Имудон при кандидозе полости рта

Имудон – российское иммуностимулирующее средство, предназначенное для профилактического и лечебного приема при заболеваниях носоглотки и полости рта. Производится имудон только в таблетках для рассасывания. Назначается препарат взрослым и детям. Сладковатый привкус препарата делает лечебный процесс приятным, особенно это качество оценивают самые привередливые пациенты – дети.

Основу имудона представляет смесь лизатов бактерий, которая заставляет иммунную систему больного работать в нормальном режиме.

В продаже имудон представлен двумя упаковками, по 24 и 40 таблеток, цена на них соответственно составляет 450 и 650 рублей.

Как действует имудон?

Неактивные патогенные микроорганизмы, входящие в состав препарата, действуют по принципу прививки, благодаря чему, как говорят медики, организм как бы нарабатывает иммунитет.

Имудон проявляет антигенное, противоинфекционное и противовоспалительное действие. На фоне приема препарата повышается фагоцитарная активность, улучшается выработка иммуноглобулина А в слюне, активируются иммунные ответы. Замечено, что в слюне увеличивается концентрация лизоцима.

Показания

Имудон подойдет как профилактическое средство, особенно пациентам, страдающим частыми рецидивами заболеваний горла и ротовой полости. В детском возрасте рекомендуются профилактические курсы перед подготовкой ребенка к посещению детского сада и школы.

В качестве комплексной терапии имудон применяют в следующих случаях:

• стоматит;
• глоссит;
• гингивит;
• фарингит;
• тонзиллит (острый и хронический);
• воспалительные процессы десен;
• кандидоз полости рта;
• нарушение целостности слизистой полости рта (травмы и инфекции):
• имплантация искусственных зубов;
• другие.

Приведенные патологии, особенно проявляющиеся повторно, говорят о сниженном иммунитете. Имудон восстанавливает именно местный иммунитет, поэтому применять его при трахеите, бронхите, пневмонии нецелесообразно.

Противопоказания и побочные эффекты

Все лекарственные средства несут в себе определенную опасность, т.к. всегда есть вероятность индивидуальной непереносимости состава. Согласно статистическим данным имудон хорошо переносится, исключением для его приема являются только аутоиммунные процессы, детский возраст до 3 лет, невосприимчивость препарата.

• Побочные эффекты скорее исключение из правил. По данным медиков иногда на фоне приема имудона возникали проблемы с ЖКТ, аллергические высыпания на коже, дискомфорт в ротовой полости (сухость, жжение), покашливание, отек гортани, повышение температуры тела, обострение бронхиальной астмы, другие.
• Все эти явления появлялись при передозировках, когда больные не соблюдали инструкцию к препарату. При возникновении негативных симптомов можно в качестве детоксикационной терапии использовать в течение нескольких дней сорбенты.
• Имудон хорошо совмещается с различными лекарствами для лечения горла и ротовой полости. Если имудон неэффективен, доктор может предложить другие аналоги.

Существует также мнение у ряда педиатров, что иммуностимулирующие средства вредят процессу формирования иммунитета у детей, и считают, что такие препараты недостаточно изучены, и можно обойтись без них.

Дозировка

1. После 14 лет препарат назначается во взрослой дозировке. Для профилактики суточная доза составляет 6 таблеток, для лечебной терапии – 8 таблеток. Препарат рассасывают каждые 2 часа по 1 таблетке. Курс во время острых состояний продолжается 10 дней. Обострение хронических патологий требует более длительного цикла лечения (примерно 20 дней).
2. Профилактические циклы проводят 1 раз в сезон. Длительность применения имудона для профилактики определяет врач.
3. Возрастная категория от 3 до 14 лет использует 6 таблеток в день. Длительность приема имудона такая же, как и у взрослых пациентов. Необходимо следить за самыми маленькими пациентами, т.к. дети в возрасте трех лет могут проглотить таблетку, выплюнуть, или просто не уметь рассасывать, что значительно ухудшает качество терапии. В течение часа после принятия имудона запрещено принимать пищу, пить воду и полоскать рот.

В педиатрии прием имудона часто сочетается с витаминотерапией. В инструкциях к имудону иногда указывают аналоги, которые можно применить, если вдруг препарат не подошел пациенту по каким-либо параметрам.

Существуют ли у имудона аналоги подешевле?

Нередко пациенты ищут аналоги имудона дешевле. Если, к примеру, взять профилактический курс приема для взрослых, то нетрудно посчитать, что на 20 дней понадобится 160 таблеток имудона. Следовательно, понадобится приобрести 4 упаковки по 40 штук таблеток. Итак, получаем, профилактика имудоном обойдется в 2600 рублей.

Аналоги имудона имеют разную цену, поэтому средство подбирается с учетом финансового положения больного. А теперь давайте познакомимся с аналогами подробнее.

Список дешевых аналогов имудона

Структурных аналогов у имудона нет, но по терапевтическому действию медицинские справочники предлагают следующие аналоги:

В качестве замены имудону лучше подойдут ИРС-19, лизобакт, бронхо-мунал и стоматидин, остановимся вкратце на каждом.

ИРС-19 – назальный спрей объемом в 20 мл. Препарат вводят в носовые ходы. В составе средства находится 19 лизатов бактерий, которые отвечают за повышение иммунитета. На фоне применения спрея восстанавливается местный иммунитет, и воспаление тканей отступает.

Препарат используют при назофарингите, синуситах, тонзиллите, оперативных вмешательствах в лор практике, а также в качестве профилактики возникновения бактериальных поражений носа и глотки. Противопоказаний всего два – это аутоиммунные заболевания и непереносимость состава ИРС-19.

Пациентам, начиная с трехмесячного возраста, профилактические впрыскивания проводят в течение двух недель дважды в день (по 1 дозе в каждый носовой вход). Лечебные дозы другие. От 3 месяцев до трех лет – 1 доза два раза в день, от 3 лет – по 1 дозе до пяти раз в сутки. Длительность лечения корректирует только врач.

Цена на ИРС-19 (Франция) в аптеках Москвы в среднем составляет 450 рублей. Лечение и профилактика данным препаратом дешевле, чем имудоном.

Лизобакт представляет собой соединение двух компонентов – лизоцима и витамина В6. Первое вещество есть в организме каждого из нас. Лизоцим служит для обезвреживания патогенной микрофлоры. При ослаблении организма лизоцима становится недостаточно, поэтому его необходимо восполнить извне. Витамин В6 участвует в регенерационных и детоксикационных процессах (особенно при антибактериальной терапии).

Показаниями к назначению лизобакта являются инфекции и воспалительные патологии слизистой оболочки полости рта (глоссит, гингивит, стоматит, афтозные поражения), герпес, катаральные процессы глотки.

Не рекомендуют прием лизобакта при непереносимости лактозы, повышенной чувствительности к составу и детям до 3 лет. Зато в период беременности и лактации его смело можно использовать.

Лизобакт представлен в виде таблеток для рассасывания. Назначения проводят в зависимости от возраста больного, дозы находятся в пределах от 3 до 8 таблеток в сутки. Курс лечебной терапии обычно составляет 7–10 дней. Очень редко на фоне приема лизобакта возникают аллергические реакции.

Важно! Лизобакт усиливает действие антибиотиков и диуретиков.

Упаковка лизобакта (30 таблеток) стоит около 300 рублей. Давайте сравним, какой курс лечения будет дешевле – имудоном или лизобактом. Возьмем максимальную взрослую дозировку лизобакта, т. е. 8 таблеток в сутки. На курс лечения понадобится 80 таблеток, т.е. почти 3 пачки. За цикл лечения лизобактом нужно будет отдать 900 рублей. Это почти в три раза дешевле, чем такая же терапия имудоном.

В составе препарата находится 8 стандартизированных лиофилизированных лизатов бактерий. Форма выпуска – капсулы (детская и взрослая дозировка). Разрушенные клетки бактерий заставляют организм вырабатывать антитела, благодаря чему иммунная система будет готова к принятию живых микробов, и не даст шанс болезни протекать с осложнениями.

Бронхо-мунал подойдет в качестве лечения и профилактики. Пациентам, возраст которых превышает 12 лет, назначают по 7 мг. Детская дозировка, начиная с шести месяцев – 3,5 мг. Основными показаниями являются трахеобронхиты, фарингиты, ларингиты и тонзиллиты. Схему лечения и профилактики определяет только врач, учитывая рекомендации официальной инструкции.

Обычно больные хорошо переносят бронхо-мунал, но, в ряде случаев могут возникнуть недомогания со стороны ЖКТ, аллергические реакции, кашель, небольшое повышение температуры.

Взрослый бронхо-мунал (7 мг) стоит около 600 рублей, детский (3,5 мг) – 500 рублей.

Средство относится к антисептикам (обеззараживающим препаратам) для использования в отоларингологии и стоматологической практике. Активное вещество – гексэтидин.

Основными показаниями для назначения стоматидина являются фарингит, стоматит, тонзиллиты (острые и хронические формы), глоссит, кандидоз, эрозии полости рта, неприятный запах изо рта, оперативные вмешательства и другие.

Противопоказаниями считают детский возраст до 4–5 лет, фарингит (атрофическая форма), первый период гестации (до 13 недели беременности), индивидуальная невосприимчивость.

Раствор применяют в неразведенном виде. После полоскания все лекарство выплевывают, глотать не нужно. На одну процедуру берут 1–2 столовые ложки раствора. Пациент полощет полость рта или глотки около 1 минуты. Согласно инструкции раствор используют дважды в день после принятия пищи. Курс лечения определяет врач.

Некоторые пациенты во время полосканий отмечают появление таким симптомов, как жжение, першение, сухость, раздражение в ротовой полости. Иногда имеет место изменение вкусовых качеств. Если больной заглатывает стоматидин, могут возникнуть неприятные ощущения в желудке, тошнота или даже рвота.

Цена стоматидина (0,1% раствор 200 мл) находится в пределах 300 рублей.

Какой лучше выбрать препарат?

Цена, режим приема, форма выпуска препарата – все эти критерии могут не устраивать больного. Поэтому при назначении препаратов доктор всегда должен согласовывать такие моменты с пациентом.

Лизобакт – антисептик, имудон – иммуномодулятор. Состав у препаратов разный. У имудона действующее вещество – лизат бактерий, у лизобакта – лизоцим (природный фермент) и пиридоксин гидрохлорид (витамин В).

Оба препарата назначают при инфекциях горла и ротовой полости. Имудон эффективнее при кандидозе полости рта и профилактики инфекционных заражений после оперативных вмешательств. В отличие от имудона лизобакт используют при герпесных поражениях во рту и глотке. В составе лизобакта есть лактоза (155 мг), поэтому при лактазной недостаточности его не назначают.

Рассматриваемые препараты противопоказаны детям до трех лет. Лизобакт разрешают применять в период грудного вскармливания, а также беременности. Имудон недостаточно изучен для этой группы, поэтому без разрешения врача препарат лучше не использовать.

Лизобакт и имудон имеют только форму таблеток для рассасывания. Если рассматривать вопрос о том, какое средство дешевле, то, несомненно, лизобакт. Упаковка имудона (40 таблеток) стоит 500 рублей. Цена на лизобакт (30 таблеток) в среднем составляет около 280 рублей.

Препараты имеют разный состав и фармакокинетику. Имудон – иммуномодулятор, граммидин – антисептик, обладающий местноанестезирующим и противомикробным действием. Оба препарата назначают при острых и хронических инфекциях.

Имудон используют с трех лет жизни, граммидин, начиная с четырехлетнего возраста.

Граммидин дешевле, цена таблеток для рассасывания 3мг+1мг № 18 составляет 220 рублей.

Аналоги имудона – отзывы

Среди пациентов можно встретить разные отзывы об имудоне и его аналогах, все индивидуально.

Елизавета, Витебск

Страдаю рецидивами стоматита уже давно. Рассасываю курсами имудон, могу сказать, помогает. Сейчас нахожусь на 5 месяце беременности. Мой стоматит опять тут как тут. Стоматолог назначил лизобакт, хотя мне его когда-то назначали, но толку не было. Несмотря на мои высказывания в сторону лизобакта врач сказал, что выбора у нас нет, т.к. в период беременности имудон не рекомендован. Самое интересное, что сейчас лизобакт помогает, вот такие дела.

Ольга, Владивосток

Ни один аналог имудона мне не помогает. Мой выбор – это только имудон. Я хронический тонзиллитик, который панически боится удалять гланды. Если не забываю проходить профилактику имунодом, и дважды в год промывать миндалины, то чувствую себя хорошо. Недостаток препарата – цена, профилактический курс стоит больше 2500 рублей. Могу сказать со всей ответственностью, что имудон стоит своих денег.

Заключение

Список аналогов у имудона большой, но существенными отличиями этого препарата остаются его высокая эффективность, удобная форма выпуска, а также биодоступность. Имудон отлично стимулирует местный иммунитет, что немаловажно для взрослого и детского организма.

Очень часто во время беременности и кормления грудью падают защитные силы организма. В качестве аналога имудона в данном случае отлично подойдет лизобакт, который будет безопасен для плода или грудничка.

По сравнению со многими аналогами имудон имеет особое действие подобное вакцинации. Такая защита позволяет привить стойкий иммунитет к ряду бактерий.

Как бы ни протекало заболевание, только врач, может четко определить, какое средство будет лучшим, имудон или его другой аналог. Будьте здоровы!

Вылечило стоматит за неделю!

Здравствуйте!

С определенного времени меня периодически начал мучить стоматит. Конечно я и к врачам обращалась, и лекарства мне выписывали.

Но иногда бывают ситуации, что опять началось, а к врачу не попасть. Так я отрыла для себя имудон.

За неделю мне легко снимает признаки стоматита.

Упаковка

Упакованы таблетки в коробку.

Внутри как всегда инструкция.

Сами таблетки находятся в блистерах по 8 штук.

Информация сзади упаковки

Вкус

Приятный вкус мяты. Достаточно сильно ощущается мята. Мне вкус показался приятным. Я не люблю вкус многих таблеток, но в данном случае проблем не возникло.

Цена

Упаковка в 24 таблетки мне обошлась в 600 рублей. Купить легко, есть в любой аптеке. Препарат не рецептурный.

Показания

1. фарингит;
2. хронический тонзиллит;
3. предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзиллэктомии;
4. поверхностные и глубокие пародонтозы, пародонтит, стоматит (в т.ч. афтозный), глоссит;
5. эритематозный и язвенный гингивит;
6. дисбактериоз полости рта;

Ощущения

Рассказываю о своём впечатлении. Мой рот был в мелких язвочках, и в целом наблюдалось сильное раздражение слизистых. Когда я клала таблетку на язык, она начинала шипеть.

Такое продолжалось на всём протяжении использования таблеток. Но только если было сильное раздражение на этом участке слизистой. Таблетки эффективно снимают чувство раздражение сразу. При использовании таблеток во время самого рассасывания симптомы отступают, становится легче.

Я использовала их после еды, потом час старалась не пить и не есть.

Мне очень нравится удобство этих таблеток, их не нужно запивать.

Мне понравилось использование, очень быстрый эффект. Стоматит легко прошёл, очень мне понравилась скорость выздоровления.

Также хорошим плюсом является, что эффект сохранился. Конечно никогда не знаешь, само потом не появляется или это продолжающийся результат.

Хронический тонзиллит

Я страдаю хроническим тонзиллитом. Соответственно при стоматите он тоже напрягается. При применении этих таблеток тонзиллит тоже подзатих. По крайней мере он не пошёл дальше.

Аллергия и последствия

У меня таблетки не вызвали никаких аллергических реакций и последствий. Таблетки оказались для меня очень легкими в использовании, тк не добавили никакой головной боли.

Результат

Мне помогло за неделю. Я использовала 3-4 таблетки в день. Потом ещё пару раз рассасывала, когда меня что-то смущало.

Стоматит прошёл полностью, ранки мои подзатянулись.

Резюме

Цена конечно кусается, но мне эти таблетки понравились. Сняли мне мои симптомы, позволили спокойно поехать в отпуск. Хроническому тонзиллиту не дали обостриться. Рот вылечили.

Чувствуется воздействие в виде пузырения, даже чисто этот эффект облегчает неприятные ощущения во рту.

+ не нужно запивать водой, можно съесть на ходу

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Медико-стоматологический университет им. Н.А. Семашко

Актуальность профилактики и лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта обусловлена высокой распространенностью данной патологии. В зависимости от локализации очага воспаления различают стоматит, глоссит, гингивит, пародонтит и др. Нередко наблюдается сочетание патологических процессов. Наиболее часто среди заболеваний полости рта встречаются стоматит, гингивит и пародонтит. Клиническая картина стоматита варьирует в зависимости от формы заболевания. Аллергический стоматит характеризуется резкой гиперемией и умеренным отеком слизистой оболочки полости рта. Часто наблюдаемые зуд, жжение или сухость могут быть следствием повышенной чувствительности к какому-либо продукту питания или губной помаде. Острый язвенно-некротический гингивит, или болезнь Венсана, проявляется язвенно-некротическими поражениями десневых сосочков. При кандидозе (молочнице), вызываемом дрожжеподобным грибом С. albicans, наблюдается белый “творожистый” налет, возвышающийся над гиперемированной слизистой оболочкой. При прогрессировании заболевания может отмечаться распространение процесса на небо, десны, небные миндалины, гортань, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Кандидоз встречается у ослабленных детей и больных при иммунодефицитных состояниях, длительном применении антибиотиков, кортикостероидов и противоопухолевых препаратов. Афтозный стоматит, как правило, является показателем заболеваний ЖКТ. Факторами, которые предрасполагают к развитию стоматита, служат дефицит железа, витамина В12, фолиевой кислоты. Заболевание может быть спровоцировано стрессом или местной травмой, характеризуется наличием овальных эрозий (афт). Герпетический стоматит проявляется болезненными пузырьковыми высыпаниями на слизистой оболочке полости рта и губ. Первичная острая герпетическая инфекция развивается в основном у детей в возрасте от 1 до 3 лет (70% детей в этом возрасте переносят острый герпетический стоматит в той или иной форме). При системных заболеваниях могут отмечаться следующие изменения слизистой оболочки полости рта: пятна Коплика (корь), пузыри (многоформная экссудативная эритема), геморрагические поражения (цинга, патология тромбоцитов), “малиновый“ язык (скарлатина), гиперемия губ и слизистой полости рта (кожно-слизистая лимфаденопатия – болезнь Кавасаки) и др. Гингивит и пародонтит Воспалительные или деструктивные изменения тканей, окружающих и поддерживающих зубы, т.е. пародонта (десны, альвеолярные отростки, цементное вещество) обычно начинаются с гингивита (воспаление десен), который прогрессирует в пародонтит (выраженное воспаление десен вплоть до деструкции костной ткани межзубных перегородок). Пародонтит является самой частой причиной потери зубов у взрослых. Считается, что причиной данного заболевания является несоблюдение гигиены полости рта, в результате чего образуется зубная бляшка (колонии микроорганизмов, крепко связанные с поверхностью зуба); местные факторы: патология прикуса, зубной камень, неправильно наложенные пломбы, нарушенное ротовое дыхание. Гингивит часто развивается вследствие эндокринных изменений у подростков и беременных женщин. Кроме того, гингивит, особенно у подростков, может быть ранним признаком скрытого сахарного диабета. К характерным изменениям десны при гингивите относятся гиперемия, отек и кровоточивость при минимальной травме. Воспаление, как правило, хроническое, и без лечения гингивит переходит в пародонтит, признаками которого являются углубление десневых карманов, увеличение количества зубного камня, запах изо рта, ослабление опорного аппарата зуба и начало деструкции кости. Уменьшение костной ткани сопровождается расшатыванием зубов и атрофией десны. Для поздних стадий болезни характерно выпадение зубов. Если в основе поражения слизистой оболочки полости рта лежит системное заболевание, назначается специфическая терапия. Необходимо устранение местных и общих предрасполагающих факторов. Во всех случаях обязательна тщательная гигиена и санация полости рта. При кандидозе используют противогрибковые средства (например, суспензию нистатина), при бактериальной инфекции – антибиотики. При обширных болезненных поражениях назначают полоскания полости рта 1-2% раствором лидокаина, содовым раствором. Иногда требуется врачебное вмешательство: удаление зубного камня, замена пломб, оперативная пластика преддверия полости рта и уздечки. Одним из препаратов местного действия, эффективным при лечении и профилактике указанной патологии, является Имудон – иммуностимулятор бактериального происхождения. Имудон представляет собой поливалентный антигенный комплекс (лиофилизированная смесь сухих бактерий), состав которого соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим патогенные процессы в полости рта. В состав Имудона входят следующие микроорганизмы: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus fermentatum, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus lactis, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus sanguis, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphteriticum, Fusiformis fusiformis, Candida albicans. Воздействуя на иммунное звено патологического процесса, Имудон обладает следующими терапевтическими эффектами: • усиление фагоцитарной активности макрофагов; • увеличение содержания лизоцима в слюне; • стимуляция и увеличение числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител; • увеличение содержания секреторного иммуноглобулина А (IgA) cлюны; • замедление окислительного метаболизма полиморфно-ядерных клеток. Благодаря своей способности активизировать образование антител и стимулировать защитные силы слизистой оболочки полости рта Имудон усиливает борьбу против инфекции и облегчает состояние пациента. Имудон действует местно в полости рта, в настоящее время отсутствуют данные о его системной абсорбции. Имудон обладает, как лечебным, так и профилактическим действием. Имудон можно применять для профилактики и лечения инфекционных осложнений после удаления зубов и имплантации искусственных зубных корней. Таблетки следует полностью рассасывать в полости рта. При острых воспалительных заболеваниях полости рта препарат принимают по 8 таблеток в сутки; продолжительность курса лечения составляет 10 дней. При хронических воспалительных заболеваниях полости рта Имудон назначают по 6 таблеток в сутки в течение 20 дней. Рекомендуется проводить курсовую терапию 2–3 раза в год. При использовании препарата по показаниям в рекомендуемых дозах побочного действия и случаев передозировки в настоящее время не описано. Следует отметить, что в случае необходимости полоскать рот можно не ранее, чем через 1 ч после применения Имудона. При назначении препарата поциентам, соблюдабщим бессолевую или малосолевую диету, нужно учитывать, что в одной таблетке содержиться 15 мг натрия. У женщин во время беременности или кормления грудью возможно применение препарата по показаниям. В недавно проведенном на кафедре детской терапевтической стоматологии МГМСУ (зав. - проф. В.М. Елизарова) исследовании Имудон применялся у 30 детей в возрасте от 1 до 3 лет с острым герпетическим стоматитом. Имудон назначали в день обращения ребенка к врачу по 6–8 драже в день (таблетку держали во рту до полного ее растворения), одновременно применялась и противовирусная терапия. Имудон уменьшал такие симптомы, как боль, воспаление, кровоточивость из десен. Продолжительность курса лечения зависела от тяжести болезни: при легкой – до 5–7 дней, среднетяжелой – 8–10 дней, тяжелой – 15 дней. Объективные клинические наблюдения, указывающие на положительную динамику в развитии острого герпетического стоматита, мы подтвердили, исследуя содержание лизоцима и секреторного IgА в слюне. Таким образом, при лечении острого герпетического стоматита у детей наряду с противовирусными препаратами целесообразно применение Имудона, что значительно улучшает состояние больных. Имудон может быть использован наряду с препаратами других групп без специальных мер предосторожности, так как он оказывает действие только в полости рта и не взаимодействует с другими лекарствами. Иммуностимулятор бактериального происхождения: Врачи+ 107 сообщений Пациенты 19 сообщений Уважаемые доктора!Поделитесь,пожалуйста, схемой лечения кандидоза ротовой полости.Я назначаю пациенту нистатин по 6-8 т.5дней,после флуконазол150мг№3 по одной через день,после чего курс имудона и галавита. Врачи+ 107 сообщений naznachaiu tolko flukonazol(fluzamed) mn enravitsia Пациенты 19 сообщений Пациенты 445 сообщений Уважаемые доктора!Поделитесь,пожалуйста, схемой лечения кандидоза ротовой полости.Я назначаю пациенту нистатин по 6-8 т.5дней,после флуконазол150мг№3 по одной через день,после чего курс имудона и галавита. Пациенты 4 сообщений Диагноз подтвержден? Какой тип кандидоза: псевдомембранозный, атрофический,хронический гиперпластический, в виде ангулярного хейлита? Разные схемы лечения есть. С чем кандидоз ассоциирован? С протезами, с иммуносупрессией, с ВИЧ, состояние после трансплантации, аутоиммунноезаболевание,эндокринныое заболевание( диабет, например), с онкологическим ( после лучевой терапии), с приемом антибиотиков или кортикостероидов. с чем? Пациенты 445 сообщений Ну, допустим, знаем. Насколько измениться тактика местного лечения установленного кандидоза в полости рта? Именно местного. Ну, допустим не знаем, насколько измениться курс местного лечения кандидоза полости рта. Что уберете, а что оставите? Врачи+ 107 сообщений [quote name='Никсон' date='30.4.2010, 9:30' post='184200'] Диагноз подтвержден? Какой тип кандидоза: псевдомембранозный, атрофический,хронический гиперпластический, в виде ангулярного хейлита? Разные схемы лечения есть. С чем кандидоз ассоциирован? С протезами, с иммуносупрессией, с ВИЧ, состояние после трансплантации, аутоиммунноезаболевание,эндокринныое заболевание( диабет, например), с онкологическим ( после лучевой терапии), с приемом антибиотиков или кортикостероидов. с чем? Доброго времени дня и суток!Прошу прощения,что не отвечала на Ваши ответы,были проблемы с паролем.Итак,первая клиническая ситуация:пациент 60лет,болеет сахарным диабетом,уровень сахара в пределах нормы,в мазке большое к-во псевдомицелия дрожжеподобных клеток.прошел курс лечения в члх флуконазолом150мг 10дней,местное лечение:р-м клотримазола.натрия тетраборатом и тому подобным,курс сембитерну. Симптомы болезни сохраняются,в мазке тоже самое.Вторая:пациентка с атрофическим кандидозом,в мазке дрожжевые клетки,полгода назад лечилась по-поводу грибка ногтей фунитом з месяца,после чего по поводу кандидоза ротовой полости приняла флуконазол 50мг 14дней,после чего фуцис 150мг 10дней,курс бифиформа.Что не так? Пациенты 445 сообщений Врачи+ 107 сообщений Пациенты 732 сообщений Город: Москва Интересы: Рукоделие Но что делать,если после всего этого кандидоз не проходит? Врачи+ 3 447 сообщений Пол: Женский Город: Москва, Запад Интересы: Эндо, авиация Врачи+ 107 сообщений Может сделать анализ на дисбактериоз кишечника и его лечить? Хорошо помогают живые бактерии, а не лиофилизат. ИМХО локальный кандидоз на фоне полного здоровья вряд ли возникнет. Пациенты 732 сообщений Город: Москва Интересы: Рукоделие Диагноза "дисбактериоз кишечника" нет. Врачи+ 107 сообщений Пациенты 732 сообщений Город: Москва Интересы: Рукоделие Пациенты 445 сообщений Но что делать,если после всего этого кандидоз не проходит? Пациенты 16 сообщений Врачи+ 107 сообщений Причина - в основном заболевании, думаю. Кандидоз - осложнение. Иммуносупрессия.Поэтому и развивается он чаще у стариков и детей и при системных болезнях с нарушением иммунитета. В данном случае - диабет.Кандидоз - оппортунистическая инфекция. Это значит, что в норме возбудитель присутствует в организме, но при ослаблении, она проявляется. Если местное лечение не дает эффекта, то можно назначить системное.Но, Вы его назначали. Имеет смысл прокосультироваться с эндокринологом. Диабет компенсированный( то есть "держит" сахар в норме)? Считается, что кандидоз достаточно неплохо лечится, если основной фактор удается контролировать. Если нет - то долгосрочная терапия, но сами понимаете, имеются побочные действия у препаратов. Сахар в пределах нормы.Но,если с этой ситуацией хоть как-то легче(все-таки диабет и кандидоз можна принять,как сопутствующее заболевания),то как быть с другой пациенткой,у которой на фоне здорового организма кандидоз полости рта,который не прошел после лечения грибка ногтей итраконазолом 3 месяца? Скажите пожалуйста,есть ли у Вас опыт применения Амфотерицина В?Наверное,есть смысл паралельного с пртивогрибковой терапией назначения гепатопротекторов и консультация иммунолога. В последнее время участились случаи устойчивости кандиды к традицонным препаратам, применяемым при лечении кандидозов, в частности - к флуконазолу. Мы в гинекологии в таких ситуциях (когда на фоне флуконазола нет улучшения, а оно хоть временным, но должно быть, даже если у человека есть весомые причины для развития кандидоза) используем с хорошим эффектом итраконазол (Орунгал или наши более дешевые Румикоз и Ирунин). Дорого. Пациенты 445 сообщений Сахар в пределах нормы.Но,если с этой ситуацией хоть как-то легче(все-таки диабет и кандидоз можна принять,как сопутствующее заболевания),то как быть с другой пациенткой,у которой на фоне здорового организма кандидоз полости рта,который не прошел после лечения грибка ногтей итраконазолом 3 месяца? Скажите пожалуйста,есть ли у Вас опыт применения Амфотерицина В?Наверное,есть смысл паралельного с пртивогрибковой терапией назначения гепатопротекторов и консультация иммунолога. Читайте также: Лекарства против кандидоза ногтей Спринцевание при беременности от молочницы на поздних сроках беременности Ломексин при молочнице можно Чем можно обрабатывать половые губы при молочницы Выделения за неделю до месячных как при молочнице но Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.