имеет свойства накапливаться в человеческом организме. Куда же деваться излишкам белка и продуктам распада? Естественно, им необходимо покинуть организм, и происходит это посредством почечной фильтрации. Кстати, именно для выведения белковых продуктов и детоксикации организма рекомендуют во время таких диет, по крайней мере, пить больше чистой воды. Если этого не делать и продолжать питание исключительно белками, можно нарушить белковый обмен, получить сбой почечной фильтрации и формирование мочекаменной болезни.

Агрессивная для почек пища – это еда, раздражающая ткани паренхимы почек. Это алкоголь, в том числе и пиво. Всем известно мочегонное действие таких напитков. Выведение жидкости из организма приводит к сгущению крови, что усиливает нагрузку на почки. Фильтровать густую кровь становится тяжело, поэтому почки не справляются и пропускают в мочу даже необходимые организму вещества.

Усиливают почечную нагрузку и другие излишки в питании: слишком соленая, слишком сладкая, слишком острая пища. Все это, особенно в сочетании с нарушенным питьевым режимом, губительно действует на функциональность мочевыделительной системы и провоцирует появление в моче тех компонентов, которых в норме там быть не должно. К ним относится и белок.

Лечение повышенного белка в моче

Белок в моче – это не заболевание, а лишь его признак. Поэтому перед тем, как назначить определенные терапевтические мероприятия, доктор должен обнаружить изначальную причину появления протеинурии. Если причиной является сахарный диабет – доктор будет лечить диабет. Если причина в заболевании почек – доктор конкретизирует заболевание (гломерулонефрит, пиелонефрит) и назначит соответствующее лечение.

Задача пациента – своевременно обратиться за медицинской помощью и не позволить патологическому процессу усугубить свое течение.

Однозначным положительным дополнением к успешному лечению протеинурии должно стать сбалансированное полноценное питание, с исключением или ограничением употребления соли, острых приправ, сахара, алкоголя. Белок полностью исключать ни в коем случае нельзя: главное, не злоупотреблять им.

Старайтесь соблюдать в пищевом рационе баланс углеводов, белков и жиров. Только сбалансированное питание облегчит работу почек и позволит быстрее восстановить нарушенные функции.

Избегайте переохлаждений, травм, стрессовых ситуаций. Пейте больше чистой воды, травяных чаев. Особенно хорошо действует на мочевыделительную систему клюквенный чай или морс, который употребляют с медом в течение дня.

Хороши чаи на основе брусничного листа, зверобоя, ромашки.

Повышенный белок в моче перестанет быть проблемой, если отнестись к вопросу серьезно, выполнять рекомендации хорошего врача и вести здоровый образ жизни. Будьте внимательны к своему здоровью!

Это клинико-лабораторный признак поражения почек, используемый для диагностики их заболеваний и контроля за лечением.

Синонимы английские

Urine total protein, urine protein, 24-Hour Urine Protein.

Колориметрический фотометрический метод.

Г/л (грамм на литр), г/сут. (грамм в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Среднюю порцию утренней мочи, суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не употреблять алкоголь в течение 24 часов до исследования.
Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Белок общий в моче – это ранний и чувствительный признак первичных заболеваний почек и вторичных нефропатий при системных заболеваниях. В норме лишь незначительное количество белка теряется с мочой благодаря фильтрационному механизму почечного клубочка – фильтра, препятствующего проникновению крупных заряженных белков в первичный фильтрат. В то время как низкомолекулярные белки (менее 20 000 дальтон) свободно преодолевают клубочковый фильтр, поступление высокомолекулярного альбумина (65 000 дальтон) ограниченно. Большая часть белка реабсорбируется в кровоток в проксимальных канальцах почки, в результате чего лишь его малое количество в итоге выделяется с мочой. Около 20 % выделяемого в норме белка составляют низкомолекулярные иммуноглобулины, и по 40 % приходится на альбумин и мукопротеины, секретируемые в дистальных почечных канальцах. Потеря белка в норме составляет 40-80 мг в сутки, выделение более 150 мг в сутки называется протеинурией. При этом основное количество белка приходится на альбумин.

Следует отметить, что в большинстве случаев протеинурия не является патологическим признаком. Белок в моче определяется у 17 % населения и только у 2 % из них служит причиной серьезного заболевания. В остальных случаях протеинурия рассматривается как функциональная (или доброкачественная); она наблюдается при многих состояниях, таких как лихорадка, повышенная физическая нагрузка, стресс, острое инфекционное заболевание, дегидратация. Такая протеинурия не связана с заболеванием почек, и потеря белка при ней незначительна (менее 2 г/сутки). Одной из разновидностей функциональной протеинурии является ортостатическая (постуральная) протеинурия, когда белок в моче обнаруживается только после длительного стояния или ходьбы и отсутствует при горизонтальном положении. Поэтому при ортостатической протеинурии анализ на общий белок утренней порции мочи будет отрицательным, а анализ суточной мочи выявит присутствие белка. Ортостатическая протеинурия встречается у 3-5 % людей до 30 лет.

Белок в моче также появляется в результате его избыточного образования в организме и усиленной фильтрации в почках. При этом количество белка, поступившего в фильтрат, превосходит возможности реабсорбции в почечных канальцах и в итоге выделяется с мочой. Такая протеинурия "переполнения" также не связана с заболеваниями почек. Она может сопровождать гемоглобинурию при интраваскулярном гемолизе, миоглобинурию при повреждении мышечной ткани, множественную миелому и другие заболевания плазматических клеток. При таком варианте протеинурии в моче присутствует не альбумин, а какой-либо специфический белок (гемоглобин при гемолизе, белок Бенс-Джонса при миеломе). В целях выявления специфического белка в моче применяют анализ суточной мочи.

Для многих заболеваний почек протеинурия является характерным и постоянным признаком. По механизму возникновения ренальную протеинурию разделяют на клубочковую и тубулярную. Протеинурия, при которой белок в моче появляется в результате повреждения базальной мембраны, называется клубочковой. Базальная мембрана клубочков – основной анатомический и функциональный барьер для крупных и заряженных молекул, поэтому при ее повреждении белки свободно поступают в первичный фильтрат и экскретируются с мочой. Повреждение базальной мембраны может возникать первично (при идиопатическом мембранозном гломерулонефрите) или вторично, как осложнение какого-либо заболевания (при диабетической нефропатии на фоне сахарного диабета). Наиболее распространена клубочковая протеинурия. К заболеваниям, сопровождающимся повреждением базальной мембраны и клубочковой протеинурией, относятся липоидный нефроз, идиопатический мембранозный гломерулонефрит, фокальный сегментарный гломерулярный склероз и другие первичные гломерулопатии, а также сахарный диабет, болезни соединительной ткани, постстрептококковый гломерулонефрит и другие вторичные гломерулопатии. Клубочковая протеинурия также характерна для поражения почек, связанного с приемом некоторых лекарств (нестероидных противовоспалительных препаратов, пеницилламина, лития, опиатов). Самой частой причиной клубочковой протеинурии является сахарный диабет и его осложнение – диабетическая нефропатия. Для ранней стадии диабетической нефропатии характерна секреция небольшого количества белка (30-300 мг/сут), так называемая микроальбуминурия. При прогрессировании диабетической нефропатии потеря белка увеличивается (макроальбуминемия). Степень клубочковой протеинурии различна, чаще превышает 2 г в сутки и может достигать более 5 г белка в сутки.

При нарушении функции реабсорбции белка в почечных канальцах возникает тубулярная протеинурия. Как правило, потеря белка при этом варианте не достигает таких высоких значений, как при клубочковой протеинурии, и составляет до 2 г в сутки. Нарушением реабсорбции белка и тубулярной протеинурией сопровождаются гипертензивный нефроангиосклероз, уратная нефропатия, интоксикация солями свинца и ртути, синдром Фанкони, а также лекарственная нефропатия при применении нестероидных противовоспалительных препаратов и некоторых антибиотиков. Самой частой причиной тубулярной протеинурии является гипертоническая болезнь и ее осложнение – гипертензивный нефроангиосклероз.

Увеличение белка в моче наблюдается при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы (цистите, уретрите), а также при почечно-клеточном раке и раке мочевого пузыря.

Потеря значительного количества белка с мочой (более 3-3,5 г/л) приводит к гипоальбуминемии, снижению онкотического давления крови и как внешним, так и внутренним отекам (отекам нижних конечностей, асциту). Значительная протеинурия позволяет дать неблагоприятный прогноз хронической почечной недостаточности. Стойкая потеря небольшого количества альбумина не проявляется какими-либо симптомами. Опасность микроальбуминурии заключается в повышенном риске ишемической болезни сердца (в особенности инфаркта миокарда).

Достаточно часто в результате самых разных причин анализ утренней мочи на общий белок бывает ложноположительным. Поэтому протеинурия диагностируется только после повторного анализа. При положительных двух и более анализах утренней порции мочи на общий белок протеинурия считается стойкой, а обследование дополняется анализом суточной мочи на общий белок.

Исследование утренней порции мочи на общий белок является скрининговым методом обнаружения протеинурии. Он не позволяет оценить степень протеинурии. Кроме того, метод чувствителен к альбумину, но не выявляет низкомолекулярные белки (например, белок Бенс-Джонса при миеломе). Для того чтобы определить степень протеинурии у пациента с положительным результатом анализа утренней порции мочи на общий белок, на общий белок исследуется и суточная моча. При подозрении на множественную миелому анализу также подвергается суточная моча, причем необходимо проводить дополнительное исследование на специфические белки – электрофорез. Следует отметить, что анализ суточной мочи на общий белок не дифференцирует варианты протеинурии и не выявляет точной причины заболевания, поэтому его необходимо дополнять некоторыми другими лабораторными и инструментальными методами.

Для чего используется исследование?

Для диагностики липоидного нефроза, идиопатического мембранозного гломерулонефрита, фокального сегментарного гломерулярного склероза и других первичных гломерулопатий.
Для диагностики поражения почек при сахарном диабете, системных заболеваниях соединительной ткани (системной красной волчанке), амилоидозе и других мультиорганных заболеваниях с возможным вовлечением почек.
Для диагностики поражения почек у пациентов с повышенным риском хронической почечной недостаточности.
Чтобы оценить риск развития хронической почечной недостаточности и ишемической болезни сердца у пациентов с заболеваниями почек.
Для оценки функции почек при лечении нефротоксичными препаратами: аминогликозидами (гентамицином), амфотерицином В, цисплатином, циклоспорином, нестероидными противовоспалительными препаратами (аспирином, диклофенаком), ингибиторами АПФ (эналаприлом, рамиприлом), сульфонамидами, пенициллином, тиазидом, фуросемидом и некоторыми другими.

Когда назначается исследование?

При симптомах нефропатии: отеках нижних конечностей и периорбитальной области, асците, прибавке в весе, артериальной гипертензии, микро- и макрогематурии, олигурии, повышенной утомляемости.
При сахарном диабете, системных заболеваниях соединительной ткани, амилоидозе и других мультиорганных заболеваниях с возможным вовлечением почек.
При имеющихся факторах риска хронической почечной недостаточности: артериальной гипертензии, курении, наследственности, возрасте больше 50 лет, ожирении.
При оценке риска развития хронической почечной недостаточности и ишемической болезни сердца у пациентов с заболеваниями почек.
При назначении нефротоксичных препаратов: аминогликозидов, амфотерицина В, цисплатина, циклоспорина, нестероидных противовоспалительных препаратов, ингибиторов АПФ, сульфонамидов, пенициллинов, тиазидовых диуретиков, фуросемида и некоторых других.

Что означают результаты?

Референсные значения (средняя порция утренней мочи)

Концентрация: Референсные значения (суточная моча)

после тяжелой физической нагрузки Причины повышения уровня общего белка в моче:

1. Заболевания почек:

первичные заболевания почек: липоидный нефроз, идиопатический мембранозный гломерулонефрит, фокальный сегментарный гломерулярный склероз, IgA-гломерулонефрит, мембранопролиферативный гломерулонефрит, пиелонефрит, синдром Фанкони, острый тубулоинтерстициальный нефрит;
поражения почек при системных заболеваниях: сахарном диабете, артериальной гипертензии, системных заболеваниях соединительной ткани, амилоидозе, постстрептококковом гломерулонефрите, преэклампсии, уратной нефропатии, злокачественных новообразованиях (легких, желудочно-кишечного тракта, крови), серповидно-клеточной анемии и др.;
поражение почек при лечении нефротоксическими препаратами: аминогликозидами, амфотерицином В, цисплатином, циклоспорином, нестероидными противовоспалительными препаратами, ингибиторами АПФ, сульфонамидами, пенициллинами, тиазидами, фуросемидом и некоторыми другими;
поражение почек при отравлении солями свинца и ртути;
почечно-клеточная карцинома.

2. Увеличение образования и фильтрации белка в организме (протеинурия "переполнения"):

множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема;
гемоглобинурия при интраваскулярном гемолизе;
миоглобинурия при поврежеднии мышечной ткани.

3. Транзиторная (доброкачественная) протеинурия:

дегидратация, стресс, диета с высоким содержанием белка, значительная физическая нагрузка, лихорадка;
ортостатическая протеинурия.

4. Другие причины:

застойная сердечная недостаточность, подострый инфекционный эндокардит;
гипертиреоз;
заболевания центральной нервной системы;
рак мочевого пузыря;
кишечная непроходимость;
травма и другие.

Понижение уровня общего белка в моче не является диагностически значимым.

Что может влиять на результат?

Ложноположительный показатель может быть получен при:

применении лекарственных препаратов (аспирина, хлорпромазина, пенициллина, радиоконтрастных веществ, бикарбоната натрия, сульфонамидов, ацетазоламида);
при макрогематурии, лейкоцитурии.

Ложноотрицательному результату способствуют:

низкая относительная плотность мочи (менее 1,015), щелочная реакция мочи (pH более 7,5), уреаза-положительная микрофлора (Proteusmirabilis,Proteusvulgaris);
наличие специфических белков (белка Бенс-Джонса, миоглобина).

В ходе данного исследования определяется общее количество белка, выделяющегося с мочой.

Для определения различных фракций белка могут быть использованы следующие тесты:

37 Альбумин в моче (микроальбуминурия)
142 Альбумин-креатининовое соотношение (альбуминурия в разовой порции мочи)
14 Бета-2-микроглобулин в моче
17 Электрофорез белков мочи с определением типа протеинурии

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, нефролог, эндокринолог, кардиолог.

Литература

Naderi AS, Reilly RF. Primary care approach to proteinuria. J Am Board Fam Med. 2008 Nov-Dec;21(6):569-74.
Johnson DW. Global proteinuria guidelines: are we nearly there yet? Clin Biochem Rev. 2011 May;32(2):89-95.
Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. - Saunder Elsevier, 2008.
Kashif W, Siddiqi N, Dincer AP, Dincer HE, Hirsch S. Proteinuria: how to evaluate an important finding. Cleve Clin J Med. 2003 Jun;70(6):535-7, 541-4, 546-7.
Carroll MF, Temte JL. Proteinuria in adults: a diagnostic approach. Am Fam Physician. 2000 Sep 15;62(6):1333-40.

Главным органом фильтрации в организме каждого человека являются почки. После того как кровь проходит очистку посредством их, в ней остаются только нужные элементы. Остальное выводится наружу в процессе испражнения. Если при проведении анализа было выявлено 0-3 белка в моче, то это не считается отклонением.

В норме у здорового человека он должен отсутствовать, поскольку клетка протеина крупного размера, и она не может пройти через систему фильтрации почечными тельцами. Но если имеет место процесс воспалительного или инфекционного характера, то уровень проницаемости повышается, ткани нефрона утрачивают свою целостность. Если у человека белок 0,15 в моче, то это незначительное превышение, но почему так происходит, нужно знать.

Причины

Если суточный белок в моче отмечается в большой концентрации, то врачи диагностируют протеинурию. Клетки могут быть альбуминового или иммуноглобулинового типа, при этом чаще выявляется первый подвид. Соответственно, в строке диагноза будет запись – альбуминурия. Устанавливать причины ее развития должен уролог.

Особенности белка в урине. Источник: ppt-online.org

Провоцирующим фактором может выступать:

Лихорадочные состояния;
Хронические патологии;
Тонзиллит и ларингит;
Преобладание в питании белковой пищи;
Чрезмерная физическая нагрузка;
Переохлаждение организма;
Патологические изменения в почках.

Так, например, если определяется белок в моче 5.0, то это будет выраженная протеинурия. Есть понятие как следы протеина, тогда в анализе указывают белок 0,03 или 0,033 в моче. Когда прописывают 0,1 белок в моче, то состояние слабовыраженное, когда указано значение 1, белок в моче содержится умеренно.

Повышенное содержание этого вещества в урине просматривается при наличии у пациента пиелонефрита, липоидного нефроза, амилоидоза, гломерулонефрита, поликистоза почек, нефропатии на фоне сахарного диабета, карциноме почки, обструктивной уропатии. Нередко у мужчин протеин в моче повышается на фоне простатита и уретрита.

При воспалительном поражении почек увеличивается концентрация протеина. Источник: mkb03.ru

Количество белка в моче существенно превышается при таких патологических состояниях:

Воспалительные процессы в органах урогенитального тракта;
Наличие опухолевых новообразований в ЖКТ или легких;
Ранее полученная травма почки;
Нарушение в работе ЦНС;
Непроходимость кишечника;
Туберкулез и гипотиреоз;
Подострый эндокардит на фоне инфекционного поражения;
Устойчивое повышенное артериальное давление;
Гипертоническая болезнь хронического типа;
Отравление организма, в том числе и при инфекциях;
Обширные ожоговые поражения;
Задержка жидкости в организме на фоне сердечной недостаточности;
Волчаночный нефрит.

Суточный белок мочи может повышаться и под воздействием физиологических причин. Сюда можно отнести высокий уровень нагрузки на организм физического типа, длительный период голодания, обезвоживание. Такое состояние является временным, поэтому в медицине не классифицируется как патологическое.

Качественное определение белка в моче возможно лишь при исследовании биологической жидкости в лаборатории. Используя домашние тестовые полоски можно также заметить, что увеличивается содержание вещества в состоянии стресса. То же самое наблюдается у человека после введения норадреналина, а также в случае приема некоторых медикаментов.

Если в комбинации с протеинурией присутствует лейкоцитурия, тогда врачи могут заподозрить воспаление в организме. Нередко этот симптом указывает на развитие пиелонефрита, сахарного диабета, патологий крови, инфекционного поражения органов урогенитального тракта и даже аппендицит.

Увеличенная суточная моча (протеинурия) проявляется у пациентов, которые принимают аминогликозиды, антибиотики, тиазидные диуретики, ингибиторы АТФ. Если к повышенному белку и лейкоцитурии присоединяется эритроцитурия, то это свидетельствует о получении травмы, воспалении почек, опухолях в органах урогенитального тракта, туберкулезе, геморрагическом цистите, камнях.

Показатели

Для того чтобы понять, белка в моче норма или нет, необходимо отнести биологическую жидкость (урину) в лабораторию, где выполнят общий анализ. Тем пациентам, которые проходят исследование повторно, рекомендуется его делать в той же клинике, чтобы единицы измерения совпадали.

Нормальные показатели вещества. Источник: pechen-ne-boli.ru.jpg

Существует несколько вариаций измерений: грамм на литр (г/л) или миллиграмм на литр (мл/л). Соответственно, в выписке пациент может получить 0,033 г/л, либо же 33 мл/л. Очень важно использовать урину исключительно ту, которая собирается сразу после пробуждения человека. Это обусловлено тем, что белок pro в моче изменяется на протяжении суток.

Приведенные показатели считаются нормой и определяются у здорового человека. Если необходимо знать, сколько белка будет в суточной моче, то показатель составляет не более 0,1 г. У мужчин и женщин нормы идентичны. В детском возрасте, до одного месяца, о хорошем уровне здоровья говорят показатели до 0,24 г/м 2 , далее он снижается и остается в пределах 0,06 г/м 2 .

Как собирать

При необходимости определения количества суточного белка в моче, лаборанты в ходе исследования выполняют подсчет протеиновых клеток. Пациенту следует использовать стерильную емкость с широким горлом, в которую и будет собираться вся биологическая жидкость.

Важно придерживаться ряда правил при хранении и получении материала:

Примерно за 24 часа стоит отказаться от употребления алкогольных напитков, газировки и воды с высоким содержанием щелочи;
Нельзя кушать блюда, содержащие ингредиенты с высокой концентрацией пигмента, например это свекла, морковь;
В течение 48 часов запрещено кушать копчености, пряности, острую, жирную, маринованную пищу;
Перед сбором биологического материала необходимо выполнить гигиенические процедуры половых органов;
Чтобы не искажать реальных показателей суточного объема, запрещено принимать диуретические лекарства;
Представительницам слабого пола во избежание попадания в биоматериал влагалищного секрета при его сборе нужно использовать тампон;
Тара должна быть только стерильной, ее хранят в месте, куда не проникают солнечные лучи при комнатной температуре;
Запрещается сдавать анализ людям при повышенном артериальном давлении, а также после выполнения физических нагрузок.

Благодаря общему анализу мочи врач имеет возможность понять, какие скрытые или выраженные патологические процессы протекают в организме пациента. Если имеются разной степени тяжести проблемы в работе почек и органов урогенитального тракта, то уровень концентрации белка в составе урины будет превышать норму.

Симптоматика

Если в ходе исследования было выявлено незначительное превышение белка в моче, то есть у пациента имеется умеренная степень или следовая форма протеинурии, то каких-либо сопутствующих симптомов не отмечается. Однако будут присутствовать признаки первичной патологии, которая является причиной увеличения концентрации протеина.

Собирать биологический материал нужно в стерильную тару. Источник: moimesyachnye.ru

Если белка чрезмерно, тогда у пациента будут присутствовать отеки. При длительном повышении протеина присутствуют следующие состояния:

Присутствует ощущение ломоты в костях;
Есть головокружение и повышенная сонливость;
Человек быстро утомляется;
В случае прогрессирования воспаления поднимается температура;
Пропадает аппетит, мучает тошнота и рвота;
Урина становится мутной или беловатой, поскольку в ней присутствует альбумин;
При наличии эритроцитов биологическая жидкость краснеет.

Важно понимать, что такая симптоматика является поводом для скорейшего обращения за медицинской помощью. У некоторых пациентов также отмечается наличие признаков дисметаболической нефропатии. Она выражается в повышенном артериальном давлении, наличии отеков под глазами, на руках и пальцах, повышается потливость, развиваются проблемы с дефекацией.

Читайте также: