Хронический кандидозный баланопостит у мужчин после обрезания

Баланопостит — это воспаление головки полового члена и крайней плоти. Головкой называется утолщение на кончике пениса. Это очень ранимая часть мужского тела, потому что она оснащена множеством чувствительных нервов. У необрезанных мужчин, головка покрыта крайней плотью.

Чаще всего баланопостит и баланит (воспаление головки пениса) возникают у мужчин, юношей и мальчиков с необрезанной крайней плотью. У женщин этих болезней не бывает.

В зависимости от возраста варьируется частота различных причин баланопостита. В общей сложности, у 11% мужчин на Земле ежегодно возникает это заболевание.

В одном японском исследовании баланопостит был найден у 9 (1,5%) из 603 необрезанных японских мальчиков в возрасте от 1 до 15 лет, а долгосрочное японское исследование показало, что заболеваемость баланопоститом в Японии составляет от 3 до 7% случаев в год.

Тем не менее, большинство исследований изучали только детей и сексуально активных мужчин.

При баланопостите наблюдается покраснение кожи полового органа, а у пациентов с прогрессирующим заболеванием были замечены язвы и глубинная эрозия, часто в сочетании с грибковыми инфекциями (у людей с ослабленным иммунитетом).

Обычно баланопостит диагностируется при физическом осмотре, при этом врач осматривает лимфатические узлы, особенно в паху, и половой орган.

Виды баланопостита

Медики разделяют первичный баланопостит, обусловленный грибковой инфекцией, и вторичный, возникший из-за травм, инфекций и различных заболеваний кожи.

Кроме этой классификации баланопостит делят на виды, для каждого из которых характерен свой возбудитель и особенности лечения.

Баланопостит: характерные признаки, код болезни баланопостит по МКБ-10

Воспаление затрагивает обычно только верхние слои кожи, а не глубокие кавернозные тела пениса. Больные часто сообщают о сыпи и зуде на головке и крайней плоте.

Признаки баланопостита:

У многих больных наблюдаются зловонные выделения из полового члена.
При болезни баланопостит головка набухает (происходит ее отек), это делает мочеиспускание болезненным.
Иногда баланопостит связан с временной импотенцией.
Баланопостит обычно ограничивается пенисом. Системные признаки воспаления, такие как температура при баланопостите, недомогание или рвота, не являются типичными при данном заболевании. В редких случаях неправильное лечение баланопостита приводит к гангренозному состоянию, для которого характерны лихорадка, некротические гнойные язвы на половом органе и общая интоксикация организма.

Баланопостит: причины и факторы риска

Есть множество причин, которые могут быть ответственны за баланопостит. Часто наблюдается сочетание нескольких причин, например механического раздражения пениса и инфекции. У трети пациентов причина болезни не ясна.

Причины баланопостита можно условно разделить на неинфекционные и инфекционные.

Баланопостит: причины неинфекционные

Частой причиной воспаления головки полового члена и крайней плоти является недостаточная или чрезмерно частая очистка. При плохой гигиене в полости крайней плоти (препуциальном мешке) накапливается смегма — желтовато-белая масса, состоящая из сала, клеток кожи и бактерий. Это может привести к баланиту у детей и взрослых и баланопоститу.
Химический и механический стресс — применение дезинфицирующих средств и чрезмерное мытье могут спровоцировать воспалительный процесс крайней плоти.
В некоторых случаях, баланопостит возникает из-за аллергической реакции на лекарства, парфюмерию или латекс презервативов.

Баланопостит: причины инфекционные

Двумя наиболее распространенными причинами баланопостита являются грибковые и бактериальные инфекции.
Дрожжеподобные грибки Кандида Альбиканс — самая частая причина кандидозного баланопостита. Необрезанные мужчины чаще заражаются грибковым баланопоститом, чем обрезанные. В большинстве случаев грибки передаются через половой контакт.
При бактериальном баланопостите причины возникновения у мужчин включают импаза отзывы врачей из-за стафилококков, энтерококков, стрептококков, а также возбудителя туберкулеза.

Воспаление головки полового члена и крайней плоти встречается также в контексте заболеваний, передаваемых половым путем. Так, вирус папилломы человека вызывает хронический баланопостит, который нелегко победить.

Основной фактор риска для развития баланопостита — плохая личная гигиена.

Плохо сдвигаемая с головки суженная крайняя плоть (фимоз) благоприятствует появлению баланита и баланопостита. По этой причине обрезание снижает риск заболеть баланопоститом.
У людей с определенными заболеваниями статистически чаще наблюдается воспаление крайней плоти и головки. К таким заболеваниям относятся сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона, ожирение и неспецифический язвенный колит.

Баланопостит: последствия отказа от лечения и основные осложнения

Чаше всего, при консервативном лечении баланопостита последствия для пациента благоприятные.

Пренебрежение лечением баланопостита — это верный шаг к инфекции мочевыводящих путей, мочевого пузыря или воспалению простаты.

В качестве профилактики нужно мыть пенис ежедневно теплой водой, очищая его от смегмы и избегая использования ароматизированных или дезодорирующих продуктов. Следует полностью высушить пенис после душа.

Баланит и баланопостит – заболевания достаточно близкие.

Первое является воспалением головки полового члена, в то время как второе локализовано на крайней плоти мужского полового органа.

Такая проблема имеет достаточно неприятные симптомы, не дающие мужчине нормально жить.

При подобных недугах головка члена краснеет и опухает, а так же зудит и чешется.

При более запущенной форме заболевания в месте его расположения могут появляться небольшие волдыри, из которых выделяется гной.

В этой статье рассмотрим: баланопостит — причины и последствия.

Баланопостит у мужчин, причины

Для начала самое главное — баланопостит, причины возникновения у мужчин. И баланит и баланопостит – болезни инфекционного характера, для которых характерно появление воспалительных процессов на мужских половых органах.

Среди специалистов принято различать первичную и вторичную форму недуга:

В таком случае грибковые и бактериальные инфекции развиваются в кожных складках полового члена.

Вторичный вид недомогания появляется в тех случаях, когда заражение переходит на половой орган из ближайших систем. Чаще всего это мочеиспускательная системы. В таком случае инфекция развивается в почках, мочевом пузыре или мочевых путях, а при длительном отсутствии лечения попадает на головку члена.

От чего возникает баланит и баланопостит? Возбудителями болезни могут стать такие бактерии как:

стрептококк;
стафилококк;
кишечная палочка;
грибковые бактерии.

Разумеется, инфекция не может попасть в организм без причин. Это происходит вследствие отсутствия личной гигиены, врожденных патологий имеющихся в организме, раздражение полового органа, а так же многих других причин.

Нередко способствовать появлению воспаления может наличие различных заболеваний, например, сахарного диабета или недостатка в организме витаминов и железа.

Как передается баланопостит? Чаще всего инфицирование происходит половым путем. Возникают такие заболевания при попадании в организм половых инфекций, венерических заболеваний и грибков. Через сколько появляется баланопостит? Сначала бактерии попадают в мочеиспускательный канал, а оттуда уже распространяется на половую систему.

Среди венерических заболеваний могут быть:

Так же при половом акте от партнера можно заразиться грибковыми инфекциями, которые, в свою очередь, так же провоцируют начало воспаления.

Баланопостит и баланит может протекать в острой и хронической форме.

Психосоматика баланопостита такова, что стрессы и нервные потрясения способствуют развитию баланита. Связано это с тем, что данные процессы вызывают ослабление иммунитета, а значит, инфекция легче поражает свою жертву.

Кроме того, существуют парадоксальные исследования специалистов, указывающие на то, что половым инфекциями чаще заражаются те представители сильного пола, которые этого боятся.

Психосоматика может возникать не только как причина, но и как следствия воспалительных процессов. Это связано с тем, что они приносят неудобства и затруднения в жизнь мужчины, заставляя его волноваться и нервничать, чем так же ухудшают течение болезни и могут вызвать её рецидив.

Иногда воспалительные процессы на головке члена и коже вокруг неё вызваны аллергическими реакциями организма. Наиболее частой аллергической реакцией считается именно контактный баланит.

Это значит, что аллерген воздействует именно на кожу полового члена. Чаще всего при этом образуется экзема или крапивница. К симптомам баланита в таких случаях добавляется отёчность или отслоение верней кожи.

В таком случае, болезнетворные бактерии в организме мужчины отсутствуют, поэтому лечение заболевания будет направлено на устранения возбудителя (аллергена) и избавления от симптомов: зуда, раздражения.

Баланит и баланопостит после обрезания

Обрезание кожи крайне плоти в детстве приводи к уменьшению риска заболеванием баланитом и баланопоститом.

Однако вероятность инфекционного заражения все равно есть. Баланопостит на обрезанной коже не образуется, а вот головка полового члена, напротив, открыта для проникновения в кожу бактерий.

При баланопостите такое хирургическое вмешательство полностью удаляется зараженные участки кожи. В дальнейшем требуется медикаментозное лечение баланита, направленного на прекращение бактериального воздействия.

Чем опасна болезнь?

Долгое течение болезни может привести к различным осложнениям. В первую очередь, при возникновении воспалительного процесса снижается чувствительность головки члена, что сильно сказывается на половой жизни мужчины. Постепенно болезнь может дойти до полного отсутствия эрекции.

Причина этому в близком расположении путей. Бактерии могут проникать из мочеиспускательной системы мужчины в половую и наоборот. Кроме того, осложнения баланопостита включают фимоз и даже рак полового члена.

Что будет при отсутствии лечения?

Особенно опасными оба воспалительных процесса становятся в случае, когда пациент не предпринимает лечебных методов. Со временем баланит принимает сухую форму, покрывая головку полового члена небольшими чешуйками.

Лечению такое недомогание практически не поддается, его симптомы, похожие на обычный баланит, могут ненадолго исчезать, но затем появляются снова. Сухой баланит имеет хроническую форму.

Кроме того, при отсутствии своевременного лечения заболевания, данные недуги способны вызывать серьезные осложнения.

Осложнения баланопостита

Осложняющие факторы, которые могут возникнуть при баланите и баланопостите отличаются друг от друга.

Баланит способен вызывать такие осложнения как:

сужение уретры, связанное с тем, что бактерии заполоняют семенной канал;
лимфагенит – воспаление частей сосудистой системы, находящихся на половом органе мужчины;
переход воспалительных процессов на другие системы организма, например мочеиспускательную, то есть уретрит, а иногда – воспаление мочевого пузыря (цистит);
распространение воспалительного процесса на мошонку и яички, дальнейшая потеря детородной функции;
в редких случаях не исключено развитие опухолей, в том числе злокачественных, то есть рака полового члена.

Фимоз

Фимоз и баланопостит тесно взаимосвязаны. В ходе воспалительных процессов в районе крайне плоти половом члена может возникнуть фимоз. Фимозом называют заболевание, при котором крайняя плоть вокруг органа сужается, препятствуя его работоспособности. Случается и так, что врожденный фимоз становится причиной появления баланопостита, так как при сужении кожи головка члена имеет большее количество раздражающих факторов.

Фимоз явление крайне неприятное, так как при эрекции крайняя плоть натягивается в области головки члена. При длительном периоде без лечения он приводит к парафимозу, то есть ущемлению головки полового члена при эрекции. Единственным способом борьбы с ним является хирургическое вмешательство, то есть обрезание крайней плоти. Для того чтобы операция прошла легко и успешно необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалисту. также, только врач может сказать, баланопостит или фимоз у пациента.

Баланит и баланопостит – заболевания, имеющие неприятный характер.

Они приносят много неудобств, который в частности касаются мочеиспускания и половой жизни мужчины.

При первых же симптомах баланопостита, чаще всего которыми является зуд и покраснение головки члена и кожи вокруг нее, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и начать лечение.

Надеемся, что наша статья была вам полезна и вы теперь знаете, баланопостит у мужчин — причины заболевания и что будет, если не лечить баланит?

Кандидозный баланопостит у мужчин — заболевание, поражающее мочеполовую систему.

Возбудителем данного заболевания является грибок Кандида. Он распространяется на внутренний листок крайней плоти и ограничивается головкой пениса. Интересно, что у 70% мужчин, имеющих сахарный диабет, выявляли кандидозный баланит.

При нем отличие от баланопостита поражается и головка члена. Но зачастую оба заболевания развиваются одновременно.

Причины возникновения заболевания и его первые сигналы

Количество заболевших кандидозным баланопоститом в последние годы значительно увеличилось. Общей и основной причиной заболевания считается слабый иммунитет.

Ведь, даже имея незащищенный половой акт с женщиной, у которой молочница (возбудитель – грибок Кандида), здоровый крепкий мужчина почувствует лишь небольшое жжение, проходящее в течение довольно короткого времени. Если же организм ослаблен, грибок быстро расселится на слизистой полового органа.

Кроме основной причины выделяют еще ряд факторов, приводящих к кандидозному баланопоститу:

гормональные и цитостатические препараты;
ожирение;
антибиотики;
сахарный диабет;
недоразвитый тимус;
пренебрежение правилами личной гигиены;
механическое повреждение головки;
тесное белье.

Первым сигналом, побуждающим насторожиться, является покраснение половых органов целиком или локально, сопровождающееся зудом, жжением.

Если ничего не предпринять на этом этапе, то следующим симптомом кандидозного баланопостита станут болевые ощущения.

Подтверждением кандидозной природы баланопостита является творожистый налет, легко снимающийся механическими действиями.

Несвоевременное обращение к специалисту чревато появлением более тяжелой формы заболевания. А всего их выделяют три: простую, эрозивную и хроническую. Рассмотрим подробнее каждую из них.

Формы кандидозного баланопостита

Простая (катаральная) – это первая, поддающаяся быстрому лечению фаза болезни. У головки и крайней плоти полового органа наблюдаются следующие симптомы баланопостита:

покраснение;
размягчение;
отечность;
болезненность;
зуд/жжение;
гнойные выделения.

Если заболевание перешло в более серьезную, эрозивную, фазу, то наблюдаются:

ярко-красный цвет пораженной области;
язвы и эрозии;
участки с большим количеством творожистого налета;
участки с омертвевшим эпителием;
воспаление паховых лимфоузлов.

Незаметно для бездействующего больного эрозивный баланопостит может перейти в гангренозный. Язвы становятся глубже и болезненней, прибавляется общая вялость, лихорадка, интоксикация. У больных этой формой может развиться осложнение – фимоз (сужение крайней плоти).

Если вдруг замечается притупление ярко выраженных неприятных симптомов, то радоваться, а тем более бросать лечение баланопостита, еще рано. Возможен печальный сценарий, по которому воспаление попросту пошло вверх, что может спровоцировать простатит, уретрит, воспаление почек и бесплодие.

Если действительно процесс пошел на вылечивание, то тут надо не допустить повторения баланопостита. Возвращение болезни более 3-х, 4-х раз в год – это уже хроническая форма, требующая радикального лечения.

Осложнения кандидозного баланопостита крайне неприятны. Это:

фимоз;
перфорация крайней плоти;
гангрена полового члена;
рак полового члена.

Диагностика кандидозного баланопостита

При обращении больного первое, что делается, – это осмотр.

Врач выявляет степень покраснения, отеков крайней плоти и головки, анализирует слизисто-гнойные выделения и сухость кожи пораженных участков.

После оценки внешних признаков назначается обширное лабораторное исследование, целью которого является – выявить возбудителя. Сюда относятся:

мазки и посевы;
анализ на сифилис и ВИЧ;
ПЦР-диагностика.

Мазки берутся с уретры и с листка крайней плоти и исследуются под микроскопом, посев делается для определения подходящих антибиотиков.

ПЦР-диагностика – это очень точный метод выявления возбудителей инфекций. Берутся выделения из половых органов, помещаются в специальный реактор, где происходит точное чтение ДНК/РНК возбудителя и его установка. Ложные результаты практически исключены. После получения результатов ставится точная форма баланопостита и назначается лечение.

Как лечить?

Лечение кандидозного баланопостита у мужчин может быть, как самым простым, так и радикальным. В любом случае врач назначает препараты типа флуконазола. Обычно это одна противогрибковая таблетка. Возможен курс повторения через неделю-две.

Если пациент успел обратиться к врачу в катаральной стадии, то достаточно будет местной терапии – промывания зараженных участков обычной водой и дезинфицирующими растворами, в числе которых риванол, фурацилин, перманганат калия, хлоргексидин.

Промывать следует 3-4 раза в день. Важным аспектом является частая смена нижнего белья.

При эрозивной форме к промыванию добавляются средства домашней медицины против баланопостита — ванночки после каждого похода в туалет. Они помогают снять боль. Для ускорения заживления воспалительного процесса прописывают мази и эмульсии, наносимые на головку.

Если проявляются признаки общей интоксикации, то следует принять симптоматические средства. Более быстрому выздоровлению поможет витаминотерапия и укрепление иммунитета.

Существуют профилактические мероприятия от кандидозного баланопостита, помогающие уберечься от повторных случаев инфицирования.

А вы знали что такое сперматоцелле и какие способы его профилактики существуют?

А здесь можно вычитать много полезного о лечении фимоза у мужчин.

Профилактика

Устранение фимоза.
Ежедневный качественный уход за наружными половыми органами.
Исключить интимную близость с женщиной, у которой идут месячные, или которая лечится от гинекологических инфекций. В крайних случаях обязателен презерватив.
Исключить интимную связь со случайными непроверенными женщинами. Кроме кандидозного баланопостита можно заразиться более серьезными инфекциями.
Всегда пользуйтесь барьерными контрацептивами.
При появлении зуда, воспаления, раздражения половых органов категорически запрещено заниматься самолечением.
Не принимать лекарства по совету коллег, знакомых.
При повторном заболевании не рекомендуется пользоваться антибиотиками и препаратами, назначенными врачом в предыдущий раз, иначе наступит привыкание микрофлоры и устойчивость бактерий.

Не менее важным аспектом хорошего здоровья, иммунитета, а значит и профилактики болезни является диета.

Йогурты на основе живых молочных бактерий успешно предотвращают рост грибов. Список продуктов противогрибкового действия включает:

грейпфрут;
чеснок;
брусника;
острый красный перец;
прополис;
листья ореха.

Также следует сократить употребление сахара. Он наоборот способствует развитию грибковой среды.

Баланит и баланопостит — это распространенные заболевания, что являют собой воспалительные процессы на головке и крайней плоти полового органа мужчины. Причин развития воспаления существует много, одной из них есть грибки рода Кандида. В медицине такое поражение, еще называют молочницей. Ошибочно полагать, что это сугубо женский недуг, конечно, чаще проявляется он действительно у прекрасной половины, но мужчины тоже с ним сталкиваются, у них болезнь носит название баланопостит кандидозный.

Заболевание склонно при длительном отсутствии лечения, приобретать хроническое течение. При воздействии неблагоприятных факторов, баланопостит может перейти из безобидной молочницы в кандидозный уретрит или простатит. Как известно, эти болезни нарушают сексуальную жизнь мужчины, и влияют на его способность зачать здоровое потомство.

Причины развития болезни

Ошибочно полагать, что баланопостит и баланит развивается у мужчин после незащищенного контакта с больной женщиной, конечно, вероятность заражения существует, но она незначительная. Принимая к вниманию то, что мужские половые органы размещаются снаружи, на них нет благоприятных условиях для мгновенного размножения патогенной флоры. Кандида любит влажную, кислую среду, а на половом органе после окончания полового акта сухо, да и среда щелочная.

Проявление баланопостита у мужчины — это очень серьезный сигнал организма, он может свидетельствовать о наличии скрытых инфекционных заболеваний, таких как гонорея, трихомонелез, сифилис и ВПЧ. Помимо болезней, передающихся половым путем, кандидозный баланопостит может развиваться на фоне:

механических повреждений полового органа;
чрезмерных увлечений мастурбацией и сексом;
сахарного диабета;
недостатка витаминов определенной группы;
постоянного стресса;
частых физических нагрузок;
не соблюдения правил личной гигиены.

Болезнь может развиваться на фоне длительного употребления медикаментозных препаратов антибактериальной группы. Спровоцировать активизацию грибка могут хронические недуги поджелудочной железы, эндокринной, мочеполовой системы, а также печени. Самой банальной причиной развития грибковой инфекции на головке и крайне плоти полового органа, есть неправильное питание. Если мужчина постоянно питается острой пищей, фаст фудами и копченостями, у него происходит раздражение кишечника, в котором меняется микрофлора, и дрожжевая инфекция провялятся в половых органах.

Определить истинную причину очень важно, ведь именно от нее будет зависеть терапия. Если заболевание было спровоцировано венерическими инфекциями, назначаются антибиотики, при недостатке витаминов-иммуномодуляторы и иммунокорректоры, для снятия острой симптоматики противогрибковые средства и антигистаминные лекарства.

Симптомы молочницы у мужчин

Как и любая болезнь, баланопостит характеризуется особыми симптомами, по которых можно его определить:

отек зоны промежности и головки полового органа;
покраснение члена;
боль;
чувство жжения;
боль в нижней части живота;
зуд кожи в области половых органов;
неприятный кисловатый запах;
образование белого налета на коже полового члена;
мелкие папулы и язвочки на слизистой части головки.

К большому сожалению, мужчины склонны игнорировать все вышеперечисленные симптомы, и не обращаться к доктору. Сознательно избегая терапии, вы запускаете воспалительный процесс и усложняете впоследствии, работу врачам.

Если вы отмечаете ухудшение самочувствия, повышение температуры или у вас начались выделения из головки, немедленно идите в больницу. Есть вероятность, что молочница не самостоятельная болезнь, а один и признаков серьезных нарушений в работе иммунной системы.

Методы лечения

Лечение кандидозного баланопостита у мужчин не занимает много времени, но важно обратиться, когда только симптоматика развивается, на запущенных этапах недуга может потребоваться даже госпитализация.

Вылечить болезнь на начальной стадии, можно местными противогрибковыми препаратами, такими, к примеру, как Нистатин, Клотримазол, Пимафуцин. Эти мази продаются в аптеках без рецепта врача и, как правило, дают быстрый эффект. Если же ожидаемого облегчения, вы не получили, доктор назначит для внутреннего приема: Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан, Итразол, Орунгал или Румикоз.

Чтобы получить результат быстрее, необходимо использовать препараты для внутреннего применения, и для внешнего одновременно, но ни в коем случае, не назначайте себе терапию самостоятельно. Разрабатывает схему лечения только квалифицированный врач, на основе вашего состояния и индивидуальных особенностей организма. Неправильно выбрав дозировку или забыв о противопоказаниях, вы можете навлечь на себя серьезные осложнения, которые могут закончиться в реанимации.

Полностью устранить хронический кандидозный баланопостит у мужчин невозможно. Врачи могут снимать симптоматику недуга и продлевать период ремиссии заболевания. Для терапии запущенной формы баланопостита назначают Итраконазол и Микосист. Рекомендовано следить за гигиеной половых органов, промывать головку раствором фурацилина или марганцовки.

Если у мужчины диагностировали кандидозный баланопостит лечение необходимо проходить совместно с сексуальной партнершей. Если вы лечитесь, а переносчиком недуга есть женщина, то вы рискуете повторно заразиться дрожжевой инфекцией.

Как лечить кандидозный баланопостит у мужчин, расскажет народная медицина, в ее арсенале есть огромное количество рецептов от разных заболеваний, не подвела она и в этот раз. Среди действенных рекомендаций народных целителей отмечают:

промывание полового органа ромашкой и календулой. Эти травы обладают противовоспалительным свойством, могут быстро снять зуд, покраснение и жжение в области полового органа;
промывание раствором соды позволит подсушить слизистую оболочку полового члена и устранит дрожжевую инфекцию, можно делать сидячие ванночки с раствором соды;
3 ст. ложки листьев эвкалипта или мяты заливают 3 стаканами кипятка, настаивают в термосе 40 минут и процеживают. Полученный отвар используют в качестве компрессов и жидкости для спринцевания;
масло чайного дерева и облепихи хорошо себя зарекомендовали. Их, вы можете приобрести уже готовыми в аптеке. Если нет возможности посетить аптеку, то облепиховое масло готовят самостоятельно, залив плоды дерева незначительным количеством растительного масла и оставив на 4 дня в темном месте. Средство наносят на головку полового органа, два раза в день.

Вариантов для терапии кандидозного баланопостита существует огромное множество, очень важно не упустить момент, когда можно полностью устранить болезнь, приняв две таблетки или приложив компресс на ночь.

Есть ряд ситуаций, когда заболевание проходит скрыто, ничем себя не выдавая, в этом случае, всплывает целесообразность посещения врача в профилактических целях. Доктор сможет на раннем этапе распознать инфекцию и своевременно ее устранить, без всяких последствий для вашего здоровья. Не бойтесь проходить медосмотр в уролога, нет ничего постыдного в том, что вы хотите быть здоровыми, стыдно терпеть изнурительную симптоматику инфекции и заражать ею других.

Читайте также: