Микоз ногтей стоп клиника

Болезни кожи, волос, ногтей

Общее описание

Микоз стоп — это заболевание кожи стоп, вызванное поражением различными видами грибков.

Факторы, предрасполагающие к развитию данной патологии: дистальный гипергидроз, длительное использование тесной обуви из некачественных материалов, пожилой возраст, плоскостопие, нарушения иммунитета, сосудистые заболевания конечностей, травмы ног.

Передача грибковой инфекции происходит в общественных местах (в душевых, бассейнах, банях), при использовании общих с больным предметов обихода.

Симптомы микоза стоп

Пациенты предъявляют жалобы на сухость, покраснение кожи, наличие трещин между пальцами стоп, шелушение кожи стоп, кожный зуд пораженных участков, утолщение или истончение ногтевой пластинки на ногах, жжение в области подошвы, между пальцев.


Возможно длительное малосимптомное течение заболевания. Под воздействием провоцирующих факторов происходит обострение процесса: покраснение, мацерация и образование трещин на коже, появление болезненных пузырьков на стопе в области поражения. Боли усиливаются при ходьбе. Обострение чаще наступает летом. Возможно присоединение поражения грибком ногтей стоп — онихомикоза.

При осмотре кожи стоп выявляют сухость и утолщение кожи, муковидное/пластинчатое ее шелушение; в период обострения — покраснение, эрозии, трещины в межпальцевых промежутках. Часто определяются омозолелые участки на подошвенной части стопы. Отмечается изменение ногтей на стопах в виде лейконихии, онихолизиса.

Выделяют пять основных форм микоза стоп:



  • интертригинозную,
  • дисгидротическую,
  • острую.

Диагностика

Диагноз ставится на основании дерматологической симптоматики. Проводится микроскопический анализ кожи ступней, применяется культуральный метод исследования.

Лечение микоза стоп

  • Противогрибковые препараты, применяемые местно и системно.
  • Хирургическое удаление пораженных ногтей, кератолитические пластыри.
  • Дезинфекция обуви.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.




  • Флуконазол (Дифлюкан) — противогрибковый препарат. Режим дозирования: при инфекциях кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и кандидозных инфекциях, рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 нед., однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед.).
  • Тербинафина гидрохлорид (Ламизил) — противогрибковый препарат для наружного применения. Режим дозирования: у взрослых Тербинафина гидрохлорид в виде спрея можно применять 1 или 2 раза/сут., в зависимости от показаний. Перед применением препарата необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Препарат распыляют на пораженные участки в количестве, достаточном для их тщательного увлажнения, и, кроме того, наносят на прилегающие участки как пораженной, так и интактной кожи. Кратность применения препарата и продолжительность лечения: при дерматомикозе туловища, голеней — 1 раз/сут. в течение 1 недели; при дерматомикозе стоп — 1 раз/сут. в течение 1 недели; при разноцветном лишае — 2 раза/сут. в течение 1 недели; при паховой эпидермофитии, опрелости — 1 раз/сут. в течение 1 недели.

Рекомендации

Рекомендуется консультация дерматовенеролога, микроскопическое исследование кожи стоп, посев материала на культуру тканей.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины Женщины
Возраст,
лет
0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-во
заболевших
0.001 5 21 198 198 287 311 0.001 3 17 162 162 361 385

Что нужно пройти при подозрении на микоз стоп

Выявление грибов при бактериологическом посеве в количестве, превышающем нормальные значения, а у людей со сниженным иммунитетом в любом количестве, может свидетельствовать о наличии грибкового заболевания.


Микоз стопы – грибковое кожное заболевание высокой контагиозности.

Оно доставляет человеку много неприятностей в быту и требует ряда ограничений.

Но лечение микоза обычно не сложное, не затратное, и, если оно грамотно подобрано, полностью избавляет от всех симптомов.

Что представляет собой это заболевание?

Микоз кожи стоп (дерматофития) весьма заразен. При этом нарушении поверхностный слой кожи, который постоянно отделяется чешуйками, содержит много грибков и их спор. Инфекция передается от человека к человеку через бытовые предметы: обувь, носки, коврики (в душевых, раздевалках, бассейнах), шезлонги на пляже, скамейки для ног, настилы и тазы в банях и саунах. Редко, но возможно заразиться в педикюрном кабинете при использовании плохо продезинфицированных инструментов.


На первой стадии заболевания поражаются межпальцевые складки, появляется зуд кожи, следом инфекция захватывает всю стопу и ногти.

Дерматофиты проникают в кожу через ранки, микротрещины, опрелости, вызывают зуд и шелушение кожи, ноги приобретают крайне неприятный запах, который трудно скрыть даже находясь в обуви. Порой зуд бывает таким нестерпимым, что мешает человеку спать.

На протекание микоза может влиять и возраст: у пожилых людей чаще диагностируется сухая форма, у молодых и в зрелом возрасте – острая, с выделением экссудата.

Грибок редко локализуется только в одной области. Если не начать лечение на ранней стадии, заболевание распространится на весь организм. В тяжёлых запущенных случаях человека приходится госпитализировать.

Протекание микоза стопы может быть бессимптомным, при этом человек остаётся источником инфекции. Это состояние может длиться месяцами и годами, с периодами безуспешного лечения собственными силами.

На фото ниже, вы узнаете как выглядит микоз стопы:




Симптомы

Первые проявления заболевания сопровождаются постоянным зудом между пальцами ног, который не проходит после мытья и скрабирования кожи. Кожа начинает шелушиться. В запущенных случаях развиваются покраснение кожи, поражённые участки воспаляются из-за постоянного трения о носки и обувь. Могут развиваться опрелости, экзема и эрозии кожи.

Существует 7 видов протекания заболевания:

  1. стёртый – со скудной симптоматикой, с незначительным зудом и гиперемией;
  2. острый – сопровождающийся нестерпимым зудом кожи и повреждениями кожного покрова;
  3. онихомикоз – с поражением ногтевых пластин, которые становятся толстыми и слоистыми, меняют цвет на серый, а в запущенных случаях могут отделяться от ногтевого ложа;
  4. опреловидный – с образованием мокнущих участков;
  5. сквамозный – с появлением пластинчатых чешуек и гиперемии;
  6. гиперкератотический – с высыпаниями в виде папул и бляшек на сводах стопы;
  7. дисгидротический – с развитием отёчностей и мокнущих участков, опасен переходом в хроническое состояние с обострениями весной.

Причины заболевания

Болезнь вызывают микроорганизмы рода Трихофитон, реже Эпидермофитон флоккозум и плесневые грибки:

  • до 95% всех случаев заболевания вызывает возбудитель красный трихофитон;
  • примерно в 30% диагностируется интердигитальный трихофитон;
  • в отдельных случаях диагностируется паховый эпидермофитон – до 1% случаев.

Также бывают случаи, когда микоз вызывается смешанной микрофлорой.

Вероятность заражения грибком увеличивается при неблагоприятных внешних условиях:

  • высокая влажность;
  • тесная обувь;
  • частое посещение бассейнов, саун и других влажных помещений,особенно если уровень санитарии сомнительный;
  • наличие в семье больного человека.

Некоторые внутренние нарушения также способствуют развитию грибковой инфекции:

  • потливость ног;
  • атеросклероз периферических артерий;
  • болезнь Рейно;
  • нарушения метаболизма;
  • соматические отклонения;
  • варикоз;
  • недостаточное кровообращение нижних конечностей;
  • прием кортикостероидных гормонов внутрь;
  • облитерирующий эндартериит;
  • гормональный дисбаланс;
  • плоскостопие;
  • иммунодефицит;
  • сахарный диабет.

Среди других причин развития грибка стопы:

  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • возрастные изменения организма;
  • неблагоприятная экология.

ВАЖНО! В группе риска находятся дети и люди со сниженным иммунитетом/иммунодефицитом.

Лечение

Для того, чтобы избавиться от заболевания полностью, необходима тщательная диагностика. Микоз стоп лечат дерматолог и миколог. Обследование обычно включает в себя:

  • изучение анамнеза и жалоб пациента;
  • просвечивание поражённых участков лампой Вуда;
  • микроскопическое и бактериологическое исследование отделяемого (чешуек кожи, ногтей);
  • бакпосев на определение патогенной флоры;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование крови на ВИЧ.

Для того, чтобы лечение было успешным, надо понимать, от чего лечить. Симптомы и проявления могут быть схожи у разных заболеваний. Поэтому проводить дифференциальную диагностику микоза стоп необходимо с:

  • пустулезным бактеридом Эндрюса;
  • дисгидротической экземой;
  • псориазом;
  • кератодермией.

Неспециалисту трудно найти подходящее средство, и поэтому самолечение часто оказывается бесполезным.


Лечение микоза стоп системное и продолжительное, одних наружных средств будет недостаточно.

Специалист, исходя из анализов пациента, его возраста и стадии развития болезни, выписывает средства, помогающие справиться с грибковым заболеванием в кратчайшие сроки и не допустить рецидивов и осложнений.

Список средств для лечения микоза определяет врач, данная информация чисто ознакомительная:

  1. Антимикотические: Ламизил, Тербинафил, Флуконазол — для повышения сопротивляемости организма;
  2. Наружные противогрибковые: Микозолон, Экзодерил, Экалин — для уничтожения возбудителей болезни снаружи;
  3. Внутренние противогрибковые: Гризеофульвин, Итраконазол, Ирунин — для создания барьера против попадания грибков в кровеносное русло через микротрещины кожи;
  4. Кортикостероиды: Микозолон, Тридерм, Пимафукорт — для усиления иммунного ответа;
  5. Антигистамины: Супрастин, Тавегил, Фенистил — для укрепления нервной системы;
  6. Поливитамины: Дуовит, Перфектил, Витрум — для насыщения организма полезными веществами.

При начальных стадиях микоза хорошо помогают наружные средства. Их регулярное использование может помочь избавиться от заболевания быстро и эффективно, пока инфекция не распространилась на всю поверхность стопы.

Мази для лечения грибка стопы делятся на две группы:

  1. Азоловые – данные препараты имеют высокую концентрацию активного вещества и подавляют рост мембраны клеток грибов, уничтожая грибницы. Представители этой группы препаратов: Миконазол, Клотримазол, Ламизил, Изоконазол, Кандид Б. Продолжительность лечения данными препаратами — до месяца.
  2. Аллиламиновые – недорогие средства, в составе которых содержатся Тербинафин, Нафтифин, Бутенафин. Эти препараты уничтожают плесневые, дрожжевые и дрожжеподобные грибы, а дополнительно оказывают противовоспалительное действие. В этой группе: Бутенафин, Тербизил, Экзодерил. Курс лечения препаратами данной группы — до 3 месяцев.

Справка: перед использованием этих средств хорошо провести очищение кожи от огрубевшего и шелушащегося слоя с чешуйками.

Отслойка по Ариевичу. Это компресс из смеси салициловой кислоты (12г), молочной кислоты (6г), вазелина (82г). Можно проводить в домашних условиях, на ночь, ежедневно в течение недели.

В те времена, когда медицина и фармакология не были так развиты, приходилось лечить грибок стопы народными средствами, и они до сих пор доказывают свою эффективность.

Вот несколько народных рецептов, помогающих на ранней стадии микоза стоп:

  1. На ночь смазать прополисом пораженные месте и забинтовать. Утром вымыть ноги с дегтярным мылом.
  2. 4 столовые ложки травы чистотела залить литром кипятка и настаивать до терпимого снижения температуры. Окунуть ноги в тазик с отваром и выдержать полчаса. Проводить ежедневно.
  3. Хорошо облегчают состояние ванночки для ног со слабым раствором марганцовки и половиной стакана соли продолжительностью 10-15 минут.
  4. 100 г подтаявшего деревенского сливочного масла и целое (не разбитое, вместе со скорлупой) сырое куриное яйцо залить половиной стакана уксуса и поставить ёмкость в холодильник, не перемешивая. Когда скорлупа растворится, а это займёт минимум неделю, перемешать и использовать как втирание. Хранить в холодильнике.
  5. Помогают при микозе стопы ванночки из винного уксуса. Продолжительность – 15 минут. Повторять можно в зависимости от чувствительности кожи.
  6. Измельчённые свежие листья лопуха, чистотела, полыни обыкновенной и подорожника в равных долях. Запарить в термосе столовую ложку смеси на ночь стаканом кипятка, утром выпить натощак. Двойную порцию настоя использовать для ванночек. После обработать ноги пемзой и вытереть насухо.
  7. Летом очень помогает бег по утренней росе босиком. Затем нужно подождать, чтобы ноги обсохли.
  8. Больные участки кожи можно натирать свежей картофельной кашицей.
  9. 10 г цветков сирени обыкновенной залить половиной стакана спирта. Настаивать две недели, протирать очаги заболевания, делать компрессы.

Внимание! Народные рецепты использовать можно только в дополнение к основному лечению и только с разрешения врача.

Профилактика


Лучшая профилактика микоза – это гигиена и санитарно-просветительная работа.

Необходимо ежедневно принимать душ, менять носки, при посещении мест общественного пользования надевать резиновые тапочки, избегать ношения мокрой и чужой обуви, а также очень важно следить за иммунитетом.

Иногда недолеченный грибок может дать знать о себе в сезон простуд при приёме антибиотиков.

После посещения бани или сауны желательно протирать стопы антигрибковым лосьоном для профилактики.

Если всё-таки симптомы заболевания проявились, надо сразу же отправиться к врачу.

МКБ 10

В классификаторе болезней данный недуг значится как В35.3. со следующими видами:

  • гиперкератоз – патология, при которой происходит избыточное шелушение и отслаивание верхнего слоя кожи ступней, поражённых грибком;
  • межпальцевый грибок (наиболее частое грибковое заболевание ног);
  • дерматофиды – аллергическая сыпь при грибковых заболеваниях (аллергический контактный дерматит).

Полезное видео

Заключение

Микоз стоп – заболевание неприятное, но, к счастью, излечимое. Наилучшим решением для избавления от него является обращение к специалисту, диагностика и точно подобранное лечение в соответствии с индивидуальным течением болезни. Самолечение может отнять много времени и денег, но не принести желаемого эффекта.

Микоз ногтей на ногах – инфекция, которая сопровождается косметическим дефектом и рядом клинических симптомов. Патологические изменения касаются рогового слоя кожи и ногтевой пластины. Возбудителем микозов являются представители низшего класса – грибки. Инфекционный процесс опасен не только самому пациенту, но и окружающим его близким. О том как предупредить микоз ногтей и избавиться от инфекции пойдет речь.

Микоз ногтей на ногах – что это такое?

Микоз ногтей на ногах именуется онихомикозом, и относится к особой классификации болезней. За последнее время жалобы на инфекцию выросли в несколько раз. Врачи связывают этот показатель нездоровой экологией.


Онихомикоз – это заболевание, при котором нарушается структура ногтевой пластины и эпидермального слоя. В патологический процесс вовлекаются окружающие ткани (кожный валик). Ноготь устроен таким образом, что клетки близко прижимаются друг к другу, образуя плотную поверхность. Под ногтевой пластиной проложен матрикс и кровеносные сосуды, опоясывающие костную фалангу. Верхний слой представлен гипонихием, а у основания ногтя имеется эпонихий. При микозе ногтя, возбудитель поражает нижние слои ногтя вплоть до матрикса. При этом делящиеся клетки разрушают кератоциты и ногтевая пластина становится истонченной и ломкой. Онихомикоз при отсутствии лечения сопровождается различными осложнениями, и трудно поддается современной терапии.

Известно чуть более 50 видов грибковой инфекции, опасных для человека. Все они имеют различные морфологические особенности и паразитирующие стадии. Чтоб окончательно выявить патогенез возбудителя проводится обязательное микроскопическое исследование.

Ногти на ногах необходимы для защиты от травм мягких частей пальцев. Модницы выкрашивают ногти в различные цвета, поэтом микоз считается и косметическим дефектом. При онихомикозе внешний вид ногтя становится хуже. Ногтевые пластины лопаются, ломаются и полностью разрушаются. Недуг провоцирует обострение хронических системных патологий.

Проникнув в слой ногтя, возбудитель начинает активно делиться, выпуская новые и новые нити мицелий. За счет дефицита воздуха мицелий распространяется на здоровые участки ногтя и кожи. Заболевание следует вовремя диагностировать и провести лечение.

Виды заболевания

Выделяют несколько видов возбудителя, которые поражают ногти на ногах. Классифицируют паразитов по морфологическим особенностям и клиническим признакам.

Видовые особенности возбудителя способствуют правильной диагностике недуга. Однако для постановки окончательного диагноза мало знать клинические особенности инфекции. Для этого следует дифференцировать возбудителя.

Причины возникновения

Основной причиной онихомикоза является проникновение грибка в кератоциты или эпидермис. Возникает этот процесс по следующим причинам:


  • ослабленная иммунная система из-за длительного применения антибактериальных препаратов (общего и местного действия);
  • непосредственный контакт с инфекцией: общие предметы обихода, посещение бассейнов или саун общего пользования;
  • наличие хронических заболеваний эндокринной системы и щитовидной железы;
  • системные патологии вен конечностей: тромбоз, атеросклероз, варикозное расширение, склонность к тромбофлебиту;
  • герпетическая инфекция, способствующая падению защитных сил организма;
  • болезни ЖКТ и мышечные патологии;
  • возрастные изменения.

Микоз ногтей может явиться следствием неправильно подобранной обуви и нательного белья.

Тесная обувь и обувь не по сезону, отсутствие гигиены ног и использование маникюрных общих инструментов чаще приводит к онихомикозу по сравнению с хроническими заболеваниями.

Симптомы

Заподозрить микоз ногтей можно при наличии таких признаков, как:


  1. Незначительный зуд и жжение.
  2. Шелушение кожи и покраснение межпальцевого пространства.
  3. Уплотнение ногтя и появление на поверхности мелких точек, трещин или исчерченности.
  4. Появляется неприятный запах и болезненность при усилии на пальцы ног (при беге, хождении или обувании).

Патология развивается стремительно, и через незначительное время пациента беспокоят хрупкость, расслаивание и пигментация пластины. При отсутствии лечения появляется желто-зеленый или темно-коричневый оттенок, гиперемия валика, жжение эпидермиса и исчезновение блеска ногтя. Все эти признаки свидетельствуют о различной степени поражения ногтя.

Степени поражения ногтей на ногах

Грибок ногтей на ногах классифицируется по степени интенсивности клинических признаков. Имеется всего три степени патологии:


  • Начальная или нормотрофическая степень . Очаг инфицирования приходится на крайние пальцы ног. Пластина имеет незначительное расслоение или легкую пигментацию.
  • Гипертрофическая степень характеризуется развитием клинических признаков. Пациенты отмечают болезненность, повышенную потливость и наличие неприятного запаха. Ноготь уплотнен и цветоизменен.
  • Атрофическая степень – наиболее опасная форма патологии, так как в патологический процесс вовлекаются все слои ногтя и матрикс. Атрофические изменения захватывают рядом расположенные части кожи и валик. Из-за значительного разрушения повышается риск присоединения бактериальной инфекции и развитие гнойных процессов. Промедление лечения может привести к сепсису или бактериемии.

Тип недуга крайне важен для врача, так как позволяет определить метод лечения и предупреждение осложнений.

Диагностика

Диагностикой, как и лечением болезни, занимаются дерматологи или микологи. Для подтверждения диагноза проводятся специальные исследования:

  • микроскопическое изучение части ногтя или соскоба;
  • посев на питательные среды для роста возбудителя и подбора терапии;
  • гистологическое изучение препарата кожного покрова для оценки степени тяжести.

Врач проводит внешний осмотр, собирает анамнез пациента и его жалобы. При необходимости рекомендует сдать общий анализ крови.

После тщательной диагностики и оценки степени тяжести недуга определяется метод лечения.

Лечение микоза ногтей на ногах

Терапия микоза ногтей на ногах зависит от состояния больного и степени разрушения ногтевой пластины. Основная цель лечения микоза ногтей – полное избавление пациента от возбудителя и стойкий рецидив. Тактику лечения и метод терапии определяется врачом.

Наиболее распространенный метод лечения – применение лекарственных препаратов. В терапии применяются следующие группы фармацевтических средств:


  • Полиены – таблетки, разрушающие ДНК паразита и его мицелия. К этой группе принадлежат Нистатин и Пимафуцин. Рекомендовано принимать средства не менее 14 дней.
  • Азолы – лекарства, угнетающие рост патогенных агентов и препятствующие их размножению. Флуконазол, Микозорал, Интразол – известные противогрибковые лекарства азоловой группы.
  • Аллиламины – препараты длительного действия, применяемые в запущенных стадиях. За счет минимум противопоказаний, препараты пользуются успехом. В группу входит Ламизил и Экзитерн.

Приведенные лекарства имеют несколько лекарственных форм: таблетки, капсулы, крема и спреи. Противогрибковую медикаментозную терапию проводят как изнутри, так и снаружи. Курс лечения определяется врачом. Помимо специфических средств назначаются антисептические растворы для промывания, антибиотики и ранозаживляющие. Врачи советуют постепенно избавлять от пораженной пластины: спиливать или обрезать края, использовать специальный пластырь.

Если консервативное лечение не дало положительных результатов, то прибегают к операции. Вмешательство проводится с использованием лазерных лучей для подавления роста патогенной микрофлоры. Процедура проводится в несколько этапов.

Нетрадиционные рецепты применяются с целью промыть раны и повысить местный иммунитет. Устранить грибок народными методами невозможно, но можно ослабить возбудителя микоза.


  1. Самый известный и распространенный метод – ванночки и компрессы с дегтярным мылом.
  2. Ножные ванночки с содой и солью – устраняют бактерии и оказывают антисептические свойства.
  3. Лимонный сок и прополис. Соком смазывают ноготь, а из прополиса готовится компресс.
  4. Сок чистотела и уксус, разбавленный водой.
  5. Примочки из йода.

Народные методы применяют наряду с медикаментозным лечением, однако для предупреждения осложнений следует согласовать нетрадиционные способы лечения с врачом.

Профилактика

Профилактические мероприятия позволяют избежать заражения и понизить риск рецидива болезни. Пациенту следует правильно питаться, соблюдать гигиену ног, не обувать чужую обувь или пользоваться общим полотенцем. При посещении саун или бассейнов обувать личные резиновые тапочки и тщательно промывать их дома.

Микоз ногтей ног – неприятное и опасное заболевание. Инфекция способна проникнуть в более глубокие слои и поразить ногтевую пластину и матрикс. Предупредить болезнь легче, чем лечить, но при заражении пациенту следует обращаться как можно скорее за квалифицированной помощью. Специальные крема, лаки и таблетки позволяют остановить рост мицелия и разрушить клеточуню стенку. Важно понимать, что лечение длительное, поэтому ждать терапевтического эффекта следует не ранее, чем через 3 недели.

Лечение грибка ногтей в Москве


Грибок ногтей (онихомикоз) — это грибковое поражение ногтей рук и ног. После поражения одного из ногтей ног или рук заболевание распространяется на остальные, приводя к поражению всех ногтей. Грибок — заразен и легко передаётся от одного человека к другому. В запущенных случаях грибок может перейти на кожу и вызывать интоксикацию всего организма.

Грибок никогда не исчезнет сам. Поэтому так важна правильная диагностика и лечение заболевания у опытного специалиста.

Помните, ногтевой грибок это не только эстетическая проблема, но и хроническая инфекция, длительное существование которой приводит к изменениям в имунной системе организма. Вы, также, подвергаете себя и своих близких опасности, т.к. грибок это инфекционное заболевание и вероятность того, что вы заразите этим недугом дорогих вам людей, очень высока.

Приятно знать, что можно победить ногтевой грибок, вернуть защищенность, эстетику и комфорт в вашу жизнь!

О лечении грибка рассказывает доктор медицинских наук, профессор и главный врач клиники ПрезидентМед Пинсон Игорь Яковлевич:

Врач нашей клиники Скородумова Ольга Евгеньевна участвовала в съемках передачи "Доктор И" на телеканале ТВЦ, посвященной инновационным лазерным технологиям в лечении грибка ногтей

Онихомикоз – инфекционное заболевание ногтей грибковой этиологии, вызываемое дерматомицетами, дрожжевыми или плесневыми грибами. Во всех странах мира это одно из наиболее распространенных заболеваний кожи и ее придатков. По данным разных авторов, частота онихомикоза в популяции составляет от 2 до 14%. Однако истинная картина распространенности заболевания традиционно считается большей: не менее 10–20% населения. Как свидетельствует статистика, встречаемость онихомикоза охватывает около 10 процентов населения, а общая заболеваемость в мире за последние 10 лет выросла более чем в 2 раза.

Белый поверхностный онихомикоз.


Меняется цвет ногтевой пластины, на ней образуются пятна и полосы, но при этом ногтевая пластина не деформируется и не утолщается. Возникает, когда гифы гриба инфицируют поверхность ногтевой пластинки.

Дистальный подногтевой онихомикоз.


Дистальная пластинка становится желтой или белой, по мере того как скопление гиперкератотических масс приподнимает ноготь и отделяет его от ногтевого ложа. Обнаруживается чаще всего. Грибы внедряются в дистальный участок ногтевого ложа.

Дистально-латеральный онихомикоз.


Ногтевая пластина деформируется и утолщается. Ноготь может начать разрушаться с краев.

Тотально дистрофический онихомикоз.


Происходит постепенна атрофия ногтевой пластины. Пораженная часть ногтя отторгается от ногтевого ложа.

Проксимальный подногтевой онихомикоз.


Поверхность ногтя остается нетронутой. Вследствие гиперкератоза присходит отделение ногтевой пластинки. Микроорганизмы внедряются в область кутикулы заднего ногтевого валика, мигрируют в подлежащую матрицу и, наконец, внедряются в ногтевую пластинку снизу.

У некоторых пациентов с хроническим кожно-слизистым кандидозом возможно развитие кандидозного онихомикоза (чаще встречается на руках). В этом случае поражаются все пальцы на руках. Ногтевая пластинка утолщается и становится желто-коричневой. Грибковая инфекция ногтей может сопровождаться дерматофитией кистей и стоп или же может быть отдельным явлением. Необходимо осмотреть все кожные покровы и все ногти, для того чтобы исключить другие заболевания, которые могут имитировать онихомикоз.

Лечение онихомикоза фармакологическими средствами имеет целый ряд недостатков. Наружные препараты не могут окончательно уничтожить патологический процесс, поэтому необходима полноценная лекарственная терапия. Однако препараты против онихомикоза токсичны и их внутреннее применение имеет опасные побочные эффекты, в частности оказывает отрицательное влияние на почки и печень. Кроме того, системные препараты зачастую угнетают иммунитет, что может привести к повторному заражению. Именно поэтому лазерная терапия - оптимальный метод лечения онихомикоза.

Безопасность

Направленное воздействие лазером разрушает мицелий грибка, не повреждая здоровые ткани

Эффективность

При применении лазера фунгицидный эффект появляется уже после первой процедуры.

Безболезненность

Лазерное воздействие — абсолютно безболезненно, поэтому лечение лазером не требует никакой анестезии и легко переносится пациентом

Быстрота

Минимальный курс лазеротерапии состоит из 4 сеансов и может быть пройден за 1 месяц.

  • Отсутствие реабилитационного периода
  • ВЫСОКАЯ ИНТЕНСИВНОСТЬ ЛАЗЕРА - РЕЗУЛЬТАТ ВИДЕН УЖЕ ПОСЛЕ ПЕРВОГО СЕАНСА. ЛЕЧЕНИЕ ЛАЗЕРОМ ПОЗВОЛЯЕТ ДОСТИЧЬ ПОЧТИ 100% УСПЕХА.


    высокая интенсивность лазера - результат виден уже после первого сеанса. Лечение лазером позволяет достичь почти 100% успеха.

    Воздействие лазерного луча на пораженную часть ногтевой пластины быстро и эффективно уничтожает мицелий грибка. Это происходит за счет превращения лазерной энергии в тепловую - локальная температура достигает 55 градусов, что приводит к коагуляции белка и вызывает гибель мицелия грибка. При этом здоровые ткани не страдают, а процедура совершенно безболезненна.

    Эта передовая методика сделала поистине революционный прорыв в медицине, поскольку позволило в большинстве илучаев избежать применение системной терапии, обладающей, гепатотоксичным побочным эффектом. Клинические испытания доказали, что она является как наиболее эффективной, так и наиболее безопасной методикой при лечении онихомикоза.

    Наиболее современным методом в комплексном лечении онихомикоза является применение двух видов лазеров Q-Switched и Nd: YAG 1064FNd:YAG.


    Современный неодимовый лазер последнего поколения


    ALMA-Q – самая мощная Nd:YAG лазерная система, сочетающая в одной платформе Q-switch Nd:YAG, короткоимпульсный Nd:YAG и длинноимпульсный Nd:YAG. Это стало возможным благодаря применению системы квазиимпульсного режима подачи энергии. Уникальный квазирежим позволяет достичь максимальной энергии до 2000 мДж как в одиночном, так и в сдвоенном варианте эмиссии лазерной энергии. В режиме работы Q-switch Alma-Q имеет длительность импульса всего 7 нсек. К запатентованным технологическим инновациям относятся:

    • Контроль глубины воздействия
    • Фракционный режим
    • Квазидлинноимпульсный режим
    • Длинноимпульсный режим

    ПРЕИМУЩЕСТВА Q-SWITCH ЛАЗЕРА ALMA-Q

    Высокомощный Q-switch Nd:YAG лазер платформы Alma-Q – наиболее эффективный метод удаления любого вида пигментаций как эндогенного, так и экзогенного происхождения.

    Уникальная фракционная технология ALMA-Q гарантирует минимальный риск повреждения окружающих тканей и расширяет потенциал платформы, открывая возможности проведения дополнительных anti-age и терапевтических процедур. ALMA-Q подает фотоакустические ударные волны на целевой участок посредством ультракоротких наносекундных импульсов высокой интенсивности.


    Данный метод создает управляемые повреждения кожи посредством механического воздействия активной модуляции добротности – уникального механизма воздействия, с помощью которого достигаются оптимальные результаты в решении различных проблем; при этом не возникает теплового повреждения или коагуляции соседних тканей.

    Поглощение лазера и проникновение в ткань

    Четыре варианта длины волны

    ALMA-Q имеет четыре варианта длины волн, нацеленных на полный спектр красок в цветных татуировках.


    Технология одиночного и двойного импульсов


    Пиксельный фракционный режим Q-switch лазера

    Пиксельная манипула фракционного деления луча PIXEL (запатентованная технология деления сплошного луча Alma Lasers) обеспечивает подачу фракционного луча Q-switch лазера для обновления кожи. Уникальная запатентованная технология контроля глубины позволяет контролировать уровень подачи энергии. Регулируемый контроль глубины позволяет сочетать как глубокую, так и поверхностную обработку в зависимости от области воздействия, типа кожи или показаний. Регулируемая глубина также может применяться для комбинированной работы на том же участке для достижения оптимальных результатов.


    ПРЕИМУЩЕСТВА

    Максимально увеличивая потенциал длины волны 1064 нм, ALMA-Q также предлагает использовать Nd:YAG лазер с длинным импульсом для лечения сосудистых патологий, дефектов и глубоких вен. Длинноимпульсный Nd:YAG давно признан лидером в решении проблем сосудистой патологии, особенно глубокорасположенной.

    Длина волны 1064 нм лазера с длинным импульсом обеспечивает глубокое проникновение и мощный нагрев, упрощая терапию более глубоких сосудистых патологий, которые не могут быть обработаны лазером с более короткой длиной волны.

    Nd:YAG лазер с квазидлинным импульсом генерирует субмилисекундную ширину импульса с высокой частотой повторения 5 Гц для обеспечения как обновления кожи, так и обработки капилляров. КДИ лазер обеспечивает безопасное и эффективное нагревание дермального слоя, стимулируя рост нового коллагена и повышая эластичность кожи. Одновременно его ультракороткая продолжительность импульса делает его идеальным для лечения микроскопических сосудов кожи диаметром до 50 микрон.

    МАНИПУЛЫ


    Способна обрабатывать пятна 7 размеров: от 1 до 7 мм, достигая участков с нарушенной пигментацией на различной глубине, в том числе с нанесенными татуировками любых видов. Манипула Focus может использоваться в нескольких режимах работы: Q:switch, квазидлинноимпульсном (короткоимпульсном режиме), длинноимпульсном режиме.


    Обрабатывает участки с нарушенной пигментацией и татуировки, используя однородный лазерный луч с универсальной интенсивностью энергии, предотвращая чрезмерное нагревание участка. Квадратный луч с размерами пятна 3х3 мм2 или 5х5мм2 позволяет обрабатывать участки без перекрытия. Манипула HomoGenius может использоваться в режиме Q-switch лазера.


    Пиксельная манипула использует фракционное деление луча для создания фотоакустических колонн неаблятивного шаблона 7х7, не затрагивая окружающие ткани. Такие микротравмы запускают в зонах воздействия процесс регенерации, происходит стимуляция синтеза коллагена, восстанавливается тургор кожи.


    Коллимированная манипула доставляет параллельные лучи энергии к тканям целевого участка с минимальным рассеиванием независимо от расстояния до кожи. Это позволяет регулировать течение процедуры без сохранения продолжительного контакта с кожей, также обеспечивая лучшую визуализацию более крупных обрабатываемых участков. Манипула с размером пятна 8 мм имеет высокий коэффициент покрытия и высокую скорость обработки. Коллимированная манипула может использоваться во всех режимах подачи импульсов.


    Манипулы дополнительных спектров расширяют возможности ALMA-Q, предлагая две дополнительные длины волны для удаления цветных татуировок. Манипула Y-спектра (585 нм) особенно эффективна при удалении синего цвета, а манипула R-спектра (650 нм) – при удалении зеленого и сине-зеленого цветов.

    ПРЕИМУЩЕСТВА


    Комбинированная платформа с лазером c модулированной добротностью, лазером с длинным импульсом или Nd:YAG с квази-длинным импульсом обеспечивает максимальную универсальность


    Технология двойного импульса гарантирует максимальную мощность


    Фракционная подача используется для широкого ряда назначений


    Несколько вариантов длины волны для удаления цветных татуировок


    Уникальные возможности контроля глубины для точной и деликатной обработки


    Безопасность и эффективность для всех типов кожи (I-VI), а также для деликатных участков с тонкой кожей

    Ниже мы приводим список аппаратов разрешённых к применению при лечении онихомикозов в США, странах Евросоюза и Израиле. Данные аппараты имеют разрешение FDA США.


    Как вас об­ма­ны­ва­ют

    Об­ра­ща­ем Ва­ше вни­ма­ние, что очень ча­сто кли­ни­ки вы­да­ют за ла­зер раз­лич­ные ши­ро­ко­по­лост­ные ис­то­ни­ки све­та, не об­ла­да­ю­щие воз­мож­но­стью уни­что­жать гри­бок. Ли­бо, ис­поль­зу­ют низ­ко­ин­тен­сив­ные ла­зе­ры, не пред­на­зна­чен­ные для ле­че­ния они­хо­ми­ко­за. По­ло­жи­тель­ный эф­фект от этих ме­то­дов ожи­дать не при­хо­дит­ся.

    Лазерное лечение ногтевого грибка на аппарате Harmony XL (насадка fungus), доктор медицинских наук профессор Пинсон И.Я.



    Консультация врача-дерматовенеролога первичная-повторная 2500
    Консультация врача-дерматовенеролога первичная - повторная после 20.00. 3500
    Консультация врача-дерматовенеролога доктора медицинских наук/профессора 6000
    Консилиум первичный 6000
    Консилиум повторный 3000
    Лазерное лечение грибка ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched. Одна ногтевая пластина 2200
    Лазерное лечение грибка ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched и Nd: YAG 1064FNd:YAG одна ногтевая пластина 3000
    Лазерное лечение ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched и Nd: YAG 1064FNd:YAG две ногтевых пластины 4500
    Лазерное лечение ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched и Nd: YAG 1064FNd:YAG .три ногтевых пластины 6100
    Лазерное лечение ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched и Nd: YAG 1064FNd:YAG.четыре ногтевых пластины 8000
    Лазерное лечение ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched и Nd: YAG 1064FNd:YAG.пять ногтевых пластин 9700
    Лазерное лечение ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched и Nd: YAG 1064FNd:YAG .от 6 до 10 ногтевых пластин 11000
    Лазерное лечение ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched и Nd: YAG 1064FNd:YAG.от 11 до 20 ногтевых пластин 18400
    Газовакуумно-жидкостная обработка ногтевого ложа (1-3 ногтвые пластины) 2000
    Газовакуумно-жидкостная обработка ногтевого ложа (4-6 ногтвых пластины) 3000
    Газовакуумно-жидкостная обработка ногтевого ложа (7-10 ногтвых пластин) 4000
    Газовакуумно-жидкостная обработка ногтевого ложа (11-20 ногтвых пластин) 8000
    Удаление одного натоптыша 1500
    Аппаратная обработка ногтей неосложненная (руки) 3700
    Аппаратная обработка ногтей неосложненная (руки и ноги) 7300
    Аппаратная обработка ногтей неосложненная (ноги) 4300
    Аппаратная обработка ногтей при онихомикозе, гипетрофии ногтевых пластин (ноги) 6100
    Коррекция вросшего ногтя Podofikc 3700
    Аппаратная коррекция одной ногтевой пластины 2000
    Процедура мезопарации, электропарации антимикотическими средствами ногтевого ложа Quadro 1500
    Наращивание ногтей с помощью геля (1 ноготь) 2500
    Наращивание ногтей с помощью геля (более 1 ногтя) 2000
    Аппаратная коррекция одного ногтевого валика 1000
    Шлифовка стопы 2000

    *** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.