Гексорал от молочницы рта

Противогрибковые препараты для полости рта выписываются стоматологом после обследования и постановки точного диагноза. Самостоятельное использование таких лекарств не рекомендуется, так как существует несколько групп медикаментов, имеющих особенности клинического использования, которые знает только врач. Так чем лечить грибок во рту и каковы свойства того или иного лекарственного препарата?

Лечение кандидоза ротовой полости

Против молочницы применяют антимикотики. Эти препараты убивают патогенные грибки или не дают им размножаться.

Противомикробные вещества могут иметь природное происхождение (полиены) или синтетическое (азолы).

Существуют 2 формы молочницы: местная (возбудитель присутствует только на слизистых оболочках) и системная (грибок попал внутрь организма). От них зависит выбор метода лечения. Врач индивидуально назначает препараты, ориентируясь на симптомы.

Виды лекарств для комплексного лечения:

Противогрибковые средства — уничтожают колонии, восстанавливают ткани.
Антигистамины, глюконат кальция — снижают аллергическое действие паразита, уменьшают отечность, облегчают зуд, жжение.
Витамины — укрепляют организм.
Железо — восстанавливает дефицит микроэлемента, вызванный размножением грибка.

Врач может назначить отвары, настои или натуральные масла с антимикробным и противовоспалительным действием. Во время болезни нужно отказаться от простых углеводов и сладкого, включая фрукты, избегать уксуса, алкоголя.

Ешьте больше кисломолочных продуктов, чеснока, пряностей. Сведите к минимуму никотин.

Диагностика

Терапию выбирают в зависимости от возбудителя инфекции. Для этого проводят лабораторное исследование, в ходе которого определяют вид грибка и чувствительность вида к противогрибковым препаратам. Для исследования делают соскоб или смыв очагов поражения.

Материал для теста берут со слизистых оболочек:

гортани;
миндалин;
гнойные выделения верхних дыхательных путей.

Для определения причины фарингомикоза сдают дополнительные анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит. Иногда требуется проверка гормонального уровня.

Таблетки от молочницы во рту у взрослых

Если местные препараты от кандидоза не улучшают состояние, врач назначает противогрибковые средства. Самолечение может привести к ухудшению местного иммунитета, что даст инфекции возможность взять реванш.

Другое вероятное осложнение – молочница ротовой полости может перейти в хроническую форму, которую трудно лечить.

При кандидозе ротовой полости этот полиеновый антибиотик назначают по 1 таблетке 3–4 раза в день. Лекарство принимают безотносительно приемов пищи. Цена за упаковку (20 штук) — 42–75 рублей. Курс лечения составляет 10–14 дней. Нистатин отличается высокой эффективностью в борьбе с дрожжевыми грибами.

беременность, лактация;
панкреатит;
поражение печени;
язвенная болезнь желудка.

Среди побочных действий возможны озноб, повышение температуры тела, зуд, тошнота, диарея. Препарат делает кожу более восприимчивой к ультрафиолету, поэтому во время лечения следует избегать солнца.

Действующее вещество, флуконазол, подавляет жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Лекарство отпускают по рецепту. Чтобы вылечить молочницу во рту, нужно первый раз принять 2 капсулы (300 мг), затем по одной таблетке в сутки на протяжении 7–21 дня.

Препарат угнетает развитие грибков, вызывающих молочницу. Его используют при системной форме заболевания, когда возбудитель находится в крови. Таблетки (200 мг) пьют 1 раз в день на протяжении 2-3 недель. Стоимость 10 штук – 135 рублей.

Лекарство отпускают по рецепту. Его нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, людям с тяжёлыми поражениями почек, печени. Есть вероятность головокружений, поэтому на время лечения не садитесь за руль и не работайте с потенциально опасным оборудованием.

Препарат относится к биологически активным добавкам, которые не являются лекарственными средствами. Это природный антисептик, способный убивать возбудителя молочницы. В состав входят витамины группы B, они снимают воспаление, ускоряют заживление повреждений слизистой оболочки, повышают местный иммунитет.

Из-за наличия яичного белка лекарство не подходит для веганов.

Взрослым нужно медленно рассасывать во рту по 2 таблетки 3–4 раза в сутки, не запивая. Курс составляет 8–10 дней. Стоимость упаковки (25 штук) – 100 рублей.

Синтезированные препараты для борьбы с грибковым заражением

Большой эффективностью при терапии грибковых поражений обладают синтетические медикаменты. Используются следующие препараты:

Итраконазол обладает довольно широким воздействием на большинство грибков и простейших существ. Его назначают при микозе ротовой полости, кожного покрова, глаз, кандидозе влагалища, системных поражениях различными грибками. Не рекомендуется использование этого медикамента при лечении кандидоза у детей.

Кетоконазол может уничтожить не только дрожжевые грибки, но и некоторые виды болезнетворных бактерий, например стафилококки и стрептококки. Курс терапии длится 14–20 суток. Препарат имеет много побочных явлений. У больного может развиться диарея, тошнота, переходящая в рвоту. Иногда проявляются признаки токсического гепатита. У многих пациентов от лекарства возникает аллергия, болит и кружится голова. Очень редко у пациента развивается боязнь света. Противопоказано употребление Кетоконазола при беременности и кормлении ребенка грудью, наличия у больного хронических недугов печени.

Эта форма препаратов используется для обработки пораженных поверхностей при местном течении болезни. В некоторых случаях назначают аппликации из антисептических и противогрибковых мазей. На стерильный бинт наносят тонкий слой средства и прикладывают к участку слизистой оболочки на 3–5 минут. Каждый смазывают губы небольшим количеством мази. Процедуру повторяют трижды в сутки.

Противогрибковое средство широкого спектра действия. Препарат нельзя совмещать с полиеновыми антибиотиками, поскольку он ослабляет их действие.

Мазь противопоказана беременным и кормящим женщинам, людям с заболеваниями печени.

Вкус средства отдает горечью. Если в месте нанесения возникнут раздражение, жжение, удалите мазь с очага инфекции. При признаках передозировки выпейте активированный уголь. Для аппликаций используют составы с 1% содержанием действующего вещества. Тюбик стоит 100–250 рублей.

Противогрибковое средство выпускается в тубах по 30 г. При необходимости местное лечение дополняют таблетками этой же группы препаратов. Не используйте их при язве желудка, тяжелых поражениях печени, панкреатите, беременности. Мазь от молочницы во рту наносят тонким слоем на слизистые оболочки 2 раза в день, лечение длится не менее недели. Возможны тошнота, диарея. Цена тубы – 100 рублей.

Лекарство от стоматита во рту у взрослых: чем лечить воспаления и язвы
Дрожжевой грибок у женщин – лечение традиционными и альтернативными методами, возможные осложнения
Дрожжевые грибы в кале у взрослого при анализе

Особенность клинической картины

При кандидозе горла постепенно поражаются все соседние участки: задняя стенка гортани, небные миндалины, дужка, язычок, слизистая поверхности и изнанки языка, внутренний эпителий щек.

Характерные симптомы, которые указывают на то, что в горле поселился грибок и инфекция распространяется на близлежащие ткани:

покраснение глотки;
отсутствие либо субфебрильные значения температуры (37 – 37, 5);
незначительные болевые ощущения при глотании;
зуд в горле, першение;
потеря звучности голоса, осиплось;
кашель;
наличие неприятного запаха изо рта;
творожистой консистенции налет на участках, пораженных инфекцией, при его удалении на слизистых обнаруживаются многочисленные мелкие кровоизлияния, афты, одиночные или сливающиеся язвочки;
прогрессирование болезни отягощается охриплостью, усилением боли в процессе глотания, появлением одышки, спастического кашля;
на складках гланд и гортани появляются пробки.

Лечение нужно начинать немедленно, иначе произойдет заражение пораженных тканей другими патогенными микроорганизмами.

Присоединение бактериальной инфекции характеризуется резким увеличением температуры (39 – 40,5), яркой гиперемией гланд, сильной отечностью гортани, а также усилением кровоточивости, увеличением площади поражения, появлением на поверхности эпителия гнойной слизи.

Растворы для полоскания

При молочнице ротовой полости у взрослых нужно промывать очаги воспаления обеззараживающими средствами (антисептиками). Это делают после еды, а при обострении заболевания — каждые 2 часа. Полоскание удаляет налет с языка, щек, десен, ускоряет заживление язв на слизистой оболочке.

Вещество продается в аптеках в виде белого порошка или спиртового раствора. Борная кислота токсична, поэтому нужно соблюдать концентрацию при приготовлении полоскания (она не должна превышать 2%). Жидкость нельзя глотать. Средство легко приготовить в домашних условиях. Нужно полоскать рот каждые 3 часа в течение 7–10 дней. Стоимость упаковки 10 г порошка – 20 рублей.

Чтобы лечить молочницу во рту, нужно добавить несколько капель препарата в теплую кипяченую воду. Процедуру повторяют 3-4 раза в день в течение двух недель. П

еред использованием прополощите рот кипяченой водой с пищевой содой, затем ватной палочкой нанесите Кандид на поврежденные участки.

Препарат оказывает противогрибковое, антисептическое, обезболивающее действие. Обволакивающий эффект защищает поврежденные места от раздражения. Формы выпуска: аэрозоль, спрей, раствор для полоскания. Гексорал — жидкость красного цвета с мятным привкусом. Препарат не нужно разводить перед применением. Слизистые оболочки орошают дважды в день после еды, не проглатывая. Лекарство отпускается без рецепта, стоит 260 рублей.

Народные средства от молочницы во рту

Целебные свойства растений широко применяют в лечении кандидоза. Они снимают воспаления, заживляют поврежденную слизистую оболочку. Для лечения взрослых людей применяют отвары, масла, настои лекарственных трав.

Полоскать рот нужно каждые 2 часа до исчезновения налета.

Настой цветков лекарственного растения дезинфицирует, снимает воспаление, утоляя болезненные ощущения. Нужно полоскать рот теплым раствором не менее 5 раз в день. Если состояние ухудшается, возможна аллергия или индивидуальная непереносимость ромашки. Нет ограничений для использования растения при беременности или лактации. Упаковка соцветий 50 г стоит 65 рублей.

10 г (3 ст. ложки) растения залить стаканом кипятка.
Емкость накрыть, укутать, дать настояться отвару 15–20 минут.
Отфильтровать жидкость через ситечко или марлю.

Готовое средство следует хранить в холодильнике не более 48 часов. Перед полосканием нужно отлить необходимое количество жидкости и слегка подогреть.

При сильных болях можно на 10–15 минут приложить ватный тампон, смоченный в отваре.

Растение известно бактерицидными и болеутоляющими свойствами, улучшает состояние поврежденных тканей. Витамины и минералы в составе укрепляют местный иммунитет. Для полосканий используют спиртовой раствор. В стакан теплой воды добавляют 1 ч. ложку настойки. Процедуру повторяют каждые 3 часа на протяжении 14 дней.

При молочнице эффективны полоскания ротовой полости отваром календулы. Для этого залейте стаканом кипятка 20 г цветков, дайте настояться 15 минут. Полощите рот каждый раз после еды до исчезновения симптомов. Стоимость упаковки соцветий – от 60 рублей.

Сила растения заключается в большом количестве витаминов (В1-В6, Е, С) и микроэлементов, которые обеспечивают ранозаживляющее действие. Масло насыщено жирными кислотами Омега-3-6-9. 100 мг вещества можно купить за 150-300 рублей. При кандидозе ротовой полости поврежденные места смазывают или делают аппликации.

Возьмите стерильный бинт, нанесите на него облепиховое масло, приложите к пораженному молочницей участку ротовой полости на 10 минут. Повторяйте процедуру 3 раза в день. После аппликации откажитесь от еды и питья на 1 час. Если обнаружится индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция, выберите другой способ лечения молочницы.

Калина, морковь, клюква – вкусные природные антибиотики. Витамины и другие полезные вещества в их составе усиливают общую и местную сопротивляемость организма.

Чтобы этого добиться, пейте соки из этих продуктов, полощите ими рот.

Натуральный морковный фреш защищает слизистую оболочку, улучшает состояние поврежденных тканей. Клюквенный, калиновый соки угнетают развитие грибка. Выпивайте напиток не позднее, чем через 20 минут после приготовления, пока целебные свойства особенно сильны. С осторожностью применяйте метод при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Лечение соками длится 3 недели.

Кандидоз – инфекционное заболевание, вызванное дрожжевым грибком рода Candida. Заражение происходит из-за ослабленного иммунитета, гормональных нарушений при беременности. Самый характерный признак молочницы во рту – белый творожистый налёт на щеках, деснах, губах. Заболевание вызывает сильный зуд, жжение.

Лечение кандидоза ротовой полости

Виды лекарств для комплексного лечения:

Противогрибковые средства — уничтожают колонии, восстанавливают ткани.
Антигистамины, глюконат кальция — снижают аллергическое действие паразита, уменьшают отечность, облегчают зуд, жжение.
Витамины — укрепляют организм.
Железо — восстанавливает дефицит микроэлемента, вызванный размножением грибка.

Таблетки от молочницы во рту у взрослых

беременность, лактация;
панкреатит;
поражение печени;
язвенная болезнь желудка.

Растворы для полоскания

Народные средства от молочницы во рту

10 г (3 ст. ложки) растения залить стаканом кипятка.
Емкость накрыть, укутать, дать настояться отвару 15–20 минут.
Отфильтровать жидкость через ситечко или марлю.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

300x302.jpg

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Дата последнего обновления: 13.01.2020 г.

not_applicable_pho_sto1_20055816.jpg

Кто в группе риска

Прежде всего, это люди, которые имеют следующие неблагоприятные факторы:

Ослабленный иммунитет.

not_applicable_pho_sto1_20858914.jpg

Если бляшки и пленки снять шпателем или ватной палочкой (для этого не требуются дополнительные усилия), то под ними обнаруживается ярко-красная воспаленная эрозированная слизистая оболочка.

Оральный микоз может распространяться на красную кайму губ, вызывая ее покраснение, сухость и шелушение. В уголках рта появляются заеды: кожа воспаляется, покрывается серовато-белыми чешуйками и растрескивается 5 .

При поражении языка развивается глоссит - язык отекает, его сосочки сглаживаются, характерный белый налет появляется на его спинке и боковых поверхностях 1 , - а при поражении глоточных миндалин возникает ангина.

Вызванная грибковой микрофлорой ангина сильно отличается от обычной. При явном воспалении миндалин и наличии на них белых пленок и пробок, температура и боль при глотании отсутствуют, а подчелюстные лимфоузлы остаются обычных размеров 1 .

not_applicable_pho_sto1_20050470.jpg

Кандидоз способен распространяться и дальше - поражать дыхательные пути, вызывать воспаление легких и заражение крови, поэтому важно остановить процесс в самом начале.

Микозы у детей, причем совсем маленьких, не такая уж редкость. По статистике, первое заболевание новорожденного в 33% случаев связано именно с грибами Candida 5 . Причем в основном они поражают кожу и ткани полости рта 5 .

Микозный стоматит, или грибковое воспаление слизистой ротовой полости, – самая частая форма микоза у детей до года 1,5 . Как грибы попадают в рот младенцу и почему они там приживаются? Причин тому много.

Заражение во время родов.

В процессе родов плод контактирует с микрофлорой влагалища женщины. Если мама до родов болела кандидозом влагалища и не прошла необходимый курс лечения, малыш имеет все шансы получить в наследство большое количество возбудителя этого заболевания 1,5 , что является большой нагрузкой для не сформировавшейся иммунной системы. По статистике, в первые сутки жизни грибы рода Candida обнаруживаются во ротовой ка у 25-40% новорожденных 5 .

Заражение возможно при нарушении правил ухода за новорожденным и дефектах гигиены самой кормящей матери 1,5 . Инфекция предается через грязный сосок и руки во время кормления, через игрушки, соски, посуду и белье.

Несовершенный иммунитет 1, 5 .

Недоношенность и болезни.

Кандиды могут навредить только ослабленному организму. Наилучшие условия их развития создаются, если роды произошли до срока, плод недоношен и/или имеет пороки развития или врожденные заболевания 5 .

Особенности питания.

Угрозу представляют срыгивание, привычка укладывать малыша спать с бутылочкой молока и кормление сладкими искусственными смесями. Если во рту остается молоко, к тому же содержащее большое количество сахара, оно становится идеальной питательной средой для грибов.

Особенности слюноотделения.

В силу физиологических особенностей слюнные железы младенцев вырабатывают мало слюны 1 – она им просто не нужна, поскольку пища и так жидкая. В то же время слюна обладает противогрибковой активностью, и когда ее мало, вероятность развития оральной молочницы у новорожденного возрастает 1,5 .

У детей грибковая инфекция может захватывать не только миндалины (ангина), но и глотку (фарингит), и гортань (ларингит). При поражении гортани голос младенца становится сиплым и низким, возникает опасность отека дыхательных путей и нарушения дыхания 1, 5 .

not_applicable_pho_sto1_21370008.jpg

Диагностика орального микоза

Чаще всего диагноз очевиден. Однако в сложных ситуациях, например, при наличии осложнений или индивидуальной непереносимости некоторых лекарств, для его подтверждения используют микроскопический и культурологический анализ соскоба с поверхности слизистой оболочки с определением чувствительности микрофлоры к противогрибковым препаратам. Причем одного наличия нитей Кандид в соскобах из полости рта не всегда достаточно для постановки диагноза - грибы могут присутствовать во рту, но не вызывать никаких заболеваний. В такой ситуации важны количественная оценка, то есть подсчет клеток возбудителя, и увеличение их количества при повторном анализе через 2-3 дня.

Как и чем лечить молочницу во рту

Поскольку кандидоз чаще развивается как вторичное заболевание 1 , лечение молочницы во рту требует индивидуального подхода. Что нужно делать?

Для этого необходимо:

ограничение суточной нормы простых углеводов: сладостей, мучных изделий, картофеля, риса, бобовых, отварной свеклы и моркови, сладких фруктов и сухофруктов;
дополнение рациона свежими овощами с большим количеством клетчатки, способствующими становлению нормальной микрофлоры в кишечнике и формированию иммунитета 9 ;
употребление кислых ягод и молочнокислых продуктов, которые за счет содержания кислот затрудняют распространение грибов 1 ;
прием витаминов 1 , необходимых для нормальной работы иммунной системы;
употребление достаточного количества легкоусвояемого мяса и яиц для нормальной работы иммунной системы.

Как у взрослых, так у детей, при молочнице во рту лечение может включать местное применение препаратов с противогрибковой активностью. Причем, если грибок поражает только ротовую полость, местной терапии бывает достаточно 5 , чтобы справиться с проблемой.

Для обработки слизистой оболочки полости рта сегодня рекомендуют 5 использовать препараты гексэтидина, например, ГЕКСОРАЛ ® раствор и ГЕКСОРАЛ ® аэрозоль.

ГЕКСОРАЛ ® с гексэтидином:

активен в отношении биопленок[7], устойчивых к действию других препаратов, и губителен для грибов рода Candida, вызывающих оральный кандидоз;
имеет высокий профиль безопасности;
может использоваться не только у взрослых, но и у детей с 3 лет 8 ;
устраняет дискомфорт и облегчает боль 7 ;
действует долго, до 12 часов[8];
выпускается в форме раствора и аэрозоля, для комфортного использования в любых ситуациях (при грибковом ларингите у детей особенно удобно применять аэрозольную форму препарата) 2 .

Важно: противогрибковые препараты общего действия врачи назначают только при неэффективности местного лечения и многократных рецидивах кандидоза на фоне выраженного иммунодефицита и/или тяжелых сопутствующих заболеваний. В этих случаях ГЕКСОРАЛ ® может стать дополнением к основной терапии 1, 2, 5 .

При лечении молочницы во рту у новорожденных потребности в применении противогрибковых средств системного действия чаще не возникает 1, 2, 5 .

Как предупредить заболевание

not_applicable_pho_sto1_23810745.jpg

Тщательный уход за полостью рта.
Решение стоматологических проблем и лечение общих болезней.
Соблюдение правил личной гигиены, гигиены кормления грудничка и ухода за ним 1 .
Обязательное лечение заболевания во время беременности и после родов 1 .
Профилактическое применение противогрибковых средств, например, при лечении антибиотиками и подавляющими иммунитет препаратами (при лучевой или химиотерапии) 1 .

Важно: частые вспышки и тяжелое течение кандидоза – повод для обращения к врачу и полного обследования. С учетом того, что микозы развиваются на фоне сниженного иммунитета, они могут выступать маркером серьезных заболеваний 2 . По определению Всемирной организации здравоохранения рецидивирующий кандидоз должен стать поводом для обследования на ВИЧ.

ИНФОГРАФИКА

23% случаев всех хронических воспалительных ЛОР-заболеваний связано с грибковой инфекцией,
53 % грибковых поражений ЛОР-органов составляет фарингомикоз, или поражение глотки,
38% случаев фарингита (воспаления глотки) у взрослых вызвано грибами,
26,5% случаев ангины у детей связано с грибами,
93% грибковых поражений ротовой полости вызвано грибами рода Candida.

[1] Н.А.Геппе, Н.А.Белоусова. Кандидозы. Consilium Medicum. №4 2010г., с.34-38.

[2] А.И.Крюков, Н.Л.Кунельская, Г.Б.Шадрин, В.Я.Кунельская, А.И.Мачулин, Д.И.Красникова, О.А.Андреенкова. Роль микобиоты при хронической воспалительной патологии ЛОР-органов. Consilium Medicum. Болезни органов дыхания. (Прил.) 2017г. №11, с. 52-56

[3] Л.Н. Дроботько, к.м.н., Л.П. Кисельникова, А.Г. Седойкин. Грибковые заболевания полости рта, Медицинский совет №9 2017г., с.38-42.

[4] Б.А. Давлеева. Современные аспекты патогенеза и лечения кандидоза полости рта. Вестник КазНМУ, №1 2014 год.

[5] Г.А.Самсыгина, Г.Н.Буслаева. Кандидоз у новорожденных и его лечение. Педиатрия №2 2007, с. 49-52.

[6] В.В. Архипов, В.К. Прозорова, Д.Е. Архипова. Сравнительная характеристика ингаляционных ГКС, Эффективная фармакотерапия. Пульмонология и оториноларингология №2 2013 год.

[8] Инструкция к препарату ГЕКСОРАЛ ® аэрозоль. Инструкция к препарату ГЕКСОРАЛ ® раствор.

[9] Лазарева Т. С., Жвания Ф. Ф. Желудочно-кишечный тракт, микрофлора и иммунитет. Педиатрическая фармакология 2009 г, том 6, №1, с.46-50.

Читайте также: